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Iatreia

Print version ISSN 0121-0793

Abstract

CABRALES-VEGA, Rodolfo. Hérnia transmesentérica. Revisão do tema a raiz de um caso exótico de enfarte intestinal num adulto. Iatreia [online]. 2015, vol.28, n.4, pp.410-419. ISSN 0121-0793.  http://dx.doi.org/10.17533/udea.iatreia.v28n4a06.

Introdução: a hérnia transmesentérica (HT) é uma causa extremamente rara de isquemia intestinal em adultos, com poucos casos reportados na literatura. Apresentação do caso: um homem de 71 anos apresentou dor epigástrico severo de seis horas de evolução, sem signos de obstrução intestinal nem cirurgias abdominais prévias. Ante a presença de deterioração clínica se fez uma laparotomia que revelou um defeito transmesentérico de 4 cm no jejuno e rupturas de cento noventa cm de intestino delgado com signos de gangrena. Efetuaram-se redução do conteúdo, resseção intestinal e anastomoses primária. A recuperação foi exitosa e foi cadastrado dez dias depois do rendimento. Discussão: os sintomas clínicos, os estudos radiológicos e os dados de laboratório costumam ser inespecíficos para o diagnóstico de HT. A taxa de mortalidade pode superar 50 %. Este artigo resume as características clínicas mais importantes a partir de uma revisão exaustiva da literatura. Conclusão: a obstrução intestinal por HT é uma condição potencialmente letal. Os signos e sintomas clínicos relacionados com HT exigem um estrito seguimento. Se não há melhoria ou se apresenta deterioração clínica, deve-se fazer uma cirurgia temporã com o fim de reduzir a mortalidade e a morbilidade por esta causa.

Keywords : Defeito Mesentérico; Hérnia Interna; Hérnia Transmesentérica; Obstrução Intestinal.

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