Introducción:

El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer en el mundo (18% de las muertes por cáncer), y representa el 11,4% del total de cánceres.

Objetivo:

Estimar la supervivencia al cáncer de pulmón según nivel socio-económico (NSE), régimen de aseguramiento en salud (RAS), y zona de residencia (ZR) en Manizales.

Metodología:

Análisis de supervivencia de base poblacional a partir de los casos incidentes de cáncer de pulmón entre 2008-2018 captados por el Registro Poblacional de Cáncer de Manizales. Se calculó la supervivencia global (SG) por el método de Kaplan Meier y la asociación con variables de interés mediante modelos de Cox.

Resultados:

Se analizaron 577 casos incidentes. La SG fue de 11,4% a los 60 meses, con una mediana de tiempo de supervivencia de 5,0 meses. Se observó un riesgo instantáneo de muerte 50% mayor en los pacientes del RAS subsidiado.

Discusión:

En Manizales, aproximadamente 9 de cada 10 pacientes han fallecido a los cinco años del diagnóstico, cifra consistente con lo reportado en el estudio CONCORD-3. Se evidenció una menor supervivencia en pacientes del régimen subsidiado y con bajo nivel socioeconómico, lo que refleja inequidades en el acceso, en la calidad del diagnóstico y en el tratamiento del cáncer de pulmón en Manizales; situación comparable con el contexto internacional y nacional, donde los determinantes sociales podrían limitar el acceso oportuno a la atención oncológica, especialmente en personas sin capacidad de pago o con afiliación al régimen subsidiado.

Conclusiones:

La SG al cáncer de pulmón en Manizales es de 9 de cada 10 pacientes fallecidos antes de los 5 años, debido al diagnóstico en estadio avanzado, edad>65 años, sexo masculino, y NSE bajo. Los pacientes pertenecientes al RAS subsidiado tienen mayor riesgo de morir.