Introducción:

La enfermedad de Chagas (EC) es una infección endémica relevante en América Latina, con entre 6 y 8 millones de personas infectadas. Su transmisión presenta variabilidad influenciada por factores ambientales (precipitación, temperatura, deforestación) y sociales (pobreza, ruralidad, vivienda precaria).

Objetivo:

Analizar la variabilidad regional y temporal de la EC en Colombia entre 2015 y 2022, y su asociación con factores sociales, demográficos y ambientales.

Metodología:

Estudio ecológico analítico con datos del SIVIGILA. Se estimaron tasas brutas y estandarizadas por sexo, municipio y año. La asociación con determinantes socioambientales se evaluó mediante modelos lineales generalizados y regresión de panel. Se aplicaron pruebas de estacionariedad y modelos ARIMA para el análisis temporal, también se llevaron a cabo modelos multinivel binomiales negativos con efectos mixtos y se evaluó la dependencia espacial mediante el índice de Moran.

Resultados:

Entre 2015 y 2022 se notificaron 47.847 casos de EC en Colombia, el 56,6 % en mujeres. Las tasas estandarizadas oscilaron entre 0,29 y 0,99 por 100.000 habitantes, con tendencia descendente desde 2016. Las regiones de los Llanos y Oriente mostraron mayor incidencia que la Amazonia. La pobreza multidimensional (RTI=1,15; IC95%: 1,08-1,21) y el sexo femenino (RTI=1,40; IC95%: 1,10-1,77) se asociaron con mayor riesgo. Asimismo, durante el período de estudio persistieron conglomerados de alta incidencia en Santander, Boyacá y Arauca.

Conclusiones:

La EC en Colombia presenta marcada heterogeneidad espaciotemporal; se asocia positivamente con la pobreza multidimensional y las desigualdades de género, hallazgos que respaldan intervenciones territoriales focalizadas y sostenibles.