Resumo

MUNERA, ANA G.. ABORDAGEM DA PACIENTE GRÁVIDA COM DOENÇA VALVULAR CARDÍACA. rev.fac.med [online]. 2010, vol.18, n.1, pp.44-57. ISSN 0121-5256.

As mulheres com doença valvular que estão grávidas ou pretendem engravidar necessitam de uma avaliação cuidadosa e manejo. A gravidez associa se com mudanças fisiológicas que podem piorar muitas doenças valvulares. A maioria das mulheres toleram bem a gravidez e o parto sem complicações maiores; porém alguns tipos de doença valvular são mal toleradas e precisam manejo intensivo. Alem disso as doentes com risco de tromboembolismo e aquelas com prótese valvulares precisam anticoagulação e a decisão respeito ao tipo e intensidade da anticoagulação, precisam um equilíbrio cuidadoso entre o risco individual de trombose e hemorragia na mãe e os perigos para o feto. A chave para otimizar os bons resultados nas doentes com doença valvular cardíaca consistem num diagnóstico exato da etiologia, uma classificação do risco, na avaliação adequada e conselheira antes da gravidez e encaminhamento de mulheres de alto risco aos centros experientes. O manejo destas doentes debe ser multidisciplinar com uma equipe que inclui especialistas nas áreas de obstetrícia, cardiologia, neonatologia e anestesiologia entre outras.

Palavras-chave : gravidez; doença valvular; prótese valvular; anticoagulação.

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