Resumo

DURAN PINILLA, EDUARDO; VALDERRAMA SERRANO, GERMÁN  e  BUITRAGO SALINAS, ALEJANDRO. OXIGENOTERAPIA HIPERBÁRICA NA GESTÃO DE RADIONECROSE BRAIN STEM EM UM PACIENTE COM MEDULOBLASTOMA. rev.fac.med [online]. 2013, vol.21, n.2, pp.104-109. ISSN 0121-5256.

O radionecrose tronco cerebral é uma das complicações da radioterapia em pacientes tratados por um tumor intracraniano, e embora felizmente não tão freqüentes, as conseqüências podem ser devastadoras, como a importância da comprometidas causas lesão tecidual gerados que pode produzir altamente seqüelas incapacitantes e até mesmo a morte do paciente como de fato aconteceu neste caso. De acordo com o FDA (Food and Drug Administration) Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB) a terapia é indicada na radionecrose radionecrose ossos e tecidos moles (1), o Comité Europeu de Medicina Hiperbárica incluído necrose radiação do tecido nervoso central nas indicações da oxigenoterapia hiperbárica (2). O caso é relatado de um 28-year-old com um meduloblastoma fossa posterior que foi tratado com cirurgia e quimio-radioterapia, o paciente permanecer clinicamente bem. 21 meses após o tratamento inicial tem sintomas que sugerem uma lesão no tronco cerebral, por isso novamente depois de estudos de consulta e de imagem foram capazes de determinar que é um prejuízo para o radionecrose tronco cerebral. Em julho de 2011, o paciente já teve disartria, bradilalia, lateropulsão esquerda, diplopia, cefaléia, ataxia de marcha e espasticidade de todos os quatro membros com dominância do hemisfério esquerdo. Ao iniciar o tratamento com HBO (Setembro de 2011), não encontrou quadriplegia funcional. Foram realizadas 6 sessões com OHB, bevacizumab e terapia com esteróides, apesar de que, a evolução do paciente foi entorpecida e rapidez fulminante levando à sua morte, em menos de seis meses.

Palavras-chave : atmosfera; atmosfera absoluta; hiperbárica de oxigênio hiperbárico; oxigênio hiperbárico; Oxigenoterapia hiperbárica; Sistema Nervoso Central; Ressonância Magnética Nuclear com gadolínio.

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