Resumen

GUZMAN MONTEALEGRE, Jacklyn Cristina; SALDARRIAGA RIVERA, Lina María; CASTRO RODRIGUEZ, Alejandro  y  HENAO VELASQUEZ, Carlos Mario. Enfermedad de Kawasaki. Reporte de un caso infrecuente en el adulto. Rev.Colomb.Reumatol. [online]. 2019, vol.26, n.2, pp.132-136.  Epub 20-Mayo-2020. ISSN 0121-8123.  https://doi.org/10.1016/j.rcreu.2018.03.001.

La enfermedad de Kawasaki forma parte de un grupo heterogéneo de afecciones de baja frecuencia que se caracterizan por la presencia de inflamación y necrosis de la pared vascular, que generan diversas manifestaciones clínicas y patológicas, las cuales comprometen medianos vasos, y que afectan principalmente a la población pediátrica. Presentamos el caso de un hombre de 36 arios de edad, sin antecedentes patológicos previos, con cuadro febril de 4 días de evolución asociado a cefalea, náuseas y odinofagia, con posterior aparición de múltiples lesiones maculopapulares generalizadas, las cuales se resolvieron con descamación en pulpejos, palmas y plantas. Se documenta conjuntivitis no supurativa bilateral, además de compromiso de la mucosa oral y los labios. La biopsia de piel reportó vasculitis linfocítica asociada a compromiso renal, hepático y cardiaco (miocardiopatía dilatada con fracción de eyección deprimida); se configuró el diagnóstico de enfermedad de Kawasaki completa del adulto con manifestaciones atípicas. Recibió tratamiento con metilprednisolona, ácido acetilsalicílico 100mg/día, una dosis única de inmunoglobulina IgG intravenosa 2 g/kg y terapia dialítica interdiaria, logrando una recuperación completa.

Palabras clave : Enfermedad de Kawasaki; Adulto; Exantema maculopapular; Vasculitis; Aneurismas coronarios.

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