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Revista Colombiana de Reumatología
versión impresa ISSN 0121-8123
Resumen
GUARNIZO ZUCCARDI, Pilar del Rosario et al. Caracterización de pacientes con diagnóstico de uveitis en la consulta de reumatología pediátrica, estudio multicéntrico. Rev.Colomb.Reumatol. [online]. 2023, vol.30, n.2, pp.118-123. Epub 11-Mayo-2024. ISSN 0121-8123. https://doi.org/10.1016/j.rcreu.2021.09.006.
Introducción:
La uveitis es la inflamación de la capa media del tracto uveal, la población pediátrica afectada por esta enfermedad tiene riesgo de evolución crónica y pérdida visual permanente.
Objetivos:
Caracterizar a los niños diagnosticados con uveitis en cinco instituciones ubicadas en Bogotá, evaluados por el servicio de reumatología pediátrica y oftalmología.
Materiales y métodos:
Estudio de tipo cohorte retrospectiva en niños con diagnóstico de uveitis anterior entre enero del 2015 y enero del 2018, en 5 instituciones de Bogotá. Se llevó a cabo un análisis univariado y bivariado de las características demográficas y clinicas, de las complicaciones, del tratamiento y de la evolución de la enfermedad.
Resultados:
Se analizaron 91 historias de pacientes, el 51,65% de los cuales fue masculino, en tanto que la edad promedio fue de 8,44 arios (DE = 3,66 arios). Fueron más frecuentes la presentación bilateral (63,74%), la localización intermedia (35,16%) y la panuveítis (25,27%). La etiología idiopática e infecciosa predominó en la uveítis intermedia, mientras que el compromiso bilateral fue mayor en la uveítis intermedia y unilateral que en la uveítis anterior. El compromiso unilateral fue más frecuente en la etiología idiopática (42,1%), en tanto que fue predominantemente bilateral en la etiología autoinmune (60%) (p = 0,005). La uveitis asociada a artritis idiopática juvenil correspondió al 45,2% de las secundarias a autoinmunidad. La uveitis infecciosa fue más frecuente en niños, mientras que en las niñas lo fue la autoinmune. La causa infecciosa más frecuente fue tuberculosis (44%). El 25,7% llegó con alguna complicación al ingreso: sinequias (69,5%), desprendimiento de retina (30,5%) y glaucoma (26%). Al final del seguimiento, el 44% de los pacientes tuvo manejo con corticoide oral, el 64% manejo inmunosupresor no biológico (80% metotrexate) y el 30% terapia biológica.
Conclusiones:
La uveitis es un proceso inflamatorio intraocular que afecta a la población pediátrica. En este estudio se encontró mayor frecuencia de etiología idiopática, seguida de la autoinmune e infecciosa, como se ha descrito en la literatura. Cerca de la mitad de los pacientes presenta complicaciones, con importantes implicaciones en la calidad de vida.
Palabras clave : Uveitis; Niño; Complicaciones; Pediatria.