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Revista Colombiana de Reumatología

Print version ISSN 0121-8123

Abstract

QUINTERO-GONZALEZ, Diana Carolina et al. Artritis por Cryptococcus neoformans en un paciente con lupus eritematoso sistêmico: reporte de un caso. Rev.Colomb.Reumatol. [online]. 2024, vol.31, n.1, pp.97-102.  Epub Feb 01, 2025. ISSN 0121-8123.  https://doi.org/10.1016/j.rcreu.2022.04.002.

El Cryptococcus neoformans es el principal agente causal de infecciones fúngicas invasivas en pacientes con lupus eritematoso sistémico que con frecuencia comprometen el sistema nervioso central y el pulmón. La infección se desarrolla durante los 2 primeros años tras el diagnóstico en pacientes con enfermedad activa, y los principales factores de riesgo son los glucocorticoides, especialmente la dosis acumulada, y la linfopenia. La mortalidad es alta, superior al 50%. Presentamos el caso de un hombre con lupus eritematoso sistémico activo que ingresó por fiebre, artritis, tenosinovitis y púrpura, en quien se documentó infección diseminada por C. neoformans mediante aislamiento inicial en sangre y líquido sinovial. Posteriormente, desarrolló síntomas del sistema nervioso central como cefalea y rigidez de nuca que respondieron al tratamiento de inducción con anfotericina y flucitosina, y las manifestaciones se resolvieron completamente. Aunque la afectación articular y periarticular por C. neoformans es infrecuente, estos son focos para considerar en el abordaje de pacientes con lupus y sospecha de infección fúngica invasiva.

Keywords : Lupus eritematoso sistémico; Infecciones; Artritis infecciosa; Criptococosis; Informes de casos.

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