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Infectio
Print version ISSN 0123-9392
Abstract
SALDARRIAGA-QUINTERO, Eliana Andrea et al. Ralstonia spp. en una unidad de diálisis: experiencia en la identificación y control de brote. Infect. [online]. 2020, vol.24, n.4, pp.243-247. ISSN 0123-9392. https://doi.org/10.22354/in.v24i4.883.
Objetivo:
describir la experiencia en la identificación y control de un brote por Ralstonia spp. en una unidad renal.
Material y Método:
investigación epidemiológica de brote hospitalario en 2 sedes y servicio extramural de una unidad renal. Se incluyeron pacientes que presentaron fiebre o escalofrío, durante o después de la terapia dialítica, y que tuvieran hemocultivo positivo para Ralstonia spp.
Resultados:
De los 709 pacientes para hemodiálisis, se identificaron 124 con bacteriemia por Ralstonia spp., 98,4% tenían acceso por catéter. La tasa de ataque global fue del 16,1% y la tasa de letalidad 0,8%. Se realizaron cultivos ambientales y trazabilidad de medicamentos y dispositivos, pero ante la presencia de casos extramurales la hipótesis fue redireccionada. La heparina prellenada había sido cultivada en varias oportunidades siguiendo la metodología de la farmacopea internacional. Sin embargo, la técnica de aislamiento microbiano recomendada por expertos fue la que permitió aislar el microorganismo y confirmar la fuente.
Conclusiones:
El brote que se describe excedió el número de pacientes documentados en la literatura y fue causado por un lote contaminado de heparina. Se aporta evidencia de una técnica recomendada por expertos utilizada para el aislamiento de Ralstonia spp. a fin de lograr el control de brotes de manera oportuna, minimizando el impacto clínico, económico y social.
Keywords : Ralstonia; brotes hospitalarios; infecciones asociadas al cuidado de la salud.