Abstract

YEZIORO RUBINSKY, Salomón  and  ESLAVA-SCHMALBACH, Javier. Diagnóstico clínico de expertos como patrón de oro para evaluación cefalométrica del exceso vertical facial. Rev. salud pública [online]. 2007, vol.9, n.3, pp.399-407. ISSN 0124-0064.

Objetivo Aunque las medidas cefalométricas se utilizan para evaluar el exceso vertical facial (VFE), ninguna de ellas ha sido validada contra un patrón de oro. Además, hay diferencias entre los resultados cefalométricos y la evaluación clínica. Determinar si el diagnóstico clínico de expertos (ECDT) puede ser usado como prueba de oro en casos severos de exceso vertical facial (VFE) Materiales y Métodos Consenso de expertos (Método Delphi, n=12) para determinar si ECDT podría ser usado como prueba de oro en casos severos de VFE. Para ello se construyó escala con 9 características clínicas reportadas en la literatura. Validación: Muestra por conveniencia de 24 pacientes, evaluada por 3 expertos 2 veces. Se realizó análisis de Factores Principales. La consistencia interna fue evaluada con el Coeficiente alfa de Cronbach. La concordancia inter e intra-observador se evaluó con el coeficiente de concordancia Kendall. Las medianas de ECDT fueron comparados entre los grupos con y sin VFE usando la prueba de Kruskal Wallis. Resultados Once de doce expertos consensuaron que el diagnóstico clínico podría usarse como prueba de oro para VFE. Se elaboró una escala con 6 ítems, luego del análisis de factores principales. La consistencia interna fue alta (Cronbach's = 0.8051). Las medianas de ECDT fueron diferentes en los grupos con y sin VFE en la primera (p<0.0001) y segunda evaluación (p<0.0001). Hubo una alta concordancia interobservador (Kendall p<0,01), e intraobservador (Kendall p<0.0005). Conclusiones ECDT puede ser utilizado como prueba de oro para diagnosticar el exceso vertical facial severo.

Keywords : Cefalometría; técnicas y procedimientos diagnósticos; dimensión vertical; examen físico.

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