Resumo

CASTRO-OROZCO, Raimundo et al. Staphylococcus aureus meticilino resistente en niños escolares de Cartagena. Rev. salud pública [online]. 2010, vol.12, n.3, pp.454-463. ISSN 0124-0064.

Objetivo Determinar portadores nasales de Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM) y factores de riesgo asociados a esta colonización, en una población escolar de Cartagena de Indias. Métodos Se realizó un estudio analítico transversal en 100 niños escolares sanos, para la búsqueda de portadores nasales de cepas SARM y su asociación con factores de riesgo. Para la identificación bacteriana se utilizaron métodos convencionales. A todos los aislamientos se les determinó la sensibilidad a antibióticos por el método de Kirby-Bauer. Resultados De la población escolar, se identificaron 36 cepas de S. aureus; 25 %, oxacilino-resistentes; 66,7 %, oxacilino-sensibles y 8,3 %, con sensibilidad intermedia. El 67 % de cepas SARM aisladas fueron sensibles a todos los antibióticos probados. Una cepa (SARM-Ant4) presentó resistencia a tres antibióticos con mecanismos de acción diferentes. Conclusiones Este es el primer estudio realizado en Cartagena, que determinó las frecuencias de portadores nasales de S. aureus y cepas SARM en una población escolar, registrándose un 33 % y 9 %, respectivamente. Todas las cepas de S. aureus oxacilino-resistente, fueron también cefoxitino-resistente, lo que hace sospechar la presencia del gen mecA. El uso de antibióticos betalactámicos en los últimos tres meses, incrementa aproximadamente cinco veces más el riesgo de ser portador nasal de cepas SARM (aOR=4,72 [IC95 %=0,96-23,98] p<0,05). Los antibiotipos (Ant) encontrados hacen sospechar la presencia de cepas SARM adquiridas en la comunidad (SARM-AC, multisensible) y adquiridas en hospitales (SARM-AH, multirresistente).

Palavras-chave : Staphylococcus aureus; resistencia a la meticilina; portador sano; farmacorresistencia microbiana.

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