Abstract

ESLAVA-SCHMALBACH, Javier; SANDOVAL-VARGAS, Gisella  and  MOSQUERA, Paola. Consideraciones de equidad en el desarrollo e implementación de guías de práctica clínica basada en la evidencia. Rev. salud pública [online]. 2011, vol.13, n.2, pp.339-351. ISSN 0124-0064.

Las Guías de Práctica Clínica (GPC) son herramientas útiles para la estandarización de los procesos de toma de decisions y los mejoramientos de la calidad del cuidado. El Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) en Colombia está promoviendo la iniciativa de desarrollar e implementar GPC basadas en evidencia con la intención de mejorar la eficiencia y la calidad del cuidado. La reducción de las desigualdades en salud debe ser un objetivo del SGSSS. El principal propósito de este análisis es argumentar por qué es necesario considerar la incorporación de las consideraciones de equidad en el desarrollo e implementación de GPC basadas en evidencia. Para ello se hace una serie de reflexiones, usando descripción narrativa para mostrar los argumentos que soportan los principales hallazgos: 1. La efectividad diferencial por grupos sociales de las intervenciones, disminuye la efectividad final de las GPC en el SGSSS; 2. No considerar aspectos como diversidad geográfica, étnica, socioeconómica, cultural y de acceso dentro de las GPC podría tener un impacto negativo potencial de la GPC; 3. La efectividad global de la GPC puede ser mejor si los aspectos de equidad son incluidos en la lista de verificación de calidad de las preguntas de la GPC; 4. Incorporar los aspectos de equidad en el proceso de desarrollo de la GPC puede mejorar la costo efectividad, porque mejora la efectividad global de la GPC. Conclusiones Incluir la equidad como un aspecto a considerar en la GPC puede ayudar a lograr desenlaces de salud más equitativos. Desde este punto de vista, las GPC pueden ser herramientas que promuevan la equidad en el cuidado y en los desenlaces en salud.

Keywords : Desigualdades en la salud; guías de práctica clínica como asunto; sector de atención de salud.

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