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Revista de Salud Pública

Print version ISSN 0124-0064

Abstract

CHICAIZA-BECERRA, Liliana A; GARCIA-MOLINA, Mario; GAMBOA, Oscar  and  CASTANEDA-ORJUELA, Carlos. Costo efectividad de timectomía abierta y toracoscópica frente al tratamiento mé,dico, en el manejo de Miastenia gravis sin timoma. Rev. salud pública [online]. 2012, vol.14, n.2, pp.260-270. ISSN 0124-0064.

Objetivo Evaluar la costo efectividad de las timectomía abierta y toracoscópica frente a la terapia mé,dica en el manejo de miastenia gravis sin timoma. Mé,todo Se construyó un modelo de Markov para evaluar la costo efectividad de las 3 estrategias. Las probabilidades de transición se obtuvieron de la literatura. Los costos se estimaron a partir de las tarifas oficiales. Se calculó la costo-efectividad incremental. Se realizaron análisis de sensibilidad probabilísticos y determinísticos para las variables clínicas, los costos supuestos del modelo. Resultados La timectomía toracoscópica es la estrategia más efectiva y menos costosa, y domina a las otras dos alternativas. El costo por año de vida ganado fue de § 1 129 531 y § 805 179 pesos colombianos, con y sin descuento. El análisis de sensibilidad univariado mostró que las principales variables que afectan los resultados son la tasa de descuento, el costo de una crisis miasté,nica y la probabilidad de remisión completa. En el análisis de sensibilidad probabilístico, la timectomía toracoscópica es la estrategia costo-efectiva para los diferentes umbrales de disponibilidad a pagar. Conclusiones La timectomía toracoscópica es una estrategia costo-efectiva en el tratamiento de miastenia gravis sin timoma.

Keywords : Miastenia Gravis; terapé,utica; timectomía; análisis costo-beneficio; Colombia.

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