Resumen

CASTILLO SIERRA, Diana Marcela; SANCHEZ-CARDENAS, Miguel Antonio; SALAZAR QUINTERO, Manuela  y  BUILES ZAPATA, Zuleima Astrid. Questões bioéticas nos pacientes com dispositivo de assistência ventricular esquerda abordados desde cuidados paliativos: revisão sistemática de literatura. rev.latinoam.bioet. [online]. 2024, vol.24, n.1, pp.101-116.  Epub 06-Ago-2024. ISSN 1657-4702.  https://doi.org/10.18359/rlbi.6302.

Os dispositivos de assistência ventricular esquerda se converteram em grandes aliados no tratamento da insuficiência cardíaca avançada, já que têm como objetivo principal controlar sintomas gerados pela progressão da doença; dependendo do objetivo terapêutico, estes elementos mecânicos podem servir como terapia ponte para transplante, terapia ponte para recuperação/decisão ou como terapia definitiva. Os pacientes com diagnóstico de insuficiência cardíaca que se encontram em terapia com estes dispositivos atravessam por múltiplas situações, processos e questões bioéticas onde o apoio dos cuidados paliativos tem um papel fundamental. Com o objetivo de determinar a abordagem dos cuidados paliativos às questões bioéticas presentes no processo de atendimento de pacientes com dispositivo de assistência ventricular esquerda, realizou-se uma busca bibliográfica sistemática, em três bases de dados, PubMed, Google Acadêmico e Embase; incluíram-se 13 publicações, das quais emergiram 3 categorias: expectativa frente à terapia, sintomas e necessidade de cuidados paliativos. Foi identificada uma abordagem de cuidados paliativos em questões bioéticas como tomada de decisões, identificação de condições inaceitáveis e readequação de objetivos, desde a atenção holística e integral ao paciente e à família. Uma das principais conclusões encontradas por esta revisão foi que a integração precoce dos cuidados paliativos no processo de atenção de pacientes com dispositivos de assistência ventricular pode melhorar a qualidade de vida do paciente e da família por meio do controle de sintomas, acompanhamento na tomada de decisões e a identificação de condições inaceitáveis.

Palabras clave : insuficiência cardíaca; dispositivos de assistência ventricular esquerda; cuidados paliativos; bioética.

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