Resumo

MORERA-SALAS, Melvin. Índice de internamente ajustado por risco em hospitais públicos na Costa Rica. Rev. Gerenc. Polit. Salud [online]. 2016, vol.15, n.31, pp.202-214. ISSN 1657-7027.  https://doi.org/10.11144/Javeriana.rgyps15-31.iiar.

A estancia prolongada constitui importante problema de gestão hospitalar. O objetivo deste estudo foi estimar um índice que identifique os hospitais com gestão inadequada das estancias. O índice de adequação de estancias é calculado dividindo as estancias observadas entre as estancias esperadas em cada hospital. Estas últimas foram estimadas com um modelo de regressão que considera as características sociodemográficas e clínicas dos pacientes. Utiliza-se a base de egressos hospitalares do seguro público de saúde de Costa Rica de 2014. O 43% dos hospitais tem inadequada gestão das estancias, dado que registram mais dias de hospitalização do que os esperados, de acordo com o esperado por casuística. Concluise que a informação clínico-administrativa do sistema público de Costa Rica permite estimar um índice de adequação de estancias, para identificar os hospitais com gestão inadequada das estancias.

Palavras-chave : gestão em saúde; hospitalização; tempo de internação; ajuste de risco; alta do paciente; Costa Rica..

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