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Colombia Médica

On-line version ISSN 1657-9534

Abstract

NUNEZ, María Ximena  and  BLANCO, Claudia. Mapas de elevación posterior y «mean power keratometric» para evaluar el queratocono y guiar el implante de «Intacs»: un paso hacia el mejoramiento del nomograma de «Intacs». Colomb. Med. [online]. 2008, vol.39, n.3, pp.219-226. ISSN 1657-9534.

Introducción: El queratocono es una enfermedad que afecta individuos jóvenes y es una contraindicación para realizar cirugía refractiva; se puede manejar con lentes de contacto, queratoplastia o anillos intraestromales («Intacs»).Propósito: Comparar los mapas topográficos «mean power keratometric» y elevación posterior en la delineación de las características del queratocono y guiar el implante de «Intacs». Métodos: Se evaluaron 23 ojos con queratocono en 12 sujetos. Se midió el área del cono, el radio del cono, el área del pico del cono y sus coordenadas, en ambos mapas y se compararon usando la prueba t. La diferencia estadística se definió como p<0.05. Se realizaron correlaciones con el coeficiente de Pearson. Resultados: La media del área del cono fue de 17.65 mm² ± 4.63 y 35.68 mm² ± 9.72 en el análisis con el mapa de elevación posterior y el «mean power keratometric» respectivamente (p 0.00). En ambos mapas se encontró un porcentaje de distribución similar entre conos centrados (CC) y conos descentrados (DC) de 78:22. Sin embargo, en la evaluación caso a caso, en 9% de los casos no hubo concordancia. Conclusión: Soportados en los resultados de la no concordancia con respecto a la centración del cono, se sugiere una nueva manera de definir el centramiento del queratocono usando el mapa «mean power keratometric» y por tanto la decisión de implantar «Intacs» simétricos o asimétricos sobre el modo tradicional con elevación posterior. Se discute un nuevo parámetro la centración del pico del cono en DC.

Keywords : «Mean power keratrometric»; Elevación posterior; Pico de cono; Cono centrado; Cono descentrado; «Intacs».

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