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Colombia Médica

On-line version ISSN 1657-9534

Abstract

LASSO, Fabricio Andres; ZAMORA BASTIDAS, Tomas Omar; POTOSI GARCIA, Jorge Andrés  and  DIAZ IDROBO, Bairon. Cerebelitis criptococócica en paciente VIH negativo. Colomb. Med. [online]. 2017, vol.48, n.2, pp.94-97. ISSN 1657-9534.

Introducción:

La Criptococosis es una infección micótica oportunista cuya etiología es el complejo Cryptococcus neofromans/C. gattii, el cual principalmente afecta pacientes inmunocomprometidos. La afección meníngea es una de las formas más frecuentes pero el compromiso cerebeloso es raro.

Descripción del Caso:

Paciente masculino de 65 años, procedente de un área rural con exposición crónica a aves de corral, sin antecedentes patológicos, con cuadro clínico inicial consistente en cefalea crónica, fiebre, convulsiones y alteración del estado mental.

Hallazgos clínicos y métodos diagnósticos:

Al principio sin signos de hipertensión intracraneana ni meníngeos y examen neurológico normal, con posterior desarrollo de ataxia, disdiadococinesia y dismetría. Se diagnosticó Cerebelitis Criptocococica con ayuda de repetidos estudios de LCR y resonancia magnética nuclear.

Tratamiento:

Se inició terapia antifúngica con Anfotericina B y Fluconazol, con respuesta tórpida y el paciente fallece.

Relevancia clínica:

La Cerebelitis Criptocococica es una presentación clínica infrecuente que requiere sospecha clínica y recursos diagnósticos para definir el tratamiento de forma temprana. La inmunosupresión no es requisito para padecer esta infección.

Keywords : Enfermedades cerebelosas; meningitis criptococócica; meningitis; adulto; inmunocompetente; cryptococcosis; Cryptococcus neofromans.

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