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Colombia Médica
On-line version ISSN 1657-9534
Abstract
YU, Hong-Xia et al. Estudio de Mycoplasma pneumoniae adquirido en la comunidad en Yantai, China. Colomb. Med. [online]. 2018, vol.49, n.2, pp.160-163. ISSN 1657-9534. https://doi.org/10.25100/cm.v49i2.3813.
Introducción:
Neumonía adquirida por en la comunidad (NAC) es una enfermedad responsable por un gran número de muertes y un impacto económico importante. Debido a que el diagnostico incrementó la sensibilidad, se cambió la etiología de la NAC. Adicionalmente, Mycoplasma pneumoniae es uno de los patógenos que causan la NAC. Los macrólidos y antibióticos relacionados son la primera línea de tratamiento para M. pneumoniae. La resistencia a macrólidos se aumentó en los últimos 15 años y ahora se encuentra distribuido en todo el mundo. Nosotros realizamos el primer estudio de resitencia a M. pneumoniae a los macrólidos en Yantai. Esto podría ser útil para determinar una terapia apropiada para NAC en esta población.
Objetivo:
Investigar la tasa y el mecanismo para la resitencia a los macrólidos en Yantai.
Métodos:
Se colectaron muestras faringeas usando un hisopo. Las muestras se analizaron mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y por cultivo para M. pneumoniae. Se uso una PCR anidad para amplificar fragmentos del gen 23S rRNA especifico con las mutaciones para M. pneumoniae. Se analizaron amplicomes por CE-SSCP para determinar la resitencia a los macrólidos. Estos resultados se confirmaron por secuenciación. Se aislaron 27 cepas de M. pneumoniae y se probaron nueve antibióticos in vitro.
Resultados:
De 128 muestras, 27 fueron positivas para M. pneumoniae. Se determinó una resistencia a macrólidos por Mycoplasma del 100%. Los mecanismos de esta resitencia fue una mutacion punctual A2063G en la secuencia que se une directamente a los macrólidos en el dominio 23S rRNA V in vitro. El tiempo piotolítico medio para el grupo de fluoroquinolonas fue 4.7 ±2.9 d, que fue significativamente más corto que para el grupo de azitromicina: 8.2 ±4.1 d.
Conclusiones:
Los macrólidos no son la primera linea de tratamiento para las infecciones del tracto respiratorio contra M. pneumoniae respiratory tract infections en Yantai.
Keywords : Mycoplasma pneumoniae; pneumonia; community-acquired; adultos; Resistencia a medicamentos; terapia.