Objetivo:

identificar os fatores de risco associados à extubação falhada em pacientes adultos hospitalizados em uma Unidade de Cuidados Intensivos de uma clínica de III Nível da cidade de Cali, durante o período transcorrido entre junho de 2012 até junho de 2014.

Materiais e métodos:

estudo de casos e controles, de pacientes adultos que requereram ventilação mecânica maior a 48 horas. Os pacientes que falharam a extubação (casos) compararam-se com os pacientes que foram extubados com sucesso (controle), analisando idade, índice de oxigenação PaO2/FIO2, balance de líquidos, hemoglobina, dias de ventilação mecânica, tipo de destete e mortalidade.

Resultados:

a população esteve conformada por 130 pacientes, dos quais 26 (20%) tiveram uma extubação falhada (casos). Não houve diferenças significativas entre os grupos em relação à idade, gênero, diagnóstico e comorbidades. O destete prolongado foi o único fator associado a extubação falhada 3.17 (IC 95% 1.01-9.90). Não se observou uma relação estatisticamente significativa entre PaO2/FIO2, Hb, balance hídrico ou escala APACHE II com a ocorrência de esxtubação falhada. A mortalidade foi mais alta no grupo de casos (23.1 vs 2,9%) com um OR 10.1 (IC 95% 1.9-65.8).

Conclusões:

o destete prolongado foi o único fator associado ao fracasso na extubação. O risco de morrer de um paciente com uma extubação falhada foi 10 vezes o risco de um paciente com uma extubação de sucesso.

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