Abstract

ESCAMILLA OSORIO, Mario Germán; TABARES ARBOLEDA, María Paz; NINO MAHECHA, Freyberson Enrique  and  CAMARGO ARENAS, Juan Fernando. Dolor torácico y elevación del segmento ST en paciente de 21 años con hipertiroidismo en debut: presentación de un caso. Univ. Med. [online]. 2022, vol.63, n.1, pp.162-167.  Epub Dec 30, 2021. ISSN 0041-9095.  https://doi.org/10.11144/javeriana.umed63-1.dtes.

El dolor torácico es un síntoma frecuente que ocasiona millones de consultas cada añoen los servicios de urgencias, e incluye una gran variedad de patologías que pueden ser benignas o potencialmente mortales, y que deben ser consideradas en el momento del abordaje inicial del paciente. La población menor de 40 años hace parte del grupo de pacientes en los que no es frecuente encontrar factores de riesgo cardiovascular, lo que podría motivar cierta sensación de seguridad para el personal médico. En este artículo se presenta el caso de un paciente joven, sin antecedentes patológicos de importancia, que consultó al servicio de urgencias por un cuadro de dolor torácico, con un electrocardiograma que mostraba elevación del segmento ST. Un cateterismo cardiaco reportó arterias coronarias sanas; pero un ecocardiograma evidenció un trastorno segmentario de la contractilidad y disminución de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo, atribuida a vasoespasmo coronario, por tirotoxicosis. Esto también se basó en los hallazgos de exámenes de laboratorio que, a su vez, pueden correlacionarse con los característicos de la cardiomiopatía de Takotsubo.

Keywords : tirotoxicosis; hipertiroidismo; vasoespasmo coronario; angina de pecho; isquemia miocárdica; cardiomiopatía de Takotsubo; síndrome de Takotsubo.

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