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Revista Colombiana de Cirugía

Print version ISSN 2011-7582On-line version ISSN 2619-6107

Abstract

PADINA-LONDONO, Natalia; MARTINEZ-RUIZ, Diana; SANCHEZ, Álvaro J.  and  VELASQUEZ, Mauricio. Descripción de las características clínicas y la respuesta a tratamiento en pacientes con miastenia grave sin timoma sometidos a timectomía en una institución de alta complejidad de Cali, Colombia, 2010-2017. rev. colomb. cir. [online]. 2020, vol.35, n.3, pp.391-397.  Epub Feb 07, 2021. ISSN 2011-7582.  https://doi.org/10.30944/20117582.121.

Introducción.

La miastenia grave es una enfermedad autoinmunitaria con una prevalência mundial de 150 a 250 casos por 1'000.000 de habitantes. El tratamiento recomendado para la miastenia grave sin timoma es la timectomía total, la cual es la única alternativa de curación.

Métodos.

Se llevó a cabo un estudio descriptivo y retrospectivo de una serie de casos de pacientes adultos con miastenia grave sin timoma sometidos a timectomía, durante el periodo de 2010 a 2017. En el análisis estadístico descriptivo, se utilizaron frecuencias absolutas y porcentajes para las variables cualitativas y, para las variables cuantitativas, se utilizaron la mediana y el rango intercuartílico.

Resultados.

Veintiocho pacientes con miastenia grave sin timoma se sometieron a timectomía desde el año 2oio hasta el 2017. Se categorizaron según la clasificación del estado posterior a la intervención de la Myasthenia Gravis Foundation of America y se evidenció que 4 (14,3 %) pacientes presentaban remisión completa y el grado 3 de manifestaciones clínicas mínimas fue el más frecuente en 19 (67,9 %); 26 (92,9 %) tuvieron mejoría con respecto al cambio del estado clínico, en 2 (7,1 %) no se documentaron cambios y en ningún paciente hubo empeoramiento, exacerbación o muerte secundaria a la enfermedad.

Conclusiones.

A lo largo de siete años se practicó timectomía a 28 pacientes con diagnóstico de miastenia grave sin timoma, aproximadamente, en el 15 % de los pacientes hubo remisión completa, el grado 3 de manifestaciones mínimas fue el más frecuente y el 93 % presentó mejoría de su estatus clínico.

Keywords : miastenia gravis; timo; timectomía; cirugía torácica; resultado del tratamiento.

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