Objetivo:

Identificar las barreras de acceso en Colombia al tratamiento intravesical con el bacilo de Calmette-Guérin (BCG) para cáncer de vejiga no invasor de músculo (CVNMI) desde la perspectiva de urólogos y pacientes.

Método:

Estudio observacional de corte transversal que se ejecutó por medio de la aplicación de una encuesta anónima a urólogos y pacientes en manejo con BCG en Colombia entre enero y junio de 2023 para valorar sus percepciones respecto a esta terapia. Ejecutamos análisis univariable y bivariable para determinar correlaciones entre variables de interés.

Resultados:

Participaron 83 urólogos y 68 pacientes. Para los urólogos, las razones para descartar el tratamiento con BCG son: ausencia de indicación clínica (36,8%), no disponibilidad del medicamento (17,1%) y falta de rutas asistenciales (17,1%). El 82,8% manifestó que la no disponibilidad y problemas con la dispensación del medicamento son las principales barreras para el tratamiento. Desde la perspectiva de los pacientes, las principales barreras fueron: dispensación/entrega del medicamento (35,2%), no disponibilidad (17,6%) y ausencia de seguimiento clínico (17,6%). El 43,1% no recibió apoyo/seguimiento y el 76% considera que se deben mejorar las rutas de entrega y aplicación de BCG. El carácter y nivel de complejidad de las instituciones hospitalarias, así como el volumen de pacientes/año atendidos con CVNMI fueron factores correlacionados con patrones de prescripción de BCG. Hubo diferencias de percepción entre pacientes sobre la facilidad de acceso al tratamiento y tiempo entre prescripción-administración según la ciudad donde recibieron el tratamiento.

Conclusiones:

En Colombia existen barreras clínicas, logísticas y administrativas que limitan el adecuado y oportuno acceso al tratamiento con BCG.

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