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Case reports

Print version ISSN 2462-8522

Abstract

CORTES-GONZALEZ, Alicia Santa et al. SPLENIC RUPTURE ASSOCIATED WITH THROMBOCYTOPENIC PURPURA CAUSED BY INFECTIOUS MONONUCLEOSIS. CASE REPORT. Case reports [online]. 2017, vol.3, n.2, pp.70-76. ISSN 2462-8522.  http://dx.doi.org/10.15446/cr.v3n2.62194.

Introducción.

La rotura esplénica asociada a la presencia de purpura trombocitopénica causada por mononucleosis infecciosa es extremadamente rara; la evolución de los pacientes con mononucleosis infecciosa asociada al virus de Epstein-Barr es benigna y autolimitada y no requiere intervenciones terapéuticas específicas. El cuadro es bien tolerado y tiene una baja frecuencia de complicaciones.

Presentación del caso.

Paciente femenino de 12 años de edad con dos días de evolución de dolor abdominal difuso, distensión, náuseas, palidez de tegumentos y fiebre no cuantificada, quien a su ingreso al servicio de urgencias muestra datos de descompensación hemodinámica, lesiones purpúricas y manchas equimoticas en extremidades. Se realizan estudios de laboratorio y gabinete que confirman anemia, trombocitopenia y hematoma esplénico, por lo que se practica laparotomía exploradora ante la posibilidad de hemoperitoneo.

Resultados.

La paciente presenta esplenomegalia, hematoma subcapsular roto con sangrado de 4000mL y lóbulo accesorio de bazo con rotura esplénica.

Conclusiones.

La rotura espontánea del bazo es una complicación infrecuente pero posible en enfermedades infecciosas; sin embargo, su asociación a purpura trombocitopenica es extremadamente rara.

Keywords : Infección; Virus de Epstein-Barr; Púrpura; Rotura de bazo.

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