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Revista Colombiana de Nefrología
versão On-line ISSN 2500-5006
Resumo
RIOS VALBUENA, Juan José; MANJARRES SIERRA, Sofía; PARRA-SERRANO, Paola e CASTILLO ARTEAGA, Mariángel. Síndrome de Fanconi por agentes quimioterapéuticos: serie de casos y revisión de la literatura. Rev. colom. nefrol. [online]. 2022, vol.9, n.3, 401. Epub 01-Jan-2023. ISSN 2500-5006. https://doi.org/10.22265/acnef.9.3.606.
Introducción:
múltiples agentes quimioterapéuticos que se usan comúnmente pueden causar síndrome de Fanconi (SF) completo o parcial. El SF es una tubulopatía proximal que produce alteraciones electrolíticas y ácido-básicas, donde se evidencia pérdida de glucosa, aminoácidos, calcio, fósforo, potasio, ácido úrico y se produce acidosis metabólica por pérdida de bicarbonato. El SF usualmente no es reportado y muchas veces no se realiza el diagnóstico.
Objetivo:
resaltar la importancia del monitoreo urinario y sérico en pacientes que estén sometidos a quimioterapia, así como describir la literatura reciente acerca de la asociación entre agentes quimioterapéuticos y síndrome de Fanconi parcial o completo.
Presentación de los casos:
se presenta una serie de casos de pacientes pediátricos oncológicos con función renal preservada, donde se produjeron diferentes manifestaciones de nefrotoxicidad tubular proximal secundaria a agentes quimioterapéuticos como antimetabolitos, agentes alquilantes y antraciclinas.
Discusión y conclusión:
el espectro del SF puede ir de una tubulopatía proximal generalizada o completa a alteraciones parciales en la reabsorción de electrolitos. Se debe reconocer la importancia del monitoreo sérico y urinario en pacientes con lesiones tumorales que van a ser sometidos a quimioterapias con agentes potencialmente nefrotóxicos; asimismo, tener en cuenta la dosis, la frecuencia y la combinación de agentes quimioterapéuticos, con el fin de prevenir y tratar complicaciones de toxicidad renal, incluyendo SF completo o parcial.
Palavras-chave : toxicidad de medicamentos; lesión renal aguda; síndrome de Fanconi; ifosfamida; metrotexato; quimioterapia; nefrotoxicidad..