Introducción:

La nefropatía por IgA es una glomerulopatía prevalente que puede llevar a enfermedad renal crónica y falla renal. El tratamiento tradicional se enfoca en nefroprotección y control de la proteinuria.

Objetivo:

Evaluar el efecto de los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (ÍSGLT2) en la reducción de la proteinuria en pacientes con nefropatía por IgA sin diabetes.

Presentación del caso:

Se describen tres casos de pacientes con nefropatía por IgA primaria y sin diabetes, quienes presentaron proteinuria persistente a pesar del tratamiento convencional con IECA/ARAII. Tras iniciar dapagliflozina, se observó una reducción significativa de la proteinuria, alcanzando niveles subnefróticos en meses.

Discusión y conclusión:

Los resultados sugieren un potencial beneficio de los ÍSGLT2 en la modulación de la proteinuria en pacientes con nefropatía por IgA, posiblemente mediado por efectos sobre la presión intraglomerular y la respuesta inflamatoria. El uso de ÍSGLT2 en pacientes con nefropatía por IgA no diabéticos podría representar una estrategia prometedora para la nefroprotección. Se requieren estudios adicionales para confirmar estos hallazgos y determinar su impacto a largo plazo.

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