Introducción.

Los nódulos tiroideos son comunes y diferenciar lesiones benignas de malignas, especialmente en nódulos no tóxicos, sigue siendo un desafío.

Objetivo.

Evaluar el rendimiento diagnóstico de los criterios ecográficos en una población mexicana.

Método.

Se realizó un estudio transversal en un hospital de segundo nivel. Adultos con nódulos tiroideos palpables y no tóxicos fueron evaluados mediante aspiración con aguja fina y ultrasonido. Los nódulos fueron clasificados utilizando el Sistema de Reporte y Datos de Imágenes Tiroideas (TI-RADS) del Colegio Americano de Radiología (ACR)), y se calcularon métricas diagnósticas.

Resultados.

Se analizaron datos de 59 pacientes. De los nódulos evaluados, el 15.3% fueron malignos, y el 44.4% fueron inicialmente clasificados como benignos por TI-RADS. La sensibilidad de TI-RADS ≥ 3 para detectar malignidad fue del 33.3% (IC 95% 7.5-70.1%), mientras que la especificidad fue del 46.0% (IC 95% 31.8-60.7%). El área bajo la curva (AUC) fue 0.64, indicando un desempeño diagnóstico subóptimo.

Conclusión.

El sistema TI-RADS mostró una precisión limitada en la detección de nódulos tiroideos malignos en esta población mexicana, lo que resalta la necesidad de ajustes específicos por región. Las investigaciones futuras deberían centrarse en ajustar los criterios de clasificación para reflejar los patrones patológicos locales, integrar modalidades avanzadas de imagen y validar prospectivamente nuevas herramientas diagnósticas. Estas mejoras son fundamentales para optimizar la estratificación del riesgo y respaldar una toma de decisiones clínicas más precisa en poblaciones diversas.

        · resumo em Inglês     · texto em Inglês     · Inglês ( pdf )