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Acta Medica Colombiana

versão impressa ISSN 0120-2448

Acta Med Colomb vol.47 no.4 Bogotá jul./dez. 2022  Epub 29-Maio-2023

https://doi.org/10.36104/amc.2022.2468 

Imágenes en medicina interna

Enfermedad de Vogt-Koyanagi-Harada Vogt-Koyanagi-Harada disease

LUIS GERARDO DOMÍNGUEZ-CARRILLOa  * 

a Especia lista en Medicina de Rehabilitación. Catedrático de la Facultad de Medicina de León. Universi dad de Guanajuato (México).


Masculino de 35 años con pérdida de la coloración en la ceja y pestañas derechas (poliosis), e hipocromia palpebral contigua (Figura 1). La exploración mostró: hipoacusia ipsilateral con prueba de Rinne y prueba de Weber lateralizada contralateral; con visión en ojo derecho de 60/20 y ojo izquierdo 20/20 en lámina de Snellen. Se efectuó diagnóstico de enfermedad de Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) tipo II; se derivó a oftalmología para valoración y seguimiento.

Figura 1 Fotografía clínica de masculino de 35 años, con poliosis en ceja y pestañas derechas, y área hipocrómica en párpado superior derecho. 

La enfermedad de VKH fue descrita en el 940 a. C. por Ali Ibn Isa, la iridociclitis por Vogt en 1906 y Koyanagi en 1926, la uveítis asociada a encefalitis por Harada en 1951. Las características incluyen: panuveítis, desprendimiento de retina y, evidencia de disfunción auditiva y del sistema nervioso central 1. La disminución de la agudeza visual es la regla. Su etiología es incierta, inmunomediada en tejidos con melanocitos 2. Los corticosteroides a largo plazo generalmente detiene el daño ocular.

References

1 - Ghazala A. Datoo O'Keefe, Narsing A. Rao. Vogt-Koyanagi-Harada disease. Survey of Ophthalmology, 2017; 62: 1-25. doi.org/10.1016/j.survophthal. 2016. 05.002. [ Links ]

2 - Lavezzo MM, Sakata VM. Morita C, Caso RE et al. Vogt-Koyanagi-Harada disease: review of a rare autoimmune disease targeting antigens of melanocytes. Orphanet J Rare Dis 2016; 11: 29-36. doi.org/10.1186/s13023-016-0412-4 [ Links ]

Recibido: 18 de Noviembre de 2021; Aprobado: 03 de Febrero de 2022

*Correspondencia: Dr. Luis Gerardo Domínguez-Carrillo, Guanajuato (México). E-Mail: lgdominguez@hotmail.com

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