Método

Estrategia de búsqueda

Para obtener los estudios se utilizaron como estrategia de búsqueda las combinaciones desplazamiento forzado Y Colombia, forced displacement AND Colombia, forced displacement Colombia AND economy, forced migration AND Colombia y migración forzada Y Colombia. Además, los artículos indexados con las palabras clave "desplazamiento forzado", "desplazamiento" y "forced displacement" se identificaron utilizando el método de palabras clave individuales. Por último, referencias citadas dentro de los artículos obtenidos también fueron revisadas.

La figura 1 ilustra el proceso de selección de los estudios incluidos en esta revisión sistemática. En la búsqueda inicial se identificaron 6.146 artículos. Después de revisar los títulos y resúmenes, se descartaron 6.084, esto debido a que los artículos estudiaban temáticas del DFI que no profundizaban en aspectos socioeconómicos o las muestras estudiadas eran de otros países. Se preseleccionaron 62 artículos de acuerdo con el contenido del resumen para lectura a texto completo, de estos se eligieron 29 y finalmente de acuerdo con los criterios de inclusión 26 fueron escogidos para la extracción de datos. Todo el proceso se realizó siguiendo las directrices de la declaración Prisma (^{Urrutia & Bonfill, 2010}).

Se optó por aquellos artículos en los que: (1) los participantes de los estudios fueron personas que se vieron forzadas a migrar dentro de territorio colombiano; (2) se centraron en estudiar las fuentes de obtención de recursos económicos y los procesos socioculturales que realizan las personas en CDFI para la apropiación y uso de productos y/o servicios. Se excluyeron artículos que se centraban en realizar análisis únicamente sobre el impacto socioeconómico del DFI en la población receptora o en los que las prácticas de consumo y fuentes de ingreso no fueran las temáticas centrales de investigación.

La revisión sistemática de la literatura científica recolectó estudios producidos desde 2006. La búsqueda de información se efectuó entre julio y septiembre de 2017. Se incluyeron estudios empíricos con metodología cuantitativa y cualitativa de acuerdo con la clasificación de ^{Montero y León (2007)}. Los artículos se obtuvieron a través de las bases de datos Scopus (Elsevier) y Redalyc (Red de Revistas Científicas de América Latina y el Caribe, España y Portugal).

Resultados

Los resultados que se presentan a continuación corresponden a un análisis descriptivo y estadístico de datos textuales que contempla variables de tipo institucional, geográfico y metodológico de los 26 artículos originales (tabla 1) que investigaron las prácticas de consumo y fuentes de ingreso de las personas en CDFI en Colombia.

Tabla 1. 

Análisis descriptivo de los estudios

Los estudios se publicaron en revisitas de América del Sur (50%), en países como Colombia (42.3%), seguido de Brasil (3.8%) y Venezuela (3.8%); en Europa (26.9%), en países como Reino Unido (11.5%), Países Bajos (7.7%) y España (7.7%); y, por último, algunos en América del Norte (15.4%) y América Central (7.7%).

A nivel metodológico los estudios emplearon, principalmente, enfoques cuantitativos (73.1%). Pocos estudios utilizaron un enfoque cualitativo (19.2%) o mixto (7.7%). En cuanto al tipo de estudio, se contó con investigaciones de alcance descriptivo (42.3%), ex post facto (30.8%) y de panel (7.7%) y/o evolución de grupo (3.8%) con perspectiva cuantitativa y/o mixta. Desde la metodología cualitativa solo se reportaron investigaciones de tipo fenomenológico. Esto se puede deber al objetivo mismo de este tipo de método que es describir la experiencia, en este caso del DFI, sin recurrir a explicaciones causales (^{Moreno, 2005}). En cuanto a los estudios cuantitativos el diseño más empleado fue el transversal (61.5%), fueron pocos los estudios que recurrieron a un diseño longitudinal (19.2%).

Respecto a las muestras se identificó que los estudios contaron con participación de ambos géneros (84.6%) a excepción de los que investigaron solo a personas de género femenino (15.4%). Así mismo, las unidades de análisis de los estudios fueron: individuos con mayoría de edad (38.5%), familias (hogares, 30.8%) y en otros casos emplearon datos oficiales del gobierno u otras entidades (23.1%) referente a encuestas nacionales, censos o bases de datos institucionales. Fueron pocos los estudios que contaron con participación únicamente de individuos en edad infantil (7.7%).

Con base en la filiación institucional, se identificó que las investigaciones fueron realizadas por instituciones universitarias (88.4%), seguido de organizaciones no gubernamentales (ONG, 7.7%) y entidades de gobierno (3.8%). Las fuentes de financiación reportadas fueron: las universidades (65.3%), las alianzas público-privadas (15.4%), seguido de las ONG (7.7%), entidades de Estado (7.7%) o alianzas entre entidades estatales (3.8%). La cobertura de las investigaciones fue local (53.8%) y nacional (42.3%) principalmente, y en menor medida, con alcance departamental (3.8%).

Temáticas de estudio

Respecto a las prácticas de consumo y fuentes de ingreso de las personas en CDFI en Colombia los temas que los estudios investigaron fueron: la seguridad alimentaria, el estado de salud y/o acceso a sanidad, las condiciones de vivienda, el acceso a servicios públicos, la tenencia de propiedades y/o bienes, la situación laboral, el nivel de escolaridad y el acceso a la educación y el acceso a ayuda humanitaria.

La seguridad alimentaria fue investigada por el 42.3% de los estudios. Se reportó que la calidad de la dieta era deficiente. Los factores que se relacionaron con la deficiencia alimentaria fueron: (a) la frecuencia y lugar de compra de los alimentos así como la dependencia económica, debido a que después del DFI la compra tendía a ser diaria y se recurría con frecuencia al crédito para acceder al alimento; (b) la prevalencia de jefatura femenina en los hogares, puesto que las mujeres tendían a tener ingresos inferiores en comparación con los hombres; (c) los impedimentos para producir alimentos, dado que la mayoría de la personas en CDFI provenía de zonas rurales y producían gran parte de su dieta, pero después casi el total de los alimentos tenía que ser comprado.

Es evidente, por tanto, que una de las necesidades más apremiantes de las personas en CDFI es la alimentación y resulta ser un indicador de las condiciones de vida de estas unidades familiares. Esto pone de manifiesto la falta de cumplimiento del derecho a una alimentación equilibrada, factor que repercute en el deterioro del bienestar general y, en especial, de los infantes (^{Gamboa-Delgado et al., 2007}; ^{Guevara Fletcher, 2011}; ^{Hayes-Conroy & Sweet, 2014}; Hernández Bello & Gutiérrez, 2008; ^{Herrán & Patiño, 2015}; ^{Machado-Duque & Calderón-Flórez, 2014}; ^{Prada et al., 2010}; ^{Prada Gómez et al., 2008}).

El estado de salud y/o el acceso a la sanidad lo investigaron el 26.9% de los estudios. Estos reportaron una alta presencia de cuadros de desnutrición, alta probabilidad de adquisición de enfermedades infecciosas debido a las condiciones de vivienda, problemas gastrointestinales y enfermedades crónicas e incapacitantes en las personas en CDFI.

En cuanto al estado psicológico se reportaron algunos diagnósticos tales como: alteraciones en el bienestar emocional, ansiedad, intento de suicidio, depresión, además, problemas de comportamiento en población infantil y adolescente. También se reportó, en algunos casos, consumo de sustancias psicoactivas, abuso sexual y violencia intrafamiliar y de pareja (^{Guevara Fletcher, 2011}; Hernández Bello & Gutiérrez, 2008; ^{Ibáñez & Moya, 2010}; ^{Mogollón-Pérez & Vázquez, 2008}; Mogollón Pérez & Vázquez Navarrete, 2006).

Así mismo, los estudios que evaluaron la percepción del estado de salud de las personas en CDFI aseguraron que se presentaba una mayor percepción de enfermedad que en otras poblaciones vulnerables urbanas (Hernández Bello & Gutiérrez, 2008; ^{Mogollón Pérez & Vázquez Navarrete, 2006}).

Con relación al acceso al servicio de salud se encontró que las dificultades en el uso de este servicio se debían a: (a) barreras de tipo económico, siendo considerada la pobreza y la informalidad laboral las principales limitaciones para obtener el acceso; (b) barreras geográficas, por las amplias distancias que requerían una alta inversión de tiempo para movilizarse hasta el proveedor del servicio; (c) barreras administrativas, por el poco conocimiento sobre la tramitología, los horarios y lugares de atención; y (d) barreras culturales, puesto que se reportó que algunas personas en CDFI tenían poca confianza en la medicina convencional (^{Carrillo, 2010}; Hernández Bello & Gutiérrez, 2008; ^{Mogollón-Pérez & Vázquez, 2008}; ^{Prada Gómez et al., 2008}; ^{Sánchez Isaza et al., 2016}).

Las condiciones de vivienda y asentamiento fueron investigadas por el 45.5% de los estudios. En general, se identificó alta presencia de hacinamiento y entornos de hábitat de riesgo. En algunos casos se afirmó que el estado de las viviendas de personas en CDFI era peor que el de la población receptora; aun cuando la segunda también se encontrara en situación de vulnerabilidad socioeconómica (^{Guevara Fletcher, 2011}; Hernández Bello & Gutiérrez, 2008; ^{Mogollón-Pérez & Vázquez, 2008}).

El acceso a servicios públicos fue investigado por el 27.3% de los estudios. Los hallazgos señalaron que el acceso era limitado debido a que las viviendas se encontraban en zonas con déficit de cobertura empresarial y, en los casos en que se tenía acceso, gran parte de los ingresos del hogar se destinaban al pago de estos (^{Dueñas et al., 2014}; ^{Guevara Fletcher, 2011}; Hernández Bello & Gutiérrez, 2008; ^{Mogollón-Pérez & Vázquez, 2008}; Mogollón Pérez & Vázquez Navarrete, 2006).

La tenencia de propiedades y/o bienes fue investigada por el 26.9% de los estudios. Las consecuencias más directas del DFI eran la pérdida de bienes por el agotamiento de activos; puesto que las personas eran obligadas a abandonar la tierra y, por ende, perder sus cultivos, herramientas y maquinaria y cuando llegaban a la ciudad la consecución de nuevo patrimonio se tornaba difícil (^{Arias et al., 2014}; ^{Carrillo, 2010}; ^{Mogollón-Pérez & Vázquez, 2008}; ^{Patiño & Herrán, 2013}).

La situación laboral fue investigada por el 76.9% de los estudios. Se reportó que al llegar a la ciudad algunos hogares experimentaban una transformación en los roles de género. Puesto que en los contextos urbanos se ampliaba la oferta de trabajo para las mujeres, situación que las exponía con frecuencia a asumir la carga económica del hogar, además de los roles de cuidado. Sin embargo, esto no aseguraba que los trabajos fueran estables y bien remunerados. Dentro de las actividades laborales más reportadas se encontraban: el servicio doméstico, actividades de emprendimiento o venta ambulante en el caso de las mujeres; y en el caso de los hombres albañilería y venta ambulante (^{Aysa-Lastra, 2011}; ^{Carrillo, 2010}; ^{Castiblanco Moreno, 2016}; ^{Dueñas et al., 2014}; ^{Machado-Duque & Calderón-Flórez, 2014}; ^{Pareja Amador & Domínguez, 2014}; ^{Prada Gómez et al., 2008}).

Los estudios también reportaron que las personas en CDFI competían en el mercado laboral con la desventaja de contar con escasos niveles educativos y sufrir el estigma de ser desplazados. Por lo que se enfrentaban a condiciones laborales precarias que reducían la calidad de vida y la cantidad de dinero destinado a la satisfacción de necesidades básicas (^{Aysa-Lastra, 2011}; ^{Carrillo, 2010}; ^{Castiblanco Moreno, 2016}; ^{Machado-Duque & Calderón-Flórez, 2014}; ^{Prada Gómez et al., 2008}).

El nivel de escolaridad y el acceso a la educación fue investigado por el 46.2% de los estudios. Se reportó un escaso nivel educativo, lo que representaba una desventaja frente a la población que habitaba en los lugares de asentamiento, especialmente, frente a las oportunidades y condiciones laborales (^{Aysa-Lastra, 2011}; ^{Herrán & Patiño, 2015}; ^{Silva Arias & Guataquí Roa, 2008}; Silva Arias & Sarmiento Espinel, 2013).

Con relación al acceso a la educación se identificó que el DFI implicó sacrificar temporalmente la asistencia a los planteles educativos por parte de los integrantes de la familia en edad escolar, lo que se relacionaba con menor nivel educativo comparado con el resto de la población del lugar de asentamiento. Factor que repercutía en un decremento importante de posibilidades para ingresar al mercado laboral formal (^{Aysa-Lastra, 2011}; ^{Bozzoli et al., 2012}; ^{Carrillo, 2010}; Hernández Bello & Gutiérrez, 2008; ^{Muggah, 2000}).

El acceso a ayuda humanitaria y programas sociales fue investigado por el 15.4% de los estudios. Al respecto, se reportó que las personas en CDFI no eran autosuficientes ni lograban satisfacer sus necesidades básicas sin la ayuda permanente de entidades de gobierno y/u organizaciones de carácter humanitario. Sin embargo, los programas eran insuficientes para proporcionar estabilidad (^{Carrillo, 2010}; ^{Espinosa Menéndez et al., 2012}).

Análisis estadístico de datos textuales

Se utilizó el paquete estadístico SPAD® (versión 9.0) para analizar y sintetizar el contenido de los estudios. Inicialmente se realizó la segmentación del corpus textual. En la tabla 2 se encuentra la información sobre la longitud y la riqueza del texto de los apartados de título, resumen, palabras clave, resultados y discusión de los estudios incluidos en esta revisión. El corpus tuvo una longitud de 36.285 palabras y estuvo conformado por 4.940 palabras distintas. Se aplicó un umbral de frecuencia 7 que permitió mantener el 75% del corpus. Además, se utilizó un análisis de contenido para reducir el vocabulario, se eliminaron las palabras vacías (artículos, preposiciones y conjunciones) y, de acuerdo con los objetivos de la presente investigación, se mantuvieron aquellas con sentido semántico.

Tabla 2 Corpus textual de trabajo. 

Después, se efectuó un análisis factorial de correspondencias, se incluyeron como variable textual las 60 palabras de mayor frecuencia de aparición y peso en la construcción del factor 1 y 2 como se observa en la tabla 3. Como variables categóricas se seleccionaron: el periodo de publicación, el lugar de publicación, la metodología, el tipo de muestra y el género con el fin de obtener una visión gráfica y simplificada de la información como se observa en la figura 2. En este análisis, el primer factor conserva el 26.87% y el segundo el 21.72% de la varianza. Por tanto, la representación del primer plano factorial conserva el 48.59% de la varianza total. Se señala la existencia de tipologías temáticas que aluden a nivel horizontal a periodo y lugar de publicación (factor 1), y a nivel vertical a metodología, tipo de muestra y género (factor 2).

Figura 1 Plano factorial de palabras con sentido semántico más contributivas para los dos factores de los estudios analizados sobre las prácticas de consumo y fuentes de ingreso de las personas en CDFI en Colombia. 

En lo que se refiere a los cuadrantes, se puede observar que en el cuadrante superior derecho se ubicaron, principalmente, los estudios realizados con metodología cuantitativa que contaron con la participación de muestras de género femenino y masculino y trataron temáticas relacionadas con la tierra, los lugares de expulsión y recepción, los ingresos, la calidad y el bienestar, así como la generación de redes y oportunidades de las personas en CDFI.

En el cuadrante superior izquierdo se ubicaron los estudios publicados, principalmente, en América del Sur que trabajaron con familias y población infantil e investigaron temáticas centradas en la seguridad y la economía de los hogares, las condiciones de salud y, específicamente, de seguridad alimentaria y hallaron déficit nutricional y riesgo con énfasis en el grupo infantil.

En el cuadrante inferior izquierdo, se ubicaron los estudios realizados con metodologías cualitativa y mixta que contaron con muestras de personas adultas, principalmente, de género femenino. Estos estudios trataron temáticas centradas en las pérdidas, los cambios y los procesos de adaptación, así como las labores de crianza de las mujeres y las necesidades a nivel social y de salud.

Por último, en el cuadrante inferior derecho se situaron los estudios publicados en su mayoría en América Central y Europa que trabajaron con datos oficiales y evaluaron las condiciones de vulnerabilidad y pobreza de las personas en CDFI. Estos estudios hicieron énfasis en la situación laboral y de generación de ingresos que se ve comprometida por desventajas en la formación educativa, lo que lleva incluso a la generación de alternativas como el autoempleo.

Discusión

En Colombia el DFI es el hecho que más ha afectado a la población en el marco del conflicto armado y se convierte en uno de los mayores desafíos para el Estado. El DFI representa una de las crisis humanitarias más relevantes de los últimos tiempos debido a las profundas secuelas que genera a nivel individual, social y económico. En medio de la inestabilidad que supone la migración forzada, una de las necesidades más apremiantes que enfrentan las personas afectadas es reestructurar su área económica. Puesto que se dificulta la consecución de fuentes permanentes de ingreso y la satisfacción de necesidades. Por tanto, esta revisión sistemática de la literatura científica realizó una síntesis acerca de los hallazgos más recientes en investigación sobre prácticas de consumo y fuentes de ingreso de las personas en CDFI en Colombia.

Los resultados sugieren que el DFI tiene profundas repercusiones negativas en la satisfacción de necesidades básicas de alimentación y acceso a servicios. Además de que genera alteraciones en las condiciones de salud física y psicológica. Realidad producto, principalmente, de la dependencia financiera, las barreras geográficas, culturales y sociales así como las transformaciones en la estructura familiar que experimentan las personas en CDFI (^{Gamboa-Delgado et al., 2007}; ^{Guevara Fletcher, 2011}; ^{Hayes-Conroy & Sweet, 2014}; Hernández Bello & Gutiérrez, 2008; ^{Herrán & Patiño, 2015}; ^{Machado-Duque & Calderón-Flórez, 2014}; ^{Prada et al., 2010}; ^{Prada Gómez et al., 2008}).

Algunos de los estudios son concluyentes en plantear que el bajo nivel educativo, el cambio del contexto rural al urbano y la competencia en condiciones de desigualdad con la población residente en los lugares de asentamiento son factores que influyen en las pocas oportunidades de acceder al sector laboral formal por parte de las personas en CDFI (^{Aysa-Lastra, 2011}; ^{Bozzoli et al., 2012}; ^{Carrillo, 2010}; ^{Dueñas et al., 2014}; Hernández Bello & Gutiérrez, 2008; ^{Machado-Duque & Calderón-Flórez, 2014}; ^{Prada Gómez et al., 2008}).

Además, todos los estudios coinciden en afirmar que el DFI representa una pérdida material, social, económica y de salud que deja una huella profunda en la vida de las personas que son víctimas directas. Por lo que se puede afirmar que la población en CDFI constituye uno de los grupos de mayor vulnerabilidad a nivel nacional.

Por tanto, el DFI en Colombia es una de las crisis humanitarias más relevantes en los últimos tiempos y es un fenómeno que atenta contra la calidad de vida de quienes además de ser víctimas directas del conflicto armado se enfrentan a situaciones de exclusión y/o vulnerabilidad en el lugar de asentamiento.

Limitaciones

Esta revisión sistemática tiene una serie de limitaciones y, por lo tanto, debe interpretarse con cautela. A pesar de nuestra estrategia de búsqueda sistemática, es probable que ciertos estudios no publicados, no indexados o que emplearon otros términos para el fenómeno de interés no hayan sido incluidos. También, es necesario señalar que no establecimos contacto directo con autores.

Se debe tener precaución con generalizar los resultados presentados a toda la población en CDFI en Colombia. Esto debido a cuestiones de carácter metodológico y empírico.

A nivel metodológico, como se señaló en los resultados descriptivos fueron escasos los estudios con diseño longitudinal. Si bien esto se puede deber a la complejidad de lograr un contacto permanente con población en CDFI, es claro que los diseños transversales tienen limitaciones para establecer relaciones causales o conocer la evolución en las condiciones socioeconómicas de este grupo poblacional. También, es necesario también trabajar en relación con la estandarización de instrumentos de medición. Si bien se investigan temas diversos y se emplean múltiples fuentes, es importante fortalecer aspectos psicométricos de los instrumentos de medición. De hecho, pocos estudios presentan información sobre confiabilidad o validez. Tampoco fue viable realizar un metaanálisis, por lo tanto, la variabilidad entre los estudios y el sesgo de publicación no se examinaron.

A nivel empírico, esta revisión no identifico artículos que hicieran comparaciones entre grupos en función del tiempo que llevaran las personas en CDFI o el tipo de desplazamiento (individual o masivo). Entendemos que estos no son aspectos fáciles de abordar. Sin embargo, es claro que el tiempo y el tipo de DFI puede ser un fuerte predictor sobre la estabilidad socioeconómica. Tampoco se encontraron estudios que investigaran el DFI desde una perspectiva de consumo y es evidente que la población en CDFI es consumidora de bienes, servicios y política pública. Por lo que se hace necesario continuar con el estudio de esta problemática desde una perspectiva de consumo que permita obtener hallazgos que sean empleados para la transformación y promoción de políticas públicas que tengan como objetivo generar bienestar en las personas en CDFI en Colombia.

Además, se identificó que son escasos los estudios que exploraron sobre el acceso a ayuda humanitaria. Sin embargo, es evidente que el DFI enfrenta, muchas veces, a las personas obligadas a migrar a que su principal fuente de subsistencia sea la ayuda permanente de entidades del gobierno y/u organizaciones de carácter humanitario. Por último, esta revisión no identificó ningún estudio que indagara sobre las prácticas de ocio y recreación, sin embargo, este es un aspecto trascendental en relación con el bienestar general. Por tanto, recomendamos que la futura investigación aporte evidencia empírica al respecto.

Implicaciones prácticas y conclusión

Colombia se enfrenta al desafío de construir una paz estable y duradera. Sin embargo, la violencia sociopolítica a la que ha estado expuesta la sociedad ha dejado profundas huellas y aún más en aquellas personas víctimas directas del conflicto armado.

Puntualmente, en relación con el DFI, que es el hecho que más víctimas ha cobrado y que ubica a Colombia dentro de los países con más población en CDFI en el mundo, el Estado ha propuesto políticas públicas para reparar a las víctimas y prevenir nuevos DFI. Algunas de estas medidas son la Ley 387 (Congreso de la República de Colombia, 1997) y la Ley 1448 (Congreso de la República de Colombia, 2011). Sin embargo, es evidente que estas medidas resultan aún insuficientes respecto a las necesidades que enfrentan las personas en CDFI.

Por tanto, a nivel de intervención, partiendo de los resultados obtenidos en esta revisión, se recomienda incentivar programas, tanto a corto como a mediano plazo, que trabajen en mitigar barreras culturales, sociales, educativas y económicas.

En resumen, esta revisión sistemática indica que: (1) en términos de alimentación, que es una de las necesidades más apremiantes de esta población, se debe propender por proporcionar una dieta que asegure los requerimientos mínimos nutricionales; (2) en términos de salud, se deben buscar soluciones innovadoras que disminuyan los impedimentos de acceso y/o cobertura (algunas acciones prácticas como la telemedicina podrían apoyar al respecto); (3) en términos educativos, factor identificado como impedimento en personas en CDFI para acceder a empleo formal, se deben generar programas que reduzcan las diferencias entre población receptora y personas en CDFI; (4) en términos de fuentes de ingreso, se deben generar programas de formación práctica que favorezcan las posibilidades de acceder al sector laboral formal. Pero, sobre todo, resulta importante señalar que se debe propender por generar programas de intervención de largo plazo que permitan un restablecimiento de derechos y condiciones de vida óptimas para las personas en CDFI. Puesto que es la única manera de generar escenarios de reconciliación, impactar directamente en la construcción de paz y promover crecimiento nacional.

Sumado a esto, resulta importante enfatizar que las personas en CDFI, muchas veces, se enfrentan a circunstancias de humillación o exclusión en los lugares de asentamiento. Por lo que es necesario señalar que desde el proceder social y ético esta debe ser una prioridad en el momento de generar intervenciones.

Por último, queremos señalar que es importante continuar avanzando en esta línea de investigación con el fin de dar cuenta de las necesidades y limitaciones a las que se enfrenta la población en CDFI y con base en la evidencia científica alertar a las entidades estatales sobre las principales necesidades y si es el caso plantear reformulaciones en la política pública.