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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Evaluación de un sistema de evaluación del aprendizaje en psiquiatría]]></article-title>
<article-title xml:lang="en"><![CDATA[Assessment of an Evaluation System for Psychiatry Learning]]></article-title>
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<institution><![CDATA[,Universidad del Valle Departamento de Psiquiatría ]]></institution>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[Through the analysis of a teaching evaluation system for a Psychiatry course aimed at Medicine students, the author reviews the basic elements taken into account in a teaching assessment process. Methods: Analysis was carried out of the assessment methods used as well as of the grades obtained by the students from four groups into which the they were divided. Results: The selected assessment methods are appropriate to evaluate educational objectives; the contents are selected by means of a specification matrix; there is a high correlation coefficient between the grades obtained in previous academic periods and the ones obtained in the course, thus demonstrating the validity of the results (both considering the whole exam or just a part of it). Most of the students are on the right side of the grading curve, which means that the majority of them acquire the knowledge expected. Conclusions: The assessment system used in the Psycho-pathology course is fair, valid and reliable, specifically concerning the objective methods used, but the conceptual evaluation should be improved or, preferably, eliminated as a constituernt part of the evaluation system.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[  <font face="verdana" size="2">      <p>    <center><b><font size="4">Evaluaci&oacute;n de un sistema de evaluaci&oacute;n del aprendizaje en psiquiatr&iacute;a</font></b></center></p>     <p>    <center><b><font size="3">Assessment of an Evaluation System for Psychiatry Learning</font></b></center></p>      <p>    <center>Gerardo Campo-Cabal<sup>1</sup></center></p>     <p><sup>1</sup> Psiquiatra y Mag&iacute;ster en Educaci&oacute;n M&eacute;dica, Profesor Titular, Jefe de Departamento de Psiquiatr&iacute;a de la Universidad del Valle, Cali, Colombia.</p>      <p>Correspondencia    <br> <i>Gerardo Campo-Cabal</i>    ]]></body>
<body><![CDATA[<br> Jefe del Departamento de Psiquiatr&iacute;a Universidad del Valle    <br> Calle 5&ordf; No.36-00    <br> Cali, Colombia    <br> <a href="mailto:gercampo@univalle.edu.co">gercampo@univalle.edu.co</a>.</p>      <p><i>Conflictos de inter&eacute;s: El autor manifiesta que no tiene conflictos de inter&eacute;s en este art&iacute;culo.</i></p>     <p>Recibido para evaluaci&oacute;n: 20 de abril de 2012 - Aceptado para publicaci&oacute;n: 18 de mayo de 2012</p>   <hr>     <p><font size="3"><b>Resumen</b></font></p>     <p><i>Introducci&oacute;n: </i>Mediante el an&aacute;lisis del sistema de evaluaci&oacute;n del aprendizaje utilizado en un curso de psiquiatr&iacute;a ofrecido a estudiantes de medicina, este art&iacute;culo revisa elementos b&aacute;sicos de todo proceso de evaluaci&oacute;n del aprendizaje. <i>M&eacute;todos: </i>An&aacute;lisis de los m&eacute;todos de evaluaci&oacute;n utilizados y las calificaciones obtenidas por los estudiantes de cada uno de los cuatro grupos en que se divide el grupo total de alumnos. <i>Resultados: </i>Los m&eacute;todos de evaluaci&oacute;n seleccionados son apropiados para evaluar los objetivos educacionales; el contenido es definido mediante una matriz de especificaciones; el coeficiente de correlaci&oacute;n alto entre las calificaciones acumuladas en los semestres acad&eacute;micos anteriores y las alcanzadas en el curso, y entre las calificaciones (considerando tanto la totalidad como solo una parte del examen) son evidencia de la validez de los resultados. La curva de calificaciones desviada a la derecha demuestra que la mayor parte de los alumnos adquiere los conocimientos esperados. <i>Conclusi&oacute;n: </i>El sistema de evaluaci&oacute;n utilizado en el curso de psicopatolog&iacute;a es justo, v&aacute;lido y confiable, en especial en lo referente a los m&eacute;todos objetivos utilizados, pero debe mejorar la <i>evaluaci&oacute;n conceptual </i>o, preferiblemente, eliminarse como parte constitutiva del sistema de evaluaci&oacute;n.</p>     <p><b>Palabras clave: </b>Evaluaci&oacute;n educacional, educaci&oacute;n m&eacute;dica, psiquiatr&iacute;a, instituciones de ense&ntilde;anza superior.</p> <hr>     <p><font size="3"><b>Abstract</b></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Through the analysis of a teaching evaluation system for a Psychiatry course aimed at Medicine students, the author reviews the basic elements taken into account in a teaching assessment process. <i>Methods: </i>Analysis was carried out of the assessment methods used as well as of the grades obtained by the students from four groups into which the they were divided. <i>Results: </i>The selected assessment methods are appropriate to evaluate educational objectives; the contents are selected by means of a specification matrix; there is a high correlation coefficient between the grades obtained in previous academic periods and the ones obtained in the course, thus demonstrating the validity of the results (both considering the whole exam or just a part of it). Most of the students are on the right side of the grading curve, which means that the majority of them acquire the knowledge expected. <i>Conclusions: </i>The assessment system used in the Psycho-pathology course is fair, valid and reliable, specifically concerning the objective methods used, but the <i>conceptual evaluation </i>should be improved or, preferably, eliminated as a constituernt part of the evaluation system.</p>     <p><b>Key words: </b>Educational measurement; education, medical; psychiatry; higher education institutions.</p> <hr>     <p><font size="3"><b>Introducci&oacute;n</b></font></p>     <p>La asignatura Psicopatolog&iacute;a es un curso te&oacute;rico ofrecido a los estudiantes del quinto semestre de Medicina de la Universidad del Valle, con metodolog&iacute;a de clase magistral en cada uno de los cuatro grupos en que se divide el casi centenar de alumnos. La evaluaci&oacute;n del aprendizaje comprende una evaluaci&oacute;n parcial (40%), una evaluaci&oacute;n final (50%) y una evaluaci&oacute;n conceptual (10%); esta &uacute;ltima, producto de la observaci&oacute;n del desempe&ntilde;o del estudiante en cada una de las clases programadas. Una semana despu&eacute;s de cada evaluaci&oacute;n se realiza un nuevo examen, la evaluaci&oacute;n opcional del parcial y evaluaci&oacute;n opcional del final, y el estudiante opta por la calificaci&oacute;n m&aacute;s alta en cada caso (1-4).</p>     <p>El a&ntilde;o inmediatamente anterior a la realizaci&oacute;n del presente estudio, la coordinaci&oacute;n del curso de Psicopatolog&iacute;a le fue asignada a un docente vinculado recientemente al Departamento de Psiquiatr&iacute;a. Ante la concentraci&oacute;n de calificaciones aprobatorias en los estudiantes asignados al grupo del coordinador y las no aprobatorias en los restantes tres grupos, los alumnos afectados presentaron el correspondiente reclamo. Al revisar lo ocurrido, se encontr&oacute; que el examen aplicado consist&iacute;a en preguntas abiertas, sin que se hubiese elaborado una gu&iacute;a de los elementos y conceptos que deber&iacute;an incluir las eventuales respuestas correctas; de lo anterior se desprende que el marcaje de la prueba quedaba expuesta al sesgo del evaluador.</p>     <p>Como parte de los correctivos instaurados, al a&ntilde;o siguiente se reasign&oacute; la coordinaci&oacute;n a un profesor con mayor experiencia y formaci&oacute;n docente. Para sorpresa de los miembros de la unidad acad&eacute;mica, tras aplicarse la primera prueba escrita, <i>examen parcial</i>, las cr&iacute;ticas a la evaluaci&oacute;n provinieron no de los estudiantes, sino de dos de los profesores del curso, uno de los cuales era el profesor relevado de la coordinaci&oacute;n. Dada la situaci&oacute;n planteada, se consider&oacute; necesario proceder a evaluar cu&aacute;n v&aacute;lidas y pertinentes eran las quejas expresadas por los colegas profesores y limitar al &aacute;mbito pedag&oacute;gico la resoluci&oacute;n del conflicto acad&eacute;mico planteado. El presente art&iacute;culo pretende brindar los argumentos para dirimir tal conflicto, con base en el an&aacute;lisis del sistema de evaluaci&oacute;n y las calificaciones obtenidas por los estudiantes en el curso de Psicopatolog&iacute;a.</p>     <p>Al revisar la literatura sobre evaluaci&oacute;n del aprendizaje es posible encontrar que los expertos en educaci&oacute;n sugieren que para lograr un sistema de evaluaci&oacute;n del aprendizaje justo es necesario considerar las siguientes preguntas: &iquest;para qu&eacute; evaluar?, &iquest;cu&aacute;ndo evaluar?, &iquest;qui&eacute;n debe evaluar?, &iquest;cu&aacute;les deben ser las caracter&iacute;sticas de la evaluaci&oacute;n?, &iquest;qu&eacute; debe ser evaluado?, &iquest;c&oacute;mo evaluar?, y adicionalmente definir las caracter&iacute;sticas de los ex&aacute;menes, su marcaje y el nivel de exigencia de la competencia; adem&aacute;s, comunicar de manera adecuada el resultado del proceso de evaluaci&oacute;n (5,6).</p>     <p>Richardson propone como prop&oacute;sitos de la evaluaci&oacute;n obtener informaci&oacute;n de lo apropiado del contenido de un determinado curso, de la efectividad del proceso de ense&ntilde;anza-aprendizaje, y establecer una medida del nivel de desempe&ntilde;o del estudiante. Adicionalmente, la evaluaci&oacute;n puede servir para: seleccionar entre los aspirantes a un programa acad&eacute;mico, medir la calidad del sistema educativo, organizar subgrupos clasific&aacute;ndolos con base en el nivel de los alumnos, diagnosticar una situaci&oacute;n para poder emprender correctivos, considerar el alcance de objetivos intermedios y pronunciarnos sobre el &eacute;xito o fracaso de todo el proceso, determinar si se puede otorgar o no la respectiva certificaci&oacute;n, y, muy importante, la funci&oacute;n predictiva sobre el desempe&ntilde;o futuro.</p>     <p>La evaluaci&oacute;n aplicada antes del proceso de ense&ntilde;anza aprendizaje permite valorar el nivel con el que el estudiante arriba a la situaci&oacute;n educativa; posteriormente, puede aplicarse durante todo el proceso o en alg&uacute;n momento intermedio, y finalmente, al t&eacute;rmino del proceso, para medir el logro de los objetivos propuestos (7).</p>     <p>Existe una tendencia en las &uacute;ltimas d&eacute;cadas de propiciar la participaci&oacute;n en el proceso de evaluaci&oacute;n de nuevos actores, como los pares del sujeto evaluado, el personal administrativo, y en las profesiones de la salud, la participaci&oacute;n del paciente directamente involucrado en las actuaciones del estudiante; pero en general podemos afirmar que la responsabilidad del proceso evaluativo contin&uacute;a siendo fundamentalmente del profesor.</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Definir qu&eacute; va a ser evaluado puede ser guiado por el dise&ntilde;o del curr&iacute;culo, esto es, si el curr&iacute;culo est&aacute; construido por objetivos educacionales o por competencias; y adicionalmente, por el momento en el cual se realiza la evaluaci&oacute;n. As&iacute;, durante el proceso se puede intentar evaluar el avance del alumno, y al final, verificar la adquisici&oacute;n del aprendizaje necesario para un adecuado desempe&ntilde;o en las situaciones reales. En otras palabras, por objetivos educacionales se pueden evaluar los conocimientos, destrezas y actitudes; y por competencias, constatar el saber, hacer y el ser del individuo.</p>     <p>Existen diversos instrumentos de evaluaci&oacute;n que se clasifican seg&uacute;n est&eacute;n orientados hacia los procesos o hacia los productos, lo que permite aproximarse a la escogencia de c&oacute;mo realizar la evaluaci&oacute;n con base en el prop&oacute;sito definido para la evaluaci&oacute;n. Para la evaluaci&oacute;n durante el proceso se mencionan los portafolios, las entrevistas, las observaciones documentadas, los registros de aprendizajes diarios, la autoevaluaci&oacute;n, los informes de entrevistas sobre proyectos, productos y muestras de alumnos, y la expresi&oacute;n en voz alta del pensamiento del alumno; mientras que para evaluar los productos encontramos instrumentos como las pruebas de ensayo extensa o limitada, los proyectos, las carpetas de trabajos, los muestreos, las investigaciones, los productos de expresi&oacute;n art&iacute;stica y los tests estandarizados del tipo "selecci&oacute;n m&uacute;ltiple".</p>     <p>Los instrumentos de evaluaci&oacute;n deben seleccionarse y los resultados de su aplicaci&oacute;n se deben considerar con base en los criterios de validez, confiabilidad, practicidad y utilidad. El grado de precisi&oacute;n con que se mide lo que se desea medir corresponde a la validez. M&aacute;s que la validez del instrumento, lo que interesa es la validez de los resultados y el uso que se har&aacute; de estos.</p>     <p>Existen diferentes clases de validez: la de contenido, cuando una muestra significativa del universo del contenido cubierto por el curso o la unidad did&aacute;ctica est&aacute; representado; la validez predictiva, que permite prever el desempe&ntilde;o posterior del alumno en aspectos que corresponden al &aacute;rea evaluada; la validez de construcci&oacute;n, cuando existe coherencia entre el instrumento de evaluaci&oacute;n y el marco te&oacute;rico que sustenta el proyecto pedag&oacute;gico; la validez de convergencia, cuando se establece la relaci&oacute;n que existe entre un programa de evaluaci&oacute;n o un instrumento aplicado, y otros programas o instrumentos de validez ya conocida; la validez manifiesta, que se refiere al modo en que los instrumentos aparecen frente al p&uacute;blico externo, quien los encuentra razonables; la validez de significado, que corresponde a la relaci&oacute;n que se establece desde la perspectiva de los estudiantes entre el programa y los instrumentos de evaluaci&oacute;n, por un lado, y los procesos de ense&ntilde;anza y aprendizaje, por el otro; y la validez de retroacci&oacute;n, cuando la evaluaci&oacute;n tiene un efecto normativo sobre los contenidos de la ense&ntilde;anza, esto es, la evaluaci&oacute;n establece lo que se debe ense&ntilde;ar, por ejemplo, lo ocurrido con los resultados obtenidos por los estudiantes de medicina de Colombia en el examen de Estado Ecaes y las adecuaciones curriculares realizadas por varias universidades del pa&iacute;s con el prop&oacute;sito de mejorar el rendimiento de sus estudiantes.</p>     <p>El grado de exactitud con que se mide un determinado rasgo corresponde a la confiabilidad; debe ser estable y objetiva, esto quiere decir que, independientemente de quien utiliza un programa o un instrumento de evaluaci&oacute;n, se obtengan los mismos resultados. La practicidad se refiere a la viabilidad de la construcci&oacute;n, administraci&oacute;n y an&aacute;lisis de resultados; y la utilidad, al potencial orientador sobre las acciones por seguir con base en los resultados obtenidos.</p>     <p>Finalmente, se&ntilde;alar que al aplicar una evaluaci&oacute;n pueden presentarse varias situaciones: en la <i>situaci&oacute;n menos afortunada</i>, todos los estudiantes fallan en adquirir los conocimientos, y al graficar estos datos, la curva se mantiene desviada a la izquierda; en la <i>situaci&oacute;n ideal</i>, el proceso de ense&ntilde;anza aprendizaje permite que todos los alumnos adquieran los conocimientos esperados y la curva de calificaciones se desv&iacute;a a la derecha; pero lo que <i>habitualmente </i>se presenta es una distribuci&oacute;n normal que discrimina el diferente nivel de aprendizaje, donde aquellos que pese al proceso de ense&ntilde;anza no adquieren el aprendizaje se mantienen a la izquierda, un grueso mayoritario del grupo evidencia haber adquirido el conocimiento, al obtener calificaciones aprobatorias, y un peque&ntilde;o grupo, el de los estudiantes distinguidos, logran calificaciones sobresalientes que corresponden al extremo derecho de la curva.</p>     <p>Ahora bien, cuando se cometen errores en la construcci&oacute;n de los m&eacute;todos de evaluaci&oacute;n puede ocurrir que estudiantes sin el aprendizaje apropiado sean sometidos a una prueba excesivamente f&aacute;cil, lo que da como resultado que las calificaciones sean inmerecidamente altas, o viceversa, estudiantes competentes sometidos a un examen mal construido o extremadamente dif&iacute;cil, deriven en calificaciones injustamente bajas (7,8).</p>     <p><font size="3"><b>M&eacute;todos</b></font></p>     <p>Ante las cr&iacute;ticas aparecidas despu&eacute;s de aplicar el examen parcial, se decide que lo m&aacute;s apropiado es considerar el <i>sistema de evaluaci&oacute;n del aprendizaje </i>del curso de Psicopatolog&iacute;a como un objeto educativo, susceptible de ser evaluado por medio de un estudio observacional (8). Evaluaci&oacute;n posible si se procede al an&aacute;lisis de los m&eacute;todos de evaluaci&oacute;n del aprendizaje utilizados (examen escrito y evaluaci&oacute;n conceptual) y de las calificaciones obtenidas por los estudiantes en cada uno de los cuatro grupos.</p>     <p>En referencia al primer punto, en los m&eacute;todos de evaluaci&oacute;n se revisan las consideraciones tenidas en cuenta para la construcci&oacute;n de los ex&aacute;menes escritos, por ejemplo: qu&eacute; se pretende evaluar con la prueba, la elaboraci&oacute;n de una tabla de especificaciones que garantice un muestreo representativo de los contenidos del curso, la adecuada formulaci&oacute;n de las preguntas y que el nivel de dificultad de estas corresponda a estudiantes del tercer a&ntilde;o de Medicina (9,10). En referencia a la tradicionalmente llamada <i>evaluaci&oacute;n conceptual</i>, se pregunta a cada uno de los profesores participantes en el curso si disponen de un instrumento estructurado que especifique las variables por considerar y que sirvan de referente para emitir la calificaci&oacute;n de cada estudiante en los diferentes grupos (11,12).</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Posteriormente, se realiza un estudio y an&aacute;lisis estad&iacute;stico de las calificaciones obtenidas por los estudiantes como un todo y como part&iacute;cipes en cada uno de los cuatro grupos: A, B, C y D. Finalmente, estas calificaciones son correlacionadas con las calificaciones alcanzadas por los estudiantes en los cuatro semestres previamente cursados, para intentar establecer la validez del sistema de evaluaci&oacute;n empleado y explicar las eventuales diferencias en el desempe&ntilde;o entre los estudiantes (13).</p>     <p><font size="3"><b>Resultados</b></font></p>     <p>La evaluaci&oacute;n del aprendizaje se realiza en varios momentos, a mitad y final del semestre en lo que se refiere a la evaluaci&oacute;n escrita de conocimientos, y en un proceso continuo en lo referente a la evaluaci&oacute;n conceptual. Se aplican 77 ex&aacute;menes parciales y 76 ex&aacute;menes finales, y el mismo n&uacute;mero de pruebas en las sendas evaluaciones opcionales. Un estudiante del grupo D cancel&oacute; la asignatura, y por ello no present&oacute; las evaluaciones finales, ni es incluido en el an&aacute;lisis estad&iacute;stico.</p>     <p>Los m&eacute;todos de evaluaci&oacute;n fueron escogidos tomando en consideraci&oacute;n los objetivos educacionales definidos para el curso, que pueden resumirse en la adquisici&oacute;n de conocimientos, m&aacute;s que en el logro de habilidades o en la demostraci&oacute;n de determinadas actitudes. El 90% de la calificaci&oacute;n de cada estudiante se deriva del resultado en las pruebas (parcial y final), de all&iacute; la importancia de garantizar la adecuada construcci&oacute;n de los ex&aacute;menes escritos. Los ex&aacute;menes escritos incluyen preguntas de selecci&oacute;n m&uacute;ltiple, selecci&oacute;n m&uacute;ltiple modificada, respuestas cortas y de correlaci&oacute;n.</p>     <p>Las preguntas demandan de los estudiantes recordar hechos y procedimientos, por ejemplo, evocar datos relevantes de la historia de la psiquiatr&iacute;a, citar los elementos caracter&iacute;sticos de la conducta anormal, mencionar las secciones constituyentes de la historia cl&iacute;nica psiqui&aacute;trica o del examen mental, etc.; y la comprensi&oacute;n de conceptos y principios, entre ellos comprender y discriminar entre conceptos como sensaci&oacute;n y percepci&oacute;n, poder discriminar entre un trastorno perceptivo con o sin la presencia de un est&iacute;mulo real, comprender la relaci&oacute;n entre vivencias a edad temprana y la ulterior aparici&oacute;n de s&iacute;ntomas frente a la influencia de la sociedad en la g&eacute;nesis de la enfermedad, etc.</p>     <p>Una matriz o tabla de especificaciones para cada uno de los ex&aacute;menes permite garantizar la inclusi&oacute;n de todos los contenidos cubiertos en el curso, y la ponderaci&oacute;n considera el tiempo del curso dedicado a cada uno de los t&oacute;picos. La <a href="#t1">tabla 1</a> ilustra la matriz de especificaciones de un examen de 30 preguntas aplicado como examen parcial.</p>     <p>    <center><a name="t1"><img src="img/revistas/rcp/v41s1/v41s1a10t1.jpg"></a></center></p>      <p>La primera cr&iacute;tica por parte de los dos profesores giraba en torno a considerar irrelevante que el 16,6% de las preguntas exploraran conocimientos de la historia de la psiquiatr&iacute;a, poco pertinente en su concepto para un m&eacute;dico general; y agregaban que ello explicar&iacute;a el pobre resultado alcanzado por los estudiantes de sus respectivos grupos.</p>     <p>Al tomar en consideraci&oacute;n esta observaci&oacute;n, se procedi&oacute; a marcar nuevamente el examen; se encontr&oacute; que la calificaci&oacute;n obtenida por cada estudiante no difiere de manera significante al considerar o no las preguntas de la historia de la psiquiatr&iacute;a, o sea que el <i>error est&aacute;ndar de medida </i>es peque&ntilde;o. Adicionalmente, se encuentra una correlaci&oacute;n positiva alta al comparar la calificaci&oacute;n obtenida de las dos maneras, y el hecho de que el n&uacute;mero de estudiantes (15 estudiantes) con calificaciones no aprobatorias (menor de 3,0 sobre 5,0) no se modifica de una u otra manera. Por otra parte, solo dos de los 77 estudiantes mejoran la calificaci&oacute;n aprobatoria inicial (entre 3,0 y 3,9) a aprobatoria sobresaliente (4,0-5,0) (<a href="#f1">figura 1</a>).</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>    <center><a name="f1"><img src="img/revistas/rcp/v41s1/v41s1a10f1.jpg"></a></center></p>      <p>En cada uno de los cuatro grupos se confirma que considerar o no las preguntas sobre historia de la psiquiatr&iacute;a no afecta de manera estad&iacute;sticamente significante las calificaciones obtenidas por cada uno de los estudiantes. Adicionalmente, vale la pena anotar que no existe diferencia estad&iacute;sticamente significante al comparar el promedio aritm&eacute;tico de las dos maneras de marcaje, en cada uno de los grupos: grupo A: 3,5 frente a 3,6; grupo B: 3,5 frente a 3,6; grupo C: 2,9 frente a 3,0; grupo D: 3,4 frente a 3,5 (no se incluye un estudiante que no present&oacute; el examen) (<a href="#f2">figura 2</a>).</p>     <p>    <center><a name="f2"><img src="img/revistas/rcp/v41s1/v41s1a10f2.jpg"></a></center></p>      <p>Dos estrategias han sido utilizadas para definir el nivel de exigencia de una prueba: un est&aacute;ndar relativo (<i>norma-referenciado</i>), donde el nivel de desempe&ntilde;o depende del desempe&ntilde;o de todos los estudiantes; o un est&aacute;ndar absoluto (<i>criterio-referenciado</i>), donde independiente del desempe&ntilde;o de los evaluados, con base en el an&aacute;lisis del contenido de la prueba se escoge arbitrariamente un porcentaje de respuestas correctas necesarias para pasar (14); este &uacute;ltimo criterio es el utilizado en la Universidad del Valle, donde es necesario obtener una calificaci&oacute;n mayor o igual a 3,0 sobre un m&aacute;ximo posible de 5,0 para aprobar.</p>     <p>Ante la segunda cr&iacute;tica expresada por los profesores a cargo de los grupos C y D, respecto a un examen "mal construido" y con una dificultad extremadamente alta, se controvierte f&aacute;cilmente al considerar las calificaciones obtenidas por la totalidad de los estudiantes que presentan una curva de distribuci&oacute;n normal, ligeramente desviada a la derecha. El 20,7% obtiene calificaci&oacute;n no aprobatoria, incluyendo el estudiante que no present&oacute; el examen; el 58,4%, calificaci&oacute;n aprobatoria, entre 3,0 y 4,0; y el 20,7%, calificaci&oacute;n aprobatoria-sobresaliente, correspondiente a mayor o igual a 4,0; para un total de 79,2% de estudiantes que aprobaron el examen.</p>      <p>Con la intenci&oacute;n de evaluar el tercer se&ntilde;alamiento de un posible sesgo a favor de los estudiantes del grupo A, correspondiente al coordinador del curso, se comparan las calificaciones obtenidas en los cuatro grupos. Las calificaciones m&aacute;s altas se encuentran en el grupo D, si bien no difiere de manera significante con los grupos A y B. La proporci&oacute;n de estudiantes con calificaciones no aprobatorias en los grupos C y D, en efecto, es mayor que en los otros dos grupos, pero las calificaciones no aprobatorias de los grupos A y B no difieren entre s&iacute; de manera estad&iacute;sticamente significante, por lo cual la explicaci&oacute;n de las diferencias observadas con el grupo D habr&iacute;a que buscarlas en otras variables intervinientes en el proceso de ense&ntilde;anza aprendizaje (<a href="#f3">figura 3</a>).</p>     <p>    <center><a name="f3"><img src="img/revistas/rcp/v41s1/v41s1a10f3.jpg"></a></center></p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Una semana despu&eacute;s es aplicado el opcional del primer parcial al 76,7% de los estudiantes que voluntariamente optan por esta posibilidad de mejorar su calificaci&oacute;n. Considerando que entre la aplicaci&oacute;n de uno y otro examen no se produce ning&uacute;n contacto entre los estudiantes y sus profesores, las calificaciones obtenidas significativamente m&aacute;s altas en algunos alumnos podr&iacute;an ser explicadas como el producto de: la presentaci&oacute;n del primer examen como una experiencia de aprendizaje, la retroalimentaci&oacute;n brindada por la calificaci&oacute;n obtenida, eventuales actividades de autoaprendizaje. La calificaci&oacute;n asignada finalmente a cada estudiante corresponde a la m&aacute;s alta de las dos.</p>     <p>Los alumnos con calificaciones aprobatorias en la evaluaci&oacute;n parcial pasan de 79,2% a 88,8% del total; el promedio aritm&eacute;tico del grupo mejora al pasar de 3,5 a 3,8 sobre 5,0 (<i>p </i>&lt; 0,05); y que en los grupos A, B y D m&aacute;s de la mitad de los estudiantes obtengan calificaciones aprobatorias y sobresalientes (entre 4,0 y 5,0) deber&iacute;a ser interpretado como una prueba de que el prop&oacute;sito de lograr los objetivos educacionales propuestos se cumpli&oacute; (<a href="#f4">figura 4</a>).</p>     <p>    <center><a name="f4"><img src="img/revistas/rcp/v41s1/v41s1a10f4.jpg"></a></center></p>      <p>Con base en los resultados presentados hasta aqu&iacute; se puede responder con hechos a las cr&iacute;ticas expresadas; pero, con la intenci&oacute;n de evaluar todo el sistema de evaluaci&oacute;n del curso de Psicopatolog&iacute;a, se realiza un an&aacute;lisis semejante a los otros ex&aacute;menes suministrados (final y opcional del final), con resultados comparables, pero que por la extensi&oacute;n de este informe son omitidos. No fue posible unificar criterios para la evaluaci&oacute;n conceptual, por las conceptualizaciones tan divergentes encontradas en los cuatro profesores participantes, que van desde expectativas tan limitadas como verificar la asistencia a las clases programadas, pasando por la pasiva y "respetuosa" atenci&oacute;n exhibida durante las clases magistrales, hasta la ambiciosa y poco probable de que los estudiantes pudiesen demostrar activamente los conocimientos adquiridos. De manera que la evaluaci&oacute;n conceptual emitida en los cuatro grupos (A: 23 estudiantes; B: 16 estudiantes, C: 19 estudiantes, y D: 19 estudiantes) es subjetiva y corresponde a la particular interpretaci&oacute;n de cada profesor, sin que alguno de ellos utilizara un instructivo como referencia. Las calificaciones producto de la evaluaci&oacute;n conceptual se muestran en la <a href="#f5">figura 5</a>.</p>     <p>    <center><a name="f5"><img src="img/revistas/rcp/v41s1/v41s1a10f5.jpg"></a></center></p>       <p>En referencia a las calificaciones definitivas, el grupo A mantiene el buen resultado inicial en las calificaciones definitivas, evidenciado por el alto promedio aritm&eacute;tico de las evaluaciones (3,96), si bien no presenta diferencias estad&iacute;sticamente significantes con el promedio logrado por los estudiantes del grupo D (3,95). El grupo B, pese a mostrar un muy buen logro de sus estudiantes, es el que menos progresi&oacute;n evidencia entre las evaluaciones parciales y las calificaciones definitivas, lo que escapa a poder ser explicado con los resultados disponibles. En el grupo C, pese a presentar la m&aacute;s baja proporci&oacute;n de estudiantes con calificaciones aprobatorias-sobresalientes, todos sus miembros obtienen una calificaci&oacute;n aprobatoria. Estos dos grupos, el B y el C, presentan los promedios de calificaciones m&aacute;s bajos (3,78 y 3,75). Todos los estudiantes de los grupos C y D aprueban, mientras que en los grupos A y B reprueban uno y dos estudiantes, respectivamente. En el grupo C, pese a que ning&uacute;n estudiante reprueba, es en el que se presenta una menor proporci&oacute;n de calificaciones aprobatorias-sobre-salientes. Pero, adem&aacute;s, es evidente que en los grupos A, B y D existe una proporci&oacute;n de estudiantes con calificaciones sobresalientes que no difieren de forma estad&iacute;sticamente significante (26,1%, 25,0% y 27,8%, respectivamente) entre ellos.</p>      <p>Ahora bien, la cr&iacute;tica puede surgir de la alta proporci&oacute;n de estudiantes con calificaciones no aprobatorias en los grupos C y D (36,8% y 22,2%), en comparaci&oacute;n con el grupo A (8,6%); pero, como ya se mencion&oacute;, sin que este &uacute;ltimo difiera estad&iacute;sticamente del grupo B (12,5%); y sin dejar de anotar que un estudiante del grupo D no present&oacute; la evaluaci&oacute;n escrita, por lo cual se le asigna una calificaci&oacute;n igual a 0.0 y contribuye a inflar la proporci&oacute;n de estudiantes que reprueban el examen (<a href="#f6">figura 6</a>).</p>     <p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<center><a name="f6"><img src="img/revistas/rcp/v41s1/v41s1a10f6.jpg"></a></center></p>      <p>Finalmente, en la <a href="#f7">figura 7</a> se presenta una correlaci&oacute;n entre las calificaciones obtenidas en cada uno de los grupos del curso y el promedio acumulado de cada estudiante en los semestres precedentes; los cuales, para el total del grupo, es de 4,07 sobre 5,0, frente a un promedio aritm&eacute;tico en el curso de Psicopatolog&iacute;a de 3,87 sobre 5,0.</p>     <p>    <center><a name="f7"><img src="img/revistas/rcp/v41s1/v41s1a10f7.jpg"></a></center></p>      <p><font size="3"><b>An&aacute;lisis</b></font></p>     <p>La revisi&oacute;n del sistema de evaluaci&oacute;n del aprendizaje en el curso de Psicopatolog&iacute;a nace como respuesta a las cr&iacute;ticas expresadas por dos de los profesores participantes en el curso, quienes, tras aplicarse el primer examen escrito (evaluaci&oacute;n parcial), consideran que este presentaba tres fallas: irrelevancia al incluir dentro del examen los contenidos de historia de la psiquiatr&iacute;a; en segundo lugar, el examen habr&iacute;a quedado mal construido y con un grado de dificultad demasiado alto; finalmente, un sesgo a favor de los estudiantes del grupo A, que correspond&iacute;a al profesor responsable de la evaluaci&oacute;n del aprendizaje. Todo lo cual habr&iacute;a afectado negativamente el rendimiento de sus respectivos estudiantes.</p>      <p>Si bien la primera cr&iacute;tica deber&iacute;a ser objeto de una profunda reflexi&oacute;n alrededor de lo que debe ser la formaci&oacute;n integral de los m&eacute;dicos, este no es el prop&oacute;sito del presente trabajo, por lo tanto mantenemos el foco en evaluar el juicio formulado por los colegas profesores, y se demuestra fehacientemente que el resultado no se modifica de forma estad&iacute;sticamente significante al eliminar las preguntas referentes a la historia de la psiquiatr&iacute;a, con una correlaci&oacute;n de confiabilidad positiva y alta entre los dos puntajes (los coeficientes de correlaci&oacute;n m&aacute;s altos precisamente en los grupos C y D), con un error de medida muy estrecho; o sea que la mayor&iacute;a de estudiantes obtienen calificaciones de una y otra forma que no difieren de manera estad&iacute;sticamente significante al comparar los promedios aritm&eacute;ticos de las calificaciones de cada grupo, y ello es evidente al comparar los promedios totales (promedio aritm&eacute;tico, 3,35 y 3,46). Adicionalmente, la elaboraci&oacute;n de una tabla de especificaciones garantiza que cada uno de los temas cubiertos en el curso es tenido en cuenta.</p>     <p>Ante la segunda observaci&oacute;n, el coordinador evidencia que en la construcci&oacute;n del examen las preguntas incluidas corresponden a una adecuada muestra de los contenidos cubiertos en la primera parte del curso y que fueron dise&ntilde;adas de forma que exig&iacute;an de los educandos no solo la mera evocaci&oacute;n de datos y procedimientos, sino, tambi&eacute;n, la comprensi&oacute;n de conceptos y principios. De igual manera, el se&ntilde;ala mien to del nivel desproporciona damente alto de dificultad carece de fundamento, evidenciado en que aproximadamente el 80% del total de estudiantes logran calificaciones aprobatorias, y con calificaciones aprobatorias-sobresalientes por al menos uno de cada cuatro alumnos en los grupos A, B y D.</p>     <p>Los estudiantes del grupo C presentan un comportamiento estad&iacute;sticamente diferente, con solo el 5,6% con calificaci&oacute;n aprobatoria-sobresaliente, y el 36,8% con calificaciones no aprobatorias, que incluyen un 10,5% con calificaciones entre 1,0 y menores a 2,0, en un rendimiento del alumnado muy pobre. Este, al no poder ser explicado por la dificultad del examen aplicado, indicar&iacute;a la necesidad de investigar otras variables intervinientes en el proceso pedag&oacute;gico para que no se haya producido el aprendizaje esperado.</p>     <p>La &uacute;ltima cr&iacute;tica en referencia a un posible sesgo en favor de los miembros del grupo A parecer&iacute;a confirmarse para un observador desprevenido, por cuanto este grupo tiene el m&aacute;s alto porcentaje de estudiantes que aprueban el primer parcial (91,3%), pero al revisar los resultados cuidadosamente se evidencia que este grupo no se diferencia estad&iacute;sticamente del grupo B (87,5%). Adicionalmente, la mayor concentraci&oacute;n de estudiantes con calificaciones aprobatorias-sobresalientes est&aacute; en el grupo D (27,8%); curiosamente, un grupo a cargo de uno de los dos profesores que presentaron quejas.</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Por todo lo enunciado, es posible afirmar que los tres se&ntilde;alamientos cr&iacute;ticos carecen de fundamento acad&eacute;mico, y que el pobre resultado alcanzado por los alumnos del grupo C no es explicable por un alto nivel de dificultad de la prueba escrita, o por su mala construcci&oacute;n, o que esta tuviese un sesgo negativo en contra de ellos; m&aacute;s bien, habr&iacute;a que buscar la explicaci&oacute;n en alguna otra de las variables que intervienen en el proceso de ense&ntilde;anza aprendizaje.</p>     <p>Como se mencion&oacute; antes, el examen opcional del primer parcial es realizado una semana despu&eacute;s sin que medie un nuevo encuentro entre los alumnos y los profesores, por lo que es llamativa la mejor&iacute;a notable en los resultados definitivos en el primer parcial logrados por los estudiantes del grupo C, quienes, en una proporci&oacute;n superior al 90%, logran calificaciones aprobatorias; si bien en todos los grupos se observa algo semejante, reflejado por ejemplo en que la proporci&oacute;n de estudiantes que obtienen calificaciones aprobatoria-sobresaliente (entre 4,0 y 5,0) supera el 50% en los grupos A, B y D; y en el grupo C, pese a continuar con los m&aacute;s pobres resultados, esta proporci&oacute;n se cuadriplica (5,6% a 26,3%). Otro hallazgo interesante es la persistencia de la proporci&oacute;n de estudiantes del grupo B que reprueban el examen parcial (12,5%), situaci&oacute;n que se mantiene hasta el final del curso, pese a los buenos resultados alcanzados por los otros estudiantes de este grupo.</p>     <p>Los resultados correspondientes a la evaluaci&oacute;n final y evaluaci&oacute;n opcional del examen final no son presentados por la extensi&oacute;n que requerir&iacute;a el presente informe, pero basta saber que las calificaciones se correlacionan positivamente con las obtenidas en el primer parcial, y que los resultados del examen opcional final les permite a muchos de los estudiantes mejorar su calificaci&oacute;n definitiva.</p>     <p>La evaluaci&oacute;n conceptual, como se esperaba al no considerar un instrumento estructurado que especifique las caracter&iacute;sticas por evaluar de parte del observador, no permite una evaluaci&oacute;n objetiva y presenta un claro sesgo a favor de los estudiantes, donde todos ellos obtienen un 4,0 como m&iacute;nima calificaci&oacute;n (sesgo de tendencia central). Vale la pena resaltar c&oacute;mo el profesor del grupo D asigna a todos los estudiantes id&eacute;ntica calificaci&oacute;n, 4,2, lo que seguramente premia inmerecidamente a algunos alumnos, y castiga injustamente a otros que probablemente s&iacute; cumplieron con las acciones esperadas de ellos, como leer el material con anterioridad, asistir a las sesiones programadas, participaci&oacute;n activa durante las sesiones, etc.</p>     <p>Al comparar los resultados obtenidos en la evaluaci&oacute;n parcial y la calificaci&oacute;n definitiva obtenida por los estudiantes en el curso de Psicopatolog&iacute;a se observa que la mejor evoluci&oacute;n corresponde a los estudiantes del grupo D, entre quienes no se presentan calificaciones no aprobatorias y se concentra la mayor proporci&oacute;n de alumnos con calificaciones aprobatorias-sobresalientes.</p>     <p>Con base en las calificaciones obtenidas por los estudiantes en los primeros cuatro semestres (promedio acumulado: 4,07) y el alcanzado por los estudiantes en el curso de Psicopatolog&iacute;a, se encuentra que el desempe&ntilde;o en el curso fue ligeramente inferior (promedio del curso: 3,87). En el grupo D se encuentra el promedio acumulado m&aacute;s alto (promedio: 4,15) y en el grupo C, el promedio m&aacute;s bajo (promedio: 4,0), pero sin que existan diferencias estad&iacute;sticamente significantes entre los cuatro grupos que pudieran explicar el diferente nivel de desempe&ntilde;o presentado por los estudiantes del grupo C en el primer parcial o el m&aacute;s bajo promedio aritm&eacute;tico de las calificaciones definitivas de los grupos B y C.</p>     <p>Las anteriores consideraciones no explican los resultados de los tres alumnos que reprueban el curso, ni el desempe&ntilde;o apenas aceptable de los estudiantes del grupo C, por lo cual es necesario el dise&ntilde;o de un estudio con variables diferentes a las consideradas en la presente investigaci&oacute;n, que permitan responder a estos interrogantes. Por ejemplo, el profesor del grupo A, interesado por el bajo rendimiento del estudiante que reprob&oacute; en su grupo, pudo establecer que este presentaba la reagudizaci&oacute;n de un trastorno mental severo, y que en oposici&oacute;n a las recomendaciones del m&eacute;dico tratante y del profesor mismo, el estudiante decide no retirarse del curso.</p>     <p>En s&iacute;ntesis, los ex&aacute;menes escritos empleados en el curso de Psicopatolog&iacute;a miden de manera v&aacute;lida y confiable el grado de conocimientos alcanzado por cada uno de los estudiantes. La mitad de los alumnos (36/77) evidencia sobresalientes conocimientos en los hechos, procedimientos, conceptos y principios tratados en el curso; y la otra mitad ha demostrado su adquisici&oacute;n, si bien estos conocimientos deber&aacute;n ser reforzados en las posteriores rotaciones cl&iacute;nicas por el Departamento de Psiquiatr&iacute;a.</p>     <p>Es imperativo mejorar la evaluaci&oacute;n conceptual, la cual, como queda demostrado, tiene fallas innegables, si bien es necesario aclarar que ning&uacute;n estudiante obtuvo en el curso una calificaci&oacute;n aprobatoria con base en esta.</p>     <p>En conclusi&oacute;n, el presente trabajo es un ejemplo de c&oacute;mo las discrepancias acad&eacute;micas deben ser abocadas y resueltas con base en argumentos acad&eacute;micos. En la situaci&oacute;n espec&iacute;fica de la evaluaci&oacute;n del aprendizaje del curso de Psicopatolog&iacute;a, y con base en los criterios propuestos por expertos en el tema, se pudo corroborar que el sistema de evaluaci&oacute;n utilizado cumple con la tarea de evaluar los conocimientos a los estudiantes del curso de manera v&aacute;lida y confiable; que los ex&aacute;menes escritos aplicados est&aacute;n bien construidos y permiten discriminar el nivel de aprendizaje, pero que la evaluaci&oacute;n conceptual requiere su inmediata revisi&oacute;n y mejoramiento, o, mejor a&uacute;n, su eliminaci&oacute;n del sistema de evaluaci&oacute;n.</p> <hr>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font size="3"><b>Referencias</b></font></p>     <!-- ref --><p>1. Campo-Cabal G. Curso de psicopatolog&iacute;a. En: Descripci&oacute;n cursos de pregrado. Cali: Universidad del Valle; 2008.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000094&pid=S0034-7450201200050001000001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p>2. Campo-Cabal G, Castrill&oacute;n E, Bersh S, et al. Curso de Psicopatolog&iacute;a. Material Impreso, Departamento de Psiquiatr&iacute;a. Cali: Universidad del Valle; 2007.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000096&pid=S0034-7450201200050001000002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p>3. Campo-Cabal G, &Aacute;lvarez J, Morales AM. La entrevista m&eacute;dica con un enfoque terap&eacute;utico. Rev Col Psiquiatr. 2006;35:547-69&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000098&pid=S0034-7450201200050001000003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>4. Universidad del Valle. Consejo Superior, Acuerdo 009: Reglamento estudiantil. Cap&iacute;tulo IV: Del proceso de evaluaci&oacute;n. Cali: Universidad del Valle; 1997.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000099&pid=S0034-7450201200050001000004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p>5. Harden RM. Assess students: an overview. Medical Teacher. 1979;1:65-70.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000101&pid=S0034-7450201200050001000005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p>6. Broadfoot PM. Education, assessment and society. Harry Torrance. University of Sussex (Series Editor) of Assessing Assessment. Buckingham, Philadelphia:Open University Press; 1996.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000103&pid=S0034-7450201200050001000006&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p>7. Richardson R. Diploma in medical education. Centre for Medical Education, Dundee DD2 1LR. Assessment and Evaluation. Scotland, UK. 1997.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000105&pid=S0034-7450201200050001000007&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p>8. Campo-Cabal G. Evaluation of the assessment system of the fifth year medical students at Universidad del Valle with view to improvement. A dissertation submitted to the Centre for Medical Education, in partial fulfillment of the requirement for a Master Degree in Medical Education. University of Dundee, Scotland 1997-1998.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000107&pid=S0034-7450201200050001000008&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p>9. Harden RM. ASME Medical Education Booklet N&deg;10, constructing multiple choice questions of the multiple true/false type. Dundee: Association for the study of Medical Education; 1979.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000109&pid=S0034-7450201200050001000009&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p>10. Campo G, Melo E, Isaza C, et al. Examen escrito de conocimientos en Ciencias B&aacute;sicas-curr&iacute;culo tradicional y curr&iacute;culo innovador. Presentaci&oacute;n de resultados. Cali: Universidad del Valle; 1998.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000111&pid=S0034-7450201200050001000010&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p>11. Whitfield CF, Xie SX. Correlation of problem-based learning facilitators' scores with student performance on written exams. Advances Health Sci Educ. 2002;7:41-51.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000113&pid=S0034-7450201200050001000011&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p>12. Newble DI. ASME Medical Education Booklet N&deg; 25. Assessing clinical competence at the undergraduate level. Medical Education. 1992;26:504.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000115&pid=S0034-7450201200050001000012&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p>13. Brown G, Bull J, Pendlebury M. Chapter 15: Reliability, validity and examining, En: Brown G. Assessing student learning in higher education. London: Ed. Routledge; 1997.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000117&pid=S0034-7450201200050001000013&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p>14. Grounlund NE, Linn RL Measurement and evaluation. Alaska: Peacock Publishers; 1990.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000119&pid=S0034-7450201200050001000014&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p> </font>      ]]></body><back>
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