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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[ESTUDIO PARA LA MEDICIÓN DE SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL EN EL MAGDALENA MEDIO COLOMBIANO. CASO CESAR]]></article-title>
<article-title xml:lang="en"><![CDATA[Studying how food and nutritional security is measured in the Cesar department (middle Magdalena area of Colombia)]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[Background. This article presents the results of a study aimed at "Assessing food and nutritional security (FNS) in the Cesar department (middle Magdalena area of Colombia)" carried out by Corporacion Obusinga and the Observatorio de Seguridad Alimentaria y Nutricional (OBSAN) which was financed by Corporacion Obusinga and the Medicine Faculty at the Universidad Nacional de Colombia (UNALCO). It also formed part of action involved in a Project for the participative construction of a proposal for territorial development having a food-based perspective in 12 towns in the Cesar department. Objective. This study was focused on determining the level of food and nutritional insecurity of the population living in 12 towns in the south of the Cesar department. Materials and methods. This study was based on references provided by the Instituto de Nutrición de Centroamérica y Panamá (INCAP). The methodology used had been designed for food basket studies by UNALCO in 2003 and was adapted by Corporacion Obusinga for this study in the middle Magdalena area. Results. This investigation led to researchers recognising some of the target population's sociodemographic characteristics, identifying the basic food basket for the selected towns, establishing the usual food basket and recommended food basket for each town and household deprivation and poverty lines. Conclusions. The importance of such results lay in revealing the high levels of food insecurity amongst people from the selected towns in the south of the César department which were reflected in inadequate levels of calorie and nutrient intake and the high percentage of households below the deprivation and poverty lines, thereby becoming a basic tool for orientating the formulation or adjustment of local FNS plans in the region.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[  <font face="verdana" size="2">      <p>Investigaci&oacute;n original</p>     <p align="center"><font size="4"><b>ESTUDIO PARA LA MEDICI&Oacute;N DE SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL EN EL MAGDALENA MEDIO COLOMBIANO. CASO CESAR</b></font></p>     <p align="center"><font size="3"><b>Studying how food and nutritional security is measured in the Cesar department (middle Magdalena area of Colombia)</b></font></p>     <p align="center"><I>Sara Del Castillo M</I><Sup>1</Sup><I>, Zulma Fonseca</I><Sup>2</Sup><I>, Mariela Mantilla</I><Sup>3</Sup>, <i>N&eacute;stor Mendieta</I><Sup>4</Sup></p>      <p><sup>1</sup> <I>M. ND. MSc. Desarrollo Social, PhD. Ciencias Sociales, Profesora de Nutrici&oacute;n P&uacute;blica y SAN. Coordinadora Observatorio de Seguridad Alimentaria y Nutricional -OBSAN-. Universidad Nacional de Colombia, Bogot&aacute;. </I>    <br> <sup>2</sup> <I>ND, Especialista en Epidemiolog&iacute;a, Investigadora OBSAN - Universidad Nacional de Colombia, Bogot&aacute;</I>.    <br> <sup>3</sup> <i>Enfermera, Investigadora Corporaci&oacute;n OBUSINGA.</I>    <br> <sup>4</sup> <I>MD. MSc. en Desarrollo Educativo y Social, Coordinador por Corporaci&oacute;n OBUSINGA.</I></p>     <p><I>Correspondencia: <a href="mailto:sedelcastillom@unal.edu.co">sedelcastillom@unal.edu.co</a></I></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Recibido: 04/04/12/ Enviado a pares: 04/04/12/ Aceptado publicaci&oacute;n: 09/04/12/</p> <hr>      <p><font size="3"><b>Resumen</b></font></p>     <p><b>Antecedentes</b>. El presente art&iacute;culo presenta los resultados del Estudio para la Medici&oacute;n de la Seguridad Alimentaria y Nutricional (SAN) en el Magdalena Medio Colombiano. Caso C&eacute;sar, realizado por Obusinga y el OBSAN, financiado por OBUSINGA y por la UGI de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Colombia. Adicionalmente, forma parte de las acciones del Proyecto de Construcci&oacute;n Participativa de una Propuesta de Desarrollo Territorial con Perspectiva Alimentaria en 12 Municipios del Departamento del Cesar.</p>     <p><b>Objetivo</b>. Determinar el nivel de inseguridad alimentaria y nutricional de la poblaci&oacute;n de los 12 municipios.</p>     <p><b>Material y m&eacute;todos</b>. El estudio se bas&oacute; en las referencias establecidas por el Instituto de Nutrici&oacute;n de Centroam&eacute;rica y Panam&aacute;, la metodolog&iacute;a utilizada corresponde a la dise&ntilde;ada por la Universidad Nacional de Colombia para los estudios de Canasta de Alimentos desde el 2003, adaptada para este estudio por la Corporaci&oacute;n Obusinga.</p>     <p><b>Resultados</b>. Los principales resultados de la investigaci&oacute;n permitieron reconocer algunas caracter&iacute;sticas sociodemogr&aacute;ficas de la poblaci&oacute;n objeto, identificar la Canasta Alimentaria B&aacute;sica de los municipios seleccionados, estableciendo la Canasta Usual de Alimentos, canasta alimentaria recomendada, y la l&iacute;nea de indigencia y pobreza de los hogares.</p>     <p><b>Conclusi&oacute;n</b>. La importancia de dichos resultados dejan en evidencia los altos niveles de inseguridad alimentaria de la poblaci&oacute;n de los municipios del sur del departamento del C&eacute;sar trabajados, los cuales se ven reflejados en los niveles de adecuaci&oacute;n de calor&iacute;as y nutrientes, el alto porcentaje de hogares bajo las l&iacute;neas de pobreza e indigencia, constituy&eacute;ndose en una herramienta b&aacute;sica para orientar la formulaci&oacute;n o ajuste de los planes locales de SAN en la Regi&oacute;n.</p>     <p><b>Palabras clave</b>: seguridad alimentaria, nutrici&oacute;n en salud p&uacute;blica, servicios b&aacute;sicos de salud, pobreza, indicadores demogr&aacute;ficos, Colombia (DeCS).</p> <hr>      <p><font size="3"><b>Summary</b></font></p>     <p><b>Background</b>. This article presents the results of a study aimed at "Assessing food and nutritional security (FNS) in the Cesar department (middle Magdalena area of Colombia)" carried out by Corporacion Obusinga and the Observatorio de Seguridad Alimentaria y Nutricional (OBSAN) which was financed by Corporacion Obusinga and the Medicine Faculty at the Universidad Nacional de Colombia (UNALCO). It also formed part of action involved in a Project for the participative construction of a proposal for territorial development having a food-based perspective in 12 towns in the Cesar department.</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><b>Objective</b>. This study was focused on determining the level of food and nutritional insecurity of the population living in 12 towns in the south of the Cesar department.</p>     <p><b>Materials and methods</b>. This study was based on references provided by the Instituto de Nutrici&oacute;n de Centroam&eacute;rica y Panam&aacute; (INCAP). The methodology used had been designed for food basket studies by UNALCO in 2003 and was adapted by Corporacion Obusinga for this study in the middle Magdalena area.</p>     <p><b>Results</b>. This investigation led to researchers recognising some of the target population's sociodemographic characteristics, identifying the basic food basket for the selected towns, establishing the usual food basket and recommended food basket for each town and household deprivation and poverty lines.</p>     <p><b>Conclusions</b>. The importance of such results lay in revealing the high levels of food insecurity amongst people from the selected towns in the south of the C&eacute;sar department which were reflected in inadequate levels of calorie and nutrient intake and the high percentage of households below the deprivation and poverty lines, thereby becoming a basic tool for orientating the formulation or adjustment of local FNS plans in the region.</p>     <p><b>Key words</b>: food security, nutrition, public health, basic health services, poverty, demographic indicators, Colombia (MeSH).</p> <hr>      <p><B><font size="3">Introducci&oacute;n</font></B></p>     <p>El derecho a la Seguridad Alimentaria y Nutricional se basa en la obligaci&oacute;n del Estado por garantizar a todas las personas el acceso a los alimentos que necesitan, en cantidad y calidad para su adecuado consumo y utilizaci&oacute;n biol&oacute;gica, garantiz&aacute;ndoles un estado de nutrici&oacute;n, salud y bienestar, que coadyuve con el desarrollo humano y sea sostenible. Con el fin de hacer seguimiento evaluar el cumplimiento de este derecho, es importante tener mediciones de los indicadores que dan cuenta de la Seguridad Alimentaria y Nutricional de la poblaci&oacute;n. La determinaci&oacute;n de la Canasta B&aacute;sica de Alimentos (CBA) es una de las herramientas para verificar el acceso y consumo de alimentos en el hogar y se constituye en uno de los principales objetivos del estudio que aqu&iacute; se presenta. </p>     <p>El "Estudio para la medici&oacute;n de la Seguridad Alimentaria y Nutricional en el Magdalena Medio colombiano. Caso Cesar", fue realizado en el departamento del Cesar, por la Corporaci&oacute;n Obusinga y el Observatorio de Seguridad Alimentaria y Nutricional (OBSAN) de la Universidad Nacional de Colombia, y forma parte de las acciones del "Proyecto de construcci&oacute;n participativa de una propuesta de desarrollo territorial con perspectiva alimentaria en 12 municipios del departamento del Cesar", que fue operado por la Corporaci&oacute;n Compromiso, la Corporaci&oacute;n Desarrollo y Paz del Magdalena Medio y la Corporaci&oacute;n Obusinga y es financiado con recursos de la Uni&oacute;n Europea. Para su realizaci&oacute;n se cont&oacute; con el apoyo de numerosas organizaciones, y particularmente con el aporte de los equipos gestores de autonom&iacute;a alimentaria de los 12 municipios del sur del Cesar, a quienes consideramos coautores de la presente investigaci&oacute;n. </p>      <p>El objeto central del estudio radic&oacute; en determinar el nivel de inseguridad alimentaria y nutricional de los hogares en 12 municipios del sur del departamento del Cesar,  presentados en la <a href="#fig1">figura 1</a> (Pelaya, Gonz&aacute;lez, Aguachica, San Mart&iacute;n, Gamarra, Chimichagua, Tamalameque, San Alberto, Pailitas, Astrea, R&iacute;o de Oro y La Gloria). Para ello se recurri&oacute; a una herramienta metodol&oacute;gica de tipo cualitativo y cuantitativo, como estrategia para identificar los principales factores determinantes del hambre en la poblaci&oacute;n, mas all&aacute; de las cifras reportadas por la Encuesta Nacional de la Situaci&oacute;n Nutricional en Colombia, ENSIN 2010. (1)</p>     <p align="center"><a name="fig1"></a><img src="img/revistas/rfmun/v60s1/v60s1a03fig1.jpg"></p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p><B><font size="3">Material y m&eacute;todos</font></B></p>     <p>Para el desarrollo del estudio se tomaron como referencia las metodolog&iacute;as establecidas por el Instituto de Nutrici&oacute;n de Centroam&eacute;rica y Panam&aacute; (INCAP), la metodolog&iacute;a aplicada en la construcci&oacute;n de las canastas b&aacute;sicas de alimentos, desarrollada por la Corporaci&oacute;n Obusinga en el Magdalena Medio entre el 2002 y el 2008, y la metodolog&iacute;a promovida por la Universidad Nacional de Colombia para estudios de este tipo. De acuerdo con esta &uacute;ltima propuesta metodol&oacute;gica, se establece que la canasta b&aacute;sica de alimentos, es el "conjunto de alimentos com&uacute;nmente adquiridos, expresados en cantidades suficientes y adecuadas para cubrir las necesidades de energ&iacute;a y prote&iacute;nas del hogar promedio de una poblaci&oacute;n de referencia al m&iacute;nimo costo" (2) y debe determinarse de modo tal que su consumo de alimentos implique por lo menos la ingesta de los nutrientes recomendados para la supervivencia humana y sea de menor costo en el mercado minorista (3,4). </p>      <p>La estructura de la CBA debe contemplar, por ella misma, algunas propiedades deseables: debe tener una referencia necesaria a los h&aacute;bitos, pautas de consumo predominantes y preferencias de la poblaci&oacute;n; debe tener en cuenta la disponibilidad efectiva de la oferta de alimentos para el contexto al cual se refiere; debe reflejar la estructura de precios relativos de los alimentos en la regi&oacute;n, ciudad o pa&iacute;s; y, es imprescindible la posibilidad de proyectar su valor en el tiempo, para permitir establecer un margen de comparabilidad intertemporal con el objeto de elaborar series para indicadores y medidas de pobreza (5). </p>     <p>El estudio de CBA para los 12 municipios seleccionados en el departamento del Cesar tom&oacute; como universo de estudio el 100% de la poblaci&oacute;n residente en hogares particulares de la zona urbana y rural de estos municipios y se bas&oacute; en la &uacute;ltima encuesta del Sisb&eacute;n disponible en cada uno de ellos, la cual fue validada con el equipo gestor de cada municipio. Para el caso de municipios como Pelaya, Aguachica y San Mart&iacute;n, tambi&eacute;n se consideraron fuentes de informaci&oacute;n los presidentes de las juntas de acci&oacute;n comunal, los l&iacute;deres veredales, el Censo Urbano realizado por la Secretar&iacute;a de Salud, el Censo Rural de las Promotoras de Salud del Hospital Local y el censo de bomberos. Para el caso del municipio de La Gloria, al no ser posible conseguir la informaci&oacute;n del Sisb&eacute;n, esta se obtuvo a trav&eacute;s de Asojuntas del municipio. </p>     <p>La muestra fue probabil&iacute;stica puesto que cada elemento del universo tuvo una probabilidad conocida y superior a cero de ser seleccionado a trav&eacute;s de la aplicaci&oacute;n de un muestreo aleatorio simple, el procedimiento probabil&iacute;stico de selecci&oacute;n de muestras m&aacute;s sencillo y conocido, que adem&aacute;s resulta muy &uacute;til para obtener muestras de poblaciones peque&ntilde;as. El tama&ntilde;o de la muestra se estableci&oacute; con base en el requerimiento de estimaci&oacute;n de proporciones del 30%, con una precisi&oacute;n del 90% y un error del 5%; as&iacute; mismo, se utiliz&oacute; el software Epidat 3.1 para el c&aacute;lculo de tama&ntilde;os de muestra a fin de estimar proporciones. El total de la muestra fue de 2.556 familias, repartidas en los 12 municipios y la informaci&oacute;n tiene un nivel de confianza del 95% y un error de 0,05. </p>      <p>La captura de la informaci&oacute;n se realiz&oacute; utilizando el sistema Teleform, que archiva una imagen exacta del formulario e identifica sobre &eacute;sta las &aacute;reas dispuestas para los datos. Con este sistema de captura se realizaron tres tareas: crear formularios de datos legibles por m&aacute;quina; crear bases de datos que contienen los datos obtenidos en estas formas; leer los datos de las formas creadas y almacenarlos en las bases de datos creadas previamente. </p>     <p>Las bases de datos fueron almacenadas inicialmente en Acces y Excel, donde se depuraron a partir de la identificaci&oacute;n de errores por medio de frecuencias y filtros que fueron contrastados con las encuestas en f&iacute;sico hasta depurar al m&aacute;ximo las bases de datos; posteriormente, para el procesamiento de las bases de datos y la obtenci&oacute;n de los cuadros de salida en Excel y para establecer cu&aacute;les alimentos cumplen con cada uno de estos criterios, se realizaron los siguientes c&aacute;lculos a partir de la informaci&oacute;n relacionada con compra y adquisici&oacute;n de alimentos en el &uacute;ltimo mes, incluidos en el formulario de la encuesta de hogares: se calcula el aporte nutricional (calor&iacute;as y prote&iacute;nas) para cada uno de los alimentos adquiridos por la poblaci&oacute;n en el &uacute;ltimo mes, tomando como referencia el aporte de nutrientes de la Tabla de Composici&oacute;n de Alimentos Colombianos del ICBF; se calcula el peso que aporta en gramos cada uno de los alimentos adquiridos en el &uacute;ltimo mes y; finalmente, se calcula el gasto en alimentos adquiridos a partir de la compra. </p>      <p>Para determinar la canasta b&aacute;sica de alimentos recomendada para una familia tipo de cada municipio, fue necesario tener en cuenta en primera instancia el n&uacute;mero promedio de personas que conforman un hogar. Despu&eacute;s de obtener la familia tipo, se procedi&oacute; a establecer las recomendaciones de calor&iacute;as y prote&iacute;nas para una semana, tomando como referencia la tabla de recomendaciones de calor&iacute;as y nutrientes del ICBF del a&ntilde;o 1988, vigente a&uacute;n. Para la determinaci&oacute;n de la canasta b&aacute;sica recomendada de cada municipio, se utiliz&oacute; el software Segali, que permite optimizar el gasto en alimentos con el fin de garantizar el cubrimiento del total de calor&iacute;as requeridas, a trav&eacute;s de los alimentos b&aacute;sicos. </p>     <p>Con el objeto de garantizar una distribuci&oacute;n adecuada de los alimentos en cuanto a su valor nutritivo se incluyeron algunas restricciones y se tuvieron en cuenta algunos de los principales h&aacute;bitos de la poblaci&oacute;n. Las restricciones impuestas fueron: la suma del total de calor&iacute;as dadas por az&uacute;cares simples no puede sobrepasar el 20%; la suma del total de calor&iacute;as aportadas por las grasas no puede ser superior al 20%; el porcentaje de prote&iacute;na de origen animal debe ser de por lo menos el 50%. </p>       <p><B><font size="3">Resultados</font></B></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Algunas caracter&iacute;sticas sociodemogr&aacute;ficas de la poblaci&oacute;n de los 12 municipios seleccionados, estableciendo la canasta usual de alimentos y una canasta alimentaria recomendada para cada uno de ellos, as&iacute; como la l&iacute;nea de indigencia y pobreza de la poblaci&oacute;n objeto aparecen en la <a href="#tab1">tabla 1</a>.</p>     <p align="center"><a name="tab1"></a><img src="img/revistas/rfmun/v60s1/v60s1a03tab1.jpg"></p>      <p>En el caso de los municipios de Aguachica, San Mart&iacute;n, Tamalameque, San Alberto y La Gloria, m&aacute;s de la mitad de los hogares tiene una subadecuaci&oacute;n en calor&iacute;as. Con respecto a los municipios restantes se puede decir que el porcentaje de hogares en subadecuaci&oacute;n es cercano al 50%. La subadecuaci&oacute;n de prote&iacute;nas afecta entre la quinta parte y la mitad de los hogares; y para los micronutrientes la situaci&oacute;n es m&aacute;s cr&iacute;tica llegando a afectar en algunos municipios hasta al 96% de los hogares (Vitamina A) (<a href="#fig2">Figura 2</a>). </p>     <p align="center"><a name="fig2"></a><img src="img/revistas/rfmun/v60s1/v60s1a03fig2.jpg"></p>     <p>Los municipios que presentan la situaci&oacute;n menos cr&iacute;tica, aunque sin dejar de ser preocupante, son Gonz&aacute;lez y Pailitas, donde el tama&ntilde;o de las familias es m&aacute;s peque&ntilde;o, hay un menor porcentaje de hogares en nivel Sisben 1, un mayor porcentaje de personas afiliadas al r&eacute;gimen contributivo, la gran mayor&iacute;a de hogares obtienen sus ingresos principalmente de la agricultura (espec&iacute;ficamente en el municipio de Gonz&aacute;lez) y del trabajo por d&iacute;as (como en el caso de Pailitas); llama la atenci&oacute;n, adem&aacute;s, que en Pailitas no se presenta la caridad como una de las fuentes de ingresos; tambi&eacute;n es de destacar que existe un mayor porcentaje de hogares con acceso a tierra, as&iacute; como un mayor porcentaje de personas mayores de 18 a&ntilde;os y de jefes de hogar que han alcanzado un nivel educativo de secundaria y superior (<a href="#fig3">Figura 3</a>). </p>     <p align="center"><a name="fig3"></a><img src="img/revistas/rfmun/v60s1/v60s1a03fig3.jpg"></p>      <p><B>Canasta usual de alimentos</B></p>     <p>En este &iacute;tem se presentan los alimentos que, seg&uacute;n la investigaci&oacute;n, conforman las canastas usuales y el listado de alimentos b&aacute;sicos en cada uno de los municipios del Cesar incluidos en el estudio. </p>     <p>A partir de la canasta usual de alimentos y con el fin de establecer cu&aacute;les de los alimentos adquiridos conformar&aacute;n posteriormente la canasta b&aacute;sica de alimentos recomendada, el estudio identific&oacute; aquellos incluidos dentro de la dieta  familiar en el &uacute;ltimo mes, a los cuales se les denomina alimentos b&aacute;sicos (o canasta usual), siempre y cuando cumplan con los siguientes criterios: </p>      <p>1. Universalidad: que sea un alimento de uso com&uacute;n en la poblaci&oacute;n de referencia, el criterio sugerido es que sea consumido por un 30% de los hogares o m&aacute;s; 2. Aporte energ&eacute;tico: que el alimento sea proveedor importante de energ&iacute;a en la dieta, se usa el criterio de 1% o m&aacute;s; 3. Aporte prot&eacute;ico: que el alimento sea proveedor importante de prote&iacute;na en la dieta, se usa el criterio de 1% o m&aacute;s; 4. Participaci&oacute;n en el gasto en alimentos: que el alimento represente un gasto frecuente y/o significativo en la alimentaci&oacute;n, se usa el criterio de 1% o m&aacute;s; 5. Participaci&oacute;n en la cantidad de alimentos: que el alimento represente en kg un aporte significativo, se usa el criterio de 1% o m&aacute;s (estos criterios son descritos en la metodolog&iacute;a utilizada en Centroam&eacute;rica y promovida por la Comisi&oacute;n Econ&oacute;mica para Am&eacute;rica Latina y el Caribe &ndash;CEPAL&ndash;, y en Colombia por el Departamento Administrativo Nacional de Estad&iacute;sticas &ndash;DANE&ndash;, la Universidad Nacional y la Corporaci&oacute;n Obusinga en los diferentes estudios de CBA desarrollados en estas zonas). Los alimentos deben cumplir todos los requisitos para ser incluidos como alimentos b&aacute;sicos, excepto las frutas, verduras, aceites, grasas y condimentos, los cuales solamente requieren ser consumidos por el 30% de las familias, ya que por su bajo contenido proteico no cumplen con el requisito, a pesar de ser alimentos b&aacute;sicos. </p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Para establecer cu&aacute;les alimentos cumplen con cada uno de estos criterios, se realizan los siguientes c&aacute;lculos a partir de la informaci&oacute;n relacionada con compra y adquisici&oacute;n de alimentos en el &uacute;ltimo mes, incluidos en el formulario de la encuesta de hogares: se calcula el aporte nutricional (calor&iacute;as y prote&iacute;nas) para cada uno de los alimentos adquiridos por la poblaci&oacute;n en el &uacute;ltimo mes, tomando como referencia el aporte de nutrientes de la tabla de composici&oacute;n de alimentos colombianos del ICBF; se calcula el peso que aporta en gramos cada uno de los alimentos adquiridos en el &uacute;ltimo mes; finalmente, se calcula el gasto en alimentos adquiridos a partir de la compra. </p>      <p>Las canastas est&aacute;n conformadas por entre 26 y 36 alimentos; estos alimentos son aquellos que cumplen con los criterios para ser denominados como b&aacute;sicos para la alimentaci&oacute;n de la poblaci&oacute;n de cada uno de estos municipios. El listado se presenta clasificado en los siguientes grupos de alimentos: l&aacute;cteos; carnes y huevos; leguminosas; cereales; verduras; ra&iacute;ces tub&eacute;rculos y pl&aacute;tanos; az&uacute;car; grasas; frutas y finalmente un grupo que se ha denominado "miscel&aacute;neos" (<a href="#tab2">Tabla 2</a>). </p>     <p align="center"><a name="tab2"></a><img src="img/revistas/rfmun/v60s1/v60s1a03tab2.jpg"></p>      <p><b>La canasta b&aacute;sica de alimentos (CBA) como la canasta alimentaria recomendada</b></p>     <p>La canasta obtenida como CBA es la que debe ser promovida por la pol&iacute;tica p&uacute;blica como Canasta Alimentaria Recomendada y sobre ella se deber&aacute;n definir las estrategias para que las familias pobres puedan acceder a un m&iacute;nimo alimentario por el que debe propender la pol&iacute;tica p&uacute;blica de SAN en cada territorio. El estudio reporta como resultado la Canasta B&aacute;sica de Alimentos para cada uno de los 12 municipios participantes de la investigaci&oacute;n, las cuales pueden ser consultadas en el informe extenso del estudio. </p>     <p>Se presenta, a modo de ejemplo, la CBA del Municipio de Chimichagua, de inter&eacute;s principal por haber registrado las m&aacute;s altas deficiencias en calor&iacute;as y nutrientes y presentar una canasta recomendada costosa, lo cual demuestra que los costos de los alimentos, a&uacute;n en territorios tan pr&oacute;ximos, son afectados por variables como los intermediarios, los medios de transporte y la disponibilidad local de alimentos, especialmente. </p>     <p>El costo total de la canasta b&aacute;sica es de $112.625 semanales (precios de alimentos a&ntilde;o 2010) (<a href="#tab3">Tabla 3</a>); este valor cubre en un 96,6% los requerimientos de calor&iacute;as y en un 106,0% los requerimientos de prote&iacute;nas, de los cuales el 63,7% corresponde a prote&iacute;nas de origen animal. </p>     <p align="center"><a name="tab3"></a><img src="img/revistas/rfmun/v60s1/v60s1a03tab3.jpg"></p>     <p><B>Forma de adquisici&oacute;n de calor&iacute;as y nutrientes</B></p>     <p>En general para todos los municipios la principal forma de adquisici&oacute;n de calor&iacute;as y nutrientes es la compra. Entre el 75-95% de las calor&iacute;as se adquieren a trav&eacute;s de la compra, en el caso de las prote&iacute;nas el porcentaje est&aacute; entre un 68-89%, el hierro entre el 72-94%, calcio entre el 4987%, y vitamina A entre el 56-91%; se da lamayor proporci&oacute;n de compra de calor&iacute;as, dado que estas son aportadas en gran parte por alimentos que necesariamente se adquieren a trav&eacute;s de la compra, como el aceite, el arroz, el az&uacute;car y los cereales en general; por otro lado, se destaca que el calcio es el nutriente que en  menor medida se adquiere a trav&eacute;s de la compra, y esto se explica f&aacute;cilmente por la producci&oacute;n y autoconsumo de leche y sus derivados como el queso.</p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p>A pesar de esta situaci&oacute;n, es importante analizar las particularidades encontradas en cada uno de los municipios (<a href="#tab4">Tabla 4</a>).</p>     <p align="center"><a name="tab4"></a><img src="img/revistas/rfmun/v60s1/v60s1a03tab4.jpg"></p>     <p><b>L&iacute;neas de indigencia y de pobreza</b></p>     <p>Uno de los m&eacute;todos utilizados para establecer la l&iacute;nea de pobreza y la l&iacute;nea de indigencia es el que parte de la canasta alimentaria b&aacute;sica. Para esta determinaci&oacute;n el estudio utiliz&oacute; la metodolog&iacute;a usada por el DANE (6), que consiste en determinar la canasta alimentaria recomendada y a partir de ella calcular un presupuesto m&iacute;nimo que responda a un conjunto de necesidades b&aacute;sicas. Bajo el supuesto de que las carencias de alimentos son proporcionales a las de otros bienes y servicios, es posible encontrar la L&iacute;nea de Pobreza a partir de la informaci&oacute;n sobre el costo de los alimentos nutricionalmente necesarios y sobre la relaci&oacute;n de los gastos en alimentos respecto al total de gastos. De esta manera, inicialmente se establece el costo de la canasta recomendada de alimentos o "L&iacute;nea de indigencia". </p>      <p>En particular, la medici&oacute;n de la l&iacute;nea de pobreza o la l&iacute;nea de indigencia basa sus estimaciones en los ingreso de los hogares, definiendo como pobres extremos (indigencia) aquellos hogares que no tienen el ingreso m&iacute;nimo requerido para comprar una canasta de alimentos que contenga los requerimientos nutricionales b&aacute;sicos diarios (2.200 calor&iacute;as, 62 g de prote&iacute;nas, calcio, hierro, tiamina, riboflavina, niacina y vitamina C). La l&iacute;nea de pobreza, por su parte, es el costo de una canasta b&aacute;sica de bienes y servicios; para calcularla se multiplica la l&iacute;nea de indigencia por un factor que resulta del cociente entre el gasto total sobre el gasto en alimentos del 25% m&aacute;s pobre de la poblaci&oacute;n (7). </p>     <p>En cuanto a la l&iacute;nea de pobreza, se debe calcular inicialmente el coeficiente de Engel, dividiendo el gasto promedio en alimentos sobre el gasto total de la canasta familiar; posteriormente, para expandir el valor de la canasta b&aacute;sica de alimentos y obtener los recursos que cubrir&iacute;an las necesidades b&aacute;sicas de un hogar, se multiplica el costo de la canasta recomendada por la inversa del coeficiente de Engel y esta ser&iacute;a la l&iacute;nea de pobreza. </p>     <p>Utilizando este m&eacute;todo se encontr&oacute; que entre el 36% y el 65,4% de los hogares de los municipios del Cesar que hicieron parte del estudio se encuentran por debajo de la l&iacute;nea de indigencia, es decir, que no cuentan con los recursos m&iacute;nimos disponibles para adquirir una canasta m&iacute;nima de alimentos que cubra los requerimientos nutricionales de un hogar tipo. La situaci&oacute;n es especialmente cr&iacute;tica en Chimichagua, donde el 97,4% de los hogares no cuentan con estos recursos; despu&eacute;s de este municipio se encuentra San Mart&iacute;n, donde el 84,6% de los hogares est&aacute;n por debajo de la L&iacute;nea de indigencia; el municipio de Pelaya es el que cuenta con una menor proporci&oacute;n de hogares ubicados por debajo de la L&iacute;nea de indigencia, sin embargo, la situaci&oacute;n en este caso tambi&eacute;n es preocupante, encontrando que m&aacute;s de la tercera parte de los hogares est&aacute;n ubicados por debajo de esta l&iacute;nea. </p>     <p>En cuanto a la l&iacute;nea de pobreza, se encuentra que el 98,1% de los hogares no cuenta con los recursos necesarios para satisfacer sus necesidades b&aacute;sicas, situaci&oacute;n similar a lo que ocurre en Astrea, donde el 94,5% de los hogares est&aacute; por debajo de la l&iacute;nea de pobreza. Tambi&eacute;n es Pelaya el municipio con la menor proporci&oacute;n de hogares ubicados debajo de esta l&iacute;nea, sin embargo, esta proporci&oacute;n corresponde al 43,5% de los hogares. Es importante analizar con mayor detalle la situaci&oacute;n de los municipios de San Alberto, Tamalameque, Chimichagua y Gamarra, donde la proporci&oacute;n de hogares por debajo de la L&iacute;nea de indigencia es mayor en relaci&oacute;n con aquellos ubicados debajo de la L&iacute;nea de pobreza; es decir, que una muy peque&ntilde;a proporci&oacute;n de hogares cuenta con recursos para cubrir sus necesidades b&aacute;sicas, pero a pesar de esto no destina los recursos necesarios para cubrir con prioridad los alimentos que hacen parte de la canasta b&aacute;sica de alimentos. </p>      <p><B><font size="3">Conclusiones</font></B></p>     <p>Las caracter&iacute;sticas sociodemogr&aacute;ficas de los hogares de los 12 municipios objeto de este estudio evidencian la necesidad de proponer e impulsar procesos que contribuyan al mejoramiento de sus condiciones de vida, el cual est&aacute; relacionado en alto grado con la posibilidad de adquirir alimentos y, por ende, con su seguridad alimentaria. Es importante prestar especial atenci&oacute;n a indicadores como el bajo nivel educativo, la insuficiencia del ingreso econ&oacute;mico para subsanar gastos elementales, el alto n&uacute;mero de miembros de los hogares que dificulta su sostenibilidad y la informalidad en los empleos, entre otros. La garant&iacute;a de la seguridad alimentaria y nutricional de la poblaci&oacute;n es multifactorial, por tanto, para la planeaci&oacute;n de acciones en este aspecto es necesario tener en cuenta las caracter&iacute;sticas sociodemogr&aacute;ficas de la poblaci&oacute;n, a fin de poder abarcar la problem&aacute;tica de forma multidimensional.</p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p>De acuerdo con lo anterior, es Chimichagua el municipio donde las condiciones socioecon&oacute;micas son las m&aacute;s cr&iacute;ticas, lo cual se relaciona con las limitaciones en cuanto al acceso a los alimentos que se requieren para cubrir las necesidades de calor&iacute;as y nutrientes. Esto muestra que la gran mayor&iacute;a de los hogares de esa poblaci&oacute;n se encuentra en una situaci&oacute;n de hambre cr&oacute;nica. No obstante, ninguno de los doce municipios del sur del departamento del Cesar analizados en este estudio cuenta con una situaci&oacute;n adecuada de Seguridad Alimentaria y Nutricional. </p>     <p>La CBA usual est&aacute; conformada por entre 26 y 36 alimentos, dependiendo del municipio. Presenta en la mayor&iacute;a de los casos una buena estructura, con una variedad importante de alimentos, que permite optimizar la conformaci&oacute;n de la Canasta Recomendada. A pesar de esto, se encontraron problemas derivados de la calidad nutricional de estos aportes. Por su peso en la CBA usual, se destaca el arroz como uno de los principales aportantes de prote&iacute;nas, calcio y hierro, adem&aacute;s de una limitada variedad de frutas y verduras, que en muchos casos solamente est&aacute;n constituidas por el tomate y la cebolla. </p>     <p>A pesar de tratarse en su mayor&iacute;a de municipios eminentemente rurales, se identific&oacute; que solamente en uno de los municipios las fuentes de ingreso relacionadas con la agricultura, la ganader&iacute;a o la pesca son de gran relevancia, lo cual podr&iacute;a constituirse eventualmente en un riesgo para garantizar el acceso de los hogares a la canasta b&aacute;sica de alimentos; por esta raz&oacute;n es importante generar acciones en torno al fortalecimiento del desarrollo de actividades relacionadas que permitan mejorar la disponibilidad e incluso fortalecer las cadenas productivas y de comercializaci&oacute;n, y buscar su articulaci&oacute;n para garantizar el acceso de la poblaci&oacute;n a estos alimentos b&aacute;sicos sin afectar la competitividad de estos productos en el mercado. </p>     <p>En correspondencia con lo que reportan los datos nacionales en los resultados de la ENSIN 2010, a nivel de individuos, el estudio revela que existe un alto porcentaje de hogares con una subadecuaci&oacute;n en la adquisici&oacute;n de calor&iacute;as frente a sus requerimientos, al igual que un alto porcentaje de hogares con sobreadecuaci&oacute;n. Existen varios factores que pueden explicar este fen&oacute;meno; uno de los m&aacute;s relevantes es el desequilibrio en la dieta en la poblaci&oacute;n de bajos recursos econ&oacute;micos, dados los altos precios de frutas, verduras y alimentos de alto valor nutricional pero de dif&iacute;cil acceso. Mientras que alimentos de alta densidad energ&eacute;tica es decir, ricos en grasas y az&uacute;cares pero deficientes en otros nutrientes esenciales como vitaminas y minerales, son m&aacute;s accesibles y de mayor consumo por este grupo poblacional ya que tienen un alto poder de saciedad, sabor agradable y un menor costo. </p>     <p>Para todos los nutrientes evaluados se identific&oacute; un alto n&uacute;mero de hogares que presentan subadecuaci&oacute;n en su consumo, resultado que se constituye en un insumo importante para plantear estrategias encaminadas a abordar la problem&aacute;tica espec&iacute;fica del alto porcentaje de hogares que no cubren sus requerimientos de calcio y vitamina A. </p>     <p>Tanto para atender el problema del d&eacute;ficit como el del exceso en esta poblaci&oacute;n, se deben sumar esfuerzos a fin de garantizar el acceso a los alimentos que conforman la canasta recomendada. Adicionalmente, es recomendable trabajar de manera conjunta en la educaci&oacute;n alimentaria y nutricional para favorecer en los hogares la selecci&oacute;n, manipulaci&oacute;n y consumo adecuado de los alimentos que requieren. </p>     <p>Se encontr&oacute; en el estudio que m&aacute;s de la mitad de la poblaci&oacute;n est&aacute; por debajo de la L&iacute;nea de indigencia, lo que implica que estas familias no cuentan con los recursos suficientes para acceder a la CBA recomendada, que se constituye en el m&iacute;nimo alimentario para un hogar tipo de cada uno de estos municipios. Por otra parte, alrededor del 65% de estos hogares se encuentra por debajo de la l&iacute;nea de pobreza, lo cual se relaciona adem&aacute;s con la capacidad de contar con los recursos suficientes para satisfacer necesidades b&aacute;sicas en un hogar. </p>     <p>Teniendo en cuenta que se identificaron problem&aacute;ticas importantes en la calidad de la alimentaci&oacute;n de la poblaci&oacute;n, como las deficiencias en su balance que se observan en hogares con alto o bajo consumo de calor&iacute;as y bajos consumos de micronutrientes, se plantea la necesidad de proponer un plan de Educaci&oacute;n Alimentaria y Nutricional que acompa&ntilde;e el desarrollo de todos los programas, para garantizar de forma integral la Seguridad Alimentaria y Nutricional de esta poblaci&oacute;n. </p>     <p>La investigaci&oacute;n realizada permiti&oacute;, entre otros resultados, proporcionar al departamento del Cesar, y en un mayor nivel de desagregaci&oacute;n a los 12 municipios seleccionados, un instrumento para identificar hogares y comunidades en Inseguridad Alimentaria y Nutricional. De esta forma, se constituy&oacute; en una herramienta esencial para focalizar pol&iacute;ticas sociales en salud, saneamiento b&aacute;sico y educaci&oacute;n, y en base para la determinaci&oacute;n de pol&iacute;ticas alimentarias y nutricionales. Una de las principales ventajas de este estudio es que permite contar con informaci&oacute;n a nivel municipal de la situaci&oacute;n alimentaria y nutricional de los municipios que hacen parte del mismo. </p>     <p>La importancia de los resultados del estudio radica en que deja en evidencia que la poblaci&oacute;n de los hogares de 12 municipios del Cesar, se encuentra con altos niveles de inseguridad alimentaria, reflejados en los niveles de adecuaci&oacute;n de calor&iacute;as y nutrientes y en el alto porcentaje de hogares ubicados bajo las l&iacute;neas de pobreza e indigencia; por esta raz&oacute;n, la informaci&oacute;n que arroja este estudio se constituye en una herramienta b&aacute;sica para orientar la formulaci&oacute;n o ajuste de los planes locales de Seguridad Alimentaria y Nutricional. Adicionalmente, los resultados aqu&iacute; expuestos pueden ser &uacute;tiles para la formulaci&oacute;n y reformulaci&oacute;n de programas sociales, en especial los relacionados con Seguridad Alimentaria y Nutricional. </p> <hr>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p><B><font size="3">Referencias</font></B></p>      <!-- ref --><p>1. ICBF. Encuesta Nacional de la Situaci&oacute;n Nutricional. ENSIN 2010.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000084&pid=S0120-0011201200050000300001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p>2. <B>Mench&uacute; MT, Osegueda OT.</B> La canasta b&aacute;sica de alimentos en Centroam&eacute;rica, revisi&oacute;n de la metodolog&iacute;a, Guatemala,julio de 2002. Publicaci&oacute;n INCAP ME/ 105, Organizaci&oacute;n Panamericana de la Salud (OPS)Instituto deNutrici&oacute;n de Centroam&eacute;rica y Panam&aacute; (INCAP).    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000086&pid=S0120-0011201200050000300002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p>3. <B>Robles M. </B>Indicadores alternativos para focalizar el gasto social en Paragua. Consultor del Programa para el mejoramiento de las encuestas y la medici&oacute;n de las condiciones de vida en Am&eacute;rica Latina y El Caribe. Paraguay. 1999. Disponible en: <a href="http://www.eclac.cl/publicaciones/xml/3/7223/LCG2114_p7.pdf" target="_blank">http://www.eclac.cl/publicaciones/xml/3/7223/LCG2114_p7.pdf</a>.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000088&pid=S0120-0011201200050000300003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p>4. <B>Alegre S, Mendilaharzu C. </B>Canasta B&aacute;sica Alimentaria Para el Medio Rural: Algunas Consideraciones Metodol&oacute;gicas. Argentina. 2001. Disponible en: <a href="http://www.aset.org.ar/congresos/5/aset/PDF/ALEGRE.PDF" target="_blank">http://www.aset.org.ar/congresos/5/aset/PDF/ALEGRE.PDF</a>.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000090&pid=S0120-0011201200050000300004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p>5. <b>Casti&ntilde;eiras-Garc&iacute;a RM</b>. Conceptos y Metodolog&iacute;a Para la Construcci&oacute;n de la Canasta B&aacute;sica En Cuba; Cuba. Disponible en: <a href="http://www.nodo50.org/cubasigloXXI/economia/castineiras_300906.pdf" target="_blank">http://www.nodo50.org/cubasigloXXI/economia/castineiras_300906.pdf</a>.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000092&pid=S0120-0011201200050000300005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>      <!-- ref --><p>6. DANE. Estimaci&oacute;n de L&iacute;neas de Pobreza y de Indigencia a Partir de la Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos 1994- 1995, Bogot&aacute;, Diciembre de 2000.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000094&pid=S0120-0011201200050000300006&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p>7. <b>Ram&iacute;rez-Robledo CE, Rodr&iacute;guez-Bravo HJ</b>. Pobreza en Colombia: tipo de medici&oacute;n y evoluci&oacute;n de pol&iacute;ticas entre los a&ntilde;os 1950 y 2000. 2002; 18:81-107. Disponible en: <a href="http://bibliotecadigital.icesi.edu.co/biblioteca_digital/bitstream/10906/293/1/cramirez_jrodriguez_tipos-med-evol.pdf" target="_blank">http://bibliotecadigital.icesi.edu.co/biblioteca_digital/bitstream/10906/293/1/cramirez_jrodriguez_tipos-med-evol.pdf</a>.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000096&pid=S0120-0011201200050000300007&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>  </font>      ]]></body><back>
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<label>1</label><nlm-citation citation-type="book">
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<source><![CDATA[Encuesta Nacional de la Situación Nutricional]]></source>
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<publisher-name><![CDATA[ENSIN]]></publisher-name>
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