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<abstract abstract-type="short" xml:lang="es"><p><![CDATA[Resumen La historia de la medicina refleja un continuo de ideas y prácticas marcado por el avance, la rectificación de errores y el cuestionamiento de paradigmas establecidos. Inspirado en el concepto de "cambio paradigmático" de Thomas Kuhn, este artículo analiza cómo la medicina ha transitado de un paradigma tradicional, basado en la experiencia clínica y la autoridad, hacia el modelo de la Medicina Basada en la Evidencia (MBE) y la Epidemiología Clínica (EC). Antes del auge de la MBE, la medicina funcionaba como una "ciencia normal", con un enfoque en el razonamiento fisiopatológico y la autoridad académica. Sin embargo, en la segunda mitad del siglo XX, surgieron anomalías en forma de variabilidad en diagnósticos y tratamientos, lo que evidenció las limitaciones del paradigma tradicional. La MBE introdujo un enfoque basado en pruebas científicas rigurosas, promoviendo la objetividad, la reproducibilidad y la cuantificación del riesgo en la toma de decisiones clínicas. No obstante, este nuevo paradigma también enfrenta críticas. La proliferación de estudios de calidad variable, el fraude científico y la desconexión con los aspectos humanos de la medicina son desafíos actuales. A pesar de sus limitaciones, la MBE ha transformado la práctica clínica, marcando un cambio significativo en la relación entre médicos y pacientes, al integrar la ciencia con el arte de la medicina. Este artículo subraya la necesidad de ver la medicina clínica como un viaje que presenta desafíos en la práctica clínica, la investigación y la evidencia científica en la búsqueda continua de mejorar la atención médica.]]></p></abstract>
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