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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[El agua, recurso estratégico del siglo XXI: strategic resource in the 21st century]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[Availability of water becomes more critical and complex from day to day all over the world due to the contamination of this hydric resource, its economical manipulation and its meaning as a source of power for those who own it. The growing demand of water for agriculture, industry and domestic consumption has created competitions which will become more protruding in the next 15 years, owing to the increase in population and to the lack of planning, education and conscience for a wise management and use of it. All of these provoke consequences such as acid grounds, huge amounts of sediments in rivers and lakes, digestive diseases derived from its consumption, and abortion and genetic malformations due to the presence of heavy metal loads in water. The oversized ambition of some economic groups interested in an excessive exploitation of natural resources such as oil, gas and drinkable water make the latter to be a strategic resource in the 21st century, since it is an essential, unique and irreplaceable element that must be preserved for the survival of humankind. In this critical essay the social, political and economic aspects of water are discussed, as it is now envisioned for the near future.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[  <font size=5>     <p><b>El agua, recurso estrat&eacute;gico del siglo XXI</b></p></font>  <font size="4">     <p><b>Water: strategic resource in the 21<sup>st</sup> century</b></p></font> <font size="2">     <p><i>Ruth Marina Agudelo C.</i><sup>1</sup></p>     <p><sup>1</sup> Ingeniera sanitaria, mag&iacute;ster en educaci&oacute;n y desarrollo comunitario, docente e investigadora de la de la Facultad Nacional de Salud P&uacute;blica de la Universidad de Antioquia, Medell&iacute;n, Colombia. E&#45;mail:<a href="mailto:rmagudelo@guajiros.udea.edu.co">rmagudelo@guajiros.udea.edu.co</a></p>     <p><i>Recibido: 3 de enero de 2005 Aceptado: 2 de junio de 2005</i></p></font><hr>  <font size="3">     <p><b>Resumen</b></p></font> <font size="2">     <p>La disponibilidad de agua dulce en todo el mundo es cr&iacute;tica y cada d&iacute;a es m&aacute;s compleja, debido a factores como la contaminaci&oacute;n del recurso h&iacute;drico, la manipulaci&oacute;n econ&oacute;mica y la fuente de poder que representa para quien la posee. La creciente demanda de agua para la agricultura, la industria y el consumo dom&eacute;stico han creado competencias que se reflejar&aacute;n en unos 15 a&#241;os debido al crecimiento demogr&aacute;fico y a la falta de planificaci&oacute;n, educaci&oacute;n y conciencia para el manejo y uso adecuado del agua, lo que genera consecuencias como acidez de los suelos, enormes cantidades de sedimentos en r&iacute;os y lagos, enfermedades gastrointestinales derivadas de su consumo y aumento de abortos y malformaciones gen&eacute;ticas por la presencia de metales pesados en aguas. La desmedida ambici&oacute;n que ciertos grupos econ&oacute;micos tienen por aumentar la explotaci&oacute;n, control y administraci&oacute;n de recursos como el petr&oacute;leo, el gas natural y el agua dulce hacen que el agua sea un recurso estrat&eacute;gico para el siglo XXI, ya que este es un elemento esencial, &uacute;nico e insustituible para la supervivencia de la humanidad. Con este ensayo cr&iacute;tico se busca reflexionar sobre la problem&aacute;tica social, pol&iacute;tica y econ&oacute;mica del agua dulce que actualmente se vislumbra para un futuro pr&oacute;ximo.</p></font> <font size="3">     <p><b>Palabras clave</b></p></font> <font size="2">     <p>Agua dulce, contaminaci&oacute;n del agua, escasez de agua, recursos h&iacute;dricos</p></font>    ]]></body>
<body><![CDATA[<br>  <font size="3">     <p><b>Abstract</b></p></font> <font size="2">     <p>Availability of water becomes more critical and complex from day to day all over the world due to the contamination of this hydric resource, its economical manipulation and its meaning as a source of power for those who own it. The growing demand of water for agriculture, industry and domestic consumption has created competitions which will become more protruding in the next 15 years, owing to the increase in population and to the lack of planning, education and conscience for a wise management and use of it. All of these provoke consequences such as acid grounds, huge amounts of sediments in rivers and lakes, digestive diseases derived from its consumption, and abortion and genetic malformations due to the presence of heavy metal loads in water. The oversized ambition of some economic groups interested in an excessive exploitation of natural resources such as oil, gas and drinkable water make the latter to be a strategic resource in the 21st century, since it is an essential, unique and irreplaceable element that must be preserved for the survival of humankind. In this critical essay the social, political and economic aspects of water are discussed, as it is now envisioned for the near future.</p></font> <font size="3">     <p><b>Key words</b></p></font> <font size="2">     <p>Fresh water, water pollution, water shortage, water resources</p></font><hr>  <font size="3">     <p><b>Introducci&oacute;n</b></p></font> <font size="2">     <p>El panorama sobre la situaci&oacute;n de suministro y renovaci&oacute;n del agua en el mundo es cada d&iacute;a peor. Hist&oacute;rica y pol&iacute;ticamente, las naciones en su af&aacute;n de lograr un elevado desarrollo econ&oacute;mico y geopol&iacute;tico, han dificultado el manejo adecuado del recurso agua, debido a la destrucci&oacute;n de las fuentes, el incremento de la demanda por el crecimiento poblacional, industrial y agrario y la deforestaci&oacute;n de bosques y contaminaci&oacute;n de aguas dulces, lo que ha convertido el acceso a este elemento fundamental en una fuente de poder o en manzana de discordia, generando graves conflictos y crisis mundiales debidos a su escasez. Todo esto acompa&#241;ado de sus consideraciones m&aacute;s relevantes, como son el de estabilizador de la Tierra porque controla los climas y limpia la atm&oacute;sfera de part&iacute;culas y el de disolvente universal por excelencia. En ella no solo se solubilizan casi todas las sustancias si no que ella posibilita que las plantas absorban sus nutrientes, y es sin duda el indicador m&aacute;s importante de la salud p&uacute;blica de una poblaci&oacute;n.</p>      <p>Seg&uacute;n datos reportados por la Comisi&oacute;n Mundial del Agua,<sup>1</sup> el 29 de abril de 2004, los escenarios posibles de crisis causadas por este elemento son tres: primero, el desarrollo mundial ser&aacute; positivo durante el per&iacute;odo 2005&#45;2015 y la demanda de agua se incrementar&aacute; con el crecimiento de la poblaci&oacute;n, pero al final de este per&iacute;odo, el sistema h&iacute;drico ser&aacute; cada vez m&aacute;s vulnerable debido a la escasez y contaminaci&oacute;n de este recurso; el segundo escenario estar&aacute; relacionado con el factor econ&oacute;mico y el desarrollo de tecnolog&iacute;as aplicadas al sector h&iacute;drico y la difusi&oacute;n y aplicaci&oacute;n de tecnolog&iacute;as que ayudar&aacute;n a dar soluciones a problemas de salud y seguridad alimentaria, entre otros; y el &uacute;ltimo escenario estar&aacute; centrado en el rescate de los valores humanos y el fortalecimiento de la cooperaci&oacute;n internacional, as&iacute; como en la educaci&oacute;n con respecto al agua y un incremento de solidaridad con cambios de comportamientos y estilos de vida en los pueblos del planeta. Por tanto, para el siglo XXI, la problem&aacute;tica h&iacute;drica ser&aacute; un punto prioritario en la agenda social y econ&oacute;mica de cada gobierno.</p>      <p>Por estas razones, y con base en los lineamientos de las pol&iacute;ticas para la protecci&oacute;n del agua, en el presente ensayo se abordar&aacute;n la situaci&oacute;n actual del agua en el mundo, los problemas asociados con ella y las razones del por qu&eacute; se piensa que el agua ser&aacute; un recurso estrat&eacute;gico para el siglo XXI. Finalmente, en el an&aacute;lisis se deja clara la posici&oacute;n que tienen las compa&#241;&iacute;as multinacionales con respecto al manejo del recurso agua como elemento de vida y bien com&uacute;n para la supervivencia del planeta Tierra.</p>      <p>&#191;C&oacute;mo es posible que el Fondo Monetario internacional &#40;FMI&#41; a trav&eacute;s de las multinacionales est&eacute; obligando a los pa&iacute;ses menos desarrollados a privatizar el agua para luego venderla&#63; Esta idea convierte el recurso agua en una mercanc&iacute;a que juega un papel estrat&eacute;gico para la econom&iacute;a mundial y no permite verla como un bien com&uacute;n que no debe ser monopolizado por ning&uacute;n poder.</p></font>    ]]></body>
<body><![CDATA[<br>  <font size="3">     <p><b>La situaci&oacute;n actual</b></p></font> <font size="2">     <p><b>Disponibilidad y distribuci&oacute;n de agua en el mundo</b></p>     <p>La Tierra no tiene m&aacute;s agua que hace 2.000 a&#241;os, cuando estaba habitada por poco menos de 3&#37; de la poblaci&oacute;n actual. La demanda creciente de agua indispensable para la agricultura, la industria y el consumo dom&eacute;stico ha creado una enorme competencia por el escaso recurso h&iacute;drico. El 70&#37; de la superficie de la Tierra es agua, pero la mayor parte de esta es oce&aacute;nica y solo 3&#37; de ella es dulce, la cual se encuentra en su mayor parte en la forma de casquetes de hielo y glaciares; y solo 1&#37; es agua dulce superficial f&aacute;cilmente accesible. Esta es el agua que se encuentra en lagos, r&iacute;os y a poca profundidad en el suelo. Solo esa cantidad de agua se renueva habitualmente &#40;<a href="#fig1">figura 1</a>&#41;.<sup>1</sup></p>  <a name="fig1"></a>     <p align="center"><img src="img/revistas/rfnsp/v23n1/v23n1a09fig1.GIF"></p>     <p align="center"><b>Figura 1.</b> Disponibilidad y distribuci&oacute;n del agua en el mundo</p>    <br>      <p>Se considera que mundialmente se dispone de 9.000 m<sup>3</sup> por persona&#47;a&#241;o, pero para el a&#241;o 2025, la disponibilidad global de agua dulce podr&iacute;a descender a un valor de 5.100 m<sup>3</sup> por persona&#47;a&#241;o.</p>      <p>El agua dulce disponible no est&aacute; equitativamente distribuida en el mundo, ni en la misma cantidad en las estaciones; var&iacute;a de un a&#241;o a otro, no se encuentra en todos los sitios donde se necesita ni en la misma cantidad, y contradictoriamente, en otros casos tenemos demasiada agua en el lugar equivocado y cuando no hace falta. Tres cuartas partes de las precipitaciones anuales caen en zonas que contienen menos de un tercio de la poblaci&oacute;n mundial. Por ejemplo: 20&#37; de la escorrent&iacute;a media mundial por a&#241;o corresponde a la cuenca amaz&oacute;nica con menos de 10 millones de habitantes y al analizar poblaci&oacute;n en contraste con la disponibilidad de agua, se puede observar c&oacute;mo Europa posee 13&#37; de poblaci&oacute;n y 8&#37; del recurso agua; Asia tiene 60&#37; de la poblaci&oacute;n mundial y solo 36&#37; del recurso h&iacute;drico. Norteam&eacute;rica tiene la mayor cantidad de agua dulce disponible con m&aacute;s de 19.000 m<sup>3</sup> por persona&#47;a&#241;o, en cambio, Asia apenas alcanza los 4.700 m<sup>3</sup> por persona&#47;a&#241;o. Las Am&eacute;ricas &#40;del norte, central y del sur&#41; con 14&#37; de la poblaci&oacute;n mundial, disfruta de 41&#37; del recurso en cuesti&oacute;n. De esta cifra, a Am&eacute;rica del sur le pertenece 26&#37;,<sup>2</sup> y Colombia, espec&iacute;ficamente, ocupa uno de los lugares m&aacute;s altos de todo el mundo en cuanto a disponibilidad de agua dulce, con una poblaci&oacute;n proyectada para el a&#241;o 2005 de 42.887.162&#42; habitantes.<sup>3</sup> Esta poblaci&oacute;n puede ser suficientemente abastecida con el recurso agua que se cuenta en la actualidad, si se le da un uso y manejo sostenible en el tiempo por parte de los gobiernos y la poblaci&oacute;n en general, para las poblaciones actuales y futuras del pa&iacute;s.</p>      <p>Para el a&#241;o 2030 en el mundo se necesitaran 4.400.000 m<sup>3</sup> de agua al a&#241;o. Actualmente se consumen 3.200.000 m<sup>3</sup> de agua. La competencia por el agua entre la agricultura, la industria y el abastecimiento a las ciudades est&aacute; limitando el desarrollo econ&oacute;mico de muchos pa&iacute;ses en v&iacute;as de desarrollo. Conforme la poblaci&oacute;n aumente y la econom&iacute;a crezca, la competencia por la oferta limitada de agua se intensificar&aacute; y los conflictos entre los distintos usuarios se agravar&aacute;n.</p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Otro factor de gran importancia en el acceso al agua se debe a las disparidades entre ricos y pobres, dado que a mayor cantidad de dinero son mayores las cantidades de agua que se requieren para adelantar cada una de las actividades diarias de las personas y tambi&eacute;n es mayor la cantidad dinero de que se dispone para acceder de manera incontrolada a este recurso. La poblaci&oacute;n aumenta y el consumo tambi&eacute;n, pero la cantidad de agua disponible permanece pr&aacute;cticamente constante.</p>      <p><b>Calidad del agua</b></p>     <p>La calidad del agua es un indicador confiable para determinar la salud de la poblaci&oacute;n, porque cuando las aguas servidas son dispuestas en r&iacute;os, lagunas y quebradas, afectan su composici&oacute;n y la contaminaci&oacute;n microbiana que &eacute;sta contiene es ingerida por las personas causando brotes epidemiol&oacute;gicos de enfermedades gastrointestinales, si no es tratada con rigor. Cuenta de est&aacute; situaci&oacute;n la da la Organizaci&oacute;n Panamericana de la Salud<sup>4</sup> con el tema contaminaci&oacute;n de las aguas dulces donde se anota que: la liberaci&oacute;n de aguas residuales sin tratamiento previo en lagos y r&iacute;os, el vertido de residuos industriales y la escorrent&iacute;a proveniente de campos dedicados a la agricultura tratados con herbicidas y plaguicidas constituyen hoy la mayor fuente de contaminaci&oacute;n de las aguas dulces.</p>      <p><b>Impacto de las represas</b></p>     <p>Por otro lado, en el mundo existen unas 40.000 presas de m&aacute;s de 15 metros de altura, construidas en su mayor&iacute;a en los &uacute;ltimos 50 a&#241;os. Si bien las presas ayudan a asegurar un suministro constante de agua, a menudo ponen en peligro los ecosistemas acu&aacute;ticos al perturbar los ciclos de anegaci&oacute;n, bloquear los canales fluviales, alterar los cursos de los r&iacute;os, las llanuras aluviales, deltas y otras zonas pantanosas, lo que pone en peligro la vida vegetal y animal.<sup>1</sup> En la actualidad existe un creciente inter&eacute;s en la construcci&oacute;n de represas por parte de los pa&iacute;ses m&aacute;s ricos y poderosos dentro de otros territorios que les puedan garantizar su propio abastecimiento de agua de una manera m&aacute;s sostenible en el tiempo y de esta manera subsanar sus necesidades en cuanto a abastecimiento y calidad del agua, dado que en pa&iacute;ses como Estados Unidos ya es cr&iacute;tica la situaci&oacute;n y reviste un especial inter&eacute;s para su gobierno.</p>      <p><b>Situaci&oacute;n del agua en el mundo</b></p>     <p>Existen varias poblaciones que viven lo que se denomina el estr&eacute;s h&iacute;drico, determinado por el d&eacute;ficit en la oferta de recursos h&iacute;dricos. M&aacute;s grave a&uacute;n, seg&uacute;n el resultado final de los estudios realizados por el grupo <i>Aguas Terrestres,</i> del Ministerio de Ciencia, Tecnolog&iacute;a y Medio Ambiente de Cuba, en los pr&oacute;ximos 25 a&#241;os, dos de tres personas sufrir&aacute;n serias dificultades para proveerse de agua en cantidad necesaria y en calidad razonable. Tal situaci&oacute;n se agrava ante el incontrolado vertimiento de residuos industriales, la desordenada urbanizaci&oacute;n que se concreta en poblaciones con &iacute;ndices demogr&aacute;ficos altamente crecientes y el &eacute;xodo campo&#45;ciudades, a lo que se debe sumar el deterioro de r&iacute;os, arroyos, lagos y lagunas alimentadas por las aguas provenientes de campos agr&iacute;colas, cuyos cultivos son tratados con herbicidas y plaguicidas empleados sin control y poca o nula remediaci&oacute;n.</p>      <p>Un reciente informe de Naciones Unidas advierte que si actualmente 18&#37; de la poblaci&oacute;n mundial &#40;1.100 millones de personas&#41; no tienen acceso al agua potable, dentro de 20 a&#241;os ser&aacute;n m&aacute;s los pa&iacute;ses con problemas relacionados con ese recurso y que concentrar&aacute;n las dos terceras partes de los habitantes del planeta, de los cuales, 385 millones estar &aacute;n radicados en Medio Oriente.</p>      <p>Observando las condiciones de Europa, vemos que casi todo el continente se encuentra en un estado grave; de sus 55 r&iacute;os, solo cinco no est&aacute;n contaminados y la escasez de agua potable es particularmente cr&iacute;tica en Espa&#241;a, sur de Italia, Grecia y los Balcanes, parte de Holanda, Alemania, Pa&iacute;ses Bajos e Inglaterra.<sup>5</sup></p>      <p>Peor a&uacute;n es la situaci&oacute;n en Asia. En el Asia Menor, Medio Oriente, la pen&iacute;nsula ar&aacute;biga, Ir&aacute;n, Afganist&aacute;n, Pakist&aacute;n, India, Asia central, parte de China, Jap&oacute;n y Corea, el estado es cr&iacute;tico. Turqu&iacute;a e Irak est&aacute;n enfrentados por las nacientes del Tigris y el &eacute;ufrates, donde los turcos aspiran a construir represas para desviar el agua de estos r&iacute;os. El trasfondo de la guerra entre Israel y Palestina tambi&eacute;n est&aacute; dado por la decisi&oacute;n de Israel de apoderarse totalmente de los recursos que ambos pueblos comparten y a&uacute;n del agua del L&iacute;bano y Siria. Los r&iacute;os de la India est&aacute;n totalmente contaminados, igualmente el r&iacute;o Amarillo, coraz&oacute;n y vida de China.<sup>6</sup></p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Australia padece serios problemas en el sur; la superexplotaci&oacute;n de los r&iacute;os y de las reservas de agua subterr&aacute;nea no solo est&aacute; agotando el recurso, sino que est&aacute; concentrando grandes cantidades de sal en la superficie.</p>      <p>&Aacute;frica, a pesar de poseer dos enormes acu&iacute;feros, el de Nubia &#40;Sud&aacute;n&#41; con un volumen de 75.000 kil&oacute;metros c&uacute;bicos y el del norte del Sahara con 60.000 kil&oacute;metros c&uacute;bicos, se encuentra en estado cr&iacute;tico, pues todos sus r&iacute;os y lagos est&aacute;n contaminados por la sobreexplotaci&oacute;n humana, sobre todo por razones econ&oacute;micas.</p>      <p>En Am&eacute;rica del norte, la situaci&oacute;n actual va de grave a cr&iacute;tica: 200 millones de personas dependen del agua subterr&aacute;nea para el uso dom&eacute;stico y los cient&iacute;ficos han determinado que la misma desempe &#241;a un papel importante en la conservaci&oacute;n de los r&iacute;os, lagos, humedales y sistemas acu&aacute;ticos. Estados Unidos tiene 40&#37; de sus r&iacute;os y lagos contaminados y la mitad de su poblaci&oacute;n depende del agua subterr&aacute;nea. El famoso Canal del Amor de las cataratas del Ni&aacute;gara padece un alto grado de contaminaci&oacute;n, al igual que Ogallala, que ha visto mermar sus aguas por la sobreexplotaci&oacute;n y el uso de agrot&oacute;xicos como el glifosato, utilizado como defoliante por las tropas norteamericanas. Hoy, Estados Unidos tiene un d&eacute;ficit de agua subterr&aacute;nea calculado en 13.600 millones de metros c&uacute;bicos anuales, cuya mayor parte se acumula en el Ogallala. En diversas partes de la Florida, San Antonio &#40;Texas&#41; y Albuquerque &#40;Nuevo M&eacute;xico&#41;, el agua subterr&aacute;nea es la &uacute;nica fuente disponible de agua potable.<sup>7</sup> Su escasez est&aacute; llevando a disputas entre los usuarios y los proveedores de agua; los costos de bombeo aumentan cada vez m&aacute;s y los pozos rinden cada vez menos.<sup>1</sup></p>      <p>En Colombia, 70&#37; de habitantes en el a&#241;o 2016 sufrir&aacute; por escasez de agua, a pesar de que el pa&iacute;s est&aacute; dotado de abundantes fuentes h&iacute;dricas, seg&uacute;n el informe de la Contralor&iacute;a General de la Rep&uacute;blica del 16 de febrero de 2000, sobre el estado actual de los recursos naturales. Esta situaci&oacute;n obedece a varias causas, como la desregularizaci&oacute;n y la contaminaci&oacute;n. El abastecimiento de agua en la zona urbana de las diferentes ciudades y municipios del pa&iacute;s solo alcanza 76&#37;,<sup>8</sup> contando con porcentajes muy altos como el de la ciudad de Medell&iacute;n, que alcanza 99,9&#37;, lo cual ayuda a elevar el promedio de municipios como Quibd&oacute; y los de la Amazon&iacute;a colombiana, que est&aacute;n por debajo de 50&#37;. En Medell&iacute;n, la cobertura de agua potable es de 99,9&#37;<sup>9</sup> en su cabecera y en el valle del Aburr&aacute;, de 98,2&#37;.<sup>10</sup> Sobresalen casos como el del departamento de Choc&oacute;, donde en su capital, Quibd&oacute;, el servicio de acueducto solo llega a unos 40.000 habitantes &#40;26.7&#37; de la poblaci&oacute;n total, que es de 150.000&#41; y la cobertura es por horas. En sus condiciones &oacute;ptimas, el acueducto municipal presta el servicio tres horas al d&iacute;a, repartidas entre la ma&#241;ana, la tarde y la noche. &#8220;Un habitante de esta ciudad &#40;Quibd&oacute;&#41; dice: a mi casa el agua llega una hora al d&iacute;a y pago 40.000 pesos por el servicio&#8221;.<sup>11</sup></p></font>    <br>  <font size="3">     <p><b>Problem&aacute;tica de la contaminaci&oacute;n y la escasez de agua</b></p></font> <font size="2">     <p>El agua dulce se est&aacute; convirtiendo en uno de los problemas m&aacute;s cr&iacute;ticos de los recursos naturales que enfrenta la humanidad y se agrava porque la poblaci&oacute;n mundial se est&aacute; multiplicando r&aacute;pidamente, lo que implica una gran y exigente demanda que no lograr&aacute; ser lo suficientemente satisfecha por la cantidad de agua dulce existente y el uso inadecuado que se est&aacute; haciendo de ella.</p>      <p>En un n&uacute;mero creciente de lugares en los pa&iacute;ses menos desarrollados de Suram&eacute;rica, entre ellos Colombia, por la necesidad y falta de planificaci&oacute;n, los habitantes est&aacute;n tomando el agua de fuentes, r&iacute;os y lagos mucho m&aacute;s r&aacute;pido de lo que demora en renovarse, extrayendo de forma insostenible lo que una vez fue un recurso renovable. Se genera as&iacute; un conflicto, cuyo origen radica, en t&eacute;rminos generales y relativos, en &#8220;la poca conciencia sobre el tema&#8221; en relaci&oacute;n con el <i>oro azul,</i> como se denomina al agua. Esta situaci&oacute;n provoca en muchas regiones graves perjuicios, tanto en relaci&oacute;n con el mantenimiento de su volumen y su calidad, como con su distribuci&oacute;n equitativa.</p>      <p>El crecimiento demogr&aacute;fico tambi&eacute;n lleva a que varios pa&iacute;ses, en pocos a&#241;os, pasen a la categor&iacute;a de pa&iacute;ses con escasez de agua; adem&aacute;s, la demanda de agua dulce para el desarrollo industrial, la creciente agricultura con regad&iacute;o, la urbanizaci&oacute;n masiva y los niveles de vida m&aacute;s altos crear&aacute;n la crisis del agua si no se interviene a tiempo.</p>      <p>Tambi&eacute;n contribuye a esta crisis la creciente contaminaci&oacute;n de los recursos h&iacute;dricos; en algunos pa&iacute;ses, los lagos y r&iacute;os se han transformado en recept&aacute;culos de una inmensa variedad abominable de desechos, aguas negras dom&eacute;sticas, efluentes industriales t&oacute;xicos y sustancias qu&iacute;micas de actividades agr&iacute;colas, lixiviadas hacia las aguas de superficie y fre&aacute;ticas.</p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Hoy en d&iacute;a, 31 pa&iacute;ses habitados por menos de 8&#37; de la poblaci&oacute;n mundial tienen d&eacute;ficit cr&oacute;nico de agua dulce, y para el a&#241;o 2025 se prev&eacute; que 48 pa&iacute;ses enfrentar&aacute;n ese d&eacute;ficit, que afectar&aacute; a m&aacute;s de 2.800 millones de habitantes, 35&#37; de la poblaci&oacute;n mundial proyectada. Entre los pa&iacute;ses que probablemente se ver&aacute;n afectados por la escasez del agua en los pr&oacute;ximos 25 a&#241;os se incluyen Etiop&iacute;a, India, Kenya, Nigeria y Per&uacute;. Actualmente tienen d&eacute;ficit h&iacute;drico Espa&#241;a, M&eacute;xico, Chile, Argentina, Estados Unidos, Reino Unido, Italia, Australia, China e India.&#8224;</p>      <p><b>Causas que generan la escasez del agua</b></p>     <p>Ignacio Ramonet, en su libro <i>Las guerras del siglo XXI,</i> plantea que una de las guerras fundamentales en este siglo va a estar determinada por los problemas de la degradaci&oacute;n del ambiente, la contaminaci&oacute;n y la escasez del agua dulce,<sup>12</sup> lo cual deduce al analizar la creciente contaminaci&oacute;n de las fuentes de agua, que cada d&iacute;a tiende a ser mayor por efecto de los desechos industriales y dom&eacute;sticos y el uso de agroqu&iacute;micos; la devastaci&oacute;n de los bosques; la explotaci&oacute;n irracional de los acu&iacute;feros; el hundimiento irreversible de los suelos con sus nefastas consecuencias, pues si los sedimentos de los mantos acu&iacute;feros se compactan, su capacidad de almacenamiento se reduce para siempre; la privatizaci&oacute;n del servicio de agua; su sobreexplotaci&oacute;n; la desviaci&oacute;n del curso de los r&iacute;os; y la reducci&oacute;n de las descargas de agua superficial en r&iacute;os y humedales.</p>      <p>A este oscuro panorama se le agregan los casos de sistemas s&eacute;pticos mal construidos, fugas en tanques de almacenamiento subterr&aacute;neo, derrames a cuencas de sustancias qu&iacute;micas industriales, filtraciones de vertederos de residuos s&oacute;lidos y peligrosos, terrenos bald&iacute;os donde alguna vez funcionaron industrias como fundiciones, plantas de destilaci&oacute;n de alquitr&aacute;n de hulla, adem&aacute;s del uso indiscriminado de nitratos, plaguicidas y bacterias, los cuales han alterado para siempre la calidad de las aguas subterr&aacute;neas y superficiales.</p>      <p>El <i>Atlas de acuerdos internacionales sobre agua potable,</i> elaborado recientemente por Naciones Unidas, identifica 18 puntos de conflicto entre 158 cuencas fluviales de las 261 que existen en el mundo.<sup>1</sup></p>      <p><b>Problemas en la salud debidos a la escasez del agua</b></p>     <p>La relaci&oacute;n agua&#45;salud juega un papel preponderante en la salud p&uacute;blica en todo el globo, a ra&iacute;z de lo determinante que es sobre el estado de salud de las comunidades el contar con agua potable para el uso dom&eacute;stico, industrial, comercial y, en general, para adelantar todos los procesos de producci&oacute;n y consumo, ya que la disponibilidad o no del agua en un factor que altera en gran medida la salud de la poblaci&oacute;n. Tambi&eacute;n es de vital importancia el tratamiento que se les da a las aguas una vez se han utilizado, pues si estas no reciben un tratamiento y transporte adecuado, se convierten en un riesgo para la salud por el estancamiento al que pueden estar sometidas en lugares inadecuados, adem&aacute;s de que la proliferaci&oacute;n de insectos y roedores y el incremento de enfermedades ent&eacute;ricas pueden constituir un riesgo para la salud p&uacute;blica.</p>      <p>Es tan relevante el agua en la salud de las poblaciones que no se concibe un lugar sin la existencia del agua o del medio adecuado para obtenerla. &#191;Qu&eacute; ser&iacute;a de la asepsia y la higiene en los procedimientos de una instituci&oacute;n hospitalaria sin agua&#63; &#191;C&oacute;mo podr&iacute;a darse cualquier proceso de producci&oacute;n y consumo sin la presencia del agua para adelantarlos&#63;</p>      <p>Los problemas del agua en la salud p&uacute;blica no son solo por la disponibilidad y lo potable o no de esta, pues los problemas en salud p&uacute;blica a causa del agua se vuelven m&aacute;s complejos cuando se la utiliza y los tratamientos posteriores para un adecuado drenaje y disposici&oacute;n final no se garantizan adecuadamente. Los r&iacute;os y mares se han convertido en cloacas, dado que &#8220;la exposici&oacute;n a los contaminantes que traen consigo el agua asociados al uso recreativo de esta puede provocar diarrea, infecciones respiratorias, irritaci&oacute;n cut&aacute;nea y otras enfermedades seg&uacute;n el tipo de contaminante implicado&#8221;.<sup>4</sup> Por otro lado, tambi&eacute;n se puede anotar que la contaminaci&oacute;n en las aguas afecta la salud de los habitantes, y genera c&aacute;ncer, abortos espont&aacute;neos, ni&#241;os que nacen con graves problemas f&iacute;sicos o mentales, y es causa de la muerte para algunos de ellos por ingesta de venenos t&oacute;xicos y&#47;o bacterias &#40;<a href="#fig2">figura2</a>&#41;.</p>  <a name="fig2"></a>     <p align="center"><img src="img/revistas/rfnsp/v23n1/v23n1a09fig2.GIF"></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center"><b>Figura 2.</b> Causas y consecuencias de la escasez del agua</p>    <br>      <p>Es as&iacute; como los sistemas de abasto y los medios higi&eacute;nicos de disposici&oacute;n de aguas servidas est&aacute;n asociados con las enfermedades. La calidad del agua es un indicador confiable para determinar la salud de la poblaci&oacute;n. Cuando las aguas servidas se disponen en r&iacute;os, lagunas y quebradas afectan su composici&oacute;n, y la contaminaci&oacute;n microbiana que contiene es ingerida por las personas, lo que causa brotes epidemiol&oacute;gicos end&eacute;micos de enfermedades gastrointestinales, diarreicas, disenter&iacute;a, esquistosomiasis, fiebre amarilla, dengue, malaria y c&oacute;lera, lo que adem&aacute;s tiene efectos significativos en enfermedades de los ojos, piel y en aquellas transmitidas por piojos y animales.</p></font>    <br>  <font size="3">     <p><b>Soluciones frente a la crisis del agua</b></p></font> <font size="2">     <p>Se hace necesario establecer un buen r&eacute;gimen de gobierno del recurso como uno de los factores m&aacute;s destacados para alcanzar un desarrollo sustentable. En las Am&eacute;ricas, crece la complejidad de las interacciones entre pa&iacute;ses e individuos en cuencas transfronterizas. En el foro &#8220;El agua para las Am&eacute;ricas en el siglo XXI&#8221;<sup>13</sup> se concluy&oacute; que resulta estrat&eacute;gico y prioritario impulsar las iniciativas sobre <i>gesti&oacute;n integrada del agua,</i> desarrollo y gobernabilidad de cuencas transfronterizas, fortaleciendo la cooperaci&oacute;n internacional para lograr una gesti&oacute;n equitativa y sostenible de los recursos h&iacute;dricos. Es indispensable avanzar en la construcci&oacute;n de marcos de gesti&oacute;n coordinada entre pa&iacute;ses soberanos y en la gesti&oacute;n preventiva de conflictos en dichos espacios fronterizos. Por &uacute;ltimo, se determin&oacute; que los procesos de descentralizaci&oacute;n de la gesti&oacute;n del agua deben considerar las distintas capacidades y los niveles diferenciales de desarrollo en zonas y localidades, y respetar las caracter&iacute;sticas de los servicios de agua rurales y urbanos, as&iacute; como las econom&iacute;as de este recurso.</p>      <p>Algunas alternativas que podr&iacute;an considerarse para darle soluci&oacute;n a la crisis del agua en el siglo XXI ser&iacute;an la regulaci&oacute;n adecuada del abastecimiento de agua &#40;oferta y demanda&#41; y la desacelerari&oacute;n del crecimiento poblacional con m&eacute;todos como la planificaci&oacute;n familiar, que permitan la sostenibilidad en el uso de este recurso. Adem&aacute;s, proponer la revoluci&oacute;n azul por medio de la conciencia ciudadana, el ordenamiento de las cuencas hidrogr&aacute;ficas, el aseguramiento por medio de pol&iacute;ticas &#40;regionales y mundiales&#41; y la gesti&oacute;n del agua dulce, de tal forma que sean restricciones para los monopolios que controlan y manejan este recurso a escala mundial, evitando as&iacute; el aprovechamiento incontrolado y mercantilista que se est&aacute; dando en la actualidad y, por &uacute;ltimo, podr&iacute;a contribuir a la soluci&oacute;n de esta crisis la creaci&oacute;n de un protocolo mundial del agua.</p></font>    <br>  <font size="3">     <p><b>Desaf&iacute;os para el manejo del agua en el siglo XXI</b></p></font> <font size="2">     <p>La desmedida ambici&oacute;n que ciertos grupos econ&oacute;micos tienen por aumentar la explotaci&oacute;n, el control y la administraci&oacute;n de recursos como el petr&oacute;leo, el gas natural y el agua dulce hacen que el agua sea un recurso estrat&eacute;gico para el siglo XXI. Para Estados Unidos, el agua potable es una mercanc&iacute;a, por lo tanto, es objeto de oferta y demanda, no un bien social, lo que puede conllevar a verdaderos enfrentamientos armados. Los cambios en los recursos h&iacute;dricos est&aacute;n afectando las relaciones internacionales en las frontera norte con Canad&aacute; y en la del sur con M&eacute;xico, lugares donde las cuencas compartidas est&aacute;n generando disputas, a pesar de los acuerdos binacionales sobre este tipo de aguas.</p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Los resultados de un an&aacute;lisis de situaci&oacute;n, realizado simult&aacute;neamente por la Asociaci&oacute;n Sudamericana de Estudios Geopol&iacute;ticos y por la Academia Uruguaya de Geopol&iacute;tica en junio del 2003, detectaron que algunos gobiernos en Iberoam&eacute;rica, para paliar los efectos de esta crisis y con la esperanza de solucionar la escasez y el reparto desigual de agua, se han volcado a practicar una pol&iacute;tica privatizadora que, en reiterados casos, desde el punto de vista geopol&iacute;tico y social, ha demostrado ser atentatoria de la soberan&iacute;a de los pueblos, lo que plantea una peligrosa dicotom&iacute;a, un cambio conceptual: el agua como un bien com&uacute;n social ligado al derecho a la vida en oposici&oacute;n a su definici&oacute;n como un recurso con valor econ&oacute;mico y estrat&eacute;gico, definido por poderosos grupos econ&oacute;micos, amparados por declaraciones de organismos internacionales y los intereses geoestrat&eacute;gicos del actual gobierno de Estados Unidos, en particular.</p>      <p>Tan peligrosa situaci&oacute;n lleva a que muchos pueblos del Tercer Mundo &#40;no precisamente sus gobiernos&#41; se est&eacute;n enfrentando a pol&iacute;ticas que admiten la internacionalizaci&oacute;n del agua, a trav&eacute;s de concesiones que deber&iacute;an ser seriamente analizadas y consideradas, la mayor&iacute;a de ellas, inaceptables.</p>      <p>Para las grandes empresas de los pa&iacute;ses industrializados, el control de los espacios geopol&iacute;ticos de cualquier parte del planeta donde se encuentran grandes reservas de recursos estrat&eacute;gicos como el agua dulce se presentan como &aacute;reas de alto valor econ&oacute;mico y geopol&iacute;tico, pues los denominados &#8220;zares del agua dulce&#8221; han fijado su objetivo en controlar, explotar y administrar dicho recurso, como lo han hecho otros <i>zares</i> en las &aacute;reas petrol&iacute;feras y de gas natural, que en muchos casos se encuentran en extensas zonas que guardan, a su vez, gran reserva h&iacute;drica, como es del caso, de los denominados territorios del Medio Oriente.</p>      <p>Por ser el agua potable un elemento esencial, &uacute;nico e insustituible para la supervivencia de la humanidad, no se puede <i>&#8212;no se debe&#8212;</i> considerar y gestionar al recurso agua como una simple mercanc&iacute;a. Al reconocer que el tema es de elevada importancia, cualquier pa&iacute;s, al mantener una absoluta soberan&iacute;a respecto de la gesti&oacute;n de sus recursos h&iacute;dricos, evitar&aacute; riesgos que pueden serle fatales para su desarrollo sustentable. Por tanto, la temida escasez de agua dulce se presenta hoy como una cuesti&oacute;n estrat&eacute;gica, como en ciertos per&iacute;odos hist&oacute;ricos fue utilizada como un &#8220;arma&#8221; de enfrentamiento.</p>      <p>En la <i>Cumbre Mundial contra el Hambre,</i> desarrollada en Roma en 2001, se destac&oacute; la grav&iacute;sima escasez de agua potable que padecen 1.500 millones de personas y que podr&iacute;a afectar al doble de esa cantidad en 2025, por lo cual las ONG presentes en dicho foro solicitaron que el acceso a los recursos h&iacute;dricos fuera considerado como un <i>bien com&uacute;n de la humanidad.</i> Lamentablemente ello no fue aprobado, como tampoco el derecho de todos los seres humanos a los alimentos, dado que ambos fueron rechazados por los Estados Unidos, por temor a hipot&eacute;ticas acciones judiciales.</p>      <p>Otro hecho similar ocurri&oacute; en el &uacute;ltimo <i>Foro Mundial del Agua,</i> desarrollado en La Haya Holanda, en 2002. Las naciones&#45;potencias, en uni&oacute;n con el Banco Mundial, las grandes empresas del mercado de venta de agua &#40;Nestl&eacute;, Danone&#41; y las distribuidoras &#40;Biwater, Thames Water, Suez&#8211;Lyonnaise des Eaux, Vivendi, Saur&#8211;Bouygues, entre otras&#41; se opusieron a que el acceso al agua fuera inscrito en la declaraci&oacute;n final como un <i>derecho humano.</i> Lograron que primara como &uacute;nico objetivo la tendencia mercantilista que ellas siguen en torno de este tema tan delicado.</p>      <p>El italiano Ricardo Petrella, autor del <i>Manifiesto del agua,</i> en una fuerte y justa posici&oacute;n, insisti&oacute; en dicho foro por un contrato mundial del agua, que partiera de un conjunto de principios b&aacute;sicos:</p> <ul>     <li>El agua es fuente de vida y como tal es un bien com&uacute;n que no pertenece a los pa&iacute;ses sino al conjunto de la sociedad planetaria.</li>     <li>El acceso al agua es un derecho no sujeto a discusi&oacute;n alguna.</li>     <li>La responsabilidad del acceso es colectiva.</li>    ]]></body>
<body><![CDATA[</ul>      <p>Son las comunidades p&uacute;blicas las que deben gestionarlo, porque el llamado &#8220;estr&eacute;s h&iacute;drico&#8221; no solo afecta las reservas acu&iacute;feras de superficie, sino tambi&eacute;n sus grandes reguladoras, las subterr&aacute;neas, que almacenan casi la totalidad del agua dulce en estado l&iacute;quido.</p>      <p>En la <i>II Cumbre sobre Desarrollo Sustentable</i> de Johannesburgo, en 2001, en que se trat&oacute; la escasez de agua potable y sus consecuencias, se se&#241;alaron cifras alarmantes: un quinto de la poblaci&oacute;n mundial no tiene acceso a dicho recurso &#40;2.400 millones de personas&#41;, situaci&oacute;n que tiene todos los perfiles de una explosiva bomba de tiempo que la humanidad ha comenzado a vivir en su tercer milenio.</p>      <p>En el &#8220;Foro Internacional de las Aguas&#8221;, realizado en octubre de 2003 en Porto Alegre, el secretario general de Naciones Unidas, Kofi Annan, expres&oacute;: &#8220;Probablemente el agua se transforme en una fuente cada vez mayor de tensi&oacute;n y competitividad entre las naciones, si continuaran las tendencias actuales, aunque tambi&eacute;n podr&aacute; ser un catalizador para viabilizar la cooperaci&oacute;n entre los pa&iacute;ses&#8221;.</p>      <p>El agua es uno de los botines m&aacute;s importantes del &aacute;rea de libre comercio de las Am&eacute;ricas &#40;ALCA&#41;. Estados Unidos y las corporaciones transnacionales quieren, mediante la integraci&oacute;n neoliberal del hemisferio, no solamente forzar la privatizaci&oacute;n de los recursos de agua, sino tambi&eacute;n alterar su flujo con megaproyectos que los ecologistas denuncian como demenciales. Tal como est&aacute; planteado por Estados Unidos, el ALCA dejar&iacute;a a nuestros pa&iacute;ses sin control alguno sobre sus recursos naturales estrat&eacute;gicos. Si bien se hace mucho hincapi&eacute; en el tema de los aranceles, lo que tiene de grav&iacute;simo el ALCA son los cap&iacute;tulos referidos a inversiones, ya que prev&eacute; mecanismos que aseguran a las empresas transnacionales acceder en un pa&iacute;s, por ejemplo, a la salud, a la educaci&oacute;n y tambi&eacute;n a los insumos en materia prima.</p>      <p>A esto hay que a&#241;adir que con la globalizaci&oacute;n neoliberal se prev&eacute; un aumento masivo en actividades que requieren de grandes cantidades de agua fresca, como la manufactura, la agroindustria de monocultivo y el desparramo urbano. Seg&uacute;n el Banco Mundial, la pr&oacute;xima guerra mundial no ser&aacute; por petr&oacute;leo sino por agua. Por su parte, la CIA dice que en 2015 el agua ser&aacute; una de las mayores causas de conflicto internacional, y la ONU pronostica que en 2025 la demanda del l&iacute;quido superar &aacute; el suministro en 56&#37;. Los grandes intereses estadounidenses planean apropiarse de los recursos h&iacute;dricos de Canad&aacute;, Centroam&eacute;rica y Suram&eacute;rica mediante convenios de &#8220;libre&#8221; comercio como el ALCA, y megaproyectos de proporciones sin precedentes.</p>      <p>La rapi&#241;a sobre el agua sigue y se fomenta desde el Fondo Monetario Internacional &#40;FMI&#41; y el Banco Mundial &#40;BM&#41; por medio de sus pol&iacute;ticas de ajuste estructural. Actualmente hay algunas empresas en las que una sola ha logrado tener el monopolio del agua controlando el servicio a millones de personas. Durante el a&#241;o 2000, el Fondo Monetario Internacional oblig&oacute; a 12 pa&iacute;ses a privatizar el agua, adem&aacute;s de la energ&iacute;a el&eacute;ctrica y otros servicios que estaban en manos de los gobiernos. Entre estos pa&iacute;ses estuvieron Angola, Benin, Guinea&#45;Bissau, Honduras, Nicaragua, Nigeria, Panam&aacute;, Ruanda, Santo Tom&aacute;s y Pr&iacute;ncipe, Senegal, Tanzania y Yemen. Como podemos observar, al menos tres de ellos fueron pa&iacute;ses hermanos centroamericanos y ocho del &aacute;frica subsahariana. Todos tienen el mismo factor com&uacute;n: altamente empobrecidos y terriblemente endeudados con los bancos multilaterales. Esta situaci&oacute;n les permite tanto al BM como al FMI imponer sus pol&iacute;ticas de manera m&aacute;s r&aacute;pida. No cabe duda de que el factor agua dulce se ver&aacute; m&aacute;s comprometido en los pr&oacute;ximos a&#241;os, como probable fuente de conflicto para los pr&oacute;ximos tiempos.<sup>14</sup></p>      <p>El agua es vital para la vida humana y, lamentablemente, en manos de las transnacionales apoyadas por sus respectivos gobiernos se ha convertido en una mercanc&iacute;a, sujeta a la oferta y a la demanda del mercado, cuando <i>tendr&iacute;a que ser un bien social,</i> ya que es un bien que pertenece a la humanidad y que deber&iacute;a estar al servicio de la comunidad. No deber&iacute;amos ver continentes enteros, como el africano, sin acceso al agua potable a pesar de tener recursos, o carencias de agua como las que se observa hoy en Am&eacute;rica central, en Am&eacute;rica del sur y en Colombia, debido a esa concepci&oacute;n de que toda la vida, tanto vegetal, como animal y humana, tiene precio.</p>      <p>Hans van Ginkel, Rector de la Universidad de la ONU con sede en Tokio, preocupado por la situaci&oacute;n de la humanidad y su dependencia del agua, se expresa premonitoriamente cuando afirma que &#8220;la parte mas terrible de esta historia es que los conflictos por el agua potable, tanto guerras internacionales como civiles, amenazan con volverse un hecho clave en el paisaje del siglo XXI&#8221;. Esperemos que esto jam&aacute;s se cumpla.</p>      <p>El panorama, en relaci&oacute;n con el tema del agua, se torna un poco complicado y sombr&iacute;o; pero, por fortuna, a&uacute;n existen instituciones p&uacute;blicas y privadas, programas universitarios e investigadores que defienden, desde sus diferentes &aacute;mbitos, la protecci&oacute;n de las cuencas hidrogr&aacute;ficas, la calidad del agua servida y las pol&iacute;ticas de distribuci&oacute;n entre la poblaci&oacute;n, y que proponen planes de cumplimiento a futuro para que toda la humanidad se beneficie de un bien que es de todos y para todos.</p></font><hr>  <font size="3">     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><b>Referencias</b></p></font> <font size="2">      <p>&#42;Dato tomado del texto de Banguero, <i>La poblaci&oacute;n en Colombia 1938&#45;2025.</i> Por su parte, en la publicaci&oacute;n cient&iacute;fica y t&eacute;cnica No. 587 de la Organizaci&oacute;n Panamericana de la Salud se consideraba que para el a&#241;o 2000 la poblaci&oacute;n colombiana era de 42.299.000 habitantes, lo que no permite tener un dato exacto de la poblaci&oacute;n del pa&iacute;s.</p>      <p>&#8224;Seg&uacute;n palabras del presidente de M&eacute;xico, Vicente Fox, en el foro &#8220;El agua para las Am&eacute;ricas en el siglo XXI&#8221;, realizado en Ciudad de M&eacute;xico en octubre de 2002.</p>      <!-- ref --><p>1. Johns Hopkins School of Public Health. Solutions for a water&#45;short world. Popul Rep M 1998;26&#40;1&#41;:1&#45;30.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000096&pid=S0120-386X200500010000900001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>2. Quagliotti B. El agua: recurso vital de las civilizaciones. &#91;Sitio en internet&#93;. Disponible en: <a href="http://www.monografias.com/trabajos15/agua-recurso-vital/agua-recurso-vital.shtml" target="_blank">http://www.monografias.com/trabajos15/agua-recurso-vital/agua-recurso-vital.shtml.</a> Consulta: junio de 2004.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000097&pid=S0120-386X200500010000900002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>3. Banguero H, Castelar C. La poblaci&oacute;n de Colombia 1938&#47;2025. Cali: Universidad del Valle; 1993. p. 16. &#40;Colecci&oacute;n de Edici&oacute;n Previa&#41;.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000098&pid=S0120-386X200500010000900003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>4. Organizaci&oacute;n Panamericana de la Salud. La salud en las Am&eacute;ricas. Washington: OPS; 2002. p. 109&#45;184. &#40;Publicaci&oacute;n Cient&iacute;fica y T&eacute;cnica, No. 587&#41;.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000099&pid=S0120-386X200500010000900004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>5. Bruzzone E. El agua potable: nuevo recurso estrat&eacute;gico del siglo XXI. &#91;Sitio en internet&#93;. Disponible en: <a href="http://www.rebelion.org/ecologia/040429bruzzone.htm" target="_blank">http://www.rebelion.org/ecologia/040429bruzzone.htm.</a> Consulta: junio de 2004.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000100&pid=S0120-386X200500010000900005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>6. Feo O. La salud p&uacute;blica en los procesos de reforma y las funciones esenciales de la salud p&uacute;blica. &#91;Sitio en internet&#93;. Disponible en: <a href="http://guajiros.udea.edu.co/fnsp/Memorias/Conferencia&#37;20Dr&#37;20Feo.doc" target="_blank">http://guajiros.udea.edu.co/fnsp/Memorias/Conferencia&#37;20Dr&#37;20Feo.doc.</a> Consulta: junio de 2004.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000101&pid=S0120-386X200500010000900006&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>7. Colombia. Contralor&iacute;a General de la Naci&oacute;n. Pa&iacute;s h&iacute;drico, futuro &aacute;rido. El Tiempo 2000, febrero 16 : p 8A.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000102&pid=S0120-386X200500010000900007&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>8. Bedoya J. El hombre y su ambiente: la problem&aacute;tica de contaminaci&oacute;n y aportes para su soluci&oacute;n. 3 ed. Medell&iacute;n: Universidad Nacional de Colombia; 2002. p. 63&#45;84.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000103&pid=S0120-386X200500010000900008&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>9. Instituto para el Desarrollo de Antioquia &#40;IDEA&#41;. Medell&iacute;n. &#91;Sitio en internet&#93;. Disponible en: <a href="http://www.idea.gov.co/municipios/Medell&iacute;n.htm" target="_blank">http://www.idea.gov.co/municipios/Medell&iacute;n.htm</a>. Consultado: febrero de 2004.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000104&pid=S0120-386X200500010000900009&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>10. Lopaisa. Medell&iacute;n: las diez claves. &#91;Sitio en internet&#93;. Disponible en: <a href="http://www.lopaisa.com/medellin6.html" target="_blank">http:/www.lopaisa.com/medellin6.html.</a> Consultado: junio de 2004.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000105&pid=S0120-386X200500010000900010&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>11. L&oacute;pez S. Quibd&oacute; bebe del cielo. El Colombiano 2005, enero 16: p 8A&#45;9A.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000106&pid=S0120-386X200500010000900011&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>12. Ramonet I. Las guerras del siglo XXI: nuevos miedos, nuevas amenazas. Madrid: Mondadori; 2002.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000107&pid=S0120-386X200500010000900012&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>13. Conferencia Internacional el Agua en las Am&eacute;ricas. Agua para las Am&eacute;ricas en el siglo XXI: declaraci&oacute;n ministerial del foro celebrado en la Ciudad de M&eacute;xico; 12 de octubre, 2002. &#91;Sitio en internet&#93;. 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