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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Predicción computacional de la estructura terciaria de la iduronato 2-sulfato sulfatasa humana]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[Introduction. Hunter syndrome (MC KUSIK 309900) or mucopolysacharidosis type II is due to the deficiency of the enzyme iduronate 2 sulfate sulfatase (E.C. 3.1.6.13). This enzyme has not been crystallized, and therefore the experimental structures are not available. Objectives. A computational three-dimensional model was proposed for the iduronate 2 sulfate sulfatase enzyme. Materials and methods. A computational analysis of this enzyme used the following free internet software programs: Comput pI/MW, JaMBW Chapter 3.1.7, SWISS-MODEL, Geno3d, ProSup. Energy minimization was done with Discover 3 and Insight II version 2004. Results. A three-dimensional conformational model was proposed. The model showed 33.3% of helix structure, 7.2% beta sheet, and 59.5% random coil. RMS values (Root Mean Square) (0.78 and 0.86Å) were found when compared with other enzymes of the same family. The model presented 5 exposed N-glycosylation potential sites and an entry to the pocket that contains the amino acids of the active site. A high correlation was found between the type of mutations and the severity of the phenotype in twenty patients analyzed. Conclusion. The RMS values, as well as the high correlation between the type of mutation and the phenotype, indicated that the model predicts some aspects of the enzyme’s biological behavior.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[   <B><FONT FACE="Arial" SIZE=4>    <P ALIGN="CENTER">Predicci&oacute;n computacional de la estructura terciaria de la iduronato 2-sulfato sulfatasa humana</P> </B></FONT><FONT FACE="Arial">    <P ALIGN="CENTER">Homero S&aacute;enz <SUP>1</SUP>, <SUP>2</SUP>, Leonardo Lareo <SUP>3</SUP>, Ra&uacute;l A. Poutou <SUP>1</SUP>,<SUP>4</SUP>, &Aacute;ngela C. Sosa <SUP>1</SUP>, Luis A. Barrera <SUP>1</P>     <P>1</SUP> Instituto de Errores Innatos del Metabolismo, Facultad de Ciencias, Pontificia Universidad Javeriana, Bogot&aacute; D.C., Colombia. </P> <SUP>    <P>2</SUP> Unidad de Biolog&iacute;a Celular y Microscop&iacute;a, Decanato de Medicina, Universidad Centroccidental "Lisandro Alvarado", Barquisimeto, Venezuela. </P> <SUP>    <P>3</SUP> Grupo de Investigaci&oacute;n en Bioqu&iacute;mica Computacional, Facultad de Ciencias, Pontificia Universidad Javeriana, Bogot&aacute; D.C., Colombia. </P> <SUP>    <P>4</SUP> Grupo de Biotecnolog&iacute;a Ambiental e Industrial, Facultad de Ciencias, Pontificia Universidad Javeriana. Bogot&aacute; D.C., Colombia. </P> <FONT FACE="Arial,Helvetica" SIZE=1>    <P>Recibido: 09/03/06; aceptado: 23/10/06</P> <B> </FONT><FONT FACE="Arial,Helvetica">    <P>Introducci&oacute;n. </B>El s&iacute;ndrome de Hunter o mucopolisacaridosis tipo II (MC KUSIK 309900) es causado por la deficiencia de la iduronato 2-sulfato sulfatasa humana (E.C. 3.1.6.13). La enzima no ha sido cristalizada y por tanto sus estructuras no se conocen por deducci&oacute;n experimental. </P> <B>    <P>Objetivo. </B>Proponer un modelo computacional para la estructura tridimensional de la iduronato 2-sulfato sulfatasa humana.</P> <B>    ]]></body>
<body><![CDATA[<P>Materiales y m&eacute;todos.</B> Se realiz&oacute; un an&aacute;lisis computacional de esta enzima empleando programas de libre acceso en internet como Comput pI/MW, JaMBW Chapter 3.1.7, SWISS-MODEL, 3D-PSSM, ProSup. Los procesos de minimizaci&oacute;n de energ&iacute;a se realizaron con el programa Discover 3 del paquete Insight II (2004). </P> <B>    <P>Resultados.</B> Se propone un modelo tridimensional de la iduronato 2-sulfato sulfatasa humana que presenta 33,3% en h&eacute;lice, 7,2% en hoja plegada y 59,5% en enrollamiento al azar (<I>coil</I>). Se hallaron valores de RMS (del ingl&eacute;s<I> Root Mean Square</I>) de 0,78 y 0,86&Aring; al compararla con otras enzimas de la misma familia. El modelo revela cinco sitios potenciales de N-glicosilaci&oacute;n y una entrada al bolsillo que contiene los amino&aacute;cidos que componen el sitio activo. Usando este modelo se encontr&oacute; una buena correlaci&oacute;n entre el tipo de mutaciones y la gravedad de la enfermedad en 20 pacientes analizados. </P> <B>    <P>Conclusi&oacute;n. </B>Los valores de RMS y la correlaci&oacute;n genotipo-fenotipo en los pacientes analizados sugieren el modelo puede usarse para predecir ciertos aspectos del comportamiento biol&oacute;gico de la enzima. </P> <B>    <P>Palabras clave:</B> mucopolisacaridosis II,&nbsp;iduronato sulfatasa, estructura terciaria de prote&iacute;na, metodolog&iacute;as computacionales.</P> <B>    <P>Computational prediction of the tertiary structure of the human iduronate 2-sulfate sulfatase</P>     <P>Introduction. </B>Hunter syndrome (MC KUSIK 309900) or mucopolysacharidosis type II is due to the deficiency of the enzyme iduronate 2 sulfate sulfatase (E.C. 3.1.6.13). This enzyme has not been crystallized, and therefore the experimental structures are not available. </P> <B>    <P>Objectives. </B>A computational three-dimensional model was proposed for the iduronate 2 sulfate sulfatase enzyme.</P> <B>    <P>Materials and methods.</B> A computational analysis of this enzyme used the following free internet software programs: Comput pI/MW, JaMBW Chapter 3.1.7, SWISS-MODEL, Geno3d, ProSup. Energy minimization was done with Discover 3 and Insight II version 2004. </P> <B>    <P>Results.</B> A three-dimensional conformational model was proposed. The model showed 33.3% of helix structure, 7.2% beta sheet, and 59.5% random coil. RMS values (Root Mean Square) (0.78 and 0.86&Aring;) were found when compared with other enzymes of the same family. The model presented 5 exposed N-glycosylation potential sites and an entry to the pocket that contains the amino acids of the active site. A high correlation was found between the type of mutations and the severity of the phenotype in twenty patients analyzed.</P> <B>    <P>Conclusion. </B>The RMS values, as well as the high correlation between the type of mutation and the phenotype, indicated that the model predicts some aspects of the enzyme’s biological behavior.</P> <B>    ]]></body>
<body><![CDATA[<P>Key words: </B>mucopolysaccharidosis II, iduronate sulfatase, tertiary protein structure,computing methods.</P>     <P>El s&iacute;ndrome de Hunter o mucopolisacaridosis II (MPS II) (MC KUSIK 309900) es causado por la deficiencia de la enzima humana iduronato 2-sulfato sulfatasa (IDSh) (E.C. 3.1.6.13), lo que ocasiona la acumulaci&oacute;n lisos&oacute;mica del hepar&aacute;n y el dermat&aacute;n sulfato con el consecuente aumento de su excreci&oacute;n urinaria. Las consecuencias de esta deficiencia enzim&aacute;tica se traducen en dos variantes de la enfermedad, la grave y la moderada; los cuadros cl&iacute;nicos m&aacute;s frecuentes son facies toscas, deformidades esquel&eacute;ticas, hepato-esplenomegalia, estatura peque&ntilde;a, hipertensi&oacute;n pulmonar, alteraciones en el miocardio, retardo mental y muerte prematura (1). En esta enferme-dad, el defecto se localiza a nivel del gen que codifica para la enzima, generando una patolog&iacute;a intratable por v&iacute;as convencionales. En Israel, la incidencia de la enfermedad se ha reportado con una frecuencia de 1:34.000 en hombres (2); en el Reino Unido se estim&oacute; en 1:132.000 (3) y en la Columbia Brit&aacute;nica se report&oacute; una incidencia de 1:111.000 (4), mientras que en Colombia no existen datos de incidencia o prevalencia de la enfermedad.</P>     <P>Para la IDSh se han reportado 333 mutaciones, de las cuales 176 son puntuales, 30 por corte y empalme, 61 deleciones peque&ntilde;as, 24 inserciones peque&ntilde;as, 5 inserciones/deleciones, 26 deleciones grandes, 10 rearreglos y una inserci&oacute;n grande (5-27) ( </FONT><A HREF="http://archive.uwcm.ac.uk/uwcm/mg/hgmd0.html"><FONT FACE="Arial,Helvetica">http://archive.uwcm.ac.uk/uwcm/mg/hgmd0.html</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica"> ). Hasta el momento, la literatura no reporta estudios que establezcan el efecto de las mutaciones sobre la funcionalidad enzim&aacute;tica y el fenotipo de los pacientes con MPS II.</P>     <P>En la actualidad existe un gran n&uacute;mero de programas de computaci&oacute;n desarrollados para el estudio de las biomol&eacute;culas. A trav&eacute;s de ellos es posible hacer predicciones de estructura y funci&oacute;n. Estos programas utilizan algoritmos estad&iacute;sticos, neurales y gen&eacute;ticos, teniendo como base la informaci&oacute;n acumulada en bases de datos como Gen Bank, ExPASy y EMBL, entre otras. Los programas de computaci&oacute;n se han convertido en herramientas &uacute;tiles debido a que el conocimiento de aspectos relativos a la estructura y, por consiguiente, al comportamiento de una mol&eacute;cula facilita el dise&ntilde;o de experimentos y permite el ahorro de energ&iacute;a, tiempo y recursos. Dichas herramientas son de f&aacute;cil acceso y, aunque su manejo es &aacute;rduo, no son complicadas. Este trabajo se orient&oacute; a proponer un modelo computacional para la estructura tridimensional de la IDSh y su empleo en la predicci&oacute;n de la relaci&oacute;n existente entre el genotipo y la gravedad de la enfermedad. El estudio se enmarca dentro de la l&iacute;nea de investigaci&oacute;n que tiene como meta la producci&oacute;n de la enzima recombinante en la levadura metilotr&oacute;fica <I>Pichia pastoris</I> con el fin de emplearla en la terapia de reemplazo enzim&aacute;tico en pacientes con el s&iacute;ndrome de Hunter. </P> <B>    <P>Materiales y m&eacute;todos</P> <I>    <P>An&aacute;lisis computacional con base en la estructura primaria de la IDSh</P> </B></I>    <P>El n&uacute;mero de acceso para la IDSh en Gen Bank es AAA63197, en Medline, 91046030 y en PubMed se ingresa con el c&oacute;digo 2122463; all&iacute; se encuentra la secuencia aminoac&iacute;dica de la IDSh en el formato FASTA necesario para los estudios computacionales; esta secuencia se obtuvo a partir de la traducci&oacute;n conceptual del ADNc y fue reportada por Wilson y colaboradores (28,29). El an&aacute;lisis computacional permiti&oacute; la predicci&oacute;n de los perfiles de accesibilidad, hidrofobicidad y flexibilidad con el empleo de ProtScale de ExPASy (30). </P>     <P>El tama&ntilde;o de ventana para los an&aacute;lisis con Protscale fue el b&aacute;sico de nueve amino&aacute;cidos recomendado por los programas para garantizar la &oacute;ptima cobertura de la secuencia cuando se hace el recorrido sobre ella. En el caso del perfil de hidrofobicidad se emple&oacute; el algoritmo de Kite y Doolittle, cuya escala considera valores entre -3,0 y 4,0 (30). El punto isoel&eacute;ctrico (pI) y el peso molecular se establecieron por medio del programa Comput pI/MW (31); los sitios potenciales de fosforilaci&oacute;n se determinaron con Netphos-2.0 (32) y los de O- y N-glicosilaciones con los programas Net-Oglyc 3.1 (33) y Net-Nglyc 1.0 (34), respectiva-mente, mientras que los bloques e impresiones (<I>prints</I>) de similitud con otras mol&eacute;culas se obtuvieron a trav&eacute;s del programa Findermotif (35); para la determinaci&oacute;n del perfil de antigenicidad se utiliz&oacute; el programa JaMBW Chapter 3.1.7 (36) y los alineamientos de secuencias se realizaron con el programa BLAST de NCBI (37). </P> <B><I>    <P>Modelos de estructura secundaria y terciaria y sitio activo</P> </B></I>    <P>Para predecir la estructura secundaria se emplearon las <I>Proteomics and Sequence Analysis </I>herramientas de ExPASy y se obtuvo un consenso de las predicciones de los programas GOR, GOR 1, GOR 3, nnPred, Sspro, Casp, Meta-Predict, Fasta, SUB, rdb y Psi-Pred (38-44). </P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P>En la predicci&oacute;n de la estructura terciaria se utilizaron las <I>Proteomics </I>herramientas de ExPASy, para lo cual se remiti&oacute; la secuencia a los siguientes programas de predicci&oacute;n de estructura terciaria: SWISS-MODEL, Geno3d, CPH models, 3D-PSSM, ProSup, SWEET (40,45-47), y el CPH models 2.0: X3m, un programa computacional para extraer modelos tridimensionales. Adicionalmente, m&uacute;ltiples alineamientos logrados con el programa BLAST permitieron obtener fragmentos de otras mol&eacute;culas con secuencias similares a la IDSh. Para construir los segmentos pept&iacute;dicos que no tuvieron predicci&oacute;n computacional se emple&oacute; el programa Swiss-PDBviewer (Spdbv) 3.7 (40), que permiti&oacute; que los residuos que no se encontraban en ninguno de esos fragmentos fueran adicionados manualmente uno a uno, atendiendo a su orientaci&oacute;n de acuerdo a la predicci&oacute;n secundaria.<B> </B>Finalmente, la estructura fue sometida a un proceso de minimizaci&oacute;n de energ&iacute;a empleando el programa Discover 3 del paquete de Insight II de 2004 (48) en un computador Silicon Graphics Octane. Para visualizar la estructura tridimensional se emplearon los programas RasMol 2.6 (49) y Spdbv 3.7 (40). </P>     <P>Un an&aacute;lisis te&oacute;rico y computacional de la comparaci&oacute;n de estructura y funci&oacute;n de otras sulfatasas (50-54) permiti&oacute; proponer un modelo para el sitio activo de la IDSh. Para la construcci&oacute;n del hepar&aacute;n sulfato (uno de los sustratos naturales de la IDSh), se emple&oacute; el programa WebLab Viewer Pro (55). </P> <B><I>    <P>C&aacute;lculo de la ra&iacute;z media cuadr&aacute;tica (RMS)</P> </B></I>    <P>La RMS es una medida que permite establecer la diferencia en la distribuci&oacute;n. Su expresi&oacute;n matem&aacute;tica </FONT><A HREF="#formula1"><FONT FACE="Arial,Helvetica">es</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">:</P>     <P>&nbsp;<A NAME="formula1"></A></P> </FONT>    <P ALIGN="CENTER"><IMG SRC="/img/revistas/bio/v27n1/1a02f1.jpg"></P> <FONT FACE="Arial,Helvetica">    <P>Los valores de RMS para todos los &aacute;tomos menores o iguales a 1,0 representan mol&eacute;culas con alta similitud estructural.</P>     <P>Se realiz&oacute; un an&aacute;lisis te&oacute;rico y computacional para 20 mutaciones puntuales de la IDSh (5-27). </P> <B>    <P>Resultados</P> <I>    <P>An&aacute;lisis computacional con base en la estructura primaria de la IDSh</P> </B></I>    ]]></body>
<body><![CDATA[<P>La </FONT><A HREF="#figura1"><FONT FACE="Arial,Helvetica">figura 1</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica"> muestra la secuencia de amino&aacute;cidos de la IDSh (28), cuya composici&oacute;n es 29 A, 24 R, 39 D, 21 N, 6 C, 23 Q, 24 E, 29 G, 15 H, 22 I, 55 L, 19 K, 8 M, 28 F, 49 P, 41 S, 21 T, 7 W, 26 Y, 31 V. Presenta 63 residuos negativos y 58 positivos.</P>     <P><A NAME="figura1"></A></P> </FONT>    <P ALIGN="CENTER"><IMG SRC="/img/revistas/bio/v27n1/1a02i1.jpg"></P> <FONT FACE="Arial,Helvetica">    <P>Los perfiles de hidrofobicidad (</FONT><A HREF="#figura2"><FONT FACE="Arial,Helvetica">figura 2</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">A), accesibilidad (</FONT><A HREF="#figura2"><FONT FACE="Arial,Helvetica">figura 2</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">B) y flexibilidad (</FONT><A HREF="#figura2"><FONT FACE="Arial,Helvetica">figura 2</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">C) sugieren que la mol&eacute;cula es una estructura con un alto porcentaje de accesibilidad, poco hidrof&oacute;bica y bastante flexible.</P>     <P><A NAME="figura2"></A></P> </FONT>    <P ALIGN="CENTER"><IMG SRC="/img/revistas/bio/v27n1/1a02i2.jpg"></P> <FONT FACE="Arial,Helvetica">    <P>Los valores de predicci&oacute;n computacional del punto isoel&eacute;ctrico y del peso molecular fueron 5,15 y 58,479 kDa; se encontraron 26 sitios potenciales de fosforilaci&oacute;n (</FONT><A HREF="#figura3"><FONT FACE="Arial,Helvetica">figura 3</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">A), 61 sitios potenciales de O-glicosilaci&oacute;n (</FONT><A HREF="#figura3"><FONT FACE="Arial,Helvetica">figura 3</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">B) y 7 sitios potenciales de N-glicosilaci&oacute;n (</FONT><A HREF="#figura3"><FONT FACE="Arial,Helvetica">figura 3</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">C).</P>     <P><A NAME="figura3"></A></P> </FONT>    <P ALIGN="CENTER"><IMG SRC="/img/revistas/bio/v27n1/1a02i3.jpg"></P> <FONT FACE="Arial,Helvetica">    <P>Tanto los bloques como las impresiones (<I>prints</I>) son secuencias con similitud; sin embargo, el tama&ntilde;o de las impresiones es bastante m&aacute;s grande que el de los bloques. De las cinco mol&eacute;culas con similitud en impresiones y de las 114 con bloques similares a secuencias de la IDSh, solamente dos sulfatasas tienen estructura tridimensional determinada experimentalmente. Sus n&uacute;meros de acceso a SWISSPROT son PS00523 y PS00149, que en NCBI corresponden a P15289 y P15848. Estas mol&eacute;culas son la ARSA (E.C. 3.1.6.8) y la ARSB (E.C. 3.1.6.12). Las secuencias de estas enzimas se alinearon con la secuencia de la IDSh y se encontraron porcentajes de similitud de 26 y 24%, respectivamente. </P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P>El perfil de antigenicidad mostr&oacute; zonas altamente antig&eacute;nicas entre los amino&aacute;cidos 50 a 60, 120 a 140, 230 a 240 y 400 a 420 (</FONT><A HREF="#figura4"><FONT FACE="Arial,Helvetica">figura 4</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">).</P>     <P><A NAME="figura4"></A></P> </FONT>    <P ALIGN="CENTER"><IMG SRC="/img/revistas/bio/v27n1/1a02i4.jpg"></P> <B><I><FONT FACE="Arial,Helvetica">    <P>Modelos de las estructuras secundaria y terciaria y sitio activo</P> </B></I>    <P>El consenso de las predicciones de los programas empleados, residuo por residuo, permiti&oacute; la construcci&oacute;n de un modelo para la estructura secundaria de la IDSh. Los programas GOR, GOR-1, GOR-3 predicen para h&eacute;lice, enrollamiento al azar, hoja plegada y vueltas beta (<I>beta turn</I>); los programas Sspro y Casp lo hacen para h&eacute;lice, hoja plegada y enrollamiento al azar; los programas MetaPred, Fasta, SUB y rdb predicen para regiones en h&eacute;lice, hoja plegada y lazos al azar (<I>loops</I>), mientras nnPredict solamente para h&eacute;lice y hoja plegada. Los lazos y vueltas se homologaron con enrollamiento al azar, por lo cual la presentaci&oacute;n del esquema se hace solamente con base en h&eacute;lice, hoja plegada y enrollamiento al azar, correspondiendo a cada una de estas estructuras el 33, 13 y 54%, respectivamente. Las regiones sin predicci&oacute;n computacional se establecieron con base en los amino&aacute;cidos y las estructuras contiguas a estas regiones (</FONT><A HREF="#figura1"><FONT FACE="Arial,Helvetica">figura 1</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">B).</P>     <P>Para la predicci&oacute;n de la estructura terciaria, SWISS-MODEL proporcion&oacute; dos secuencias por similitud con las estructuras experimentalmente determinadas 1AUK e IFSU, que corresponden a la ARSA y la ARSB. La primera comprende los amino&aacute;cidos desde la posici&oacute;n 34 hasta la 108 y su secuencia es:</P>     <P>DALNVLLIIVDDLRPSLGCYGDKLVRSPNIDQLASHSLLFQNAFAQQAVCAPSRVSFLTGRRDTTRLY DFNSY, mientras que el segundo segmento con predicci&oacute;n comprende los amino&aacute;cidos de las posiciones 287 a 341 con la secuencia:</P>     <P>PIPVDFQRKIRQSYFASVSYLDTQVG RLLSALD DLAQLANSTIIAFTSDHGWAL. </P>     <P>Los alineamientos m&uacute;ltiples con el programa BLAST, empleando la <I>Protein Database</I> (PDB) como base de comparaci&oacute;n para los fragmentos de otras mol&eacute;culas con secuencias similares a la IDSh, permiti&oacute; la utilizaci&oacute;n de 17 fragmentos con identidades entre 21 y 52%, los cuales fueron empleados para la elaboraci&oacute;n del modelo. Utilizando el programa Spdbv 3.7, que permiti&oacute; que los residuos que no se encontraban en ninguno de esos fragmentos se adicionaran manualmente uno a uno atendiendo a su orientaci&oacute;n de acuerdo a la predicci&oacute;n secundaria, se complet&oacute; el modelo de estructura terciaria (</FONT><A HREF="#figura5"><FONT FACE="Arial,Helvetica">figura 5</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">A). Finalmente, el modelo present&oacute; 33,3% en h&eacute;lice, 7,2% en hoja plegada y 59,5% en enrollamiento al azar, porcen-tajes similares a los obtenidos en la predicci&oacute;n secundaria.</P>     <P><A NAME="figura5"></A></P> </FONT>    ]]></body>
<body><![CDATA[<P ALIGN="CENTER"><IMG SRC="/img/revistas/bio/v27n1/1a02i5.jpg"></P> <FONT FACE="Arial,Helvetica">    <P>El an&aacute;lisis te&oacute;rico y computacional de la compara-ci&oacute;n de estructura y funci&oacute;n con otras sulfatasas (50-54) permiti&oacute; proponer un modelo para el sitio activo de la IDSh. Se conoce que para su activaci&oacute;n, las sulfatasas requieren una modifica-ci&oacute;n postraduccional que se realiza a nivel del ret&iacute;culo endopl&aacute;smico, consistente en la transformaci&oacute;n de un residuo de ciste&iacute;na en formilglicina (FGly) (50,53). En la IDSh, el residuo de ciste&iacute;na que sufre la oxidaci&oacute;n hasta FGly corresponde a la ciste&iacute;na en posici&oacute;n 84. Los residuos ubicados cerca de la ciste&iacute;na, que componen el centro activo de la ARSA (51) y la ARSB (54) seg&uacute;n se ha demostrado experi-mentalmente, se comparan con los hom&oacute;logos de la IDSh en el </FONT><A HREF="#cuadro1"><FONT FACE="Arial,Helvetica">cuadro 1</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">. Con base en esta informaci&oacute;n se localizaron los residuos conserva-dos y su ubicaci&oacute;n espacial se muestra en la </FONT><A HREF="#figura5"><FONT FACE="Arial,Helvetica">figura 5</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">B. Considerando la similitud de la organizaci&oacute;n del centro activo de la IDSh, la ARSA y la ARSB, se postula que as&iacute; como estas dos enzimas requieren de iones magnesio (Mg2+) y calcio (Ca2+), respectivamente (50,54), para ser activa, la IDSh requiere la presencia de un cati&oacute;n divalente; se propone que en este caso sea el manganeso (Mn2+), dado que se demostr&oacute; que cuando se presentan niveles bajos disminuyen tambi&eacute;n los niveles de actividad de la enzima ( </FONT><A HREF="http://www.brenda.uni-koeln/"><FONT FACE="Arial,Helvetica">http://www.brenda.uni-koeln</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">). Su posible localizaci&oacute;n dentro del centro activo se muestra en la </FONT><A HREF="#figura5"><FONT FACE="Arial,Helvetica">figura 5</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">C.</P>     <P><A NAME="cuadro1"></A></P> </FONT>    <P ALIGN="CENTER"><IMG SRC="/img/revistas/bio/v27n1/1a02t1.gif"></P> <B><I><FONT FACE="Arial,Helvetica">    <P>C&aacute;lculo de la ra&iacute;z media cuadr&aacute;tica (RMS)</P> </B></I>    <P>El modelo de estructura terciaria de la IDSh se compar&oacute; con la ARSB y la ARSA y se encontraron valores de 0,78 y 0,86 &Aring;, respectivamente. </P> <B><I>    <P>An&aacute;lisis de las mutaciones puntuales de la IDSh</P> </B></I>    <P>Con relaci&oacute;n al an&aacute;lisis de las mutaciones puntuales, en este trabajo s&oacute;lo se analizaron 20 de las 167 reportadas en la literatura. Para dicho an&aacute;lisis se estableci&oacute; como referencia para el sitio activo la ubicaci&oacute;n de la ciste&iacute;na 84 (C-84) y una regi&oacute;n circunscrita en un radio de 10 &Aring;. Esta regi&oacute;n se consider&oacute; cercana al sitio activo y los residuos fuera de la misma se catalogaron como lejanos. La clasificaci&oacute;n de los amino&aacute;cidos se consider&oacute; seg&uacute;n el pH fisiol&oacute;gico y se establecieron tres grupos de amino&aacute;cidos: hidrof&oacute;bicos (G, A, V, L, I, M, P, F, W); polares neutros (S, T, N, Q, Y, C), y polares cargados (K, R, D, H, E). El </FONT><A HREF="#cuadro2"><FONT FACE="Arial,Helvetica">cuadro 2</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica"> resume los par&aacute;metros considerados en el an&aacute;lisis y los resultados obtenidos. Las mutaciones en la regi&oacute;n cercana (distancia menor a 10 &Aring;) a la C-84 (A82E, A85S) resultan en presentaciones graves de la enfermedad. Independientemente de la dis-tancia a la C-84, se presentan fenotipos graves cuando hay mutaciones por tirosina (C422Y, C432Y), pero si es mutada en Y por un residuo polar neutro (Y108C, Y108S), el fenotipo es moderado, mientras que si el cambio es por un amino&aacute;cido polar cargado (Y54D, Y225D), el fenotipo es grave. Cualquier amino&aacute;cido mutado por arginina genera un fenotipo grave (S71R, H335R, W337R); sin embargo, si muta R, el fenotipo es moderado (R48P, R95T). Si mutan amino&aacute;cidos alif&aacute;ticos por aspartato (G94D, G340D), se producen fenotipos moderados. Las mutaciones por prolina son responsables de fenotipos graves (V89P, L92P, L182P). Los cambios de la misma naturaleza, es decir, amino&aacute;cido hidrof&oacute;bico por hidrof&oacute;bico (A346V) o polar neutro por polar neutro (S71N), resultan en fenotipos moderados.</P>     <P><A NAME="cuadro2"></A></P> </FONT>    <P ALIGN="CENTER"><IMG SRC="/img/revistas/bio/v27n1/1a02t2.gif"></P> <B><FONT FACE="Arial,Helvetica">    ]]></body>
<body><![CDATA[<P>Discusi&oacute;n</P> </B>    <P>Del total de prote&iacute;nas codificadas por los 30.000 genes humanos, un buen porcentaje de estructuras terciarias ha sido obtenido por la industria farmac&eacute;utica y gran parte de ellas no se encuentra reportada en PDB. De las 25.000 secuencias presentes en esta base de datos, s&oacute;lo 5.100 se consideran de buena calidad y de ellas 1.100 corresponden a prote&iacute;nas humanas. Sin embargo, la gran mayor&iacute;a son simplemente fragmentos o dominios, es decir, menos del 1% del total de prote&iacute;nas tienen estructura terciaria determinada experimentalmente (56-58); sin embargo, cerca del 20% de los dominios del total de prote&iacute;nas se reportan como producto de la predicci&oacute;n computacional por homolog&iacute;a (58). Lo anterior permite concluir que se tiene conocimiento de menos del 10% del total de prote&iacute;nas, lo cual en gran medida es producto de los altos costos y dificultades t&eacute;cnicas para los procesos de cristalizaci&oacute;n y resonancia magn&eacute;tica nuclear (56). En el caso de las prote&iacute;nas humanas, a lo anterior hay que sumar la dificultad para purificarlas a partir de sus fuentes naturales y la posibilidad de contraer enfermedades infectocontagiosas. </P>     <P>La predicci&oacute;n por modelaci&oacute;n hom&oacute;loga ofrece la posibilidad de hacer aproximaciones reales a la estructura tridimensional de una prote&iacute;na de inter&eacute;s y su aplicaci&oacute;n al dise&ntilde;o de experimentos y explicaci&oacute;n de resultados. En general, el primer paso de estos procesos de predicci&oacute;n se realiza con algoritmos de minimizaci&oacute;n de energ&iacute;a que reportan un posible modelo en uno de los posibles m&iacute;nimos de energ&iacute;a de la superficie de m&uacute;ltiples m&iacute;nimos que es la soluci&oacute;n completa a las ecuaciones funcionales de la energ&iacute;a potencial. Esto fue lo que se realiz&oacute; para este trabajo y se obtuvo una geometr&iacute;a optimizada en un m&iacute;nimo de potencial de energ&iacute;a con una sola estructura posible. Siguiendo el principio de estabilidad de las soluciones de un conjunto de ecuaciones diferenciales, como lo es la de energ&iacute;a potencial de una mol&eacute;cula, se da por entendido que si existen dos soluciones estables que representan geometr&iacute;as para las prote&iacute;nas en cada caso, &eacute;stas deben ser muy similares, de lo contrario no ser&iacute;an soluciones estables y menos aun cumplir&iacute;an el criterio de estabilidad asint&oacute;tica seg&uacute;n Liapunov. </P>     <P>Est&aacute; bien establecido que las prote&iacute;nas hom&oacute;logas han evolucionado de un ancestro com&uacute;n, que conservan su funci&oacute;n a trav&eacute;s de la escala biol&oacute;gica y que adoptan una estructura tridimensional similar. Estas prote&iacute;nas generalmente tienen secuencias similares en cerca del 20%, mientras que las prote&iacute;nas an&aacute;logas llegan a tener alrededor del 10% de similitud (57,58). Dado que las secuencias similares decrecen en prote&iacute;nas hom&oacute;logas distantes y an&aacute;logas, el reconoci-miento de homolog&iacute;as y analog&iacute;as es importante para una aproximaci&oacute;n a la estructura tridimensional. Los alineamientos de la IDS con la ARSA y la ARSB humanas mostraron similitudes del 24 y 26%, valores que est&aacute;n dentro de los rangos establecidos para considerar que la predicci&oacute;n tiene una alta probabilidad de ocurrir. </P>     <P>Dado que se est&aacute;n trabajando alineamientos locales y no globales, un puntaje de similitud del 50% y uno de positividad superior (&gt; 50%) es lo suficientemente significativo para realizar los procedimientos de mutaciones virtuales y minimizaci&oacute;n energ&eacute;tica de ajuste de la geometr&iacute;a &oacute;ptima. Dicho puntaje no se emple&oacute; para esta-blecer la evoluci&oacute;n ni las genealog&iacute;as, para lo cual s&iacute; se requiere que sea mayor.</P>     <P>Los resultados obtenidos para la predicci&oacute;n del perfil de accesibilidad sugieren que la IDSh es una mol&eacute;cula con un alto porcentaje de zonas de alta accesibilidad (</FONT><A HREF="#figura2"><FONT FACE="Arial,Helvetica">figura 2</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">B), lo cual est&aacute; acorde con el alto porcentaje de estructura terciaria en forma de enrollamiento al azar (</FONT><A HREF="#figura5"><FONT FACE="Arial,Helvetica">figura 5</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">A). La alta flexibilidad (</FONT><A HREF="#figura2"><FONT FACE="Arial,Helvetica">figura 2</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">C) de la mol&eacute;cula se explica porque es una enzima y requiere de esta propiedad para cumplir su funci&oacute;n. El bajo perfil de hidrofobicidad (</FONT><A HREF="#figura2"><FONT FACE="Arial,Helvetica">figura 2</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">A) en gran parte de la mol&eacute;cula est&aacute; acorde con el alto porcentaje de zonas expuestas en la estructura terciaria y su naturaleza de enzima lisosomal en constante interacci&oacute;n con fases polares. </P>     <P>Computacionalmente se determinaron valores de 5,15 para el punto isoel&eacute;ctrico y de 58,479 kDa para el peso molecular. Experimentalmente se han determinado valores similares en cuanto al pI; sin embargo, en la determinaci&oacute;n del peso molecular por otros m&eacute;todos se han reportado pesos entre 43 y 49 kDa para la prote&iacute;na madura en diferentes tipos celulares (28,59-61). Esta diferencia se debe posiblemente a que las formas maduras de la IDSh han perdido en el procesamiento un fragmento de 18 kDa (28), lo que muestra que la secuencia madura se extiende hasta el residuo 456. </P>     <P>En cuanto a las glicosilaciones, se sabe que pueden ser de dos tipos fundamentalmente, N y O-glicosilaci&oacute;n. Por su naturaleza de enzima lisos&oacute;mica, la IDSh sufre una serie de modifica-ciones postraduccionales entre las cuales el proceso de glicosilaci&oacute;n es uno de los m&aacute;s importantes. El componente computacional indica que existen en el p&eacute;ptido precursor ocho sitios potenciales para la glicosilaci&oacute;n de residuos de asparagina; el primero es eliminado al escindirse el p&eacute;ptido se&ntilde;al y los dos &uacute;ltimos se pierden al eliminarse un fragmento de 18 kDa (59-61). Cinco de estos sitios tienen entre el 65 y 80% de proba-bilidad de glicosilarse, dos con probabilidades entre 50 y 60%, y uno presenta una probabilidad inferior al 50% (</FONT><A HREF="#figura3"><FONT FACE="Arial,Helvetica">figura 3</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">C). De los 61 sitios potenciales de O-glicosilaci&oacute;n, ninguno tiene una probabilidad superior al 50%, por lo cual no se considera como potencial sitio de glicosilaci&oacute;n (</FONT><A HREF="#figura3"><FONT FACE="Arial,Helvetica">figura 3</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">B). </P>     <P>El modelo de estructura terciaria permite observar la ubicaci&oacute;n de los potenciales sitios de glicosilaci&oacute;n. Los mismos se encuentran expuestos, lo que facilita su ocupaci&oacute;n por glic&oacute;sidos. Igualmente, se puede apreciar una entrada al bolsillo que contiene el sitio activo (</FONT><A HREF="#figura5"><FONT FACE="Arial,Helvetica">figura 5</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">B), lo cual apoya la validez del modelo tridimensional propuesto. Adicionalmente, el modelo computacional se utiliz&oacute; como una herramienta clave para el dise&ntilde;o de p&eacute;ptidos antig&eacute;nicos de IDS (</FONT><A HREF="#figura5"><FONT FACE="Arial,Helvetica">figura 5</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">D), empleados para la producci&oacute;n en gallinas de anticuerpos IgY anti-IDSh (62). Los anticuerpos obtenidos han sido de utilidad en la realizaci&oacute;n de pruebas de inmuno-detecci&oacute;n de la IDSh como <I>dot blot</I>, Elisa y <I>Western blot</I>, las cuales se emplean actualmente en nuestro laboratorio para el diagn&oacute;stico de la enfermedad de Hunter y la detecci&oacute;n de la enzima requerida en investigaci&oacute;n b&aacute;sica. </P>     <P>El modelo de sitio activo incluye la propuesta de un &aacute;tomo de manganeso (Mn2+) como cati&oacute;n divalente, necesario para la actividad catal&iacute;tica de la IDSh, puesto que cuando aparece en bajos niveles disminuyen los niveles de actividad de la enzima (http://www.brenda.unikoeln). La posible localizaci&oacute;n de este cati&oacute;n dentro del centro activo se muestra en la </FONT><A HREF="#figura5"><FONT FACE="Arial">figura 5</FONT></A><FONT FACE="Arial,Helvetica">C. </P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P>El modelo de estructura terciaria se compar&oacute; mediante el RMS con las estructuras experimen-tales de la ARSA y la ARSB, encontr&aacute;ndose diferencias no significativas (menores de 1,0 &Aring;), lo que sugiere que la estructura propuesta constituye un modelo con un alto porcentaje de posibilidad de presentarse en la naturaleza, dado que se considera que un modelo altamente comparativo presenta una RMS de 2,0 (56).</P>     <P>La informaci&oacute;n obtenida computacionalmente, adem&aacute;s de lo reportado en este trabajo, ha sido de utilidad en el dise&ntilde;o experimental y la explicaci&oacute;n de resultados obtenidos en experimentos de expresi&oacute;n y purificaci&oacute;n de la prote&iacute;na recombinante (63). Igualmente, servir&aacute; para orientar el dise&ntilde;o de experimentos futuros en procura de mejorar los niveles de expresi&oacute;n y purificaci&oacute;n de la enzima, as&iacute; como para enrutarla hacia los tejidos de animales de experimentaci&oacute;n. </P>     <P>Con relaci&oacute;n a la variabilidad fenot&iacute;pica de la enfermedad de Hunter, es claro que &eacute;sta es reflejo de la heterogeneidad mutacional de la IDSh (11). Sin embargo, los niveles de actividad enzim&aacute;tica no se correlacionan con la variabilidad fenot&iacute;pica, ya que las pruebas de detecci&oacute;n no son lo suficientemente sensibles. En este tipo de ensayo act&uacute;an como limitantes la baja concentraci&oacute;n de sustrato y las condiciones <I>in vitro</I> que pretenden simular las condiciones del microambiente lisosomal. Se sabe que este tipo de ensayos no son capaces de detectar actividades residuales en el caso de pacientes con enfermedad moderada. En este sentido se inici&oacute; un an&aacute;lisis que busca encontrar una relaci&oacute;n genotipo-fenotipo. Aunque para las 20 mutaciones estudiadas se han encontrado algunas tendencias, un estudio m&aacute;s completo se adelanta actualmente con las 176 mutaciones puntuales reportadas, por lo que lo presentado en este art&iacute;culo es un adelanto.</P>     <P>Con base en el amino&aacute;cido, la carga, el tama&ntilde;o y la distancia a la C-84 como punto de referencia del centro activo, se han encontrado varias relaciones; algunas de ellas se discuten a continuaci&oacute;n. Las nuevas interacciones locales por cambios electrost&aacute;ticos y de estructura generados por los cambios de residuos cargados o arom&aacute;ticos generalmente resultan en variaciones dr&aacute;sticas en la estructura de la prote&iacute;na mutada, lo que genera que pierda o disminuya su capacidad catal&iacute;tica, lo cual, a su vez, explicar&iacute;a los fenotipos graves. En el caso de las presentaciones cl&iacute;nicas moderadas, las prote&iacute;nas mutadas no deben sufrir cambios muy dr&aacute;sticos sino, por ejemplo, cambio de un amino&aacute;cido hidrof&oacute;bico por otro de la misma naturaleza. Independientemente del tipo de residuo que mute, las mutaciones presentes en zonas cercanas al sitio activo siempre resultan en fenotipos graves. El distanciamiento de la C-84 puede aminorar los cambios locales, de tal manera que la funcionalidad de la enzima puede verse afectada de forma m&iacute;nima y se presenten fenotipos moderados de la enfermedad.</P>     <P>En conclusi&oacute;n, se ha propuesto un modelo computacional para la estructura tridimensional de la IDSh que presenta 33,3 en h&eacute;lice, 7,2 en hoja plegada y 59,5% en enrollamiento al azar. En este modelo se aparecen expuestos cinco sitios potenciales de N-glicosilaci&oacute;n, zonas de alta antigenicidad, una entrada al bolsillo que contiene los amino&aacute;cidos que componen el sitio activo en el cual encaja el sustrato hepar&aacute;n sulfato. Cuando se compar&oacute; con las enzimas ARSA y ARSBA se obtuvieron valores de RMS de 0,78 y 0,86A°, respectivamente, lo que significa que el modelo tiene una alta probabilidad de representar la realidad biol&oacute;gica. </P>     <P>A pesar de las limitaciones de los modelos computacionales, &eacute;stos constituyen la &uacute;nica alternativa factible para hacer predicciones estructurales y funcionales cuando no se dispone de la prote&iacute;na purificada en cantidades suficientes para determinar su estructura experimentalmente. Adem&aacute;s, las predicciones son muy &uacute;tiles en el dise&ntilde;o de los procesos experimentales para la purificaci&oacute;n de las prote&iacute;nas y, en algunos casos, al realizar las comparaciones entre predicciones te&oacute;ricas y datos experimentales se han encontrado altos valores de correlaci&oacute;n. Cabe anotar que las estructuras derivadas de los an&aacute;lisis de rayos X y resonancia magn&eacute;tica nuclear presentan tambi&eacute;n limitaciones que hasta ahora no se han podido resolver. </P> <B>    <P>Agradecimientos</P> </B>    <P>Agradecemos a la Pontificia Universidad Javeriana por el apoyo log&iacute;stico (proyecto registrado en la Vicerrector&iacute;a, n&uacute;mero 1825).</P> <B>    <P>Conflicto de Intereses</P> </B>    <P>Los autores declaramos que no existen conflictos de intereses que puedan influir en forma alguna en los resultados presentados y discutidos en este trabajo.</P> <B>    ]]></body>
<body><![CDATA[<P>Financiaci&oacute;n</P> </B>    <P>Este trabajo es parte del proyecto financiado por el Instituto Colombiano para el Desarrollo de la Ciencia y la Tecnolog&iacute;a "Francisco Jos&eacute; de Caldas" (Colciencias), titulado "Desarrollo de un modelo de expresi&oacute;n, purificaci&oacute;n y estudio de patrones de glicosilaci&oacute;n de prote&iacute;nas recombinan-tes humanas en levaduras metilotr&oacute;ficas con fines terap&eacute;uticos" (proyecto 12010ER0101103).</P> </FONT><FONT FACE="Arial" SIZE=1>     <P>Correspondencia:</P>     <P>Luis A. Barrera, Instituto de Errores Innatos del Metabolismo, Facultad de Ciencias, Pontificia Universidad Javeriana, Bogot&aacute; D.C., Colombia.</P> </FONT>    <P><A HREF="mailto:abarrera@javeriana.edu.co">abarrera@javeriana.edu.co</A></P> <B>    <P>Referencias</P>     <!-- ref --><P>1. Neufeld E, Muenzer J.</B> The Mucopolysaccharidoses. En: Scriver CH, Beaudet AL, Sly WS, Valle D, editors. The metabolic and molecular bases of inherited disease. New York: McGraw-Hill; 2001.p.3421-52.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000099&pid=S0120-4157200700010000200001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>2. Schaap T, Bach G. </B>Incidence of mucopolysac-charidoses in Israel: is Hunter disease a "Jewish disease"? Hum Genet 1980;56:221-3.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000100&pid=S0120-4157200700010000200002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>3. Young ID, Harper PS.</B> Incidence of Hunter’s syndrome. Hum Genet 1982;60:391-2.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000101&pid=S0120-4157200700010000200003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>4. Lowry R, Applegarth D, Toone J, Macdonald E, Thunem N.</B> An update on the frequency of mucopolysaccharide syndromes in British Columbia. Hum Genet 1990;85:389-90.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000102&pid=S0120-4157200700010000200004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>5. Bunge S, Steligch C, Zuther C, Beck M, Morris CP, Schwinger E <I>et al</I>.</B> Iduronate 2-sulfatase gene mutations in 16 patients with mucopolysaccharidosis type II<I>.</I> Hum Mol Genet 1993;2:1871-5.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000103&pid=S0120-4157200700010000200005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>6. Hopwood JJ, Bunge S, Morris CP, Wilson PJ, Steglich C, Beck M<I> et al.</B></I> Molecular basis of muco-polysaccharidosis type II: mutations in the iduronate-2-sulphatase gene. 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Rathmann M, Bunge S, Beck M, Kresse H, Tylki-Szymanska A, Gal A.</B> Mucopolysaccharidosis type II (Hunter syndrome): mutation "hot spots" in the iduronate-2-sulfatase gene<I>.</I> Am J Hum Genet 1996;59:1202-9.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000106&pid=S0120-4157200700010000200008&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>9. Villani GR, Balzano N, Grosso M, Salvatore F, Izzo P, Di Natalie P.</B> Mucopolysaccharidosis type II: Identification of six novel mutations in Italian patients<I>.</I> Hum Mutat 1997;10:71-5.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000107&pid=S0120-4157200700010000200009&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>10. Bunge S, Rathmann M, Steglich C, Bondeson ML, Tylki-Szymanska A, Popowska E<I> et al.</B></I> Homologous nonallelic between the iduronate-sulfatase gene and pseudogene cause various intragenic deletions and inversions in patients with mucopolysaccharidosis type II<I>.</I> Eur J Hum Genet 1998;6:492-500.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000108&pid=S0120-4157200700010000200010&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>11. Froissart R, Maire I, Millat G, Cudry S, Birot AM, Bonnet V <I>et al.</B></I> Identification of iduronate sulfatase gene alterations in 70 unrelated Hunter patients<I>.</I> Clin Genet 1998;53:362-8.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000109&pid=S0120-4157200700010000200011&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>12. Gort L, Chabas A, Coll MJ.</B> Hunter disease in the Spanish population: molecular analysis in 31 families<I>.</I> J Inherit Metab Dis 1998;21:655-61.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000110&pid=S0120-4157200700010000200012&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>13. Isogai K, Sukegawa K, Tomatsu S, Fukao T, Song XQ, Yamada Y<I> et al.</B></I> Mutation analysis in the iduronate-2-sulphatase gene in 43 Japanese patients with mucopolysaccharidosis type II (Hunter disease)<I>.</I> J Inherit Metab Dis 1998;21:60-70.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000111&pid=S0120-4157200700010000200013&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>14. Karsten S, Voskoboeva E, Tishkanina S, Pettersson U, Krasnopolskaja X, Bondenson M.</B> Mutational spectrum if the iduronate-2-sulfatase (IDS) gene in 36 unrelated Russian MPS II patients<I>.</I> Hum Genet 1998;103:732-5.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000112&pid=S0120-4157200700010000200014&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>15. Vafiadaki E, Cooper A, Heptinstall LE, Hatton CE, Thornley M, Wraith JE.</B> Mutation analysis in 57 unrelated patients with MPS II (Hunter’s disease)<I>.</I> Arch Dis Child 1998;79:237-41.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000113&pid=S0120-4157200700010000200015&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>16. Li P, Bellows AB, Thompson JN.</B> Molecular basis of iduronate 2-sulfatase gene mutations in patients with mucopolysaccharidosis type II (Hunter syndrome). J Med Genet 1999;36:21-7.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000114&pid=S0120-4157200700010000200016&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>17. Vallance HO, Bernard L, Rashed M, Chiu D, Le G, Toone J<I> et al.</B></I> Identification of 6 novel mutation in the iduronate sulfatase gene. Mutation in brief 233. Online. Hum Mutat 1999;13:338.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000115&pid=S0120-4157200700010000200017&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>18. Cudry S, Tigaud I, Froissart R, Bonnet V, Maire I, Bozon D.</B> MPS II in females: Molecular basis of two different cases<I>.</I> J Med Genet 2000;37:E29.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000116&pid=S0120-4157200700010000200018&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>19. Bonuccelli G, Di Natale P, Corsolini F, Villani G, Regis S, Filocamo M.</B> The effect of four mutations on the expression of iduronate-2-sulfatase in mucopolysaccharidosis type II<I>.</I> Biochem Biophys Acta 2001;1537:233-8.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000117&pid=S0120-4157200700010000200019&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>20. Filocamo M, Bonuccelli G, Corsolini F, Mazzotti R, Cusano R, Gatti R.</B> Molecular analysis of 40 Italian patients with mucopolysaccharidosis type II: New mutation in the iduronate-2-sulfatase (IDS) gene<I>.</I> Hum Mutat 2001;21:164-5.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000118&pid=S0120-4157200700010000200020&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>21. Moreira da Silva I, Froissart R, Marques dos Santos H, Caseiro C, Maire I, Bozon D.</B> Molecular basis of mucopolysaccharidosis type II in Portugal: Identification of four novel mutations<I>.</I> Clin Genet 2001;60:316-8.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000119&pid=S0120-4157200700010000200021&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>22. Ricci V, Regis S, Di Duca M, Filocamo M.</B> An Alu-mediated rearrangement as cause of exon skipping in Hunter disease. 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Tomatsu S, Orii KO, Bi Y, Gutierrez MA, Nishioka T, Yamaguchi S <I>et al</I>. </B>General implications for CpG hot spot mutations: methylation patterns of the human iduronate-2-sulfatase gene locus. Hum Mutat 2004;23:590-8.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000122&pid=S0120-4157200700010000200024&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>25. Parkinson EJ, Muller V, Hopwood JJ, Brooks DA.</B> Iduronate 2-sulphatase protein detection in plasma from mucopolysaccharidosis type II patients<I>.</I> Mol Genet Metab 2004;81:58-64.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000123&pid=S0120-4157200700010000200025&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>26. Chang JH, Lin SP, Lin SC, Tseng KL, Li CL, Chuang CK <I>et al</I>.</B> Expression studies of mutations underlying Taiwanese Hunter syndrome (mucopolysaccharidosis type II). Hum Genet 2005;116:160-6.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000124&pid=S0120-4157200700010000200026&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>27. Tomatsu S, Sukegawa K, Trandafirescu GG, Gutierrez MA, Nishioka T, Yamaguchi S <I>et al</I>.</B> Differences in methylation patterns in the methylation boundary region of IDS gene in Hunter syndrome patients: implications for CpG hot spot mutations. Eur J Hum Genet 2006;14:838-45. &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000125&pid=S0120-4157200700010000200027&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>28. Wilson PJ, Morris CP, Anson DS, Occhiodoro T, Bielick J, Clements PR<I> et al.</B></I> Hunter syndrome: Isolation of an Iduronate 2-sulfatase cDNA clone and analysis of patients DNA. Proc Natl Acad Sci USA 1990;87:8531-5.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000126&pid=S0120-4157200700010000200028&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>29. Wilson PJ, Meaney CA, Hopwood JJ, Morris CP.</B> Sequence of the human iduronate 2-sulfatase (IDS) gene. Genomics 1993;17:773-5.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000127&pid=S0120-4157200700010000200029&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>30. Gasteiger E, Hoogland C, Gattiker A, Duvaud S, Wilkins M, Appel R<I> et al.</B></I> Protein identification and analysis tools on the expasy server. En: Walker JM, editor. The proteomics protocols handbook. New York, USA: Human Press; 2005. p.571-660.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000128&pid=S0120-4157200700010000200030&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>31. Bjellqvist B, Hughes GJ, Pasquali C, Paquet N, Ravier F, S&aacute;nchez JC<I> et al.</B></I> The focusing positions of polypeptides in immobilized pH gradients can be predicted from their amino acid sequences<I>.</I> Electrophoresis 1993;14:1023-31.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000129&pid=S0120-4157200700010000200031&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P>32. 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