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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Amor y violencia: Otro coctel neuropatológico en el siglo XXI]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[Violence is one of the main causes of death worldwide; however, the main place of violence is the same where love and appropriate relationships usually resides, it is at home. Although women are considered the main victim in spousal violence, an increase of violence against men has also been recently reported; in some countries, the co-abuse is almost similar. The main triggers of conjugal violence are pathological jealousy which, if pathological, evolves toward suspicion, malevolence, craziness, madness, despair, and violence leading it to both homicides and suicides. In Colombia, the pathological linkage of love and violence is also present countrywide; it has lead to implement, in some specific social groups such as the army, newer psychological supports to help people to decrease the frequency of suicides in these social groups, among others. On the other hand, different investigations have shown neurobiological abnormalities in violent people including anatomical, genetic and biochemical markers. Pharmacological and behavioral approaches have been suggested to control violence. Among these, a tridimensional approach that look for homeostatic mind, body and spirit relationships seem to be helpful in providing a more harmonic atmosphere to couples and may be very useful to overcome domestic violence which until now is based in outstanding, albeit painful, evidences.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[  <font face="verdana" size="2">     <p><b>ART&Iacute;CULO DE REFLEXI&Oacute;N / <i>REFLEXI&Oacute;N ARTICLE</i></b></p>     <p align="center"><font size="4"><b>Amor y violencia:</b> <b>Otro coctel neuropatol&oacute;gico en el siglo XXI </b></font></p>     <p align="center"><font size="3"><b>Love and violence:</b> <b>Another neuropathological cocktail in the XXI century</b></font></p>     <p><b>&Aacute;ngela M. G&oacute;mez<sup><a href="#1">1</a></sup>, Gonzalo Godoy<sup><a href="#1">1</a></sup>, Diego Garc&iacute;a<sup><a href="#1">1</a></sup>, Fidias E. Le&oacute;n-Sarmiento<sup><a href="#2">2</a></sup></b></p>     <p><sup><a name="1">1</a></sup> MD.Residente, Medicina Aeroespacial, Universidad Nacional, Bogot&aacute; (Colombia).</p>     <p><sup><a name="2">2</a></sup> MD, PhD Neur&oacute;logo Cl&iacute;nico, Subespecialista en Movimientos Anormales y Enfermedades Neuro-musculares; director Unidad de Movimientos Anormales, Grupo Mediciencias, Universidad Nacional, Bogot&aacute; (Colombia).</p>     <p><b>Correspondencia y pruebas: </b>Dr. Fidias E. Le&oacute;n-Sarmiento. Calle 50 N&deg; 8-27 (604), Mediciencias Research Group. Bogot&aacute; (Colombia) Tel/Fax: 6089597. <a href="mailto:feleones@gmail.com">feleones@gmail.com</a></p>     <p>Fecha de recepci&oacute;n: 7 de abril de 2009    <br> Fecha de aceptaci&oacute;n: 9 de mayo de 2009</p> <hr>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><b>Resumen</b></p>     <p><i>La violencia es una de las primeras causas de muerte en el mundo; parad&oacute;jicamente, el principal generador de violencia es el mismo sitio donde usualmente se fundamenta el amor y la adecuada relaci&oacute;n de pareja, esto es, el hogar. Aunque generalmente se asocia a la mujer como principal v&iacute;ctima de la violencia intrafamiliar, se ha notado un incremento de violencia contra los hombres, y en algunos pa&iacute;ses la proporci&oacute;n de agresi&oacute;n entre g&eacute;neros es similar. El principal detonador de discusiones conyugales son los celos, que cuando se tornan patol&oacute;gicos los transforman en suspicacia, la suspicacia en odio, el odio en locura y la locura en desesperaci&oacute;n y violencia, todo esto provoca v&iacute;ctimas mortales en forma de homicidios o suicidios. En Colombia se ha incrementado la relaci&oacute;n patol&oacute;gica de amor y violencia en las relaciones de pareja, lo cual ha llevado a que en instituciones tan importantes para el funcionamiento de un pa&iacute;s como las Fuerzas Militares se hayan implementados programas de apoyo psicol&oacute;gico espec&iacute;fico con el fin de disminuir el &iacute;ndice de suicidio en este grupo laboral, entre muchos otros m&aacute;s. De otro lado, diversas investigaciones han encontrado alteraciones neurobiol&oacute;gicas en individuos violentos, incluyendo trastornos neuroanat&oacute;micos, gen&eacute;ticos y bioqu&iacute;micas. Tratamientos farmacol&oacute;gicos y no farmacol&oacute;gicos que incluyen terapias de comportamiento y que tratan al individuo de manera tridimensional (cuerpo, mente y esp&iacute;ritu) parecen ayudar a promover un ambiente m&aacute;s amable para la vida en pareja que el conocido a la fecha de violencia intrafamiliar basada, un sinn&uacute;mero de veces, en dolorosas y evidentes evidencias.</i></p>     <p><b>Palabras clave: </b>Violencia en pareja, violencia dom&eacute;stica, suicidio, homicidio, maltrato, logoterapia.</p> <hr>     <p><b>Abstract</b></p>     <p><i>Violence is one of the main causes of death worldwide; however, the main place of violence is the same where love and appropriate relationships usually resides, it is at home. Although women are considered the main victim in spousal violence, an increase of violence against men has also been recently reported; in some countries, the co-abuse is almost similar. The main triggers of conjugal violence are pathological jealousy which, if pathological, evolves toward suspicion, malevolence, craziness, madness, despair, and violence leading it to both homicides and suicides. In Colombia, the pathological linkage of love and violence is also present countrywide; it has lead to implement, in some specific social groups such as the army, newer psychological supports to help people to decrease the frequency of suicides in these social groups, among others. On the other hand, different investigations have shown neurobiological abnormalities in violent people including anatomical, genetic and biochemical markers. Pharmacological and behavioral approaches have been suggested to control violence. Among these, a tridimensional approach that look for homeostatic mind, body and spirit relationships seem to be helpful in providing a more harmonic atmosphere to couples and may be very useful to overcome domestic violence which until now is based in outstanding, albeit painful, evidences.</i></p>     <p><b>Keywords: </b>Couple violence, domestic violence, suicide, homicide, psychological abuse, logotherapy.</p> <hr>     <p><font size="3"><b>INTRODUCCI&Oacute;N</b></font></p>     <p>El amor y la violencia han sido siempre parte de la historia del mundo; desafortunadamente, esta &uacute;ltima se considera una de las primeras causas de muerte f&iacute;sica a nivel global. Para la Organizaci&oacute;n Mundial de la Salud (OMS), la violencia es &quot;el uso intencional de la fuerza o el poder f&iacute;sico, de hecho o como amenaza, contra uno mismo, otra persona o un grupo o comunidad, que cause o tenga muchas probabilidades de causar lesiones, muerte, da&ntilde;os psicol&oacute;gicos, trastornos del desarrollo o privaciones&quot;(1). LaAsamblea Mundial de la Salud, por su parte, en la resoluci&oacute;n 49.25 de 2006 proclam&oacute; que &quot;la violencia es un asunto de salud p&uacute;blica mundial&quot; (2).</p>     <p>Lo parad&oacute;jico es ver c&oacute;mo la familia, considerada la base de la sociedad y fuente del amor humano, es, al mismo tiempo, la principal generadora de violencia. La conducta violenta refleja una relaci&oacute;n de poder, y en el hogar supone un intento de control de la relaci&oacute;n con abuso de poder. De manera tradicional se considera que el hombre es el principal maltratador, mientras que las v&iacute;ctimas son los integrantes m&aacute;s vulnerables de la familia, es decir, las mujeres, los ni&ntilde;os y los ancianos; por ello, el t&eacute;rmino <i>criminal </i>se asocia con el g&eacute;nero masculino y <i>v&iacute;ctima </i>con el femenino(3); algo que ha ido cambiando en los &uacute;ltimos decenios, como veremos m&aacute;s adelante. En general, la violencia produce da&ntilde;os en la estructura social, fomenta comportamientos que horadan las bases y principios de convivencia y resoluci&oacute;n de conflictos y alteran el derecho ajeno, con expresiones m&uacute;ltiples y cotidianas (4).</p>     <p>Es claro, a la fecha, que existe un proceso din&aacute;mico, que en ocasiones llega a ser ca&oacute;tico, para que en una relaci&oacute;n de pareja se desarrollen sentimientos negativos tales que desencadenen consecuencias fatales. El principal detonador de las discusiones conyugales son los celos, que cuando se tornan patol&oacute;gicos se transforman en suspicacia, la suspicacia en odio, el odio en locura y la locura en desesperaci&oacute;n y violencia. Es por esto que los motivos pasionales son las causas m&aacute;s frecuentes de maltrato, violencia, homicidio y asesinato conyugal, junto con los llamados ajustes de cuentas, las venganzas y los &quot;arrebatos de locura&quot; (3), que generan la cascada de emociones ya descrita.</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font size="3"><b>LA MUJER MALTRATADA</b></font></p>     <p>Estudios sobre violencia dom&eacute;stica realizados por la OMS han demostrado que hasta un 71 % de los casos de maltrato lo realiza el hombre contra su compa&ntilde;era sentimental (5,6). Entre parejas, el homicidio representa el 25% del total de casos reportados, y de &eacute;stos, el 87% corresponden a v&iacute;ctimas mujeres(3). Otras investigaciones indican que al menos una de cada cinco mujeres ha sido maltratada, f&iacute;sica o sexualmente, por uno o varios hombres, en alg&uacute;n momento de su vida (7); pero a la vez se considera que en el 23% de parejas existe una agresi&oacute;n mutua que no permite determinar un agresor o una v&iacute;ctima espec&iacute;fica (8).</p>     <p>Entre 1985 y 1998, en Estados Unidos y Canad&aacute;, el 30% de los casos de violencia intrafamiliar se gener&oacute; en la relaci&oacute;n de pareja (9). Otros estudios efectuados en Australia, Canad&aacute;, Estados Unidos, Israel y Sud&aacute;frica revelaron que hasta el 70% de los asesinatos de mujeres los perpetr&oacute; el esposo o novio(10). En Sao Pablo (Brasil), el 60% de los homicidios de mujeres en edad reproductiva el causante fue su pareja (6), y en Zimbabue &eacute;ste fue del 59% (7). En Espa&ntilde;a, casi una persona por semana muere a manos del c&oacute;nyuge, y la mayor&iacute;a de las v&iacute;ctimas son mujeres separadas de sujetos con un largo historial de amenazas y agresiones (3); desafortunadamente, las denuncias hechas por violencia dom&eacute;stica, en Espa&ntilde;a, por la mujer s&oacute;lo representan el 10% de los casos que ocurren (9) (<a href="#f1">figura 1</a>).</p>     <p align="center"><a name="f1"><img src="img/revistas/sun/v25n2/v25n2a13-1.jpg"></a></p>     <p>All&iacute;, los casos de violencia dom&eacute;stica en los que se conoce inmediatamente la identidad del agresor y se puede constatar la muerte el d&iacute;a que sucedieron los hechos los registra el Ministerio del Interior. De otro lado, la asociaci&oacute;n Themis, adem&aacute;s de lo anterior, hace seguimiento del caso y tiene en cuenta los fallecimientos diferidos como consecuencia de la agresi&oacute;n (9). Esta &uacute;ltima entidad ha encontrado un aumento de las cifras comparadas con las publicadas por el Ministerio del Interior de Espa&ntilde;a (<a href="#f2">figura 2</a>).</p>     <p align="center"><a name="f2"><img src="img/revistas/sun/v25n2/v25n2a13-2.jpg"></a></p>     <p>En algunos pa&iacute;ses de Am&eacute;rica Latina, como Chile, Colombia, Nicaragua, Costa Rica, Nicaragua y M&eacute;xico, la prevalencia de violencia dom&eacute;stica oscila entre el 30 y el 60% (9), y son agredidas m&aacute;s de la mitad de las mujeres (11); algo similar a lo descrito a nivel mundial (8,12). Por su parte, en Venezuela, pa&iacute;s, donde se han reportado cifras hasta del 76% de violencia contra la mujer (8,13), el Instituto Nacional de la Mujer report&oacute; hasta 13 asesinatos cada mes, de los cuales m&iacute;nimo dos ser&iacute;an v&iacute;ctimas de su propia pareja (13); adem&aacute;s, en el sector hospitalario, el 40% de lesionados atendidos en los centros de salud fueron mujeres agredidas en el hogar; m&aacute;s aun, el 89% corresponde a mujeres reagredidas (13).</p>     <p>As&iacute; mismo, seg&uacute;n investigaciones realizadas por el Centro de la mujer peruana Flora Trist&aacute;n y Amnist&iacute;a Internacional, ocho mujeres, en promedio, son v&iacute;ctimas de feminicidios o asesinato de mujeres cada mes en Per&uacute; (14). En t&eacute;rminos generales, seg&uacute;n la OPS, cerca de 130 000 personas mueren asesinadas cada a&ntilde;o, en el continente americano, v&iacute;ctimas de violencia intrafamiliar, de las cuales aproximadamente 20 000 son mujeres (15).</p>     <p>En las investigaciones mencionadas se ha encontrado que los principales factores de riesgo para las mujeres v&iacute;ctimas de violencia intrafamiliar son: a) llevar casadas m&aacute;s de 12 a&ntilde;os; b) haber recibido maltrato f&iacute;sico habitual y amenazas de muerte; c) pertenecer a una clase social baja; d) haber abandonado a su agresor despu&eacute;s de una larga convivencia; y e) llevar separada de hecho menos de 9 meses. Cuando existe la presencia de alguno de estos factores de riesgo, el homicidio es el &uacute;ltimo episodio de una historia cr&oacute;nica de maltrato (3).</p>     <p><font size="3"><b>EL HOMBRE MALTRATADO</b></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Se considera que una relaci&oacute;n de violencia es una relaci&oacute;n de tortura, que puede impedir la reacci&oacute;n de la persona afectada (16). Cuando se plantea el tema de violencia dom&eacute;stica se asume <i>a priori </i>que la mujer es la v&iacute;ctima de la agresividad del compa&ntilde;ero sentimental. Por ello, es dif&iacute;cil encontrar estad&iacute;sticas confiables con respecto a la violencia contra el hombre; a pesar de esto, se observa un considerable crecimiento de denuncias de este tipo de violencia. Las razones m&aacute;s frecuentes para que un var&oacute;n no se separe o denuncie cuando es castigado, f&iacute;sica o psicol&oacute;gicamente, son factores culturales, sociales e individuales que podr&iacute;an llegar a afectar su ego u &quot;hombr&iacute;a&quot; (14,17-19). Hist&oacute;ricamente, son famosos los casos de violencia psicol&oacute;gica descritos en la relaci&oacute;n de Dal&iacute; con Gala, su pareja, y entre Federico Chopin con su esposa George Sand, quien lo maltrataba aun en momentos en que se encontraba enfermo (17,20).</p>     <p>La denuncia de maltrato masculino en diferentes latitudes est&aacute; superando al de mujeres golpeadas por su pareja en Estados Unidos, Gran Breta&ntilde;a y Espa&ntilde;a (19-22). En Estados Unidos, el 4% de los hombres asesinados entre 1976 y 1996 fueron v&iacute;ctimas de la esposa, ex esposa o novia, y en Australia, entre 1989 y 1996 esta tasa fue del 8,6% (10). M&aacute;s aun, en Espa&ntilde;a se ha creado una organizaci&oacute;n de apoyo al hombre (20-23); all&iacute;, en el anuario estad&iacute;stico de la Polic&iacute;a de 2005, el 44% de la violencia dom&eacute;stica fue contra los hombres (17); as&iacute; mismo, las mujeres cometieron un total de 2589 delitos de violencia sobre sus parejas durante 2006; de &eacute;stos, 698 fueron cometidos por esposas, 547 por ex mujeres, 587 por parejas de hecho y 757 por ex parejas de hecho (18); para junio de 2008, 10 645 mujeres ya hab&iacute;an sido condenadas por maltrato a hombres y m&aacute;s de 41 000 est&aacute;n rese&ntilde;adas como maltratadoras (24). En Chile, hasta octubre de 2007, m&aacute;s de siete mil denuncias fueron hechas por hombres maltratados, aunque tambi&eacute;n se conoce que all&iacute; el subregistro es muy alto (25).</p>     <p><font size="3"><b>EL MUTUO MALTRATO EN PAREJA</b></font></p>     <p>El crimen pasional es una acci&oacute;n de violencia en la que usualmente existe una v&iacute;ctima fatal agredida por su compa&ntilde;ero o compa&ntilde;era sentimental. Y &eacute;sta es una clase de crimen que se comete bajo los efectos de una gran tensi&oacute;n emocional, que enturbia la conciencia, y que tiene como causa fundamental los celos patol&oacute;gicos o, en muchas ocasiones, sentimientos de rabia que genera el ser burlado y sentirse enga&ntilde;ado por su compa&ntilde;ero o compa&ntilde;era sentimental(3). La connotaci&oacute;n pasional es una entidad independiente del pensamiento, con fuerza y voluntad propia, que act&uacute;a desprendido de la red de interacciones humanas; por tal motivo, cuando la pasi&oacute;n genera un acto criminal, &eacute;ste no parece un desenlace sino un acto repentino e imprevisible (26).</p>     <p>En Espa&ntilde;a, entre 1992 y 1993 se estim&oacute; que un 9,3 por mil de las mujeres y un 1,4 por mil de los hombres son v&iacute;ctimas cada a&ntilde;o de violencia perpetrada por su c&oacute;nyuge o compa&ntilde;ero (a) &iacute;ntimo (a); cifras consideradas conservadoras debido a la baja tasa de de-nuncias(9). Y esto se soporta por la cantidad de homicidios entre parejas, que constituyen el 25% del total en Espa&ntilde;a, que se cometen con m&aacute;s frecuencia con arma blanca y bajo estados de ira; un 87% de las mujeres y un 13% de los hombres han sido v&iacute;ctimas de este tipo de violencia mutua (3).</p>     <p>En la Florida (Estados Unidos), la incidencia anual de homicidio-suicidio en parejas ha aumentado en mayores de 55 a&ntilde;os (27), corresponde al 85% de los homicidio-suicidios en adultos (27), y puede ser el doble de incidencia de suicidio-homicidio que el registrado en personas menores (28). Los hombres casi siempre son los iniciadores del desenlace fatal, y generalmente son mayores que sus v&iacute;ctimas. En Suiza, de 2000 a 2004, 50 mujeres y 11 hombres fueron v&iacute;ctimas de tentativas de homicidio mutuo; de &eacute;stos, 22 mujeres y 4 hombres fallecen anualmente, lo cual representa el 28% del total de homicidios registrados all&iacute; (29).</p>     <p>En algunos pa&iacute;ses denominados desarrollados, el homicida masculino es usualmente de edad media, alcoh&oacute;lico y con historias previas de celos y maltrato (3); suele entregarse a la Polic&iacute;a o se suicida; esto &uacute;ltimo lo diferencia de otros criminales que tratan de ocultar su implicaci&oacute;n en el delito. El homicidio por celos es, de manera particular, un delito relativamente frecuente en la vejez, principalmente cuando se acompa&ntilde;a de componentes paranoides y abuso de alcohol (3).</p>     <p>En Colombia, como en muchas otras regiones del mundo, la conducta violenta dentro de la relaci&oacute;n de pareja en ocasiones se asocia con infidelidad (36). En este sentido, una encuesta realizada por el peri&oacute;dico <i>El Tiempo </i>en 2005 report&oacute; que 8 de cada 10 hombres y 3 de cada 10 mujeres son infieles (30). En Bogot&aacute; (Colombia) se calcula que aproximadamente 30 mil mujeres casadas o con compa&ntilde;ero sentimental estable son infieles en al menos una ocasi&oacute;n por mes. Uno a 3 de cada 10 eventos ocurren con otras mujeres, y entre 2 a 4 ocasiones la mujer es infiel con hombres menores que ella, quienes usualmente poseen menor estrato econ&oacute;mico o sociocultural (Le&oacute;n-Sarmiento et al., observaciones no publicadas). Esto deja expuesta una gran problem&aacute;tica sociofamiliar en un pa&iacute;s considerado aparentemente &quot;machista&quot;, porque definitivamente la infidelidad es una de las principales causas de violencia y crimen pasional; curiosamente, y contrario a lo esperado en dicha cultura aparentemente machista, cuando la mujer es la infiel y perdonada por su pareja reincide en episodios de infidelidad tres veces m&aacute;s que el hombre que, habiendo sido infiel, es perdonado por su c&oacute;nyuge (Le&oacute;n-Sarmiento et al., observaciones no publicadas).</p>     <p><b>SUICIDIO Y MALTRATO</b></p>     <p>El suicidio es el resultado de una serie de factores complejos socioculturales y es m&aacute;s frecuente en situaciones de crisis personal, econ&oacute;mica, familiar o social (31). Seg&uacute;n la OMS, en 2000 fallecieron aproximadamente un mill&oacute;n de personas por suicidio (31,32), y el Instituto Nacional de Salud Mental de Estados Unidos report&oacute; en 2001 que el suicidio fue la und&eacute;cima causa de muerte en ese pa&iacute;s (31,33). En la segunda mitad del siglo XX, las tasas de suicidio se han incrementado hasta en un 60% en el mundo, y se considera que &eacute;ste es la tercera causa de muerte entre los 15 y los 44 a&ntilde;os de edad, despu&eacute;s de los accidentes de tr&aacute;fico y las enfermedades infecciosas (31,33). En general, aunque el suicidio se presenta en hombres solteros, divorciados o viudos, principalmente sucede alrededor del momento en que una relaci&oacute;n sentimental termina (33).</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>En Estados Unidos, la mujer maltratada tiene cinco veces m&aacute;s probabilidad de suicidarse cuando vive con hombres violentos; cerca del 80% de las mujeres que sufren violencia de g&eacute;nero han pensado alguna vez en el suicidio; de &eacute;stas, el 66% lo ha intentado alguna vez, tras una convivencia promedio de 11 a&ntilde;os con su c&oacute;nyuge o pareja y de sufrir durante m&aacute;s de 10 a&ntilde;os maltrato, fundamentalmente ps&iacute;quico, que con frecuencia se asocia al maltrato f&iacute;sico (34). Este evento se asocia con enfermedad mental, principalmente depresi&oacute;n, en el 90% de los casos, y el riesgo entre las personas con alcoholismo es hasta 120 veces m&aacute;s que el que se presenta en la poblaci&oacute;n en general (31,33).</p>     <p>En Colombia, llama la atenci&oacute;n que algunas conductas violentas (<a href="#f3">figura 3</a>) presentan cifras constantes con una leve tendencia a la disminuci&oacute;n, para 2006, de homicidio y suicidio (35), con una relaci&oacute;n, en el primer caso, de hombre: mujer de 12:1 y en el segundo, de 4:1 (36). En 2005, el 65% de mujeres colombianas maltratadas denunciaron maltrato del esposo o compa&ntilde;ero (37,38) y aproximadamente cada seis d&iacute;as una mujer falleci&oacute; a manos de su pareja o ex pareja sentimental (14). En todos los casos de violencia y muerte se investiga el posible v&iacute;nculo sentimental de la v&iacute;ctima con el agresor o agresora (<a href="#f4">figura 4</a>), y los diferentes tipos de problemas relacionados con dicho v&iacute;nculo (<a href="#f5">Figura 5</a>) (36,39,40).</p>     <p align="center"><a name="f3"><img src="img/revistas/sun/v25n2/v25n2a13-3.jpg"></a></p>     <p align="center"><a name="f4"><img src="img/revistas/sun/v25n2/v25n2a13-4.jpg"></a></p>     <p align="center"><a name="f5"><img src="img/revistas/sun/v25n2/v25n2a13-5.jpg"></a></p>     <p>El crimen pasional se define como aquel en el cual el agresor o agresora da muerte a su pareja y, posteriormente, &eacute;l o ella se quita la vida, aunque no siempre se reporta el mismo n&uacute;mero de suicidios y homicidios. En Colombia, en 2007 se registraron 52 muertes por crimen pasional, con 25 agresores que se suicidaron luego de haber cometido 27 homicidios (41); durante los primeros 50 d&iacute;as de 2008 se han documentado 10 cr&iacute;menes bajo la misma modalidad (42).</p>     <p>Este evento fatal, desafortunadamente, se presenta en todos los campos laborales, e incluye aquellos en los que se vela por el buen estado de salud de los cong&eacute;neres. Por ejemplo, de 1990 a 1994 se present&oacute; un incremento de suicidio en el personal activo de la fuerza a&eacute;rea de Estados Unidos, que pas&oacute; de</p>     <p>10&nbsp;a 16.4 por cada cien mil miembros(33); esto sin incluir los intentos de suicidio, que son 20 veces m&aacute;s frecuentes que los del suicidio consumado. En el personal de la fuerza a&eacute;rea de la India, la incidencia de suicidio entre 1991 y 2002 fue hasta 14.8 casos por cien mil miembros, por a&ntilde;o (43).</p>     <p>En medicina aeroespacial, el primer caso documentado de suicidio utilizando una aeronave sucedi&oacute; en 1964 (33). Desde entonces, alrededor de 70 accidentes de aviaci&oacute;n se han relacionado con suicidio como la causa probable del accidente (33). En Estados Unidos, excluyendo las defunciones ocurridas el 11&nbsp;de septiembre del 2001, hubo 36 casos de suicidio y uno de intento de suicidio entre 1983 y 2003, relacionados con accidentes de aviaci&oacute;n; la mayor&iacute;a de eventos ocurri&oacute; entre octubre y marzo, y los problemas dom&eacute;sticos en pareja fueron el com&uacute;n denominador. Esto demuestra que la violencia en general y la de pareja en particular afectan a individuos sometidos a pruebas psicol&oacute;gicas y m&eacute;dicas peri&oacute;dicas y estrictas, y el caso m&aacute;s reciente fue el sucedido en febrero de 2007. En ese entonces, la astronauta de la NASA Lisa Nowak, integrante de la tripulaci&oacute;n del 'Discovery' en julio de 2006, fue acusada de intento de homicidio, tras agredir y pretender secuestrar a una mujer a la que consideraba su rival sentimental, quien aparentemente le estaba quitando el amor de otro astronauta (44).</p>     <p>En el Ej&eacute;rcito colombiano, el 95% de las muertes por suicidio se debe a las decepciones amorosas; aunque se estima que esto ha disminuido de 48 a 36 por cada cien mil personas a 2008. A la fecha se est&aacute;n implementando campa&ntilde;as de salud mental en las unidades militares colombianas, as&iacute; como una mejor selecci&oacute;n del personal al momento del reclutamiento, para brindar un apoyo oportuno a los individuos que est&eacute;n presentando conductas inapropiadas, desencadenadas por los sentimientos de soledad, frecuentes por el entorno en que laboran (4).</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font size="3"><b>NEUROBIOLOG&Iacute;A DE LA VIOLENCIA</b></font></p>     <p>Aunque una revisi&oacute;n sistem&aacute;tica acerca de la neurobiologia de la violencia no es el prop&oacute;sito de este trabajo, se debe mencionar que al comportamiento agresivo se asocian en muchas ocasiones trastornos psiqui&aacute;tricos. La mayor&iacute;a de estudios al respecto fueron realizados en individuos con antecedentes criminales, y se encontr&oacute; un desorden de personalidad antisocial en el 47% de los hombres y 21% de las mujeres consideradas violentas (45). Desde el punto de vista anat&oacute;mico, hay alteraciones en la corteza prefrontal y el l&oacute;bulo temporal, en comportamiento agresivo, con hiperactividad del sistema l&iacute;mbico e hipofunci&oacute;n hipocampal. En violencia dom&eacute;stica se ha asociado una activaci&oacute;n hipotal&aacute;mica en las personas con conducta agresiva (45). Se debe reconocer que la agresi&oacute;n y la violencia, independientemente de la causa, reflejan anormalidades en los circuitos cerebrales relacionados con las emociones (46).</p>     <p>Tambi&eacute;n se ha encontrado una predisp osici&oacute;n gen&eacute;tica en el comportamiento violento. Estudios en gemelos demostr&oacute; un componente hereditario de agresividad hasta en un 72% de los casos, modulado por influencias ambientales y familiares (45). Otros estudios demostraron que el polimorfismo en el gen de la enzima tript&oacute;fano hidroxilasa se relaciona con rasgos de personalidad relacionados con ira y agresividad, y empeora por las influencias ambientales tempranas sobre estos comportamientos (45,46). Otro estudio encontr&oacute; asociaci&oacute;n entre los bajos niveles de la enzima monoamino oxidasa A cerebral con rasgos de personalidad agresiva en individuos aparentemente normales (47).</p>     <p>Otras investigaciones han encontrado asociaci&oacute;n entre alteraciones en v&iacute;as serotoninergicas (5-HT) y agresi&oacute;n y violencia (45), as&iacute; como bajas concentraciones de &aacute;cido 5-hidroxiindoleac&eacute;-tico en l&iacute;quido cefalorraqu&iacute;deo de pacientes psiqui&aacute;tricos agresivos, hombres violentos y v&iacute;ctimas de suicidio (45,46); la respuesta de la prolactina a agonistas de 5-HT, en personas con des&oacute;rdenes de personalidad antisocial y comportamiento suicida, tambi&eacute;n est&aacute; disminuida (46). La corteza prefrontal relacionada con la regulaci&oacute;n del afecto negativo y sus m&uacute;ltiples conexiones serotoninergicas se encuentra alterada en comportamientos agresivos e impulsivos (45,46).</p>     <p><font size="3"><b>TEOTERAPIA: &iquest;EL SIGUIENTE PASO?</b></font></p>     <p>Cualquiera que sean las causas, estad&iacute;sticas y desafortunados desenlaces de la violencia asociada con sentimientos de amor y desamor, se hace imperativo enfrentar este problema de una manera m&aacute;s directa que la considerada a la fecha, con herramientas que ayuden a estabilizar las bases emocionales de los individuos afectados y, por supuesto, aquellos tambi&eacute;n susceptibles a riesgo, con el fin de generar el cambio social y de comportamiento deseado.</p>     <p>Numerosos enfoques tendientes a modular tal comportamiento humano relacionado con violencia se han investigado y propuesto durante el siglo XX y la parte inicial del siglo XXI; llama la atenci&oacute;n uno que considera que la adecuada interrelaci&oacute;n f&iacute;sica, mental y espiritual de los humanos descrita por Saulo de Tarso en el siglo I (48) es una herramienta &uacute;til para lograr la neurorehabilitaci&oacute;n emocional, aun en &eacute;pocas modernas. Dicha interrelaci&oacute;n tridimensional fue el fundamento de la llamada &quot;tercera escuela del pensamiento&quot; europeo, basada en la denominada voluntad de sentido desarrollada por V&iacute;ctor Frankl, quien la denomin&oacute; logoterapia (49,50). Esta escuela plantea nuevas relaciones, principalmente, consigo mismo antes que con los dem&aacute;s, tomando en cuenta todo tipo de experiencias vividas, incluyendo las que el individuo considere negativas, para que el afectado acepte su responsabilidad en lo acontecido, bien sea como actor activo o pasivo de los hechos, y pueda as&iacute; enfrentar de una mejor forma las relaciones personales e interpersonales y, por ende, de pareja (49).</p>     <p>M&aacute;s aun, aportes hechos durante la segunda mitad del siglo XX en y desde Colombia, y aplicados de manera emp&iacute;rica y experimental por N&eacute;stor Chamorro, Lolita Cruz y colaboradores en diferentes grupos culturales de los cinco continentes, han demostrado que es posible generar efectos positivos y duraderos en el comportamiento cuando el enfoque espiritual de los individuos, descrito por Frankl, se enfatiza a trav&eacute;s del, as&iacute; llamado, &quot;encuentro personal con Jesucristo&quot;, siendo este &uacute;ltimo evento el m&aacute;ximo grado de responsabilidad y decisi&oacute;n voluntaria que asume el individuo como parte de la orientaci&oacute;n que le desea dar a su existencia (51).</p>     <p>Cabe recordar, en este sentido, que Pascal dec&iacute;a que &quot;En el coraz&oacute;n de todo hombre existe un vac&iacute;o que tiene la forma de Dios. Este vac&iacute;o no puede ser llenado por ninguna cosa creada. El puede ser llenado &uacute;nicamente por Dios, mediante Cristo Jes&uacute;s&quot; (52); a este evento es lo que se llama, tambi&eacute;n, en t&eacute;rminos m&aacute;s modernos &quot;recibir a Cristo&quot; (50,51). Todo indica que una vez el individuo encuentra dicho &quot;camino&quot;, un importante porcentaje de trastornos emocionales y org&aacute;nicos pueden llegar a estar bajo control y en ocasiones desaparecer, como parte del proceso terap&eacute;utico llamado teoterapia, desarrollada por Chamorro y colaboradores (49-51), algo que est&aacute; siendo investigado, de diferentes formas, de manera cient&iacute;fica e intensa, por prestigiosas instituciones como la Universidad de Harvard y el Instituto Nacional de Salud de Estados Unidos (53).</p>     <p>Dicho encuentro o decisi&oacute;n personal afecta de manera positiva el intelecto, los sentimientos y aun la voluntad de los individuos involucrados (54,55); y de acuerdo con Frankl, este evento es el que lleva al individuo afectado por alguna relaci&oacute;n sentimental dolorosa a entender que aun dicha experiencia, por negativa que sea, tiene sentido y lleva impl&iacute;cita un prop&oacute;sito m&aacute;s profundo que el que aun el mismo dolor producido por esa experiencia le puede causar (54). Para ello, Frankl plantea diferentes enfoques, dentro de los que sobresalen (55): a) la <i>intenci&oacute;n parad&oacute;jica, </i>t&eacute;cnica en la que el terapeuta induce al paciente a que represente de manera voluntaria el evento que quiere evadir de forma ansiosa, con el fin de buscar la desaparici&oacute;n del s&iacute;ntoma; b) la <i>derreflexi&oacute;n, </i>lleva al paciente a olvidarse del problema que le agobia para superar la preocupaci&oacute;n y la hiperreflexi&oacute;n; c) el <i>autodistanciamiento, </i>permite al paciente aprendeer a verse m&aacute;s all&aacute; de su trastorno, apelando a la voluntad de sentido; d) la <i>modificaci&oacute;n de actitudes, </i>enfatiza en comportamientos individuales disciplinados, lo cual lleva al individuo a ver nuevas actitudes como motivadores de su cambio; y e) el <i>di&aacute;logo socr&aacute;tico, </i>en el que se usa la may&eacute;utica para guiar al individuo al autoconocimiento y responsabilidad de sus acciones. Esta transformaci&oacute;n consciente de eventos dolorosos, relacionados o no con situaciones sentimentales, puede tener un per&iacute;odo de latencia que var&iacute;a dependiendo de la severidad del evento y la modulaci&oacute;n que del mismo haga el individuo afectado, de acuerdo con principios establecidos y discutidos ampliamente por Frankl (49,50,54,56) y Chamorro y colaboradores (51), los cuales tienen como objetivo &uacute;ltimo ayudar al individuo a encontrar un sentido a su vida, en contraste con <i>la voluntad de placer, </i>en que se centra el psicoan&aacute;lisis freudiano o <i>la voluntad del poder, </i>que enfatiza la escuela de Adler (49-52).</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font size="3"><b>CONCLUSI&Oacute;N</b></font></p>     <p>Todas estas investigaciones hacen pensar que muy seguramente en un futuro podr&iacute;amos tener tratamientos farmacol&oacute;gicos o, m&aacute;s aun, no-farmacol&oacute;gicos que podr&iacute;an ayudar a modular las regiones anat&oacute;micas y neurotransmisores alterados en procesos de violencia asociada a eventos afectivos como los comentados, con el fin de llevarlos a su correspondiente equilibrio. Mientras llega ese momento, se debe promover un ambiente adecuado a las generaciones presentes y por venir, para darles un entorno apropiado a ni&ntilde;os y j&oacute;venes que est&aacute;n en crecimiento, con el fin de ayudar a remodelar la plasticidad emocional aberrante en aquellos individuos que han cimentado, de manera voluntaria o no, sus bases emocionales en ambientes socioculturales considerados dif&iacute;ciles.</p>     <p>Definitivamente, es claro que un aspecto esencial de la vida humana son las relaciones de pareja, pero para poder llevarlas a puerto seguro no es suficiente establecerlas, sino que, adem&aacute;s, hay que cultivarlas con diferentes ingredientes f&iacute;sicos, mentales y aun espirituales, para poder mantenerlas en condiciones adecuadas y, de esa forma, ayudar a prevenir desenlaces sentimentales fatales, basados en dolorosas e indeseables evidencias.</p>     <p><b>Conflicto de inter&eacute;s: </b>Ninguno.</p>     <p><b>Financiaci&oacute;n: </b>Universidad Nacional.</p> <hr>     <p><font size="3"><b>REFERENCIAS</b></font></p>     <!-- ref --><p>1. WHO global consultation on violence and health. Violence: a public health priority. Disponible en: <a href="http://www.who.int/violence_injury_prevention/publications/violence/en/index.html" target="_blank">www.who.int/violence_injury_prevention/publications/violence/en/index.html</a>. Consultado en junio de 2009.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000069&pid=S0120-5552200900020001300001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>2. Organizaci&oacute;n Mundial de la Salud [OMS]. Resoluci&oacute;n 49.25, Asamblea Mundial de la Salud. Ginebra; 1996.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000070&pid=S0120-5552200900020001300002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>3. Echebur&uacute;a E, Corral P, Sarasua B, Zubizarreta I. Mujeres v&iacute;ctimas de maltrato. En: Echebur&uacute;a E, de Corral P, editores. Manual de violencia familiar. Madrid: Siglo XXI; 1998.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000071&pid=S0120-5552200900020001300003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>4. Buitrago S. Decepciones amorosas acaban con la vida de soldados de las FFMM. Disponible en: <a href="http://www.caracol.com.co/nota.aspx?id=630712" target="_blank">http://www.caracol.com.co/nota.aspx?id=630712</a> Consultado en junio de 2009.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000072&pid=S0120-5552200900020001300004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>5. Savater F. Etica, Pol&iacute;tica y Ciudadan&iacute;a. M&eacute;xico: Grijalbo; 1998.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000073&pid=S0120-5552200900020001300005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>6. Fondo de Desarrollo de las Naciones Unidas para la mujer, UNIFEM. Violencia contra las mujeres - Datos y cifras. [Internet]. Disponible en: <a href="http://www.unifem.org/attachments/gender_issues/violence_against_women/facts_figures_violence_against_women_2007_spa.pdf" target="_blank">www.unifem.org/attachments/gender_issues/violence_against_women/facts_figures_violence_against_women_2007_spa.pdf</a>. Consultado en junio de 2009.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000074&pid=S0120-5552200900020001300006&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>7. Organizaci&oacute;n Mundial de la Salud. Violencia contra la mujer, un tema de salud prioritaria. Berna; 1998.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000075&pid=S0120-5552200900020001300007&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>8. L&oacute;pez A, Ravelo A, Mas S. Ni con el p&eacute;talo de una rosa, violencia de g&eacute;nero. La Habana: Centro de Estudios de la Mujer; 2007.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000076&pid=S0120-5552200900020001300008&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>9. Ortiz MD, Mu&ntilde;oz F, Mart&iacute;n ML, R&iacute;o J. Detecci&oacute;n de violencia dom&eacute;stica en atenci&oacute;n primaria: &iquest;Qu&eacute; sabemos de las v&iacute;ctimas? Med Fam 2004; 5: 70-7.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000077&pid=S0120-5552200900020001300009&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>10. Dubugras SA, Guevara BS. Homicidio seguido de suicidio. Univ Psychol 2007; 6: 231-44.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000078&pid=S0120-5552200900020001300010&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>11. WHO. Violence against women: a priority health issue. Geneva: World Health Organization; 1997.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000079&pid=S0120-5552200900020001300011&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>12. Krug EG, Dahlberg LL, Mercy JA, Zwi AB, Lozano R, editores. Informe mundial sobre la violencia y la salud. Washington D.C.: Organizaci&oacute;n Panamericana de la Salud; 2003.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000080&pid=S0120-5552200900020001300012&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>13. Salazar T, Torres E, Rinc&oacute;n V. Violencia en la pareja. Cap Crimil 2005; 33: 55-77.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000081&pid=S0120-5552200900020001300013&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>14. Gargate R. Mujeres por una vida sin violencia. Noticias Aliadas 2006; 43: 1-16.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000082&pid=S0120-5552200900020001300014&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>15. Roses M. Situaci&oacute;n de salud en las Am&eacute;ricas. Washington D.C.: OPS; 2007.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000083&pid=S0120-5552200900020001300015&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>16. Fairman S. El hombre maltratado por su mujer, una realidad oculta. Buenos Aires: Lumen; 2006.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000084&pid=S0120-5552200900020001300016&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>17. Blanco M. Hombres maltratados.Instituto Juan de Mariana. Disponible en: <a href="http://www.juandemariana.org/comentario/1031/hombres/maltratados" target="_blank">http://www.juandemariana.org/comentario/1031/hombres/maltratados</a>. Consultado en junio de 2009.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000085&pid=S0120-5552200900020001300017&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>18. Las mujeres cometieron m&aacute;s de 2.500 delitos de violencia contra el hombre en 2006 en la Comunidad de Madrid. Europapress. Disponible en: <a href="http://www.europapress.es/noticia.aspx?cod=20070317111103&amp;ch=94" target="_blank">http://www.europapress.es/noticia.aspx?cod=20070317111103&amp;ch=94</a>. Consultado en junio de 2009.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000086&pid=S0120-5552200900020001300018&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>19. Bernal A. La cifra de hombres maltratados en Espa&ntilde;a es similar a la de mujeres. Disponible en: <a href="http://www.uv.es/fevepa/tercera/MEDICINA/medicinalegal/Hommal.html" target="_blank">http://www.uv.es/fevepa/tercera/MEDICINA/medicinalegal/Hommal.html</a> Consultado en Junio 2009.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000087&pid=S0120-5552200900020001300019&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>20. Bassani L. Y tu novia tambi&eacute;n: crece el n&uacute;mero de hombres maltratados por sus mujeres. Disponible en: <a href="http://www.clarin.com/diario/2006/05/08/conexiones/t-01191422" target="_blank">http://www.clarin.com/diario/2006/05/08/conexiones/t-01191422</a>. htm.Consultado en junio de 2009.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000088&pid=S0120-5552200900020001300020&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>21. Joves N. Hombres maltratados. Mujer: Violencia de G&eacute;nero. Disponible en: <a href="http://www.enplenitud.com/nota.asp?articuloID=2267" target="_blank">http://www.enplenitud.com/nota.asp?articuloID=2267</a>. Consultado en junio de 2009.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000089&pid=S0120-5552200900020001300021&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>22. Hombres maltratados en Espa&ntilde;a. Disponible en: <a href="http://www.hombres-maltratados.com" target="_blank">http://www.hombres-maltratados.com</a>. Consultado en junio de 2009.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000090&pid=S0120-5552200900020001300022&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>23. Corsi J, Ferreira G. Manual de capacitaci&oacute;n y recursos para la prevenci&oacute;n de la violencia familiar. Buenos Aires: Asociaci&oacute;n Argentina de Prevenci&oacute;n de la Violencia Familiar; 1998.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000091&pid=S0120-5552200900020001300023&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>24. Cada vez son m&aacute;s los hombres maltratados. Disponible en: <a href="http://www.perfil.com/contenidos/2008/06/12/noticia_0008.html" target="_blank">http://www.perfil.com/contenidos/2008/06/12/noticia_0008.html</a>. Consultado en junio de 2009.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000092&pid=S0120-5552200900020001300024&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>25. Lombardo M. Chile: hombres maltratados, la otra cara de la violencia intrafamiliar. Disponible en: <a href="http://www.radio.uchile.cl/notas.aspx?idNota=43128" target="_blank">http://www.radio.uchile.cl/notas.aspx?idNota=43128</a>. Consultado en junio de 2009.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000093&pid=S0120-5552200900020001300025&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>26. Jimeno M. Crimen pasional: con el coraz&oacute;n en tinieblas. Brasilia: Universidad de Brasilia; 2002.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000094&pid=S0120-5552200900020001300026&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>27. Malphurs J, Cohen D. A statewide case-control study of spousal homicide-suicide in older person. Am J Ger Psychiat 2005; 13: 211-7.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000095&pid=S0120-5552200900020001300027&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>28. Malphurs J, Eisdorfer C, Cohen D. Comparison of antecedent of homicide-suicide and suicide in older married men. Am J Ger Psychiat 2001;9: 49-57.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000096&pid=S0120-5552200900020001300028&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>29. La violencia conyugal provoca 26 v&iacute;ctimas al a&ntilde;o. Swissinfo. [Internet] Disponible en: <a href="http://www.swissinfo.ch/spa/portada/detail/La_violencia_conyugal_provoca_26_v_ctimas_al_a_o.html?siteSect=105&amp;sid=8837153&amp;cKey=1205220482000&amp;ty=st" target="_blank">http://www.swissinfo.ch/spa/portada/detail/La_violencia_conyugal_provoca_26_v_ctimas_al_a_o.html?siteSect=105&amp;sid=8837153&amp;cKey=1205220482000&amp;ty=st</a>. Consultado en junio de 2009.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000097&pid=S0120-5552200900020001300029&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>30. Encuesta Infidelidad. El Tiempo, 26 de junio de 2008.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000098&pid=S0120-5552200900020001300030&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>31. Suicidio (E950-E959). Disponible en: <a href="http://www2.uca.es/hospital/TM/suicidio.pdf" target="_blank">http://www2.uca.es/hospital/TM/suicidio.pdf</a>. Consultado en junio de 2009.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000099&pid=S0120-5552200900020001300031&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>32. S&aacute;nchez R, Orejarena S, Guzm&aacute;n Y, Forero J. Suicidio en Bogot&aacute;: un fen&oacute;meno que aumenta en poblaciones j&oacute;venes. Biom&eacute;dica 2002; 22: 417-24.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000100&pid=S0120-5552200900020001300032&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>33. Bills C, Grabowski JG, LI G. Suicide by aircraft: a comparative analysis. Aviaty Space & Env Med 2005; 76: 715-9&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000101&pid=S0120-5552200900020001300033&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>34. Federacion de Mujeres Progresistas. Suicidio. Madrid: Bolet&iacute;n de la Federaci&oacute;n de Mujeres Progresistas; 2006.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000102&pid=S0120-5552200900020001300034&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>35. Ram&iacute;rez LA. Observando a trav&eacute;s de la muerte. Revista Col Psiquiat2008; 35: 519-536.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000103&pid=S0120-5552200900020001300035&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>36. Gonz&aacute;lez J, Hern&aacute;ndez H. Homicidios-Colombia. Bogota: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP; 2006.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000104&pid=S0120-5552200900020001300036&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>37. Encuesta Nacional de Demograf&iacute;a y Salud. Profamilia. Disponible en: <a href="http://www.profamilia.org.co/004_servicios/medios/200506220811270.ends_2000.pdf?categoria_id=2" target="_blank">http://www.profamilia.org.co/004_servicios/medios/200506220811270.ends_2000.pdf?categoria_id=2</a>. Consultado en junio de 2009.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000105&pid=S0120-5552200900020001300037&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>38. Encuesta Nacional de Demograf&iacute;a y Salud. Profamilia. Disponible en: <a href="http://www.profamilia.org.co/encuestas/00resumen/011general.htm#violencia" target="_blank">http://www.profamilia.org.co/encuestas/00resumen/011general.htm#violencia</a>. Consultado en junio de 2009.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000106&pid=S0120-5552200900020001300038&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>39. Rodr&iacute;guez A. El Suicidio y su Prevenci&oacute;n. Colombia 2006. Bogot&aacute;: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP; 2007.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000107&pid=S0120-5552200900020001300039&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>40. Gonz&aacute;lez J, Hern&aacute;ndez H. Suicidios. Colombia, 2006. Bogot&aacute;: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP; 2007.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000108&pid=S0120-5552200900020001300040&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>41. Gonz&aacute;lez J. Mortalidad por homicidio-suicidio en Colombia 2007. Bogot&aacute;: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses; 2008.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000109&pid=S0120-5552200900020001300041&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>42. 10 personas han sido asesinadas por celos en lo que va corrido de este a&ntilde;o. El Tiempo, 2008 9 de febrero. Disponible en: <a href="http://www.eltiempo.com/archivo/documento/CMS-3952182#" target="_blank">http://www.eltiempo.com/archivo/documento/CMS-3952182#</a>. Consultado en junio de 2009.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000110&pid=S0120-5552200900020001300042&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>43. Joseph C, Roopa CG, Uday-Kumar GS, et al. Prevention of suicide: The IAM awareness training programme. Ind J Aerosp Med 2004; 2: 8-16.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000111&pid=S0120-5552200900020001300043&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>44. Newman M, Hauser C. Astronaut charged with attempted murder. The New York Times. Disponible en: <a href="http://www.nytimes.com/2007/02/06/us/06cnd-astronaut.html" target="_blank">http://www.nytimes.com/2007/02/06/us/06cnd-astronaut.html</a> Consultado en junio de 2009.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000112&pid=S0120-5552200900020001300044&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>45. Siever LMD. Neurobiology of agression and violence. Am J Psychiat 2008; 165: 429-42.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000113&pid=S0120-5552200900020001300045&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>46. Davidson R, Putnam K, Larson C. Dysfunction in the neural circuit of emotion regulation - A possible prelude to violence. Science 2000; 289: 591-4.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000114&pid=S0120-5552200900020001300046&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>47. Alia-Klein N, Goldstein RZ, Kriplani A, Logan J, Tomasi D, Williams B, et al. Brain monoamine oxidase A activity predicts trait aggression. J Neurosci 2008; 28: 5099-104.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000115&pid=S0120-5552200900020001300047&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>48. I Tesalonisenses 5 :23. La Sagrada Biblia. El Paso: Mundo Hispano; 1960.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000116&pid=S0120-5552200900020001300048&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>49. Frankl V. Logotherapy. Isr Ann Psychiatr Relat Discip 1967 ; 5 : 142-55.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000117&pid=S0120-5552200900020001300049&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>50. Leon-S FE. Problems in the treatment of religious patients. Am J Psychother 1993; 47: 162-3.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000118&pid=S0120-5552200900020001300050&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>51. Chamorro N. Agente de Cambio, siglo XXI. Cali: Litocencoa; 1999.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000119&pid=S0120-5552200900020001300051&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>52. Blas Pascal. Disponible en <a href="http://es.wikiquote.org/" target="_blank">http://es.wikiquote.org/</a>. Consultado en octubre de 2008.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000120&pid=S0120-5552200900020001300052&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>53. National Institutes of Health. Complementary and Alternative Medicine. Disponible en <a href="http://nccam.nih.gov/" target="_blank">http://nccam.nih.gov/</a> Consultado en junio de 2009.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000121&pid=S0120-5552200900020001300053&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>54. Frankl V. El hombre en busca de sentido. 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