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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[INHIBICIÓN DE LAS ACTIVIDADES PROTEOLÍTICA, COAGULANTE Y HEMOLÍTICA INDIRECTA INDUCIDAS POR EL VENENO DE Bothrops asper POR EXTRACTOS ETANÓLICOS DE TRES ESPECIES DE HELICONIAS]]></article-title>
<article-title xml:lang="en"><![CDATA[INHIBITION OF PROTEOLITIC, COAGULANT AND INDIRECT HEMOLYTIC ACTIVITIES INDUCED BY Bothrops asper VENOM, BY ETHANOLIC EXTRACTS FROM THREE HELICONIAS SPECIES]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[In Colombia, Bothrops asper (mapaná) inflicts at least 70 to 90% of an approximated 3.000 snakebites reported each year. For many centuries, traditional medicine has used plants for treatment of snakebites. In Colombia, 60% of snakebite victims are initially attended by traditional healers or "chamanes", who use at least 100 medicinal plants species in different forms according to clinical conditions of patients. In this work, the ethanol extracts of three species of Heliconiaceae family, H. latispatha Benth, Hemidesmus indicus Petersen and H. curtispatha Petersen, were examined for their possible inhibitory ability against proteolytic, coagulant and indirect hemolytic effects induced by B. asper. The first of three induced more inhibition percentage of Indirect Hemolytic Activity than the Heliconia wagneriana, as well as induced reduction of venom proteins intensity with 14 KDa of molecular weight, belonging to phospholipases A2. The extract of H. latispatha showed major inhibition on the proteolytic effect induced by Bothrops asper venom, as well as greater change on the protein bands with molecular weights between 95 and 110 KDa, possibly belonging to proteases (metalloproteases). Heliconia curtispatha showed the greatest inhibitory ability against mentioned effects, including coagulant induced by Bothrops asper venom, and it did present degradation of all venom proteins , as well as it had been reported previously.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <p align="right"><strong><font size="2" face="VERDANA">PRODUCTOS NATURALES</font></strong></p>     <p align="right">&nbsp;</p>     <p><font size="4" face="Verdana"><strong>INHIBICI&Oacute;N DE LAS ACTIVIDADES  PROTEOL&Iacute;TICA, COAGULANTE Y HEMOL&Iacute;TICA INDIRECTA INDUCIDAS POR EL VENENO  DE <em>Bothrops asper</em> POR EXTRACTOS ETAN&Oacute;LICOS DE TRES ESPECIES DE  HELICONIAS.</strong></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><strong><font size="3" face="Verdana">INHIBITION OF  PROTEOLITIC, COAGULANT AND INDIRECT HEMOLYTIC ACTIVITIES INDUCED BY  <em>Bothrops asper</em> VENOM, BY ETHANOLIC EXTRACTS FROM THREE HELICONIAS  SPECIES </font></strong></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font size="2" face="Verdana">Jaime A. PEREA&Ntilde;EZ J. 1,2<a href="#ab">*</a><a name="a"></a>; Silvia L. JIM&Eacute;NEZ.1,2; Juan C. QUINTANA.1,2; Vitelbina NU&Ntilde;EZ.1,3; Maritza FERNANDEZ.2; Yessica RESTREPO.2    <br> </font><font size="2" face="Verdana">1. Programa Ofidismo/Escorpionismo. Universidad de Antioquia. A.A. 1226. Medell&iacute;n-Colombia.    <br> </font><font size="2" face="Verdana">2. Facultad Qu&iacute;mica Farmac&eacute;utica. Universidad de Antioquia. A.A. 1226. Medell&iacute;n-Colombia.    ]]></body>
<body><![CDATA[<br> </font><font size="2" face="Verdana">3. Escuela de Microbiolog&iacute;a. Universidad de Antioquia. A.A. 1226. Medell&iacute;n-Colombia.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p> <hr size="1" noshade> <font size="2" face="Verdana"><strong>RESUMEN</strong></font>     <p><font size="2" face="Verdana">En  Colombia, <em><em>Bothrops asper</em> </em>(mapan&aacute;) es la especie causante del 70 al 90%  de los cerca de 3.000 accidentes of&iacute;dicos informados cada a&ntilde;o. Durante  varios siglos, la medicina tradicional ha utilizado plantas para el  tratamiento de la mordedura de serpiente. En nuestro pa&iacute;s, el 60% de  las mordeduras son atendidas inicialmente por curanderos o chamanes,  que usan al menos 100 especies de plantas medicinales en diferentes  formas, de acuerdo al estado cl&iacute;nico del paciente. En este estudio se  evalu&oacute; la capacidad inhibitoria de tres especies de la familia  <em>Heliconiaceae</em>, <em><em>H. latispatha</em> Benth</em>, <em><em>Hemidesmus indicus</em> Petersen </em>y <em><em>H. curtispatha</em> Petersen</em>, sobre los efectos proteol&iacute;tico, coagulante y  hemol&iacute;tico indirecto inducido por el veneno de <em><em>Bothrops asper</em></em>. La  primera indujo un mayor porcentaje de inhibici&oacute;n del efecto hemol&iacute;tico  indirecto del veneno de <em>B. asper</em> que la Heliconia wagneriana, as&iacute; como  una reducci&oacute;n en la intensidad en las prote&iacute;nas del veneno con masa  molecular de 14 KDa, mientras que el extracto de la segunda planta  mostr&oacute; una mayor inhibici&oacute;n del efecto proteol&iacute;tico inducido por el  veneno de <em>B. asper</em>, as&iacute; como mayores cambios en las bandas de prote&iacute;na  del veneno con masas moleculares entre 95 y 110 KDa. El extracto de  <em>Heliconia curtispatha</em>, mostr&oacute; la mayor capacidad inhibitoria de los  efectos hemol&iacute;tico, proteol&iacute;tico y coagulante; adem&aacute;s indujo una  degradaci&oacute;n de todas las prote&iacute;nas del veneno completo de <em><em>B. asper</em></em>,  como hab&iacute;a sido reportado previamente.</font></p>     <p><font size="2" face="Verdana"><strong>Palabras  clave:</strong> veneno de serpiente, actividad proteol&iacute;tica, actividad  hemol&iacute;tica, actividad coagulante, <em><em>Bothrops asper</em></em>, extractos de plantas,  Heliconias.</font></p> <hr size="1" noshade> <font size="2" face="Verdana"><strong>ABSTRACT</strong></font>     <p><font size="2" face="Verdana">In  Colombia, <em><em>Bothrops asper</em> </em>(mapan&aacute;) inflicts at least 70 to 90% of an  approximated 3.000 snakebites reported each year. For many centuries,  traditional medicine has used plants for treatment of snakebites. In  Colombia, 60% of snakebite victims are initially attended by  traditional healers or "chamanes", who use at least 100 medicinal  plants species in different forms according to clinical conditions of  patients. In this work, the ethanol extracts of three species of  <em>Heliconiaceae family</em>, <em><em>H. latispatha</em> Benth</em>, <em><em>Hemidesmus indicus</em> Petersen </em>and  <em><em>H. curtispatha</em> Petersen</em>, were examined for their possible inhibitory  ability against proteolytic, coagulant and indirect hemolytic effects  induced by <em><em>B. asper</em></em>. The first of three induced more inhibition  percentage of Indirect Hemolytic Activity than the Heliconia  wagneriana, as well as induced reduction of venom proteins intensity  with 14 KDa of molecular weight, belonging to phospholipases A2. The  extract of <em><em>H. latispatha</em> </em>showed major inhibition on the proteolytic  effect induced by <em>Bothrops asper</em> venom, as well as greater change on  the protein bands with molecular weights between 95 and 110 KDa,  possibly belonging to proteases (metalloproteases). Heliconia  curtispatha showed the greatest inhibitory ability against mentioned  effects, including coagulant induced by <em><em>Bothrops asper</em> </em>venom, and it  did present degradation of all venom proteins , as well as it had been  reported previously.</font></p>     <p><font size="2" face="Verdana"><strong>Keywords:</strong> snake  venom, indirect hemolytic activity, proteolitic activity, coagulant  activity, <em><em>Bothrops asper</em></em>, plant extracts, Heliconias</font></p> <hr size="1" noshade>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font size="3" face="Verdana"><strong>INTRODUCCI&Oacute;N</strong></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font size="2" face="Verdana">En  Am&eacute;rica Latina, cerca del 90% de las mordeduras de serpientes son  ocasionadas por el g&eacute;nero <em>Bothrops</em> (Fan HW <em>et al</em>, 1995; Guti&eacute;rrez JM <em>et  al</em>, 1995). Sus venenos inducen efectos locales y sist&eacute;micos tales como  edema, hemorragia, dermonecrosis, mionecrosis, alteraciones de la  coagulaci&oacute;n, hipotensi&oacute;n, insuficiencia renal aguda, entre otros  (Guti&eacute;rrez JM <em>et al</em>, 1995; Otero R <em>et al</em>, 2002; Otero R <em>et al</em>, 1992).  En Colombia la especie <em>Bothrops asper</em> es la causante del 70 al 90% de  los 3.000 accidentes reportados cada a&ntilde;o (Otero R <em>et al</em>, 1992; Quintana  JC, 2005; Silva, 1989). </font></p>     <p><font size="2" face="Verdana">Desde hace m&aacute;s de  un siglo, el tratamiento espec&iacute;fico para el accidente of&iacute;dico ha sido  el suministro de antivenenos (Bon C. 1996); sin embargo, se ha  demostrado que estos no resuelven todos los efectos inducidos por los  venenos de v&iacute;boras, ya que tienen limitada capacidad de neutralizaci&oacute;n  de los efectos locales tales como hemorragia, edema y mionecrosis (Bon  C. 1996; Gowda T 1997; Lomonte B <em>et al</em>., 1994), debido a su r&aacute;pida  instalaci&oacute;n. </font></p>     <p><font size="2" face="Verdana">Durante varios siglos, la  medicina tradicional ha utilizado plantas para el tratamiento de la  mordedura de serpiente. Aunque se han reportado cerca de 700 plantas  usadas a nivel mundial como antiof&iacute;dicas, pocas han sido evaluadas en  su efectividad en ensayos controlados (Houghton P <em>et al</em>, 1993; Otero R  <em>et al</em>, 2000b; Otero R <em>et al</em>, 2000c; N&uacute;&ntilde;ez V <em>et al</em>, 2004a; N&uacute;&ntilde;ez V <em>et  al</em>, 2005; Alam M <em>et al</em>, 1994; Alam M <em>et al</em>, 1995; Ode OJ <em>et al</em>, 2006).  En Colombia, el 60% de las mordeduras son atendidas inicialmente por  curanderos o chamanes, que usan al menos 100 especies de plantas  medicinales en diferentes formas, de acuerdo al estado cl&iacute;nico del  paciente (Otero R <em>et al</em>, 2000c; Otero R <em>et al</em>, 1992; Otero-Patino R <em>et  al</em>, 1998). En trabajos recientes, el extracto de Heliconia curtispatha  Petersen demostr&oacute; actividad inhibitoria de los efectos letal,  edematizante, desfibrinante, coagulante, mionecrosante, proteol&iacute;tico y  hemol&iacute;tico indirecto frente a los venenos de <em>Bothrops asper</em>, <em>Lachesis muta</em>, <em>Crotalus durissus cumanensis</em> y <em>Micrurus mipartitus</em> (Otero R <em>et  al</em>, 2000a; Otero R <em>et al</em>, 2000b; N&uacute;&ntilde;ez V <em>et al</em>, 2004a; N&uacute;&ntilde;ez V et al,  2004b). Este estudio pretend&iacute;a demostrar si otras especies de  Heliconias, como <em>H. latispatha</em> Benth y <em>Hemidesmus indicus</em> Petersen tambi&eacute;n  poseen actividad frente al veneno de <em>B. asper</em>.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><strong><font size="3" face="Verdana">MATERIALES Y M&Eacute;TODOS</font></strong></p>     <p><strong><font size="2" face="Verdana">Venenos y Extractos</font></strong></p>     <p><font size="2" face="Verdana">El  veneno fue una mezcla homog&eacute;nea, obtenida por orde&ntilde;o manual de 40  espec&iacute;menes adultos de <em>B. asper</em> procedentes de los departamentos de  Antioquia y Choc&oacute;, mantenidos en cautiverio en el Serpentario de la  Universidad de Antioquia. El veneno fue centrifugado, el sobrenadante  liofilizado y congelado a -70&ordm; C hasta su uso.</font></p>     <p><font size="2" face="Verdana"><em>H. curtispatha</em> fue colectada en las comunidades rurales de la costa  p&aacute;c&iacute;fica (Nuqu&iacute;, Bah&iacute;a Solano), su n&uacute;mero de archivo en el Herbario de  la Universidad de Antioquia es RF 6486 (Otero R <em>et al</em>, 2000c); <em>H. latispatha</em> y <em>Hemidesmus indicus</em> fueron colectadas en Barbosa (Antioquia,  Colombia). El material vegetal (rizomas) se sec&oacute; a 38&ordm;C por dos d&iacute;as,  una vez seco fue molido y percolado con etanol al 96% durante 48 horas.  Los extractos se concentraron al vac&iacute;o hasta sequedad, finalmente el  residuo se liofiliz&oacute; y congel&oacute; hasta su uso.</font></p>     <p><strong><font size="2" face="Verdana">Inhibici&oacute;n de la actividad hemol&iacute;tica indirecta</font></strong></p>     <p><font size="2" face="Verdana">Se  utiliz&oacute; el m&eacute;todo de agarosa - yema de huevo - eritrocitos, descrito  por Guti&eacute;rrez <em>et al</em>. (Guti&eacute;rrez JM 1988). Se defini&oacute; como dosis  hemol&iacute;tica indirecta m&iacute;nima (DHmI) del veneno de <em>B. asper</em>, aquella que  genera un halo de hem&oacute;lisis de 20 mm de di&aacute;metro, despu&eacute;s de 20 horas  de incubaci&oacute;n. Los ensayos de inhibici&oacute;n se llevaron a cabo incubando  mezclas de cantidades variables de cada extracto con una DHIm del  veneno a 37&ordm;C por 30 minutos. La hem&oacute;lisis se evalu&oacute; como se describi&oacute; previamente. Los experimentos fueron realizados por triplicado.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><strong><font size="2" face="Verdana">Inhibici&oacute;n de la actividad proteol&iacute;tica sobre la case&iacute;na</font></strong></p>     <p><font size="2" face="Verdana">Se  sigui&oacute; la t&eacute;cnica descrita por Lomonte y Guti&eacute;rrez (Lomonte B <em>et al</em>,  1983). En resumen, a dos mililitros de case&iacute;na al 1 % en PBS, pH 7.2 se  les adicion&oacute; un mililitro de soluci&oacute;n que conten&iacute;a cantidades variables  de veneno de 0.02 a 2.0 mg/ml; la reacci&oacute;n fue detenida con la adici&oacute;n  de &aacute;cido tricloroac&eacute;tico al 5 %, se dej&oacute; en reposo 30 minutos,  finalmente los tubos fueron centrifugados a 3500 RPM por 10 minutos. La  absorbancia del sobrenadante fue determinada a 280 nm en un  espectrofot&oacute;metro contra un blanco de reactivos. La dosis proteol&iacute;tica  m&iacute;nima (DPm) es aquella que causa un cambio de 0.5 en la absorbancia  con respecto al control negativo, (DPm 1.5 mg para el veneno de <em>B. asper</em>). Las pruebas de inhibici&oacute;n se realizaron preincubando a 37 &ordm;C  mezclas de cantidades variables de cada extracto con una DPm durante 30  minutos. Finalmente, a estas mezclas se les determin&oacute; la actividad  proteol&iacute;tica de acuerdo al m&eacute;todo descrito previamente. Los  experimentos fueron realizados por triplicado.</font></p>     <p><strong><font size="2" face="Verdana">Inhibici&oacute;n de la actividad coagulante</font></strong></p>     <p><font size="2" face="Verdana">La  actividad coagulante se determin&oacute; por el m&eacute;todo descrito por Theakston  y Reid (Theakston, RDG. <em>et al</em>, 1983). Las pruebas de inhibici&oacute;n se  efectuaron preincubando a 37&deg;C un microgramo de veneno de <em>B. asper</em>  disuelto en 50 &micro;l de PBS pH 7.2, con diferentes cantidades (0.25 -20&micro;g)  de cada uno de los extractos, durante 30 minutos. La mezcla fue  adicionada a 300 &micro;l de plasma y el tiempo para su coagulaci&oacute;n fue  registrado. Los experimentos fueron realizados por triplicado.</font></p>     <p><strong><font size="2" face="Verdana">Electroforesis SDS-PAGE</font></strong></p>     <p><font size="2" face="Verdana">La  electroforesis se realiz&oacute; sobre geles de poliacrilamida al 15% en  condiciones no reducidas, como lo describe Laemmli (Laemmli, U K.  1970). Cuarenta &micro;g de veneno se incubaron con 400 &micro;g de cada extracto  durante 30, 60 y 120 minutos a 37&deg;C y se corrieron en una c&aacute;mara Mini  Protean-II&reg; de BioRad durante 60 minutos a 150 voltios. Veneno solo fue  incubado en los mismos tiempos y corrido en las mismas condiciones. Las  prote&iacute;nas fueron coloreadas empleando azul de Coomasie R 250.</font></p>     <p><font size="2" face="Verdana"><strong>Westernblotting</strong></font></p>     <p><font size="2" face="Verdana">Las  prote&iacute;nas separadas en la electroforesis fueron transferidas a una  membrana de nitrocelulosa a 200 mA. Las membranas fueron bloqueadas  utilizando una soluci&oacute;n de case&iacute;na al 1% y alb&uacute;mina al 1% en PBS pH  7.2. Posteriormente, fueron incubadas durante 2 horas con el antiveneno  polivalente (antilach&eacute;sico, anticrot&aacute;lico y antibothr&oacute;pico), producido  en el instituto Clodomiro Picado, San Jos&eacute; de Costa Rica, lote:  3450403LQ, en una diluci&oacute;n 1/250. Despu&eacute;s de lavar, se incub&oacute; durante  una hora con una soluci&oacute;n de IgG de conejo anti-IgG de caballo  conjugada con peroxidasa en una diluci&oacute;n 1:2000. Las membranas se  revelaron utilizando 2-cloronaftol como sustrato.</font></p>     <p><strong><font size="2" face="Verdana">An&aacute;lisis estad&iacute;stico</font></strong></p>     <p><font size="2" face="Verdana">Se  realiz&oacute; un ANOVA de una v&iacute;a seguido por un test de Dunnet para comparar  los controles positivos (veneno solo) realizados en cada prueba con los  resultados obtenidos de la mezcla de cada extracto con el veneno. Todos  los ensayos fueron realizados por triplicado y los resultados se  expresaron como la media &plusmn; S.E.M (error est&aacute;ndar de la media). Se  consideraron diferencias significativas cuando p&lt;0.05.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>&nbsp;</p>     <p><font size="3" face="Verdana"><strong>RESULTADOS</strong></font></p>     <p><strong><font size="2" face="Verdana">Inhibici&oacute;n de la actividad coagulante</font></strong></p>     <p><font size="2" face="Verdana">Un  microgramo de veneno indujo coagulaci&oacute;n del plasma en 20.9 &plusmn; 0.53  segundos. Cuando el veneno se preincub&oacute; con cada uno de los extractos  en una relaci&oacute;n veneno: extracto de 1:10, se observ&oacute; un aumento en el  tiempo de coagulaci&oacute;n; siendo m&aacute;s activo el extracto de <em>H. curtispatha</em>  (V&eacute;ase <a href="#fig01">figura 1</a>). As&iacute; mismo, este extracto present&oacute; una concentraci&oacute;n  inhibitoria 50 (IC<sub>50</sub>) muy baja, seguido por el de <em>H. latispatha</em>. El  extracto de <em>Hemidesmus indicus</em> presento una IC<sub>50</sub> superior a 20 &micro;g (V&eacute;ase  <a href="#tb01">tabla 1</a>). </font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana"><strong>Figura 1.</strong> Inhibici&oacute;n del efecto coagulante inducido por el veneno de <em>B. asper</em>  por extractos de <em>H. latispatha</em>, <em>Hemidesmus indicus</em> y <em>H. curtispatha</em>.</font></p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana"><img src="img/revistas/vitae/v15n1/v15n01a19fig01.gif"><a name="fig01"></a></font></p>     <p align="center">&nbsp;</p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana"><strong>Tabla 1.</strong> Inhibici&oacute;n de los efectos coagulante, hemol&iacute;tico indirecto y proteol&iacute;tico inducidos por el veneno de  <em>B. asper</em> por extractos de <em>H. latispatha</em>, <em>Hemidesmus indicus</em> y <em>H. curtispatha</em>.</font></p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana"><a href="img/revistas/vitae/v15n1/v15n01a19tb01.gif"><img src="img/revistas/vitae/v15n1/v15n01a19tb01th.gif" border="2"></a><a name="tb01"></a>    ]]></body>
<body><![CDATA[<br> Clic para ampliar</font></p>     <p align="center">&nbsp;</p>     <p><strong><font size="2" face="Verdana">Inhibici&oacute;n de la actividad hemol&iacute;tica indirecta</font></strong></p>     <p><font size="2" face="Verdana">La  dosis hemol&iacute;tica m&iacute;nima indirecta (DHIm) del veneno de <em>B. asper</em> fue de  2.2 &mu;g. Cuando el veneno se preincub&oacute; con los extractos de <em>H. latispatha</em> y <em>Hemidesmus indicus</em> en una relaci&oacute;n veneno: extracto de 1:10,  mostraron una inhibici&oacute;n de este efecto del 14.6 &plusmn; 2.7% y 4.2 &plusmn; 1.4%  respectivamente. Cuando la relaci&oacute;n veneno:extracto fue de 1:20 los  porcentajes de inhibici&oacute;n se incrementaron a 15 &plusmn; 0.9% y 10.6 &plusmn; 1.5%  respectivamente. El extracto de    <em>H. curtispatha</em> inhibi&oacute; en un 100%  el efecto hemol&iacute;tico indirecto en las relaciones ya mencionadas. Estas  diferencias fueron estad&iacute;sticamente significativas en todos los casos,  excepto cuando se compar&oacute; el control positivo con el extracto de <em>Hemidesmus indicus</em> en una relaci&oacute;n 1:10 (V&eacute;anse <a href="#fig02">figura 2</a> y <a href="#tb01">tabla 1</a>).</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana"><strong>Figura 2.</strong> Inhibici&oacute;n del efecto hemol&iacute;tico indirecto inducido por el veneno de <em>B. asper</em> por extractos de  <em>H. latispatha</em>, <em>Hemidesmus indicus</em> y <em>H. curtispatha</em>.</font></p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana"><img src="img/revistas/vitae/v15n1/v15n01a19fig02.gif"><a name="fig02"></a></font></p>     <p align="center">&nbsp;</p>     <p><font size="2" face="Verdana">La dosis hemol&iacute;tica m&iacute;nima indirecta (DHmI) fue de  2.2 &micro;g, la cual es la dosis que induce un halo de hem&oacute;lisis de 20 mm.  Mezclas de cada extracto fueron incubadas con una DHmI en una relaci&oacute;n  1:10 y 1:20. Los resultados se muestran como la media &plusmn; SEM de tres  ensayos. *** p&lt;0.05.</font></p>     <p><strong><font size="2" face="Verdana">Inhibici&oacute;n de la actividad proteol&iacute;tica</font></strong></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font size="2" face="Verdana">Los  extractos de <em>H. curtispatha</em>, <em>H. latispatha</em> y <em>Hemidesmus indicus</em> inhibieron  el efecto proteol&iacute;tico inducido por el veneno en un 35.2 &plusmn; 0.4, 10.2 &plusmn;  2.2 y 9.9 &plusmn; 0.8% respectivamente, cuando se emple&oacute; una relaci&oacute;n veneno:  extracto de 1:1. Sin embargo, cuando la relaci&oacute;n veneno: extracto se  modific&oacute; a 1:2 se obtuvo una inhibici&oacute;n del 95 &plusmn; 1.3%, 44 &plusmn; 0.9 y 26.1  &plusmn; 0.65% respectivamente (V&eacute;ase <a href="#fig03">figura 3</a>). El ANOVA indic&oacute; diferencia  significativa en todos los casos (V&eacute;ase <a href="#tb01">tabla 1</a>). Adicionalmente, se  observ&oacute; que    <em>H. curtispatha</em> y <em>Hemidesmus indicus</em> por si solas (controles  negativos), mostraron una actividad proteol&iacute;tica alta cuando se  compararon con el control positivo; para los tres extractos se  determin&oacute; diferencia significativa con respecto a dicho control (V&eacute;ase  <a href="#fig04">figura 4</a>). </font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana"><strong>Figura 3.</strong> Inhibici&oacute;n del efecto proteol&iacute;tico inducido por el veneno de <em>B. asper</em> por extractos de  <em>H. latispatha</em>, <em>Hemidesmus indicus</em> y <em>H. curtispatha</em></font></p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana"><img src="img/revistas/vitae/v15n1/v15n01a19fig03.gif"><a name="fig03"></a></font></p>     <p><font size="2" face="Verdana">La dosis proteol&iacute;tica m&iacute;nima (DPm) del veneno fue de 1.5 mg. Mezclas de  cada extracto con una DPm fueron incubadas en una relaci&oacute;n 1:1 y 1:2.  Los resultados se muestran como la media &plusmn; SEM de tres ensayos. ***  p&lt;0.05.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana"><strong>Figura 4.</strong> Actividad proteol&iacute;tica del veneno de  <em>B. asper</em> y <em>H. latispatha</em>, <em>Hemidesmus indicus</em> y <em>H. curtispatha</em>.</font></p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana"><img src="img/revistas/vitae/v15n1/v15n01a19fig04.gif"><a name="fig04"></a></font></p>     <p align="center">&nbsp;</p>     <p><font size="2" face="Verdana">El control positivo fue una dosis proteol&iacute;tica m&iacute;nima  (DPm) de veneno que equivale a 1.5 mg. Cada uno de los extractos fue  utilizado en una cantidad de 3.0 mg. Los resultados se muestran como la  media &plusmn; SEM de tres ensayos. *** p&lt;0.05 con respecto a los controles  positivo y negativo, respectivamente.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><strong><font size="2" face="Verdana">Electroforesis y western blotting</font></strong></p>     <p><font size="2" face="Verdana">La  electroforesis de prote&iacute;nas en geles de poliacrilamida, mostr&oacute; que el  extracto de <em>H. curtispatha</em> induce una degradaci&oacute;n de todas las bandas  de prote&iacute;na del veneno (V&eacute;ase <a href="#fig05">figura 5</a>), mientras que el extracto de <em>H. latispatha</em> produjo solamente una disminuci&oacute;n en la intensidad de  algunas bandas de prote&iacute;nas del veneno, especialmente las que tienen  una masa molecular entre 95 y 110 KDa y las de 14 KDa. El extracto de  <em>Hemidesmus indicus</em> solamente redujo la intensidad de las bandas con pesos  moleculares de 95 y 110 KDa (V&eacute;ase <a href="#fig05">figura 5</a>). Estos efectos fueron  dependientes del tiempo de incubaci&oacute;n, es decir a mayor tiempo, mayor  disminuci&oacute;n en la intensidad de las bandas (V&eacute;ase <a href="#fig06">figura 6</a>). En el  westerblott se observ&oacute; que la mezcla del veneno con los extractos de <em>H. latispatha</em> y <em>Hemidesmus indicus</em> no disminu&iacute;a el reconocimiento de las bandas  de prote&iacute;na por el antiveneno (V&eacute;ase <a href="#fig06">figura 6</a>). As&iacute; mismo, aunque el  extracto de <em>H. curtispatha</em> indujo una degradaci&oacute;n de las prote&iacute;nas del  veneno, se evidenci&oacute; que el antiveneno lograba reconocer algunos  productos de esa degradaci&oacute;n (V&eacute;ase <a href="#fig07">figura 7</a>). </font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana"><strong>Figura 5.</strong> SDS-PAGE del veneno de <em>B. asper</em> despu&eacute;s de 30 minutos de incubaci&oacute;n con los extractos  en una relaci&oacute;n de 1:10.</font></p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana"><img src="img/revistas/vitae/v15n1/v15n01a19fig05.gif"><a name="fig05"></a></font></p>     <p align="center">&nbsp;</p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana"><strong>Figura 6.</strong> SDS-PAGE del veneno de <em>B. asper</em> preincubado a diferentes tiempos con cada extracto.</font></p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana"><img src="img/revistas/vitae/v15n1/v15n01a19fig06.gif"><a name="fig06"></a></font></p>     <p align="center">&nbsp;</p>     <p align="center"><font size="2" face="Verdana"><strong>Figura 7.</strong> Western Blotting del veneno de <em>B. asper</em> despu&eacute;s de 30 minutos de incubaci&oacute;n con los extractos en una relaci&oacute;n de 1:10.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center"><font size="2" face="Verdana"><img src="img/revistas/vitae/v15n1/v15n01a19fig07.gif"><a name="fig07"></a></font></p>     <p align="center">&nbsp;</p>     <p><font size="3" face="Verdana"><strong>DISCUSI&Oacute;N</strong></font></p>     <p><font size="2" face="Verdana">Varias  investigaciones han reportado la presencia de actividad antiof&iacute;dica en  diversas plantas. El extracto de <em>Eclipta prostrata</em> y su componente  wedelolactona, inhibi&oacute; <em>in vitro</em> el efecto hemorr&aacute;gico del veneno de  <em>Bothrops jararaca</em>, <em>Bothrops jararacussu</em> y <em>Lachesis muta</em> (Melo P <em>et al</em>,  1999), as&iacute; como el efecto letal y miot&oacute;xico de Crotalus durissus  terrificus (Mors WB <em>et al</em>. 1989). As&iacute; mismo, los extractos de las  ra&iacute;ces de <em>Hemidesmus indicus</em>, <em>Pluchea indica</em>, Vitex negundo, <em>Emblica officinalis</em> y <em>Aristolochia indica</em>, neutralizaron <em>in vitro</em> e in vivo el  efecto hemorr&aacute;gico inducido por el veneno de Vipera russellii, Echis  carinatus, Naja naja, Ophiophagus hannah (Alam M <em>et al</em>, 1995). Un  compuesto aislado de la ra&iacute;z de <em>Hemidesmus indicus</em>, denominado HI-RVIF,  al ser administrado v&iacute;a intravenosa a ratones, demostr&oacute; inhibici&oacute;n  significativa de los efectos letal, hemorr&aacute;gico y desfibrinante del  veneno de Vipera russellii (Alam, M. <em>et al</em>, 1994). El mecanismo de  inhibici&oacute;n de los efectos t&oacute;xicos de los venenos por extractos  completos a&uacute;n no es conocido, pero se sugiere que esta acci&oacute;n puede ser  la suma de uno o varios efectos, mediados ya sea por uno o un grupo de  compuestos del extracto (Gowda, T. 1997). Los extractos de Piper  peltatum y P. umbellatum inhibieron la actividad enzim&aacute;tica de la  miotoxina I del veneno de Bothrops atrox; uno de sus compuestos, el  4-nerodilcatecol, demostr&oacute; una reducci&oacute;n en la actividad enzim&aacute;tica y  de los efectos miot&oacute;xico y edematizante inducidos por esta toxina; de  este compuesto se demostr&oacute; que induc&iacute;a modificaciones de tipo covalente  en la mol&eacute;cula de miotoxina (N&uacute;&ntilde;ez <em>et al</em>, 2005).</font></p>     <p><font size="2" face="Verdana">El  mecanismo de acci&oacute;n de los extractos de heliconias no es claro a&uacute;n,  pero los cambios observados en el patr&oacute;n electrofor&eacute;tico y en el  westernblotting del veneno inducidos por el extracto de <em>H. curtispatha</em>  sugieren una acci&oacute;n proteol&iacute;tica inespec&iacute;fica, la cual se hizo evidente  en los ensayos de actividad sobre la case&iacute;na, en los cuales el extracto  mostr&oacute; alta capacidad de degradaci&oacute;n de la prote&iacute;na mencionada; no  obstante esta prote&oacute;lisis deja algunos fragmentos que contienen algunos  ep&iacute;topes que pueden ser reconocidos por el antiveneno. Es interesante  anotar que el mecanismo de acci&oacute;n para los extractos de H latispatha y  H wagneriana no parece ser el mismo, ya que s&oacute;lo indujeron una leve  disminuci&oacute;n en la intensidad de algunas bandas de prote&iacute;na. </font></p>     <p><font size="2" face="Verdana">El  extracto de <em>Hemidesmus indicus</em> present&oacute; un mayor porcentaje de inhibici&oacute;n  sobre la actividad proteol&iacute;tica inducida por el veneno de <em>B. asper</em>, que  el de <em>H. latispatha</em>. Este efecto podr&iacute;a estar relacionado con los  cambios inducidos por este extracto sobre las prote&iacute;nas de alto peso  molecular (95 y 110 KDa) del veneno, evidenciado en el patr&oacute;n  electrofor&eacute;tico. Entre los componentes del veneno que tienen este rango  de masa molecular est&aacute;n algunas proteasas, como las hemorraginas, que  son metaloproteasas, cuyo peso molecular var&iacute;a ente 20 y 100 KDa  (Kamiguti A <em>et al</em>, 1996; Bjarnason J <em>et al</em>, 1994; Bjarnason J <em>et al</em>,  1988/89); algunas de estas enzimas ya han sido aisladas de la especie  <em>B. asper</em> (Borkow G <em>et al</em>, 1993; Franceschi A <em>et al</em>, 2000; Guti&eacute;rrez JM    <em>et  al</em>, 1995b), y son las responsables de efectos t&oacute;xicos como hemorragia,  edema, dermonecrosis, inhibici&oacute;n de la agregaci&oacute;n plaquetaria,  mionecrosis, entre otros (Guti&eacute;rrez JM <em>et al</em>, 2000) y gran parte de su  mecanismo de acci&oacute;n est&aacute; mediado por la prote&oacute;lisis, la cual es  dependiente de zinc; por ello ser&iacute;a importante evidenciar, en trabajos  futuros, la presencia de sustancias quelantes en este extracto. </font></p>     <p><font size="2" face="Verdana">Otras  enzimas presentes en el veneno de <em>B. asper</em> son las fosfolipasas A2, que  hidrolizan fosfol&iacute;pidos en la posici&oacute;n sn2 liberando &aacute;cidos grasos y  lisofosfol&iacute;pidos. Estas enzimas son responsables de efectos como  neurotoxicidad, cardiotoxicidad, anticoagulaci&oacute;n y mionecrosis, entre  otros (Chang, C. 1985. Gowda, T. 1997). La actividad enzim&aacute;tica de  estas prote&iacute;nas puede ser evaluada por varios m&eacute;todos, entre ellos el  de hem&oacute;lisis indirecta. El extracto de Heliconia latispatha mostr&oacute; un  mayor porcentaje de inhibici&oacute;n de la actividad hemol&iacute;tica indirecta del  veneno de <em>B. asper</em>, que el de <em>Hemidesmus indicus</em>; as&iacute; mismo, este extracto  indujo cambios, principalmente en las prote&iacute;nas de 14 KDa, el cual  corresponde a la masa molecular de las fosfolipasas A2.</font></p>     <p><font size="2" face="Verdana">El  estudio demostr&oacute; que aunque las tres plantas pertenecen a la familia  Heliconeaceae, no presentan la misma capacidad inhibitoria de los  efectos t&oacute;xicos inducidos por el veneno de <em>B. asper</em>; esto podr&iacute;a estar  relacionado con diferentes mecanismos de inhibici&oacute;n. En conclusi&oacute;n, los  extractos de    <em>H. latispatha</em> y H. wageneriana presentan diferencias  en su capacidad inhibitoria dependiendo del efecto sobre el cual se  eval&uacute;e; esto quiz&aacute;s est&eacute; relacionado con su efecto sobre una u otra  clase de toxina. En un trabajo realizado por Da Silva (Da Silva J <em>et  al</em>, 2007) se evidenci&oacute; un fen&oacute;meno similar, donde los compuestos  denominados macrolobina A (<em>Saponina triperpenoide</em>) y<em> macrolobina B  (Triterpeno)</em>, obtenidas del extracto de <em>Pentaclethra macroloba</em>,  inhibieron en mayor proporci&oacute;n el efecto hemorr&aacute;gico que el efecto  miot&oacute;xico. Trabajos futuros son necesarios para el aislamiento de las  mol&eacute;culas responsables de los efectos inhibitorios sobre el veneno, ya  que el hallazgo de estas sustancias permite profundizar en los  mecanismos de acci&oacute;n de las toxinas y posibilita el desarrollo de  productos farmac&eacute;uticos que mejoren el pron&oacute;stico del accidente of&iacute;dico.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><strong><font size="3" face="Verdana">REFERENCIAS BIBLIOGR&Aacute;FICAS</font></strong></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">1.  Alam MI, Audi B, G&oacute;mez A. Isolation, purification and partial  characterization of viper venom inhibiting factor from the root extract  of the indian medicinal plant sarsaparilla (<em>Hemidesmus indicus</em> R. Br.).  Toxicon 1994; 32: 1551-1557. </font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000093&pid=S0121-4004200800010001900001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">2. Alam  MI, G&oacute;mez A. Indian medicinal plants active against Elapidae and  Viperidae snake venoms. En: Abstracts First International Congress on  Envenomations and their Treatments. Par&iacute;s: Institut Pasteur; 1995. </font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000094&pid=S0121-4004200800010001900002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">3. Bjarnason JB, Fox JW. Hemorrhagic toxins from snake venoms. Journal of Toxicology-Toxins Reviews 1988/89 7; 121-209.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000095&pid=S0121-4004200800010001900003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">4. Bjarnason JB, Fox JW. Hemorrhagic metalloproteinases from snake venoms. Pharmac Ther 1994; 62: 325-372.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000096&pid=S0121-4004200800010001900004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">5. Bon C. The serum - therapie was discovered 100 years ago. Toxicon 1996; 34: 142-143.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000097&pid=S0121-4004200800010001900005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">6.  Borkow G, Guti&eacute;rrez JM, Ovad&iacute;a M. Isolation and characterization of  synergistic hemorrhagins from the venom of the snake <em>Bothrops asper</em>.  Toxicon 1993; 31: 1137-1150.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000098&pid=S0121-4004200800010001900006&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">7. Chang CC. Neurotoxins with phospholipase A2 activity in snake venoms. Proc Natl Sci Counc Repub China B 198; 9: 126-42.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000099&pid=S0121-4004200800010001900007&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">8.  Da Silva JO, Fern&aacute;ndes RS, Ticlia FK, Oliveira CZ, Mazzia MV, Rancoa  JJ, <em>et al</em>. Triterpenoid saponins, new metalloprotease snake venom  inhibitors isolated from Pentaclethra macroloba. Toxicon 2007: 50:  283-291. </font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000100&pid=S0121-4004200800010001900008&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">9. Fan HW, Cardoso JLC.  Clinical toxicology of snakebite in South America. In: Meier J &amp;  White J (Editors), Handbook of Clinical Toxicology of Animal, Venoms  and Poisons.Boca Rat&oacute;n: CRC Press; 1995: 667-688.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000101&pid=S0121-4004200800010001900009&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">10.  Franceschi A, Rucavado A, Mora M, Guti&eacute;rrez JM. Purification  characterization of BaH4, a hemorrhagic metalloproteinase from the  venom of the snake <em>Bothrops asper</em>. Toxicon 2000; 38: 63-67.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000102&pid=S0121-4004200800010001900010&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">11.  Gowda TV. Interaction of snake venom phospholipases A2 with plant  isolates. En: Kini RM, editor. Venom Phospholipase A2 Enzymes.  Chichester: Willey; 1997: 205-221.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000103&pid=S0121-4004200800010001900011&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">12.  Guti&eacute;rrez JM, &Aacute;vila C, Rojas C, Cerdas L. An alternative <em>in vitro</em>  method for testing the potency of the polyvalent antivenom produced in  Costa Rica. Toxicon 1988; 26: 411-413. </font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000104&pid=S0121-4004200800010001900012&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">13.  Guti&eacute;rrez JM, Romero M, D&iacute;az C, Borkow G, Ovad&iacute;a M. Isolation and the  characterization of metalloproteinase with weak hemorrhage activity  from the venom of snake <em>Bothrops asper</em> (Terciopelo). Toxicon 1995; 33:  19-29.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000105&pid=S0121-4004200800010001900013&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">14. Guti&eacute;rrez JM. Clinical  toxicology of snakebite in Central America. In: Meier J &amp; White J  (Editors), Handbook of Clinical Toxicology of Animal, Venoms and  Poisons. Boca Rat&oacute;n, Fl: CRC Press; 1995: 645-665.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000106&pid=S0121-4004200800010001900014&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">15.  Guti&eacute;rrez JM, Rucavado A. Snake venom metalloproteinases: Their role in  the patog&eacute;nesis of local tissue damage. Biochemie 2000; 82: 841-850.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000107&pid=S0121-4004200800010001900015&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">16. Houghton PJ, Osibogun LM. Flowering plants used against snakebite. J Ethnopharmacol 1993; 39: 1-29.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000108&pid=S0121-4004200800010001900016&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">17.  Kamiguti A, Hay C, Theakston RDG, Zuzel M. Insights into the mechanism  of haemorrhage caused by snake venom metalloproteinases. Toxicon 1996;  34: 627-647.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000109&pid=S0121-4004200800010001900017&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">18. Laemmli UK. Cleavage of structural proteins during the assembly of the head of bacteriophage T4. Nature 1970; 227: 680-685.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000110&pid=S0121-4004200800010001900018&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">19.  Lomonte B, Guti&eacute;rrez JM. La actividad proteol&iacute;tica de los venenos de  serpientes de Costa Rica sobre la case&iacute;na. Rev Biol Trop 1983; 31:  37-40. </font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000111&pid=S0121-4004200800010001900019&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">20. Lomonte B, Lungren J,  Johansson B, Bagge U. The dynamics of local tissue damage induced by  <em>Bothrops asper</em> snake venom and myotoxin II on the mouse cremaster  muscle: an intravital and electron microscopic study. Toxicon 1994; 32:  41-55.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000112&pid=S0121-4004200800010001900020&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">21. Melo PA, Ownby CL. Ability  of wedelolactone, heparin, and p-bromophenacyl bromide to antagonize  the myotoxic effects of two crotaline venoms and their PLA2 myotoxins.  Toxicon 1999; 37: 199-215.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000113&pid=S0121-4004200800010001900021&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">22. Mors  WB, Nascimento MC, Parente JP, DaSilva MH, Melo Pa, Su&aacute;rez-Kurtz G.  Neutralization of letal and myotoxic activities of South American  rattlesnake venom by extracts and constituents of the plant Eclipta  prostata (Asteraceae). Toxicon 1989; 27: 1003-1009.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000114&pid=S0121-4004200800010001900022&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">23.  Nu&ntilde;ez V, Otero R, Barona J, Saldarriaga M, Osorio RG, Fonnegra R.  Neutralization of the edema-forming, defibrinating and coagulant  effects of <em>Bothrops asper</em> venom by extracts of plants used by healers  in Colombia. Braz J Med Biol Res 2004; 37: 969-977</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000115&pid=S0121-4004200800010001900023&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">24.  N&uacute;&ntilde;ez V, Otero R, Barona J, Saldarriaga M, Osorio RG, Fonnegra R.  Inhibition of the Toxic effects of <em>Lachesis muta</em>, <em>Crotalus durissus cumanensis</em> and <em>Micrurus mipartitus</em> Snake Venoms by Plant Extracts.  Pharma Biol 2004; 42: 49-54.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000116&pid=S0121-4004200800010001900024&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">25. N&uacute;&ntilde;ez  V, Castro V, Murillo R, Ponce-Soto LA, Merforf I. Inhibitory effects of  Piper umbellatum and Piper peltatum extracts towards myotoxic  phospholipases A2 from Bothrops snake venoms: isolation of  4-nerolidylcatechol as active principle. Phytochemistry 2005; 66:  1017-1025.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000117&pid=S0121-4004200800010001900025&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">26. Ode OJ, Asuzu IU. The  anti-snake venom activities of the methanolic extract of the bulb of  Crinum jagus (Amaryllidaceae). Toxicon 2006; 48: 331-342. </font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000118&pid=S0121-4004200800010001900026&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">27.  Otero R, Tob&oacute;n GS, G&oacute;mez LF, Osorio RG, Valderrama R, Hoyos D, <em>et al</em>.  Accidente of&iacute;dico en Antioquia y Choc&oacute;. Aspectos cl&iacute;nicos y  epidemiol&oacute;gicos (marzo de 1989-febrero de 1990). Acta M&eacute;dica Colombiana  1992; 17: 229-249.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000119&pid=S0121-4004200800010001900027&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">28. Otero R, N&uacute;&ntilde;ez  V, Barona J, Fonnegra R, Jim&eacute;nez SL, Osorio RG, <em>et al</em>. Snakebites and  ethnobotany in the northwest region of Colombia. Part III:  neutralization of the haemorrhagic effect of Bothrops atrox venom. J.  Ethnopharmacol 2000; 73: 233-241.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000120&pid=S0121-4004200800010001900028&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">29.  Otero R, N&uacute;&ntilde;ez V, Barona J, Fonnegra R, Jim&eacute;nez SL, Osorio RG, <em>et al</em>.  Snakebites and ethnobotany in the northwest region of Colombia: Part  II: neutralization of lethal and enzymatic effects of Bothrops atrox  venom. J Ethnopharmacol 2000; 71, 505-511.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000121&pid=S0121-4004200800010001900029&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">30.  Otero R, N&uacute;&ntilde;ez V, Jim&eacute;nez SL, Fonnegra R, Osorio RG, Garc&iacute;a ME, <em>et al</em>.  Snakebites and ethnobotany in the northwest region of Colombia: Part I:  traditional use of plants. J. Ethnopharmacol 2000; 71: 493-504. </font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000122&pid=S0121-4004200800010001900030&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>31</FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>. </FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>Otero-Pati&ntilde;o</FONT></FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>R</FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>, </FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>Cardoso</FONT></FONT> </FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>JL</FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>, </FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>Higashi</FONT></FONT> </FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>HG</FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>, </FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>N&uacute;&ntilde;ez</FONT></FONT> </FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>V</FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>, </FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>D&iacute;az</FONT></FONT> </FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>A</FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>, </FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>Toro</FONT></FONT> </FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>MF</FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>, </FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2></FONT>et al</FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>. </FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>A randomized, blinded, comparative trial of one pepsin-digested and two whole IgG antivenoms for Bothrops snake bites in Urab&aacute;, Colombia</FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>. </FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>The Regional Group on Antivenom Therapy Research (REGATHER)</FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>.</FONT></FONT> </FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>Am J Trop Med Hyg</FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2> 1998</FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>; </FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>58</FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>: </FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>183-189</FONT></FONT><FONT FACE="Verdana, Arial" SIZE=2>.</FONT>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000123&pid=S0121-4004200800010001900031&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">32.  Otero R, Guti&eacute;rrez JM, Mesa MB, Duque E, Rodr&iacute;guez O, Arango L, <em>et al</em>.  Complications of Bothrops, Porthidium, and Bothriechis snakebites in  Colombia. A clinical and epidemiological study of 39 cases attended in  a university hospital. Toxicon 2002; 40: 1107-1114.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000124&pid=S0121-4004200800010001900032&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">33.  Quintana JC. Accidente of&iacute;dico. En: I.D. V&eacute;lez, E. Rodr&iacute;guez, R.  Duarte, editores. Enfermedades Tropicales. Gu&iacute;a de Manejo de ETV y  Accidente Of&iacute;dico. Medell&iacute;n: Litograf&iacute;a Solingraf; 2005: 131-147.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000125&pid=S0121-4004200800010001900033&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">34.  Silva J. Las serpientes del g&eacute;nero Bothrops en la Amazonia Colombiana.  Aspectos biom&eacute;dicos (Epidemiolog&iacute;a, cl&iacute;nica y biolog&iacute;a del ofidismo).  Acta M&eacute;dica Colombiana 1989; 14: 148 - 165.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000126&pid=S0121-4004200800010001900034&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font size="2" face="Verdana">35.  Theakston RDG, Reid HA. Development of simple standard assay procedures  for the characterization of snake venoms. Bulletin of the World Health  Organization 1983; 61: 949-956.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000127&pid=S0121-4004200800010001900035&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><p>&nbsp;</p>     <p><font size="3" face="Verdana"><strong>AGRADECIMIENTOS</strong></font></p>     <p><font size="2" face="Verdana">Agradecemos a la doctora y experta en heliconias Aura Urrea por colectar e identificar <em>H. latispatha</em> y <em>Hemidesmus indicus</em>, y a la Universidad de Antioquia por el soporte financiero que nos brind&oacute;. </font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font size="2" face="Verdana">Recibido: Enero 19 de 2008;Aceptado: Marzo 25 de 2008</font></p>     <p>&nbsp;</p>      ]]></body><back>
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