Diagnóstico de los principales antibióticos recomendados para pollo de engorde (broiler) por los centros agropecuarios del municipio de Pasto, Nariño, Colombia
Juan Manuel Astaíza Martínez1 / Carmenza Janneth Benavides Melo2 / Marco Javier López Córdoba3 / Juan Pablo Portilla Ortiz4
1 Médico veterinario zootecnista. Magíster, Universidad de Nariño, Pasto, Colombia.
astaizajm@gmail.com
2 Médica veterinaria. Especialista, Universidad de Nariño, Pasto, Colombia.
benavidesmelo@gmail.com
3 Médico veterinario, Universidad de Nariño, Pasto, Colombia.
lopezmarcos33@hotmail.com
Recibido: 16 de octubre del 2013. Aceptado: 22 de abril del 2014
Cómo citar este artículo: Astaíza Martínez JM, Benavides Melo CJ, López Córdoba MJ, Portilla Ortiz JP. Diagnóstico de los principales antibióticos recomendados para pollo de engorde (broiler) por los centros agropecuarios del municipio de Pasto, Nariño, Colombia. Rev Med Vet. 2014; (27):99-110.
Resumen
Objetivo: determinar los principales antibióticos recomendados para pollo de engorde (broiler), por los centros agropecuarios del municipio de Pasto, departamento de Nariño, Colombia. Materiales y métodos: la recolección de la información se realizó mediante encuestas dirigidas a las personas encargadas de prescribir medicamentos en los centros agropecuarios. Los datos se analizaron con la ayuda del paquete estadístico Statgraphics plus 5.0. Resultados: solo el 37,65% de los almacenes agropecuarios cuenta con personal capacitado para desempeñar la labor de prescribir medicamentos veterinarios. Los antibióticos son los medicamentos más recomendados en los almacenes agropecuarios (52,94%), entre los cuales se destacan las quinolonas (39,98%), seguidas del grupo inmunológico o vacunas (18,82%), principalmente la vacuna de Newcastle cepa B1 Hitchner (8,24%), el grupo de vitaminas (14,11%), los antiparasitarios (12,94%) y el grupo de los mucorreguladores (1,17%). Conclusiones: la mayoría de los almacenes agropecuarios no cuenta con personal capacitado para la formulación o prescripción de medicamentos. El 51% de estos medicamentos se maneja fuera del rango terapéutico (sobredosis o subdosis). El uso terapéutico más recomendado es para el tratamiento de enfermedades respiratorias y digestivas, y la vía de administración oral es la más común sin realizar ningún tipo de advertencia ni precaución.
Palabras clave: almacenes agropecuarios, broiler, estudio de utilización de medicamentos, fármacos.
Diagnosis of the Main Antibiotics for Broiler Chicken Recommended by Farming Centers from the Municipality of Pasto, Nariño, Colombia
]]> AbstractObjective: To determine the main antibiotics for broiler chicken, recommended by farming centers from the Municipality of Pasto, Department of Nariño, Colombia. Methods and Materials: The information was gathered through surveys with the people in charge of prescribing medicines in the farming centers. The data was analyzed with the help of the statistical platform Statgraphics Plus 5.0. Results: Only 37.65% of the farming stores have the qualified staff to perform the duty of prescribing veterinary medicine. Antibiotics are the most recommended medicine in farming stores (52.94%), particularly quinolones (39.98%), followed by the immune group or vaccines (18.82%), mainly the Newcastle vaccine strain Hitchner B1 (8.24%), the group of vitamins (14.11%), anti-parasitic (12.94%) and the group of mucus regulators (1.17%). Conclusions: Most of the farming stores do not have the qualified staff for the formulation or prescription of medicine. 51% of these medicines are handled outside the therapeutic range (overdose or underdose). The most recommended therapeutic use is for the treatment of digestive and respiratory diseases, and oral administration of medicine is the most commonly suggested without any kind of warnings or cautions.
Keywords: Broiler, medicine, farming stores, study of medicine use.
Diagnóstico dos principais antibióticos recomendados para frango de engorde (broiler) pelos centros agropecuários do município de Pasto, no Departamento de Nariño, na Colômbia
Resumo
Objetivo: determinar os principais antibióticos recomendados para frango de engorde (broiler), pelos centros agropecuários do município de Pasto, departamento de Nariño, na Colômbia. Materiais e métodos: A recolecção da informação se realizou mediante enquetes dirigidas às pessoas encarregadas de prescrever medicamentos nos centros agropecuários. Os dados se analisaram com a ajuda do pacote estatístico Statgraphics plus 5.0. Resultados: só o 37,65% das lojas agropecuárias ou agrícolas conta com pessoal capacitado para desempenhar o trabalho de prescrever medicamentos veterinários. Os antibióticos são os medicamentos mais recomendados nas lojas agropecuárias (52,94%), entre os quais se destacam as quinolonas (39,98%), seguidas do grupo imunológico ou vacunas (18,82%), principalmente a vacina de Newcastle cepa B1 Hitchner (8,24%), o grupo de vitaminas (14,11%), os antiparasitários (12,94%) e o grupo dos muco-reguladores (1,17%). Conclusões: a maioria das lojas agropecuárias não conta com pessoal capacitado para a formulação ou prescrição de medicamentos. O 51% destes medicamentos se maneja fora do rango terapêutico (overdose ou escassez de dose). O uso terapêutico mais recomendado é para o tratamento de doenças respiratórias e digestivas, e a via de administração oral é a mais comum sem realizar nenhum tipo de advertência nem precaução.
Palavras chave: broiler, fármacos, lojas agropecuárias, estudo de utilização de medicamentos.
INTRODUCCIÓN
]]> El uso indiscriminado de medicamentos en el sector avícola en los últimos años se ha incrementado considerablemente (1). Además de ello, hace más de veinte años no se cuenta con ninguna familia nueva de antibacterianos y la resistencia bacteriana va en aumento; de ahí la preocupación de que el ser humano se encuentre en el umbral del regreso a la era preantibiótica (2). Debido a esto, la presencia de residuos de fármacos empleados en la producción animal como antibacterianos, sustancias promotoras del crecimiento, entre otros, constituyen una de las principales preocupaciones acerca de la seguridad de los alimentos de origen animal (3).Particularmente, los residuos de medicamentos veterinarios en los alimentos de origen animal generan no solo productos de baja calidad, sino que además constituyen un riesgo para la salud de los consumidores, lo cual produce toxicidad aguda o crónica, efectos mutagénicos y carcinogénicos, desórdenes en el desarrollo corporal, reacciones alérgicas y fenómenos de resistencia bacteriana, entre otros (4).
En 2008, la capacidad de encasetamiento para el departamento de Nariño fue de 1.821.250 con una ocupación de 1.793.050 aves. Para el 2010, la capacidad de encasetamiento fue de 2.162.500 con una ocupación de 1.922.350 aves, lo cual nos indica un crecimiento del 6,72%; esto evidencia la importancia del sector avícola en la economía nariñense (5).
El objetivo del trabajo fue determinar los principales antibióticos recomendados para pollo de engorde (broiler) por los centros agropecuarios del municipio de Pasto, departamento de Nariño, Colombia.
MATERIALES Y MÉTODOS
Localización
El presente estudio se realizó en los almacenes agropecuarios localizados en el municipio de Pasto, Nariño, Colombia.
Población y muestra
]]> El municipio de Pasto cuenta con 122 almacenes agropecuarios registrados ante la Cámara de Comercio (6). Como criterio de inclusión se tuvo en cuenta la comercialización de productos veterinarios para avicultura, y la colaboración de los propietarios para desarrollar el estudio. Se identificaron 38 almacenes, de los cuales se estimó con un nivel de confianza del 95% y un error estimado de 5% mediante la fórmula de Blaha en una muestra de 25 establecimientos.Tipo de estudio
Es un estudio de utilización de medicamentos de tipo epidemiológico descriptivo, basado en la evaluación de los factores de prescripción-indicación.
Muestreo
Los datos se obtuvieron mediante encuestas realizadas a los encargados de la formulación de medicamentos de los centros o almacenes agropecuarios objeto de estudio. Se recolectaron datos generales y otros relacionados con las características de los fármacos empleados en esta especie (presentación comercial, principio activo, forma farmacéutica, concentración), el manejo de los fármacos (dosis utilizada, vía de administración, frecuencia de administración, duración del tratamiento, tiempo de retiro, indicaciones, precauciones / advertencias / recomendaciones) y quién prescribe el medicamento.
Análisis estadístico
Una vez que se recogieron los datos, se realizó un análisis de tipo descriptivo para estimar las frecuencias y sus respectivos valores en porcentaje de cada una de las variables. Lo anterior con el objetivo de hacer una caracterización de los patrones de utilización de medicamentos. Los datos obtenidos se registraron en una base de datos en Excel para su análisis posterior con el paquete estadístico Statgraphics Plus 5.0.
]]>RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Las encuestas realizadas permitieron obtener información acerca de la capacitación del personal encargado de hacer la prescripción de los medicamentos en los almacenes agropecuarios en el municipio de Pasto, Nariño (figura 1). Fue evidente el incumplimiento de la Resolución 1023 del 28 de abril de 1997 del ICA (7), mediante la cual se les solicita a los comercializadores, los distribuidores y los expendedores exigir la prescripción escrita de un médico veterinario, para la venta de compuestos que puedan dejar alguna residualidad en los alimentos de origen animal. También se pudo evidenciar el incumplimiento del artículo 60 del título III de la Ley 576 del 15 de febrero de 2000 (8), y del parágrafo del artículo 3° de la Ley 73 de octubre de 1985, ya que solo el 37,65% de los almacenes agropecuarios cuenta con personal capacitado (médicos veterinarios) para ejercer dicha función, quien debería hacerla por escrito, en formato especial y de conformidad con las normas vigentes (9).
Caracterización general de los medicamentos recomendados por los almacenes agropecuarios
Los antibióticos (52,94%) fueron los medicamentos más recomendados en los centros agropecuarios (tabla 1), dentro de los cuales las quinolonas (39,98%) son el grupo principal y la enrofloxacina es el principio activo más utilizado. Estos datos son similares a los resultados obtenidos en el estudio de Molero y colaboradores, realizado en el municipio de San Francisco, estado Zulia, Venezuela, con un 51% de prescripción (10).
En Europa y Latinoamérica, el uso indiscriminado de enrofloxacina como agente metafiláctico y para el tratamiento de enfermedades en el sector avícola, combinado con la presión comercial por hacer de la avicultura un sector cada vez más rentable y la amplia disponibilidad de estos medicamentos en el mercado, ha hecho que se utilice este recurso antibacteriano de manera excesiva, con posibles consecuencias desfavorables para la salud pública, por la generación de cepas resistentes de microorganismos zoonóticos como Escherichia coli, Salmonella sp., Campylobacter sp., entre otros. Debido a esto, en algunos países se ha considerado el peligro de la generación de cepas resistentes que causen una epidemia de infecciones con consecuencias devastadoras para la humanidad (11).
]]> En la actualidad se cuestiona el uso de la enrofloxacina en el ámbito veterinario por sus efectos adversos para la salud pública (12). Como consecuencia, a partir de 2002, las empresas productoras de pollo de engorde más importantes de los Estados Unidos han eliminado su manejo en las granjas. De igual forma, en Canadá y la Unión Europea se prohibió de manera explícita y estricta la utilización de la enrofloxacina premezclada en el concentrado como agente preventivo en la industria avícola (11).Caracterización individual de los antibióticos recomendados por los almacenes agropecuarios
En la mayoría de los almacenes agropecuarios, la formulación de los medicamentos se realiza según la edad de los animales (ave adulta o pollito), lo cual genera variaciones de las dosis prescritas. Para determinar el uso correcto de los medicamentos, se calculó el peso de las aves adultas y el pollito, teniendo en cuenta la etapa de crecimiento y el consumo de agua aproximado.
El crecimiento de pollo de engorde se clasifica en tres etapas: pollito, del día 0 al 10, pollo mediano, del día 10 al 24, y adulto, de 25 días al sacrificio. Las etapas analizadas fueron: la de pollito y adulto, de las cuales se determinó el promedio de peso teniendo en cuenta los días de esta etapa y los respectivos pesos correspondientes (13,14).
El consumo de agua se determinó mediante la fórmula: cantidad de agua x pollo al día = edad en días x 5,28 ml. Se obtuvo un consumo promedio de agua para pollito de 29 ml/día y para ave adulta de 182 ml/día (11).
Al comparar los resultados obtenidos de las encuestas con las dosis reportadas por la literatura, se evidenció el uso de dosis por encima del rango terapéutico en todas las quinolonas, principalmente en la ciprofloxacina (100%). La sobredosificación de estos medicamentos puede provocar la presencia de efectos tóxicos. En avicultura no se llegan a percibir reacciones adversas, pero con sobredosificaciones exageradas pueden presentarse alteraciones gastrointestinales como diarrea, disminución del consumo de alimento y manifestaciones neurológicas (convulsiones). Otros efectos tóxicos que también pueden presentarse son las tendinitis y la osificación prematura de los cartílagos articulares en animales jóvenes, efectos inmunosupresores e incluso trastornos renales como azoemia, cristaluria y nefritis intersticial. Hasta el momento, ninguno de estos efectos ha sido reportado en avicultura (11).
La ciprofloxacina se ha indicado en perros y gatos, pero no en animales de producción como pollo de engorde, aves de postura, entre otros, debido al riesgo que implica para los consumidores la presencia de residuos de esta fluoroquinolona en los alimentos (16). Por el contrario, otros autores plantean que la ciprofloxacina se presenta como una alternativa al uso de enrofloxacina para la avicultura; sin embargo, en la mayoría de los países esta estrategia está prohibida debido al surgimiento de cepas resistentes a este antibacteriano para la terapéutica humana, así como por las teorías de transmisión de patógenos multirresistentes como Escherichia coli, Campylobacter sp. y Salmonella sp. de las aves a los humanos (11).
]]> La vía de administración oral se recomendó en el 100%, lo cual concuerda con las recomendaciones técnicas del principio activo (17). Por otro lado, las indicaciones de los almacenes agropecuarios (46%) para el uso de este antibiótico fueron para el control de enfermedades del tracto intestinal y respiratorio de los pollos (18). El tiempo de retiro de enrofloxacina y ciprofloxacina recomendado por los almacenes agropecuarios es adecuado (18). Además, en la mayoría de los casos no se realizaron otras advertencias respecto a su uso.El tartrato de tilosina en los pollitos está sobredosificada en el 20% de los casos; sin embargo, se debe tener en cuenta lo descrito por la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE), que afirma que la tilosina está dotada de un margen de seguridad sumamente amplio en las aves. La toxicidad oral en los pollos se presenta cuando se excede de 2,100 mg/kg, en el caso de la tilosina base, y de 5,400 mg/kg, en el caso del tartrato de tirosina (19).
Por el contrario, existe un alto porcentaje de subdosificación de este medicamento (animales jóvenes 60% y adultos 80%). Cuando se utilizan a concentraciones subterapéuticas, pueden fomentar la selección de cepas bacterianas resistentes que por diferentes vías de transmisión pueden afectar al hombre, especialmente a través del consumo de alimentos de origen animal (20). En avicultura se ha acostumbrado a la utilización de dosis subterapéuticas para la instauración de tratamientos preventivos, lo cual lleva a la generación de cepas resistentes a estos medicamentos y que a largo plazo se genera la necesidad de cambiar de antibiótico, lo que hace que se aumenten los costos de producción (21).
Solo el 20% de los almacenes agropecuarios evaluados recomiendan la implementación de un tiempo de retiro adecuado de 10 días (22), mientras que el 80% restante recomiendan 2 días como tiempo de retiro. Las principales indicaciones para la tilosina son el control de enfermedades respiratorias, lo que coincide con el 40% de las recomendaciones (18).
El 60% restante recomienda la tilosina para la prevención de enfermedades respiratorias y como promotor del crecimiento. Cabe destacar que la adición de antibióticos como promotores de crecimiento se ha visto reducida desde 1966, debido a la amenaza del surgimiento de resistencia bacteriana a este tipo de medicamentos (18). Además, el ICA, en su Resolución 1966 de 1984, reglamenta el uso de sustancias antimicrobianas y prohíbe su uso como promotores de crecimiento para aquellos antibióticos que se utilicen con fines terapéuticos en medicina humana y veterinaria (23).
La timilcosina para pollitos está sobredosificada en el 50% de los casos. Los antibióticos macrólidos son considerados seguros para su uso clínico, aunque pueden presentar ocasionalmente algunas reacciones adversas sobre el sistema cardiovascular, pero con dosis muy superiores a las terapéuticas y en sujetos con compromiso cardíaco o con función renal alterada (24). El 100% de los almacenes agropecuarios recomiendan una duración de tratamiento para la tilosina adecuado, mientras que solo el 50% de los almacenes encuestados recomiendan un tiempo de retiro adecuado para la timilcosina (22).
La oxitetraciclina en el 100% de los almacenes agropecuarios se está recomendando por encima del rango terapéutico, lo que genera efectos secundarios en las aves que están siendo tratadas. Aunque en general la oxitetraciclina es un medicamento relativamente seguro, sus efectos secundarios están relacionados con sobredosificación y sus propiedades irritantes. Entre sus principales efectos secundarios se destacan las alteraciones de la microflora intestinal, los efectos cardiovasculares, los depósitos en tejidos óseos e incluso se han descrito alteraciones de carácter renal (25).
El 100% de centros agropecuarios que recomendaron la oxitetraciclina no sugiere implementar un tiempo de retiro para este medicamento, lo que puede generar un problema de salud pública debido a la presencia de residuos en la carne de pollo, que al ser consumida frecuentemente por personas susceptibles, puede causar efectos tóxicos como reacciones alérgicas cutáneas, náuseas, vómitos, choque anafiláctico e incluso la muerte. Además, su uso indiscriminado puede generar resistencia bacteriana al antibiótico (26).
]]> Debido a la fácil absorción, la alta toxicidad selectiva y el bajo costo, las oxitetraciclinas se utilizan como agentes terapéuticos, profilácticos o estimulantes de crecimiento en aves de corral. Sin embargo, este tipo de productos se utilizan inadecuadamente debido a la falta de programas que concienticen al productor sobre los efectos nocivos que su uso irracional tiene sobre el ecosistema de la unidad de producción pecuaria, y también por la falta de programas de monitoreo y control por parte de las autoridades gubernamentales (11).La sulfabenzamida es el único principio activo del grupo de las sulfas recomendado por los almacenes agropecuarios; se prescribe dentro de los rangos terapéuticos (100%) tanto para pollitos como para aves adultas. El 100% de los almacenes que recomienda la sulfabenzamida sugiere la vía oral como procedimiento de administración para los pollos. Este antibiótico se aplica en avicultura casi exclusivamente por vía oral en agua de bebida, pero también se encuentra en el mercado como polvo o premezclada para suministrar con el alimento (22).
La sulfabenzamida ejerce un efecto bacteriostático contra Escherichia coli, Streptoccocus spp., Haemophilus paragallinarum y Pasteurella multocida. Además, algunas sulfonamidas tienen efectos anticoccidiales efectivos. La presencia de efectos tóxicos de las sulfonamidas se presenta con dosis muy cercanas a las terapéuticas, e incluso se han observado efectos adversos en la hematopoyesis y en el sistema inmune de las aves con dosis en el rango terapéutico. A la necropsia de las aves afectadas revela anemia, hemorragias en piel, músculos y órganos internos, infartos y bacteriemia. También se pueden observar hemorragias en la cresta, barbillas, párpados, cara, cámara anterior del ojo y musculatura de la pechuga y pierna (27).
El florfenicol en el 50% de los casos tanto para pollitos como para aves adultas se está subdosificando. Adicionalmente, el 100% de los almacenes agropecuarios sugieren un tiempo de retiro inadecuado (5 días) (22). El 50% de los almacenes reportan como advertencia la posible aplasia de médula ósea, pero la Agencia Europea de Medicamentos (EMEA) ha declarado que el florfenicol no tiene riesgo de inducir anemia aplástica; sin embargo, tanto en aves con dosis muy elevadas y durante un tiempo mayor al recomendado, se ha encontrado disminución reversible del número de eritrocitos (22).
CONCLUSIONES
El grupo farmacológico más recomendado por los centros agropecuarios son los antibióticos (quinolonas y macrólidos) seguido del grupo de las vacunas.
El antibiótico más recomendado por los almacenes agropecuarios es la enrofloxacina.
El uso terapéutico más recomendado para los antibióticos es para el tratamiento de enfermedades respiratorias y digestivas.
El 51% de estos centros recomiendan dosis fuera del rango terapéutico (sobredosis o subdosis).
]]> La mayoría de los almacenes agropecuarios no cuentan con personal capacitado para la formulación o prescripción de medicamentos. Además de ello, la mayoría no realiza ningún tipo de advertencia ni precaución al usar los medicamentos.Por lo expuesto anteriormente, es necesario realizar estudios que permitan determinar la presencia de residuos de antibióticos en alimentos derivados de animales tratados con antibióticos por el riesgo que esto implica para la salud del consumidor.
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