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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Etiquetado nutricional, una mirada desde los consumidores de alimentos]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[Background: Nutritional labeling is a consumer's tool when it comes to taking decisions about their nutrition, for the health maintenance and prevention of disease. Objective: to describe the association between sociodemographic variables, upon reading the labels and identify the consumer's perception about nutritional labeling. Materials and methods: A triangulation of methods were used; from a quantitative methodology, descriptive study was conducted on a sample of 384 persons. From a qualitative methodology, a focalized ethnography approach was used, 30 interviews were conducted, and 20 observations at the time of the purchasing food. Results: An association was found of (p<0,005) between sociodemographic variables such as: gender, educational level, occupation and the lecture of the nutritional label. From a qualitative component, consumers have a low level of information on the nutritional label and the difficulty interpreting it. The selection and purchase of food is not based on a nutritional basis but rather on reasons such as taste or tradition. Conclusions: The lack of knowledge about nutritional labeling, does not contribute to the process of selection and purchase of food. Other aspects such as personal and cultural are what determine the purchasing decision of consumers.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[  <font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2">     <p align="right"> <b>INVESTIGACI&Oacute;N</b></p>     <p align="right">doi: <a href="http://dx.doi.org/10.17533/udea.penh.v16n2a03" target="_blank">10.17533/udea.penh.v16n2a03</a></p>     <p>&nbsp;</p>     <p align="center"><b><font size="4">Etiquetado nutricional, una mirada desde los consumidores de alimentos</font></b></p>     <p>&nbsp;</p>     <p align="center"><b><font size="3"> Nutritional labeling, from a consumers viewpoint</font></b></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><b>Liliana Amparo L&oacute;pez-Cano<sup>1</sup>; Sandra Luc&iacute;a Restrepo-Mesa<sup>2</sup>; Secretar&iacute;a de Salud de Medell&iacute;n<sup>3</sup></b></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>1  Programa de Extensi&oacute;n. Escuela de Nutrici&oacute;n y Diet&eacute;tica, Universidad de Antioquia. Calle 70 N&deg; 52-21, Medell&iacute;n, Colombia. <a href="mailto:lililopezcano@gmail.com">lililopezcano@gmail.com</a>.</p>     <p> 2 Grupo de Investigaci&oacute;n Alimentaci&oacute;n y Nutrici&oacute;n Humana. Escuela de Nutrici&oacute;n y Diet&eacute;tica, Universidad de Antioquia. Calle 70 N&deg; 52-21,   Medell&iacute;n, Colombia.</p>     <p> 3 Secretar&iacute;a de Salud de Medell&iacute;n.</p>     <p>&nbsp;</p>      <p>Como citar este art&iacute;culo: L&oacute;pez-Cano LA, Restrepo-Mesa SL, Secretar&iacute;a de Salud de Medell&iacute;n, Colombia. Etiquetado nutricional, una mirada desde los consumidores de alimentos. Perspect Nutr Humana. 2014;16: 145-158.</p>     <p align="center">&nbsp;</p>     <p align="center"><i>Art&iacute;culo recibido: 10 de marzo de 2014; Aprobado: 26 de julio de 2014</i></p>      <p>&nbsp;</p> <hr noshade size="1">     <p><b>RESUMEN</b></p>     <p><b>Antecedentes</b>: el etiquetado nutricional es una herramienta para que los consumidores tomen decisiones   respecto a su alimentaci&oacute;n, para conservar la salud y prevenir enfermedades. <b>Objetivos</b>:   describir la asociaci&oacute;n entre variables sociodemogr&aacute;ficas con la lectura de las etiquetas e identificar   la percepci&oacute;n de los compradores en torno al etiquetado nutricional de alimentos. <b>Metodolog&iacute;a</b>: se   utiliz&oacute; por triangulaci&oacute;n de m&eacute;todos; desde lo cuantitativo, se realiz&oacute; un estudio descriptivo en una   muestra de 384 personas. Desde lo cualitativo, se utiliz&oacute; la perspectiva de etnograf&iacute;a enfocada; se   realizaron 30 entrevistas a compradores de alimentos y 20 observaciones en el momento de la compra.   <b>Resultados</b>: se encontr&oacute; asociaci&oacute;n (p&lt;0,005) entre variables sociodemogr&aacute;ficas, como g&eacute;nero,   nivel de estudios y ocupaci&oacute;n y la lectura de la etiquetado nutricional. Desde el componente cualitativo   se resalta c&oacute;mo los consumidores presentan un bajo nivel de informaci&oacute;n sobre el etiquetado nutricional   y tienen dificultades para interpretarlo. La selecci&oacute;n y compra de alimentos no se hace por la   informaci&oacute;n nutricional sino por motivos como tradici&oacute;n y sabor. <b>Conclusiones</b>: el desconocimiento   sobre el etiquetado nutricional no contribuye al proceso de selecci&oacute;n y compra de los alimentos, otros aspectos de tipo personal y cultural determinan la decisi&oacute;n de compra de alimentos.</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p> <b>Palabras clave:</b> etiquetado de alimentos, etiquetado nutricional, informaci&oacute;n nutricional,   educaci&oacute;n alimentaria y nutricional.</p> <hr noshade size="1">     <p><b>ABSTRACT</b></p>     <p><b>Background</b>: Nutritional labeling is a consumer's tool when it comes to taking decisions about their nutrition, for the   health maintenance and prevention of disease. Objective: to describe the association between sociodemographic   variables, upon reading the labels and identify the consumer's perception about nutritional labeling. <b>Materials and   methods</b>: A triangulation of methods were used; from a quantitative methodology, descriptive study was conducted   on a sample of 384 persons. From a qualitative methodology, a focalized ethnography approach was used, 30 interviews   were conducted, and 20 observations at the time of the purchasing food. <b>Results</b>: An association was found   of (p&lt;0,005) between sociodemographic variables such as: gender, educational level, occupation and the lecture of   the nutritional label. From a qualitative component, consumers have a low level of information on the nutritional label   and the difficulty interpreting it. The selection and purchase of food is not based on a nutritional basis but rather on   reasons such as taste or tradition. <b>Conclusions</b>: The lack of knowledge about nutritional labeling, does not contribute   to the process of selection and purchase of food. Other aspects such as personal and cultural are what determine the purchasing decision of consumers.</p>     <p> <b>Keywords</b>: food labeling, nutritional labeling, nutritional facts, food and nutrition education.</p> <hr noshade size="1">     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font size="3"><b>INTRODUCCI&Oacute;N</b></font></p>     <p>La creciente demanda de productos m&aacute;s saludables   y m&aacute;s seguros se ha vuelto especialmente   importante para el consumidor, debido a los factores   de riesgo asociados con el consumo de ciertos   alimentos. Es as&iacute; como el etiquetado nutricional   es una herramienta para ayudar a los consumidores   a tomar decisiones acerca de su alimentaci&oacute;n,   con el fin de conservar la salud y prevenir enfermedades   cr&oacute;nicas no transmisibles (ECNT), especialmente   las cardiovasculares, la diabetes y el   c&aacute;ncer (1), las cuales son de evoluci&oacute;n prolongada,   no se resuelven espont&aacute;neamente y rara vez   alcanzan una cura completa, lo que genera una   gran carga social, tanto desde el punto de vista   econ&oacute;mico como desde la perspectiva de dependencia e incapacidad (2).</p>     <p> En Am&eacute;rica Latina y el Caribe, las ECNT ocasionan   dos de cada tres muertes en la poblaci&oacute;n general   y cerca de la mitad de las defunciones en   personas menores de 70 a&ntilde;os (3). En Colombia,   de acuerdo con las estad&iacute;sticas vitales del Departamento   Administrativo Nacional de Estad&iacute;stica   (DANE), para el a&ntilde;o 2009 las ECNT ocuparon el   primer lugar entre las principales causas de enfermedad   y muerte, sobrepasando incluso las causadas   por violencia y accidentes (4). Se estima que   su contribuci&oacute;n a la carga global de enfermedad   aumentar&aacute; en los pr&oacute;ximos a&ntilde;os, debido al envejecimiento   de la poblaci&oacute;n, la disminuci&oacute;n de la actividad f&iacute;sica y la transici&oacute;n nutricional (5).</p>     <p> Factores de riesgo como los inadecuados h&aacute;bitos   alimentarios caracterizados por un aumento en el   consumo de alimentos de alta densidad cal&oacute;rica y   baja calidad nutricional, han generado que en diversas   partes del mundo el etiquetado nutricional   de los alimentos cobre importancia para la industria   alimentaria, los distribuidores de alimentos, los   consumidores y los gobiernos, puesto que permite   visibilizar los procesos de producci&oacute;n, transformaci&oacute;n, distribuci&oacute;n y consumo de alimentos (6).</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p> La reglamentaci&oacute;n internacional sobre etiquetado   expone que la informaci&oacute;n nutricional presentada   en los envases y empaques de alimentos debe   contribuir a que los consumidores hagan una selecci&oacute;n   informada de los mismos (6). En Colombia,   el etiquetado nutricional se rige por el Decreto 333   de 2011 del Ministerio de la Protecci&oacute;n Social (7),   que establece el reglamento t&eacute;cnico mediante el   cual se se&ntilde;alan las condiciones y requisitos que   debe cumplir el rotulado o etiquetado nutricional de   los alimentos envasados o empacados, nacionales e   importados para consumo humano, con el fin de proporcionar   informaci&oacute;n nutricional lo suficientemente   clara y comprensible, que no genere confusi&oacute;n y permita efectuar una elecci&oacute;n informada.</p>     <p> En Espa&ntilde;a un estudio cualitativo indag&oacute; acerca de   las percepciones del etiquetado entre productores   y consumidores, y encontr&oacute; que los consumidores   valoran la funci&oacute;n informativa del etiquetado, pero   presentan dificultades para su interpretaci&oacute;n y hacen   juicios razonados en torno al alimento, no solo   por las caracter&iacute;sticas de los datos, en t&eacute;rminos   de formato y terminolog&iacute;a empleados, sino por la   cantidad y variedad de los mismos (1). En consonancia,   otro estudio espa&ntilde;ol, con metodolog&iacute;a   cuantitativa, concluy&oacute; que independientemente   de la forma en que se presente la informaci&oacute;n en   las etiquetas de los productos, se observa que los   participantes no pose&iacute;an los conocimientos suficientes   para interpretarla y hacer una mejor elecci&oacute;n de los productos que compran (8).</p>     <p> Investigaciones realizadas en Argentina, Costa   Rica y Ecuador (9) y en M&eacute;xico (10) evidenciaron   que, independientemente de la forma en que se   presente la informaci&oacute;n en el etiquetado nutricional,   la mayor&iacute;a de los participantes no la revisaban   y los que lo hac&iacute;an manifestaron no comprenderla.   En relaci&oacute;n con el tema, en el &aacute;mbito internacional   y nacional son escasos los estudios encontrados.   En nuestro medio, se desconoce en qu&eacute; medida   los consumidores realizan sus elecciones alimentarias en funci&oacute;n del etiquetado.</p>     <p> Ante la necesidad de informaci&oacute;n sobre este aspecto,   y por la importancia que tiene el etiquetado   nutricional para realizar una selecci&oacute;n informada de   alimentos saludables, que contribuya a la promoci&oacute;n   y mantenimiento de la salud y la prevenci&oacute;n   de las enfermedades relacionadas con la nutrici&oacute;n,   este proyecto tuvo como objetivos describir la asociaci&oacute;n   entre algunas variables sociodemogr&aacute;ficas,   con la lectura de la etiqueta nutricional e identificar   la percepci&oacute;n de los participantes en torno al etiquetado   nutricional, en compradores de alimentos   en tiendas y supermercados de las comunas 10,11,   12, 14 y 16 de los estratos socioecon&oacute;micos 4, 5 y 6 de la ciudad de Medell&iacute;n-Colombia.</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font> <b>MATERIALES Y M&Eacute;TODOS</b></font></p>     <p> Para el desarrollo de este proyecto se utiliz&oacute; la   triangulaci&oacute;n de m&eacute;todos de investigaci&oacute;n (11).   Seg&uacute;n Vera y Villal&oacute;n (12), es una herramienta   que permite conferir a un estudio complementariedad   entre los resultados cuantitativos y cualitativos,   con el fin de responder con diferentes alcances   y niveles de profundidad a la pregunta de   investigaci&oacute;n. Desde la investigaci&oacute;n cuantitativa   se identificaron algunas variables sociodemogr&aacute;ficas,   de conocimiento y opini&oacute;n, y desde la investigaci&oacute;n   cualitativa se busc&oacute; reconocer dimensiones   o categor&iacute;as que dialogaran con los datos   cuantitativos, para ahondar en la comprensi&oacute;n del fen&oacute;meno que se va a investigar.</p>     <p> Desde cada una de las perspectivas metodol&oacute;gicas   se precisaron los aspectos por indagar de acuerdo   con los objetivos del estudio. La selecci&oacute;n de los   participantes, las estrategias de recolecci&oacute;n de informaci&oacute;n,   el an&aacute;lisis y procesamiento de datos se  realiz&oacute; de manera independiente, para llegar a un   momento final de di&aacute;logo y complementariedad de los resultados.</p>     <p> Para el desarrollo del componente cuantitativo se   realiz&oacute; un estudio descriptivo y para el componente   cualitativo se utiliz&oacute; la etnograf&iacute;a enfocada;   esta metodolog&iacute;a permite hacer indagaciones en   aspectos precisos, en un corto per&iacute;odo de tiempo   y en un grupo de personas que comparten caracter&iacute;sticas   semejantes (13-14). Con la combinaci&oacute;n   de ambas perspectivas fue posible transcender la   informaci&oacute;n num&eacute;rica, para construir desde las voces   de los participantes y del investigador elementos   que aportan a la comprensi&oacute;n de las percepciones   de los consumidores en torno al etiquetado nutricional de los alimentos.</p>     <p> <b>Selecci&oacute;n de los participantes</b>: en el componente   cuantitativo, la poblaci&oacute;n estuvo constituida por   aquella que se iba a intervenir en un proyecto realizado   por la Secretar&iacute;a de Salud de Medell&iacute;n, el   cual brind&oacute; informaci&oacute;n general sobre etiquetado   nutricional de los alimentos, aproximadamente a   45 mil personas, mayores de 19 a&ntilde;os, compradoras   de alimentos en tiendas y supermercados de   las comunas 10, 11, 12, 14 y 16, de los estratos   socioecon&oacute;micos 4, 5 y 6 de la ciudad de Medell&iacute;n.   Cabe aclarar que el municipio de Medell&iacute;n establece   seis categor&iacute;as de nivel socioecon&oacute;mico, de   acuerdo con la ubicaci&oacute;n de la vivienda, en la que   seis es la m&aacute;s alta. La muestra se calcul&oacute; con un   error del 5%, una confianza del 95% y se tom&oacute;   como variable de inter&eacute;s la lectura o no del etiquetado   nutricional por parte del comprador, se   consider&oacute; una prevalencia del fen&oacute;meno del 50%, lo que arroj&oacute; una muestra de 384 personas.</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p> Para el an&aacute;lisis cualitativo, los participantes fueron   seleccionados por muestreo intencional (15), de   acuerdo con los criterios de inclusi&oacute;n, y se eligieron   los casos que aportaron a los objetivos del estudio.   Siguiendo los lineamientos de Bertaux (16),   la recolecci&oacute;n de los datos se hizo hasta la saturaci&oacute;n   de la informaci&oacute;n, se ajust&oacute; a las condiciones   del contexto y a la din&aacute;mica de la realidad objeto   de an&aacute;lisis (17). La recolecci&oacute;n de la informaci&oacute;n   se hizo por medio de entrevistas semiestructuradas   y la observaci&oacute;n participante pasiva (18), por   ser estrategias que contribuyen al intercambio de   ideas, conocimientos y percepciones sobre diversos   eventos de la vida cotidiana (19). Se aplicaron   un total de 30 entrevistas a compradores de alimentos   y 20 observaciones en el momento de la compra en tiendas y supermercados.</p>     <p> Para el desarrollo de ambos componentes se   realiz&oacute; un estudio exploratorio que permiti&oacute; afinar   los instrumentos y la metodolog&iacute;a por utilizar. La   recolecci&oacute;n de la informaci&oacute;n cuantitativa estuvo   a cargo de estudiantes de Nutrici&oacute;n y Diet&eacute;tica   previamente capacitados, y la recolecci&oacute;n de la   informaci&oacute;n cualitativa estuvo a cargo de un profesional con experiencia en dicha metodolog&iacute;a.</p>     <p> <b>Procesamiento y an&aacute;lisis</b></p>     <p> El an&aacute;lisis de los datos cuantitativos se proces&oacute;   en el programa SPSS versi&oacute;n 22. La descripci&oacute;n   se bas&oacute; en porcentajes y se utiliz&oacute; la prueba Chi   cuadrado para buscar la asociaci&oacute;n entre la lectura   del etiquetado nutricional de los alimentos y las   variables sociodemogr&aacute;ficas de los compradores de alimentos en tiendas y supermercados.</p>     <p> El procesamiento de los datos cualitativos se realiz&oacute;   de forma manual. Inicialmente se hizo una lectura   cuidadosa de las entrevistas y observaciones,   que generaron c&oacute;digos, hasta alcanzar categor&iacute;as   y el refinamiento de la comprensi&oacute;n del tema de estudio (20).</p>     <p> <b>Consideraciones &eacute;ticas</b></p>     <p> Este proyecto se acogi&oacute; a las regulaciones internacionales:   Declaraci&oacute;n de Helsinki (21), C&oacute;digo   Perspectivas en Nutrici&oacute;n Humana 149   de N&uacute;remberg (22) y Pautas &Eacute;ticas Internacionales   para la Investigaci&oacute;n Biom&eacute;dica en Seres   Humanos (23), y se clasific&oacute; en investigaci&oacute;n sin   riesgo para los participantes, debido a que se   emplearon t&eacute;cnicas y m&eacute;todos que no implicaron   intervenci&oacute;n o modificaci&oacute;n intencional de la realidad   social de los participantes, seg&uacute;n la Resoluci&oacute;n   8430 de 1983 del Ministerio de Salud de   Colombia (24). Antes de realizar las entrevistas   se inform&oacute; a cada participante sobre los objetivos   de la investigaci&oacute;n en forma verbal y escrita, por medio del consentimiento informado.</p>     <p>&nbsp;</p>     <p> <font size="3"><b>RESULTADOS DEL COMPONENTE CUANTITATIVO</b></font></p>     <p> De los 384 encuestados, 53% eran menores de   40 a&ntilde;os y 47% ten&iacute;an 40 a&ntilde;os o m&aacute;s; 61% eran del   g&eacute;nero femenino, el nivel educativo m&aacute;s frecuente   fue el superior (61%), seguido de secundaria completa   (32%) y b&aacute;sica primaria (7%) (<a href="#t1">Tabla 1</a>). Con   respecto a la ocupaci&oacute;n, 68% de los encuestados   se encontraban empleados, en menor porcentaje   eran amas de casa (13%) y estudiantes (11%).   Los estratos socioecon&oacute;micos m&aacute;s frecuentes   fueron tres (36%) y cuatro (22%) (<a href="#t1">Tabla 1</a>). Con   respecto a la raz&oacute;n principal para adquirir un alimento,   47% de los encuestados respondi&oacute; que lo   hac&iacute;a por el sabor o gusto y por tradici&oacute;n, 25%   por el precio, mientras solo 16% manifest&oacute; que lo consum&iacute;a por recomendaci&oacute;n m&eacute;dica (<a href="#t2">Tabla 2</a>).</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center"><a name="t1"></a><img src="/img/revistas/penh/v16n2/v16n2a3t1.jpg"></p>     <p>&nbsp;</p>     <p align="center"><a name="t2"></a><img src="/img/revistas/penh/v16n2/v16n2a3t2.jpg"></p>     <p>&nbsp;</p>     <p> En cuanto a la lectura de las etiquetas de los alimentos,   se encontr&oacute; que menos de la mitad de los   encuestados manifest&oacute; leerlas (49%), y de estos   la mayor proporci&oacute;n afirm&oacute; consultar en ellas &uacute;nicamente   la cantidad de calor&iacute;as y la grasa total   (51%). Llama la atenci&oacute;n que una proporci&oacute;n muy   baja de los encuestados expres&oacute; leer la cantidad   de sodio del producto y el tama&ntilde;o de la porci&oacute;n.   Solo 1,8% afirm&oacute; leer toda la informaci&oacute;n contenida en la etiqueta (<a href="#t2">Tabla 2</a>).</p>     <p> Al realizar el an&aacute;lisis bivariado entre las variables sociodemogr&aacute;ficas y la lectura o no del etiquetado nutricional, se encontr&oacute; asociaci&oacute;n estad&iacute;sticamente significativa con variables como: g&eacute;nero (p&lt;0,001), nivel de estudios (p&lt;0,001) y la ocupaci&oacute;n (p&lt; 0,031) (<a href="#t3">Tabla 3</a>).</p>     <p align="center"><a name="t3"></a><img src="/img/revistas/penh/v16n2/v16n2a3t3.jpg"></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font size="3"> <b>RESULTADOS DEL COMPONENTE CUALITATIVO</b></font></p>     <p> <b>Comportamiento en la selecci&oacute;n de los alimentos:</b>   de acuerdo con los participantes, el tiempo es un condicionante importante para la selecci&oacute;n de los alimentos O7:11<sup><a href="#1" name="1b">1</a></sup>. Los entrevistados opinaron que la compra la realizaban, en  primera instancia, por la necesidad de conseguir los alimentos para la preparaci&oacute;n y consumo, y relataron que el proceso de selecci&oacute;n de los mismos es r&aacute;pido, casi mecanizado, como consta en el siguiente testimonio:</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>       <blockquote><i> Es empezar desde la necesidad, revisar qu&eacute; es lo     que falta en la casa, y comienza la compra por los     pasillos donde uno ya sabe que est&aacute;n las cosas,     porque casi siempre uno va al mismo supermercado,     y compra lo que hace falta, uno merca en media     hora, dependiendo de qu&eacute; tantas cosas se necesite     (E23: 23).</i></blockquote> </p>     <p> As&iacute; mismo, se observ&oacute; que las personas privilegiaban   la compra de los alimentos f&aacute;ciles de   preparar o listos para consumir, como sopas de   sobre, refrescos, pastas instant&aacute;neas y enlatados   principalmente, y que las promociones influenciaban   de manera importante la selecci&oacute;n de los   alimentos, en especial cuando se ofrec&iacute;an productos   adicionales o descuentos, situaci&oacute;n que cobra   fuerza cuando las compras se hacen con ni&ntilde;os,   debido a que en ellos la publicidad determinaba lo que debe ser consumido:</p>     <p>       <blockquote><i> Cuando los padres o compradores est&aacute;n acompa&ntilde;ados   de los ni&ntilde;os, se observa la adquisici&oacute;n   de gaseosas, jugos empacados y diversos tipos de   bebidas, estos terminan por ser los preferidos a la hora del mercado (O13: 23).</i></blockquote> </p>     <p> Adem&aacute;s de lo anterior, incentivos como juguetes   o eslogan que acreditan a un producto un valor   agregado, determinaron la selecci&oacute;n de la poblaci&oacute;n infantil.</p>     <p> Con respecto al motivo para escoger y comprar   un alimento, se encontr&oacute; que en la mayor&iacute;a de los   casos las principales razones son la tradici&oacute;n y el   sabor. Se observ&oacute; que las personas iban directamente   a escoger el producto y expresaron que   para la selecci&oacute;n se fundamentaron primero en la costumbre<i> (lo que siempre han comprado)</i>:</p>     <p>       <blockquote><i> Elijo los productos por sabor y tradici&oacute;n, porque ya   llevo determinado tiempo us&aacute;ndolos (E24: 25).</i></blockquote> </p>     <p> Algunos entrevistados relacionaron la tradici&oacute;n con   el sabor y con lo aprendido a comer en su hogar, de acuerdo con la cultura alimentaria de la regi&oacute;n:</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>       <blockquote><i> Yo compro el alimento que me gusta, toda la vida     se acostumbra uno a una marca y sigue con ella.     El principal motivo es que siempre lo haya comprado,     porque desde el hogar nos acostumbraron     as&iacute; (E2: 2).</i></blockquote> </p>     <p> Algunas personas tambi&eacute;n relataron la fidelidad a   determinada marca de alimento, como parte de la tradici&oacute;n:</p>     <p>       <blockquote><i> El principal motivo para comprar un alimento y     consumirlo es que le tenga confianza a la marca,     por ejemplo, esta marca de productos c&aacute;rnicos, se     conoce de hace tiempo, uno sabe que es de confianza;     yo trabaj&eacute; en una empresa de galletas y s&eacute;     del cuidado que tienen con el proceso. En cambio     otros, me contaron de procedimientos de fabricantes     que no utilizan productos de buena calidad. Entonces     esa marca uno la desecha. Por eso, uno ya conoce     el sabor, el paladar se educa, y uno se acostumbra     a ese sabor (E3: 3-4).</i></blockquote> </p>     <p> En segundo lugar, se encontr&oacute; que el precio de   los alimentos determin&oacute; en menor proporci&oacute;n la escogencia y compra de los mismos:</p>     <p>       <blockquote><i> El precio, la econom&iacute;a, entre m&aacute;s barato est&eacute; mucho     mejor (E8: 9).</i></blockquote> </p>     <p> Se observ&oacute; que durante la &eacute;poca de promociones   en los establecimientos, principalmente los supermercados,   las personas escogieron el producto   sin realizar la lectura de la informaci&oacute;n contenida   en el empaque, y sin verificar que realmente estaban a menor precio:</p>     <p>       ]]></body>
<body><![CDATA[<blockquote><i> Tuve la oportunidad de presenciar una promoci&oacute;n,   en la que hab&iacute;a unos productos de panader&iacute;a con   los precios rebajados, en esta los clientes llevaban   los productos a ciegas, por el hecho de estar   m&aacute;s baratos, no revisaban fechas de vencimiento   ni caracter&iacute;sticas del producto, y mucho menos la   informaci&oacute;n nutricional (O5: 9).</i></blockquote> </p>     <p> Por otra parte, algunas personas aclararon que el   precio era importante, pero para los productos que   no se compraban por tradici&oacute;n, como se evidencia en el siguiente testimonio:</p>     <p>       <blockquote><i> El precio influye, pero m&aacute;s en productos que no   son tan tradicionales; ejemplo: el at&uacute;n siempre es la   misma marca as&iacute; valga m&aacute;s, por el sabor, por la tradici&oacute;n,   pero otros, como los dulces, ah&iacute; uno s&iacute; piensa   en el precio. Entonces depende m&aacute;s del producto   para pensar en el precio, por ejemplo, hay aceites   muy baratos, pero como estamos en la cultura de   los alimentos sin grasas trans, uno busca los m&aacute;s   saludables, aunque sean m&aacute;s costosos (E23: 23).</i></blockquote> </p>     <p> Finalmente, con respecto al motivo de compra,   pocas personas expresaron que lo hac&iacute;an por   motivos de salud. En algunos casos lo hicieron   por recomendaci&oacute;n m&eacute;dica y en otros por influencia   de la publicidad que promueve estilos de vida saludables:</p>     <p>       <blockquote><i> Yo compro por los logos que tiene el alimento, por   ejemplo, los que tienen dibujado un coraz&oacute;n porque es saludable (E28: 27).</i></blockquote> </p>     <p> <b>Conocimiento, lectura y percepciones del etiquetado   nutricional:</b> La mayor&iacute;a de las personas   manifestaron no tener conocimientos relacionados con el etiquetado nutricional:</p>     <p>       <blockquote><i> No conozco qu&eacute; es la etiqueta, absolutamente nada.   M&aacute;s que todo compro porque en la casa dicen las   hijas que el aceite sea de girasol, me gu&iacute;o en eso, en cosas generales (E10: 11).</i></blockquote> </p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p> Por otra parte, hubo personas que manifestaron   conocer la etiqueta nutricional, pero al indagar si   la le&iacute;an o no, se encontr&oacute; que en la mayor&iacute;a de los casos no lo hac&iacute;an:</p>     <p>       <blockquote><i> En mi familia, es informaci&oacute;n a la que no nos remitimos     para comprar (E23: 23).</i></blockquote> </p>     <p> Lo anterior est&aacute; de acuerdo con lo observado   durante el trabajo de campo en diferentes establecimientos,   en los cuales se visualiz&oacute; que las   personas no le&iacute;an las etiquetas de los alimentos,   coincidiendo con un proceso de compra muy r&aacute;pido,   en el cual los consumidores llegaron a buscar lo que necesitaban:</p>     <p>       <blockquote><i> El cliente, ni en la elecci&oacute;n, ni en la b&uacute;squeda del     producto, ni en el momento del pago hace el intento     de mirar y analizar la informaci&oacute;n nutricional de los     productos que lleva (O5: 9).</i></blockquote> </p>     <p> Tambi&eacute;n llama la atenci&oacute;n que quienes refirieron   conocer la etiqueta nutricional, al preguntarles por   los contenidos de la misma, no suministraban informaci&oacute;n   acorde con la contenida en la etiqueta,   hac&iacute;an referencia a otros aspectos, como fecha   de vencimiento, ingredientes y marca del producto.   Se encontr&oacute; que el mayor desconocimiento de   las personas estuvo en aspectos como el tama&ntilde;o   de la porci&oacute;n y la identificaci&oacute;n e interpretaci&oacute;n de los porcentajes de nutrientes.</p>     <p> Algunas personas manifestaron conocer e interpretar   adecuadamente el etiquetado nutricional,   aunque fueron pocas en n&uacute;mero, se caracterizaron   por padecer alguna enfermedad, especialmente   cardiovascular, raz&oacute;n por la cual identificaron en   las etiquetas algunos nutrientes o componentes que podr&iacute;an afectar su estado de salud:</p>     <p>       <blockquote><i> Conozco el significado de la etiqueta nutricional, por     ejemplo, no me gusta que tenga demasiado sodio, colesterol.     Prefiero que no tenga nada de grasa saturada,     que tenga potasio o un porcentaje muy peque&ntilde;o, pero     sobre todo por el sodio, a ese s&iacute; le tengo miedo por mi     enfermedad de hipertensi&oacute;n, los mismos m&eacute;dicos le     dicen a uno que lo evite. Por ejemplo, los enlatados,     todos traen sodio, yo me fijo en los que tienen menos     cantidad y as&iacute; los consumo de vez en cuando (E3: 4).</i></blockquote> </p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p> Los aspectos que m&aacute;s interesaron, encontrados   en el momento de comprar los alimentos, fueron:   cantidad de calor&iacute;as, colesterol, grasa total y az&uacute;car:</p>     <p>       <blockquote><i> Uno busca y compra lo que le recomiendan para     su salud, por ejemplo, si tengo el colesterol alto, lo     reviso en los productos que compro (E2: 2).</i></blockquote> </p>     <p> Referente a la informaci&oacute;n contenida en las etiquetas,   se encontraron aspectos que limitaron su   lectura y utilizaci&oacute;n, como el tama&ntilde;o reducido de la letra con que se registran los datos:</p>     <p>       <blockquote><i> Es dif&iacute;cil leerla porque la letra es muy peque&ntilde;a,   adem&aacute;s uno no entiende esa informaci&oacute;n nutricional. &iexcl;La tabla es esta!, pero &iquest;qui&eacute;n lee eso?, nadie que est&eacute; mercando se va a detener a leer esa letra tan peque&ntilde;a, uno no la visualiza bien (E19: 19).</i></blockquote> </p>     <p> Aunado a lo anterior, muchas de las personas entrevistadas   relataron no confiar en la informaci&oacute;n   suministrada en el etiquetado, ni en los entes gubernamentales encargados de su control:</p>     <p>       <blockquote><i> La mayor&iacute;a de personas no confiamos en los datos que   se muestran en la etiqueta de informaci&oacute;n nutricional,   uno piensa que los productores se inventan esas cifras para que la gente consuma sus productos (E26: 26).</i></blockquote> </p>     <p> Por otro lado, una minor&iacute;a de personas tuvo una   opini&oacute;n favorable frente a la informaci&oacute;n del etiquetado nutricional:</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<blockquote>       <p> <i>Yo creo en esa informaci&oacute;n, verifico que s&iacute; sean   los nutrientes accesibles a lo que yo quiero (E3: 4).</i></p>       <p><i> Esta informaci&oacute;n es muy importante porque uno se     da cuenta si un producto tiene az&uacute;car, por ejemplo,     hay personas que son diab&eacute;ticas y no saben que el     producto trae az&uacute;car y lo consumen, y eso es fatal, o     si uno es al&eacute;rgico a alg&uacute;n ingrediente que tenga ese     producto (E5: 6).</i></p> </blockquote>     <p><b>Opini&oacute;n de la informaci&oacute;n recibida sobre el etiquetado nutricional</b></p>     <p> Como se ha referido previamente, los participantes   del estudio hicieron parte de un proyecto de intervenci&oacute;n   realizado por la Secretar&iacute;a de Salud de Medell&iacute;n,   que ofreci&oacute; informaci&oacute;n general sobre el etiquetado   nutricional de alimentos. Raz&oacute;n por la cual,   en el componente cualitativo del proyecto se consider&oacute;   pertinente indagar sobre la opini&oacute;n de la informaci&oacute;n   recibida al respecto y si esta podr&iacute;a influir en   la selecci&oacute;n de alimentos en futuras compras. Los   participantes manifestaron que la informaci&oacute;n recibida   fue clara y oportuna, y expresaron su intenci&oacute;n de poner en pr&aacute;ctica los conocimientos adquiridos:</p>     <blockquote>       <p> <i>La informaci&oacute;n es muy clara, me parece una excelente     campa&ntilde;a conocer qu&eacute; tiene la etiqueta, para aportar     un granito de arena para la prevenci&oacute;n de tantas   enfermedades que d&iacute;a a d&iacute;a van en aumento (E28:28).</i></p>       <p><i> Ten&iacute;a una idea diferente de lo que era la etiqueta,     ahora s&eacute; que hay que estar m&aacute;s pendientes de     leer su contenido. La informaci&oacute;n me pareci&oacute; muy     completa, uno cree que se las sabe todas y uno no     sabe nada (E15: 15).</i></p> </blockquote>     <p> Otras personas expresaron la necesidad de seguir   recibiendo informaci&oacute;n sobre el tema, para contribuir con la prevenci&oacute;n de las enfermedades:</p>     <p>       ]]></body>
<body><![CDATA[<blockquote><i> Realmente es muy interesante saber qu&eacute; estamos   consumiendo por salud, por conocimiento de qu&eacute;   es lo bueno para nuestro organismo y leer&iacute;a en   otro momento la etiqueta nutricional, porque ya con   esta informaci&oacute;n uno sabe el riesgo que toma si no lo hace (E5: 7).</i></blockquote> </p>     <p> Finalmente, desde la perspectiva del investigador   y la percepci&oacute;n de los participantes, se evidenci&oacute;   la limitada informaci&oacute;n de los consumidores sobre   el etiquetado nutricional, su uso y la interpretaci&oacute;n de los datos presentados en este.</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font size="3"> <b>DISCUSI&Oacute;N</b></font></p>     <p> En este estudio se encontr&oacute; que el escaso conocimiento   sobre el etiquetado nutricional es insuficiente   para orientar la adecuada elecci&oacute;n de los   alimentos empacados o envasados. En la mayor&iacute;a   de los casos, las personas manifestaron no tener   ning&uacute;n conocimiento sobre el etiquetado nutricional.   Llama la atenci&oacute;n que quienes manifestaron   consultarlo, en una gran proporci&oacute;n no revisaban   la informaci&oacute;n nutricional, sino que lo relacionaron   con aspectos como: fecha de vencimiento, ingredientes y marca.</p>     <p> Estos resultados fueron similares a los obtenidos   en estudios que sugieren que el uso real de la etiqueta   durante la compra de alimentos puede ser   mucho menor al que suele declararse (8, 25). En   consonancia con un estudio realizado en Espa&ntilde;a   por Lozano y colaboradores (1), las personas entrevistadas   tambi&eacute;n resaltaron consultar aspectos   como la categor&iacute;a del producto y su fecha de caducidad,   no solo por estar m&aacute;s familiarizados con   estos datos, sino porque son los m&aacute;s relevantes   para su decisi&oacute;n de compra. Se resalta que el   motivo de compra de los alimentos determina la   decisi&oacute;n final de leer o no la etiqueta nutricional.   En esta investigaci&oacute;n se hall&oacute; que la mayor&iacute;a de   las personas no escog&iacute;an los alimentos de acuerdo   con la informaci&oacute;n nutricional, los principales   motivos en la selecci&oacute;n fueron la tradici&oacute;n y el sabor, &uacute;nicamente una cuarta parte de las personas consider&oacute; el precio, esto puede deberse a que la poblaci&oacute;n del estudio pertenec&iacute;a a los estratos socioecon&oacute;micos con mayor posibilidad de acceder a los alimentos, independientemente de su costo.</p>     <p> Se resalta c&oacute;mo las personas en lo cotidiano tienen   un tiempo limitado para realizar la selecci&oacute;n y   compra de los alimentos, por esta raz&oacute;n prima en   la escogencia la tradici&oacute;n, entendida como lo que   siempre se compra. Tambi&eacute;n se observ&oacute; en los   consumidores una mayor tendencia a seleccionar   productos de preparaci&oacute;n r&aacute;pida, lo que modifica   las pr&aacute;cticas alimentarias en la poblaci&oacute;n y contribuye   a la b&uacute;squeda y compra, cada vez m&aacute;s, de   productos empacados y envasados. Seg&uacute;n V&eacute;lez   (26), la escogencia de alimentos est&aacute; determinada   por fen&oacute;menos fisiol&oacute;gicos y elementos culturales,   por lo que se consumen los productos de acuerdo   con el gusto por ciertos sabores y las necesidades   de algunos nutrientes. La preferencia por los   sabores es en esencia aprendida y se articula con   el deseo de obtenerlos, pero depende de la disponibilidad   de los alimentos en el mercado y las posibilidades   econ&oacute;micas para acceder a su compra.</p>     <p> Cuando prima la tradici&oacute;n y el sabor en la selecci&oacute;n   de los alimentos, se observa que las personas   generan fidelidad y confianza en algunos   productos por su marca, influenciadas, adem&aacute;s,   por la informaci&oacute;n publicitaria como elemento de   diferenciaci&oacute;n del producto; por ello, los consumidores   se muestran m&aacute;s atra&iacute;dos por los est&iacute;mulos   publicitarios y m&aacute;s confiados ante la informaci&oacute;n   que transmiten los fabricantes (1).</p>     <p> Con respecto a la publicidad, esta se encuentra estrechamente   relacionada con las etiquetas de los   alimentos, porque de una u otra forma las empresas   coordinan los mensajes para promover una buena   imagen del producto (27). Esta relaci&oacute;n con la publicidad,   en vez de favorecer la toma de decisiones   informadas en cuanto a la planeaci&oacute;n de una dieta   saludable, confunde en la mayor&iacute;a de los casos a la   poblaci&oacute;n, lo que podr&iacute;a explicar la falta de motivaci&oacute;n   de la gente para consultar el etiquetado nutricional,   al basarse solo en los contenidos publicitarios   que, finalmente, benefician a los productores de alimentos   en t&eacute;rminos de incremento de ventas y no en   la transmisi&oacute;n de conocimiento a los consumidores   con el fin de aumentar su bienestar, mantenimiento   de la salud y prevenci&oacute;n de enfermedades (27).</p>     <p> En otros casos, se encontr&oacute; que las personas que   refirieron leer las etiquetas, identificaron solo algunos   aspectos generales y nutrientes de riesgo,   como la cantidad de calor&iacute;as, colesterol y grasas.   Lo anterior es congruente con los hallazgos de estudios   realizados en Europa (8, 28-29) donde el   nutriente que despert&oacute; mayor inter&eacute;s por su lectura   fue el colesterol, lo que demuestra que con   frecuencia la lectura de la etiqueta nutricional se   realiza para seleccionar alimentos en funci&oacute;n de   la presencia de alguna enfermedad, en especial   en los adultos mayores, y no como medida general   para mejorar su nutrici&oacute;n. Llama la atenci&oacute;n   el bajo porcentaje de personas que consultan el   contenido de sodio de los alimentos, teniendo en   cuenta su relaci&oacute;n con las enfermedades cr&oacute;nicas   no transmisibles, principalmente de origen cardiovascular.   No hay una adecuada identificaci&oacute;n de   todos los nutrientes de riesgo y protectores, que   motive a las personas a ahondar en la lectura e   interpretaci&oacute;n de las etiquetas.</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p> El poco uso y comprensi&oacute;n del etiquetado nutricional   estuvo igualmente relacionado con barreras,   como la falta de conocimiento del lenguaje t&eacute;cnico   para su interpretaci&oacute;n y la dificultad para acceder   a la informaci&oacute;n debido al peque&ntilde;o tama&ntilde;o de la   letra. Lo anterior concuerda con investigaciones   realizadas en Espa&ntilde;a y M&eacute;xico (8, 10), donde los   consumidores se&ntilde;alan las dificultades para acceder   a la informaci&oacute;n. Esto propicia que muchos de los   consumidores, al menos durante el acto de compra,   no puedan discriminar entre diferentes productos   con base en los datos disponibles en el etiquetado.</p>     <p> Sobre este aspecto, cabe destacar que la Confederaci&oacute;n   de Industrias Agroalimentarias de la Uni&oacute;n   Europea (CIAA) (30) ha establecido unos criterios   de coherencia en cuanto al dise&ntilde;o y estilo en la presentaci&oacute;n   de la informaci&oacute;n a trav&eacute;s de sus recomendaciones,   para un esquema com&uacute;n de etiquetado   nutricional, en el cual se fijan pautas sobre el   tama&ntilde;o en que deben presentarse los datos, para   contribuir a un mejor nivel de lectura, efectuado principalmente   por las personas mayores. En pa&iacute;ses de   la Uni&oacute;n Europea han prestado especial atenci&oacute;n   al etiquetado, que consideran una herramienta para   visibilizar los procesos de producci&oacute;n, transformaci&oacute;n,   distribuci&oacute;n y consumo de alimentos.</p>     <p> En Colombia existe el Decreto 333 de 2011, del   Ministerio de la Protecci&oacute;n Social (7), que establece   el reglamento t&eacute;cnico a trav&eacute;s del cual se se&ntilde;alan   las condiciones y requisitos del etiquetado nutricional   en alimentos comercializados en envases   o empaques. Aunque esta reglamentaci&oacute;n busca   informar a la poblaci&oacute;n sobre los nutrientes contenidos   en el producto, en este estudio se encontr&oacute;   una brecha importante entre la informaci&oacute;n que   tiene el etiquetado nutricional y el uso que el consumidor hace de este. Por lo anterior, es necesario   implementar programas educativos con estrategias   novedosas para brindar a los consumidores   herramientas para la lectura e interpretaci&oacute;n de   las etiquetas nutricionales de los productos, con el   fin de realizar una elecci&oacute;n de alimentos m&aacute;s saludables   y ajustados a las necesidades particulares.</p>     <p> Se reconoce como limitaci&oacute;n del estudio el dif&iacute;cil   acceso a las personas para ser entrevistadas en el   momento de la compra de los alimentos, por motivos   de tiempo y seguridad. Como fortaleza, se   resalta la triangulaci&oacute;n de m&eacute;todos cuantitativos y   cualitativos, por permitir analizar e interpretar los   datos a partir de distintas perspectivas, ganando   en complejidad anal&iacute;tica, que posibilit&oacute; enriquecer   y generar un di&aacute;logo entre los datos. Teniendo en   cuenta la complejidad de los fen&oacute;menos sociales,   en los que no basta la cuantificaci&oacute;n para su comprensi&oacute;n,   la complementariedad de m&eacute;todos debe   rescatarse como una posibilidad emergente para   la investigaci&oacute;n cient&iacute;fica, en este sentido la triangulaci&oacute;n   puede contribuir al desarrollo de nuevas   e innovadoras aproximaciones metodol&oacute;gicas.</p>     <p> En este estudio se concluye que los consumidores   no tienen suficiente informaci&oacute;n que les permita   hacer un adecuado uso del etiquetado nutricional,   raz&oacute;n por la cual este no influye en el proceso de   selecci&oacute;n y compra de los alimentos. Son otros   aspectos de tipo personal y cultural los que determinan   la decisi&oacute;n de compra.</p>     <p> Por ello, a pesar de que el etiquetado nutricional   pueda reflejar de forma concreta la idoneidad de   los alimentos, para que esto tenga un impacto importante   en la elecci&oacute;n de los mismos y su consumo   es necesario promover con m&aacute;s contundencia   los programas educativos enfocados a informar y   sensibilizar a la poblaci&oacute;n sobre c&oacute;mo una buena   elecci&oacute;n de los alimentos puede contribuir al   mantenimiento de la salud y la prevenci&oacute;n de la   enfermedad. As&iacute; mismo, son necesarias m&aacute;s investigaciones   tendientes a profundizar en aspectos   relacionados con el dise&ntilde;o y tama&ntilde;o de las   etiquetas, presentaci&oacute;n de la informaci&oacute;n para ser   m&aacute;s comprensible por los consumidores, necesidades   de los mismos de acuerdo con los factores   de riesgo o los factores protectores relacionados   con los alimentos, pero m&aacute;s importante a&uacute;n, es   que de acuerdo con los resultados de las investigaciones   se dise&ntilde;en programas de intervenci&oacute;n a   los compradores y consumidores que contribuyan   a la elecci&oacute;n informada de alimentos de acuerdo   con el estado nutricional y de salud, la condici&oacute;n   fisiol&oacute;gica y caracter&iacute;sticas particulares de individuos   y grupos de poblaci&oacute;n.</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font size="3"> <b>CONFLICTO DE INTER&Eacute;S</b></font></p>     <p> No se present&oacute; ning&uacute;n conflicto de inter&eacute;s en el   desarrollo del estudio ni en su publicaci&oacute;n.</p>     <p>&nbsp;</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font size="3"> <b>FINANCIACI&Oacute;N</b></font></p>     <p> Este proyecto se financi&oacute; con recursos de la Secretar&iacute;a   de Salud de Medell&iacute;n, 2013-2014, fue desarrollado   por el Programa de Extensi&oacute;n y asesorado   por Sandra Lucia Restrepo-Mesa profesora   de la Escuela de Nutrici&oacute;n y Diet&eacute;tica de la Universidad   de Antioquia.</p>      <p>&nbsp;</p> <hr noshade size="1">     <p><font size="3"> <b>NOTAS </b></font></p>     <p><a href="#1b" name="1">1</a>. Los c&oacute;digos utilizados corresponden a: O: Observaci&oacute;n, E: Entrevista. </p> <hr noshade size="1">     <p>&nbsp;</p>     <p><font size="3"> <b>REFERENCIAS </b></font></p>     <!-- ref --><p>  1. Lozano C, G&oacute;mez B, Luque E, Moreno M. Percepciones del etiquetado alimentario entre productores y consumidores. Proyecto   I+D (CSO2010-22074-C03-02). La comida invisible. Representaciones sociales de los sistemas alimentarios: causas,  consecuencias y transformaciones. Madrid: Ministerio de Ciencia e Innovaci&oacute;n y Fondos FEDER; 2010. &#91;citado agosto de 2013&#93;. Disponible en: <a href="http://www.fes-web.org/uploads/files/modules/congress/11/papers/1882.pdf" target="_blank">http://www.fes-web.org/uploads/files/modules/congress/11/papers/1882.pdf</a>.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000150&pid=S0124-4108201400020000300001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 2. McKenna M, Taylor W, Marks J, Koplan J. Current issues and challenges in chronic disease control. In: Brownson R, Remington   P, Davis J, eds. Chronic disease epidemiology and control. Washington: American Public Health Association; 1998.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000152&pid=S0124-4108201400020000300002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 3. OPS, OMS. Salud en las Am&eacute;ricas. Washington; 2007. &#91;citado noviembre de 2013&#93;. Publicaci&oacute;n cent&iacute;fica N&deg; 622. Disponible   en: <a href="http://iah.iec.pa.gov.br/iah/fulltext/pc/monografias/opas/saludvII/intro2.pdf" target="_blank">http://iah.iec.pa.gov.br/iah/fulltext/pc/monografias/opas/saludvII/intro2.pdf</a>.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000154&pid=S0124-4108201400020000300003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 4. Robledo R, Escobar F. Las enfermedades cr&oacute;nicas no transmisibles en Colombia. Bol Observatorio Salud. 2010;3:1-9.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000156&pid=S0124-4108201400020000300004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 5. Fleischer NL, Roux AV, Hubbard AE. Inequalities in body mass index and smoking behavior in 70 countries: evidence for a   social transition in chronic disease risk. Am J Epidemiol. 2012;175:167-76.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000158&pid=S0124-4108201400020000300005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 6. Babio N, L&oacute;pez L, Salas J. An&aacute;lisis de la capacidad de elecci&oacute;n de alimentos saludables por parte de los consumidores en   referencia a dos modelos de etiquetado nutricional: estudio cruzado. Nutr Hosp. 2013;28:173-81.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000160&pid=S0124-4108201400020000300006&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 7. Colombia. Ministerio de la Protecci&oacute;n Social. Resoluci&oacute;n 333 de 2011. Bogot&aacute;; 2011. &#91;citado agosto de 2013&#93;. Disponible en:   <a href="http://goo.gl/2hXAa1" target="_blank">http://goo.gl/2hXAa1</a>.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000162&pid=S0124-4108201400020000300007&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 8. Loria V, P&eacute;rez A, Fern&aacute;ndez M, Villarino D, Rodr&iacute;guez L, Zurita L, et al. An&aacute;lisis de las encuestas sobre etiquetado nutricional   realizadas en el Hospital La Paz de Madrid durante la 9&ordf; edici&oacute;n del D&iacute;a Nacional de la Nutrici&oacute;n. Nutr Hosp. 2011;26:97-106.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000164&pid=S0124-4108201400020000300008&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 9. S&aacute;nchez G, Pe&ntilde;a L, Varea S, Mogrovejo P, Goetschel ML, Montero-Campos MA, et al. Conocimientos, percepciones y comportamientos   relacionados con el consumo de sal, la salud y el etiquetado nutricional en Argentina, Costa Rica y Ecuador.   Rev Panam Salud P&uacute;blica. 2012;32:259-64.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000166&pid=S0124-4108201400020000300009&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 10. De la Cruz-G&oacute;ngora V, Villalpando S, Rodr&iacute;guez-Oliveros G, Castillo-Garc&iacute;a M, Mundo-RosasV, Meneses-Navarro S. Uso   y comprensi&oacute;n del etiquetado nutrimental posterior de los alimentos pre-empaquetados en una muestra de consumidores   mexicanos. Salud P&uacute;blica Mex 2012;54:158-66.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000168&pid=S0124-4108201400020000300010&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 11. Patton M. Qualitative research and evaluation methods. 3 ed.Thousand Oaks (CA): Sage; 2002.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000170&pid=S0124-4108201400020000300011&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 12. Vera A, Villal&oacute;n M. La triangulaci&oacute;n entre m&eacute;todos cuantitativos y cualitativos en el proceso de investigaci&oacute;n. Cienc Trab.   2005;7:85-7.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000172&pid=S0124-4108201400020000300012&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 13. Morse JM. Asuntos cr&iacute;ticos en los m&eacute;todos de investigaci&oacute;n cualitativa. Medell&iacute;n: Universidad de Antioquia; 2003.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000174&pid=S0124-4108201400020000300013&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 14. Boyle J. Estilos de etnograf&iacute;a. En: Morse JM, editor. Asuntos cr&iacute;ticos en los m&eacute;todos de investigaci&oacute;n cualitativa. Medell&iacute;n:   Universidad de Antioquia; 2003. p.185-214.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000176&pid=S0124-4108201400020000300014&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 15. Pardo de V&eacute;lez G, Cede&ntilde;o Collazos M. El muestreo en pocas palabras. Bogot&aacute;: Mc Graw Hill; 1997.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000178&pid=S0124-4108201400020000300015&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 16. Bertaux D. El enfoque biogr&aacute;fico: su validez metodol&oacute;gica, sus potencialidades. Historia oral e historias de vida. Costa Rica:   FLACSO; 1988. p.65. Cuadernos de Ciencias Sociales N&deg;18.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000180&pid=S0124-4108201400020000300016&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 17. Galeano Mar&iacute;n ME. Dise&ntilde;o de proyectos en la investigaci&oacute;n cualitativa. Medell&iacute;n: Fondo Editorial Universidad Eafit; 2004.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000182&pid=S0124-4108201400020000300017&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 18. Valles MS. T&eacute;cnicas cualitativas de investigaci&oacute;n social: reflexi&oacute;n metodol&oacute;gica y pr&aacute;ctica profesional. Madrid: S&iacute;ntesis; 1997.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000184&pid=S0124-4108201400020000300018&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 19. Bonilla E, Rodr&iacute;guez P. La investigaci&oacute;n en ciencias sociales. El proceso de investigaci&oacute;n cualitativa: m&aacute;s all&aacute; del dilema de   los m&eacute;todos. Bogot&aacute;: Universidad de los Andes, Centro de estudio de Desarrollo Econ&oacute;mico; 1995.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000186&pid=S0124-4108201400020000300019&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 20. Taylor SJ, Bogdan R. Introducci&oacute;n a los m&eacute;todos cualitativos de investigaci&oacute;n. Barcelona: Paid&oacute;s; 1992.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000188&pid=S0124-4108201400020000300020&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 21. Asociaci&oacute;n M&eacute;dica Mundial. Declaraci&oacute;n de Helsinki. &#91;citado agosto de 2013&#93;. Disponible en: <a href="http://www.bioetica.uchile.cl/doc/helsink.htm" target="_blank">http://www.bioetica.uchile.cl/doc/helsink.htm</a>.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000190&pid=S0124-4108201400020000300021&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p>  22. Tribunal Internacional de Nuremberg. C&oacute;digo Nuremberg 1946. &#91;citado agosto de 2013&#93;. Disponible en: <a href="http://www.bioetica.uchile.cl/doc/nurem.htm" target="_blank">http://www.bioetica.uchile.cl/doc/nurem.htm</a>.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000192&pid=S0124-4108201400020000300022&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 23. Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M&eacute;dicas. (CIOMS). Pautas &eacute;ticas internacionales. &#91;citado agosto   de 2013&#93;. Disponible en: <a href="http://www.bioetica.uchile.cl/pautas/pautas.htm" target="_blank">http://www.bioetica.uchile.cl/pautas/pautas.htm</a>.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000194&pid=S0124-4108201400020000300023&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 24. Colombia. Ministerio de Salud. Resoluci&oacute;n 8430 de 1983. &#91;citado agosto de 2013&#93;. Disponible en: <a href="http://www.dib.unal.edu.co/promocion/etica_res_8430_1993.pdf" target="_blank">http://www.dib.unal.edu.co/promocion/etica_res_8430_1993.pdf</a>.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000196&pid=S0124-4108201400020000300024&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 25. Cowburn G, Stockley L. Consumer understanding and use of nutrition labelling: a systematic review. Public Health Nutr.   2005;8:21-8.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000198&pid=S0124-4108201400020000300025&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 26. V&eacute;lez L, Gracia B. La selecci&oacute;n de los alimentos: una pr&aacute;ctica compleja. Colomb Med. 2003;34:92-6.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000200&pid=S0124-4108201400020000300026&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 27. Gonz&aacute;lez Santana S, Romero Gonz&aacute;lez J, Tamer Salcido M, Guerra JA. Un estudio del etiquetado nutricional. Culcyt.   2012;47:39-52.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000202&pid=S0124-4108201400020000300027&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></p>     <!-- ref --><p> 28. Van Kleef E, Van Trijp H, Paeps F, Fern&aacute;ndez-Celem&iacute;n L. 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