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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Evaluación del uso de plaguicidas en la actividad agrícola del departamento de Putumayo]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[The objective was to identify the pesticides employed by farmers in Putumayo, evaluating the fulfillment of legal dispositions on management and personal protection measures. Methodology: Field descriptive observational study, in areas of illicit crops. Results: 490 subjects were evaluated, from whom 25.9% were identified as exposed to pesticides. The age distribution of the pesticide exposed was: 1-10 years-old (19,7%), 10-18 (18,1%), 18-35 (33,9%), 35-55 (23,6%) and more than 55 years old (4,7%). Most of the reported products were toxicological category I. Out of the 109 subjects in formulation activities, 95,4% used a manual method with no gloves.. Out of the 115 subjects in application, 76,5% used back bomb and 23,5% estacionary bomb. 97,6% of the exposed group did not use elements of personal protection. The empty bottles were disposed in an inappropriate way. In the six months preceding the study 198 accidental contacts were reported in 72 subjects. Conclusion: the inadequate used of toxic pesticides is worrying, as well as the lack of knowledge about their legislation. It is advisable that academic, governmental and agrochemical entities establish efforts to fulfill the function of education, control and supervision of the pesticides use, disregarding if it is a licit or illicit crops.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[  <font face="Verdana" size="3">    <p align="center"><b>Evaluaci&oacute;n del uso de plaguicidas en la actividad agr&iacute;cola del departamento de Putumayo</b></p></font> <font face="Verdana" size="2">    <p align="center"><b><i>Evaluation of Pesticides Used in Agriculture - Putumayo, Colombia</i></b></p>     <p>Alejandra Salcedo Monsalve*, Olga Luc&iacute;a Melo Trujillo&dagger;</p>     <p>* M&eacute;dica toxic&oacute;loga cl&iacute;nica. Secretaria acad&eacute;mica, Facultad de Medicina Universidad del Rosario. Correo electr&oacute;nico: <a href="mailto:asalcedo@urosario.edu.co">asalcedo@urosario.edu.co</a>    <br> &dagger; M&eacute;dica toxic&oacute;loga cl&iacute;nica, toxic&oacute;loga adscrita a la Cl&iacute;nica del Country.</p>     <p>Recibido: abril de 2005 Aceptado: septiembre de 2004</p> <hr>     <p><b>Resumen</b></p>     <p>El objetivo fue identificar los plaguicidas empleados por agricultores del Putumayo, evaluando el cumplimiento de las disposiciones legales sobre manejo de &eacute;stos y las medidas de protecci&oacute;n personal.</p>     <p><b>Metodolog&iacute;a:</b> estudio observacional descriptivo de campo, en zonas de cultivos il&iacute;citos.</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><b>Resultados:</b> se evaluaron 490 sujetos, de los cuales se identificaron como expuestos a plaguicidas el 25,9%. La distribuci&oacute;n por edad de los expuestos a plaguicidas fue: 1-10 a&ntilde;os (19,7%), 10-18 (18,1%), 18-35 (33,9%), 35-55 (23,6%) y m&aacute;s de 55 a&ntilde;os (4,7%). La mayor&iacute;a de productos reportados son categor&iacute;a toxicol&oacute;gica I. De las 109 personas que realizan labores de formulaci&oacute;n, el 95,4% utilizan un m&eacute;todo manual sin guantes. De los 115 sujetos que hacen aplicaci&oacute;n, 76,5% utilizan bomba de espalda y 23,5% bomba estacionaria. El 97,6% de expuestos no emplea elementos de protecci&oacute;n personal. Los envases vac&iacute;os son dispuestos de manera inadecuada. En los &uacute;ltimos seis meses se han presentado 198 contactos accidentales en 72 individuos. Conclusiones: es preocupante encontrar el uso inadecuado de insecticidas y herbicidas t&oacute;xicos y el desconocimiento de la normatividad vigente. Es recomendable que entidades acad&eacute;micas, entes gubernamentales e industria de agroqu&iacute;micos emprendan esfuerzos para cumplir a cabalidad su funci&oacute;n de educaci&oacute;n, con- trol y vigilancia sobre el uso de plaguicidas, sin importar si el producto cultivado es l&iacute;cito o il&iacute;cito.</p>     <p><b>Palabras clave:</b> plaguicidas, Colombia, equipos de protecci&oacute;n, residuos de plaguicidas.</p>     <p><b>Abstract</b></p>     <p>The objective was to identify the pesticides employed by farmers in Putumayo, evaluating the fulfillment of legal dispositions on management and personal protection measures.</p>     <p><b>Methodology:</b> Field descriptive observational study, in areas of illicit crops.</p>     <p><b>Results:</b> 490 subjects were evaluated, from whom 25.9% were identified as exposed to pesticides. The age distribution of the pesticide exposed was: 1-10 years-old (19,7%), 10-18 (18,1%), 18-35 (33,9%), 35-55 (23,6%) and more than 55 years old (4,7%). Most of the reported products were toxicological category I. Out of the 109 subjects in formulation activities, 95,4% used a manual method with no gloves.. Out of the 115 subjects in application, 76,5% used back bomb and 23,5% estacionary bomb. 97,6% of the exposed group did not use elements of personal protection. The empty bottles were disposed in an inappropriate way. In the six months preceding the study 198 accidental contacts were reported in 72 subjects.</p>     <p><b>Conclusion:</b> the inadequate used of toxic pesticides is worrying, as well as the lack of knowledge about their legislation. It is advisable that academic, governmental and agrochemical entities establish efforts to fulfill the function of education, control and supervision of the pesticides use, disregarding if it is a licit or illicit crops.</p>     <p><b>Key words:</b> Pesticides, Colombia, protective devices, pesticide residues.</p> <hr>     <p><b>INTRODUCCI&Oacute;N</b></p>     <p>El sector agropecuario, por su contribuci&oacute;n a la producci&oacute;n de alimentos, el abastecimiento de materias primas y la generaci&oacute;n de empleo y divisas, desempe&ntilde;a un papel preponderante en el mantenimiento y crecimiento econ&oacute;mico del pa&iacute;s; este sector, seguido por la ganader&iacute;a y la miner&iacute;a, es la actividad econ&oacute;mica de mayor importancia en el departamento de Putumayo (1). Los plaguicidas constituyen un elemento fundamental en el desarrollo de la agricultura sostenible (2).</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>El departamento de Putumayo experimenta desde hace varios a&ntilde;os el fen&oacute;meno de la instalaci&oacute;n y expansi&oacute;n de cultivos il&iacute;citos destinados a la producci&oacute;n y el procesamiento de sustancias psicoactivas, en especial, marihuana, coca&iacute;na y hero&iacute;na. Si bien esta situaci&oacute;n se ha identificado como generadora de problemas de orden p&uacute;blico, violencia, desequilibrio social y econ&oacute;mico que han impulsado a la creaci&oacute;n de programas y estrategias para su erradicaci&oacute;n, existe una problem&aacute;tica asociada con esta actividad que merece un detenido estudio: el empleo de productos agroqu&iacute;micos para el mantenimiento de los cultivos y de sustancias qu&iacute;micas para el proceso y purificaci&oacute;n de los alcaloides, actividad que constituye un factor de riesgo para el deterioro de la salud de las comunidades implicadas. En estudios anteriores se ha demostrado que los plaguicidas hacen parte de las sustancias empleadas en la pr&aacute;ctica agr&iacute;cola il&iacute;cita, incluso en mayores cantidades que los empleados en la agricultura l&iacute;cita comercial (3), a esto se suma la m&iacute;nima intervenci&oacute;n de las entidades que realizan esfuerzos para reducir y racionalizar el uso de plaguicidas qu&iacute;micos a trav&eacute;s de programas especiales de manejo integrado de plagas, por ser &eacute;sta una pr&aacute;ctica ilegal.</p>     <p>En Colombia, desde hace varios a&ntilde;os (4) se encuentra reglamentado el uso y manejo de plaguicidas que comprende todas las actividades relacionadas con estas sustancias, tales como producci&oacute;n, experimentaci&oacute;n, importaci&oacute;n, transporte, almacenamiento, distribuci&oacute;n, expendio, exportaci&oacute;n, aplicaci&oacute;n y disposici&oacute;n final de desechos y residuos de plaguicidas. Esta reglamentaci&oacute;n est&aacute; enmarcada en los lineamientos internacionales (5, 6) y tiene por objeto prevenir y minimizar los riesgos derivados del uso de los plaguicidas en materia agron&oacute;mica, ambiental y sanitaria; las autoridades que actualmente est&aacute;n encargadas de la regulaci&oacute;n y reglamentaci&oacute;n de los plaguicidas son el Ministerio de Agricultura y Desarrollo Rural a trav&eacute;s del Instituto Colombiano Agropecuario (ICA), el Ministerio de la Protecci&oacute;n Social y el Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial (2, 7). Sin embargo, considerando las condiciones de ilegalidad de los cultivos y las caracter&iacute;sticas de orden p&uacute;blico de la zona se hace dif&iacute;cil establecer el cumplimiento de estas normas.</p>     <p>El prop&oacute;sito del presente estudio fue analizar algunos datos obtenidos en la encuesta aplicada en el estudio “Supuestos efectos del glifosato en la salud humana”, realizado por la Cl&iacute;nica de Toxicolog&iacute;a Uribe Cualla, patrocinado por la Embajada de los Estados Unidos de Am&eacute;rica. Este an&aacute;lisis busca identificar qu&eacute; tipo de plaguicidas son empleados por los agricultores del departamento de Putumayo, espec&iacute;ficamente en las veredas de los municipios de Orito, San Miguel y Valle del Guamuez, y el cumplimiento de las disposiciones legales relacionadas con el almacenamiento, la aplicaci&oacute;n, el manejo de desechos y residuos de plaguicidas, y el uso de elementos de protecci&oacute;n personal.</p>     <p>Los resultados obtenidos permitir&aacute;n informar a las autoridades de salud y educaci&oacute;n, a los entes gubernamentales y no gubernamentales, a los l&iacute;deres comunitarios, al personal de atenci&oacute;n en salud y a la comunidad en general, si la poblaci&oacute;n estudiada cumple con las normas vigentes, lo cual ser&aacute; un reflejo del acceso a este tipo de informaci&oacute;n y su adecuada interpretaci&oacute;n por parte de los agricultores. Esta informaci&oacute;n permitir&aacute; generar u optimizar las medidas tendientes a garantizar el cumplimiento de las normas vigentes, educar a la comunidad y vigilar las condiciones de salud de la poblaci&oacute;n expuesta, y, en &uacute;ltimo t&eacute;rmino, disminuir el efecto que puede tener el uso inadecuado de plaguicidas en el deterioro de la salud de la comunidad y del ecosistema.</p>     <p><b>MATERIALES Y M&Eacute;TODOS</b></p>     <p>Se realiz&oacute; un estudio retrospectivo, observacional descriptivo en tres municipios cuyas zonas rurales tienen una importante &aacute;rea dedicada al cultivo de coca&iacute;na en el departamento de Putumayo. El estudio en menci&oacute;n fue presentado y aprobado por el Comit&eacute; de &Eacute;tica de la Universidad del Rosario y avalado por el Comit&eacute; de Investigaci&oacute;n de la Cl&iacute;nica Uribe Cualla. Para su realizaci&oacute;n se seleccionaron doce veredas, de las cuales fueron visitadas nueve, por inconvenientes en el desplazamiento por razones de orden p&uacute;blico. Para convocar a la poblaci&oacute;n, los promotores comunitarios y los medios radiales anunciaron una brigada de salud con una duraci&oacute;n de 10 d&iacute;as que se llev&oacute; a cabo entre el 10 y el 20 de junio de 2001. A esta jornada asistieron en forma espont&aacute;nea 1.244 personas, sin restricci&oacute;n de ocupaci&oacute;n, edad o sexo; dos miembros del equipo investigador estaban encargados de la realizaci&oacute;n de la encuesta siguiendo un instructivo de tal forma que las preguntas fueran hechas de manera uniforme en todos los casos. De los 501 sujetos que aceptaron la aplicaci&oacute;n de la encuesta, 11 abandonaron el sitio acondicionado para la realizaci&oacute;n de la entrevista, quedando as&iacute; 490 sujetos para incluir en el an&aacute;lisis de los datos. La participaci&oacute;n de los sujetos en el estudio fue voluntaria, an&oacute;nima y estuvo precedida del diligenciamiento y la firma de un formato de consentimiento informado, elaborado teniendo en cuenta las normas establecidas para Colombia en 1993 por el Ministerio de la Protecci&oacute;n Social y expedidas en la resoluci&oacute;n 008430/93 (“Normas cient&iacute;ficas, t&eacute;cnicas y administrativas para la investigaci&oacute;n en salud”). Una vez aplicada la encuesta los sujetos eran examinados por alguno de los dos miembros del equipo encargados de esta labor, quienes consignaban los antecedentes m&eacute;dicos y las impresiones diagn&oacute;sticas correspondientes a cada caso seg&uacute;n los par&aacute;metros previamente establecidos para ello.</p>     <p>La informaci&oacute;n obtenida se consolid&oacute; en una base de datos utilizando el programa Microsoft Excel XP. Esta base de datos se export&oacute; al programa STATA con el fin de realizar el an&aacute;lisis divariado de los resultados. Para el presente an&aacute;lisis se tuvieron en cuenta las siguientes variables: edad, g&eacute;nero, nivel educativo, ocupaci&oacute;n en los &uacute;ltimos seis meses, manipulaci&oacute;n de plaguicidas en los &uacute;ltimos seis meses, procedimientos para formulaci&oacute;n de plaguicidas, m&eacute;todos de aplicaci&oacute;n de plaguicidas, eventos de contacto accidental con plaguicidas (n&uacute;mero de eventos y producto implicado), medidas tomadas tras el contacto accidental con el producto, uso de elementos de protecci&oacute;n personal, lugar de almacenamiento de los plaguicidas, y disposici&oacute;n final de envases vac&iacute;os.</p>     <p><b>RESULTADOS</b></p>     <p>La poblaci&oacute;n total de an&aacute;lisis para el presente estudio fue de 490 individuos. De los estudiados el 58,4% corresponde a poblaci&oacute;n femenina (286 mujeres), y el 41,6% a poblaci&oacute;n masculina (204 hombres)En relaci&oacute;n con la edad el 43,1% (211 sujetos) pertenece al grupo de 1-10 a&ntilde;os, el 12,9% (63 sujetos) al grupo de &gt;10-18 a&ntilde;os, el 25,9% corresponde al grupo de &gt;18-35 a&ntilde;os (127 personas), el 12,9% pertenece al grupo de &gt;35-55 a&ntilde;os y, por &uacute;ltimo, el 5,3% corresponde al grupo de m&aacute;s de 55 a&ntilde;os (26 sujetos). (<a href="#f1">Figura 1</a>).</p>     <p><a name="f1"></a>Figura 1. Distribuci&oacute;n de la poblaci&oacute;n total seg&uacute;n edad</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><img src="img/revistas/recis/v3n2/v3n2a7f1.jpg"></p>     <p>En cuanto a escolaridad, 108 sujetos se excluyeron para este aspecto por tener edad inferior a cinco a&ntilde;os, por tanto, se describe la distribuci&oacute;n de los datos correspondientes a 382 personas. 15 participantes hab&iacute;an cursado el nivel preescolar (3,9%), la mayor&iacute;a, 269 sujetos, refiri&oacute; primaria incompleta (70,4%), seguido por ning&uacute;n nivel escolar en 38 sujetos (9,9%), 28 personas refirieron haber cursado la primaria completa (7,3%), 25 sujetos refirieron bachillerato incompleto (6,54%), s&oacute;lo 6 personas afirmaron haber cursado todo el bachillerato y un sujeto refiri&oacute; tener educaci&oacute;n universitaria. Se encontraron 51 sujetos analfabetas mayores de 5 a&ntilde;os, de los cuales 19 aceptaron manipular plaguicidas.</p>     <p>En relaci&oacute;n con la ocupaci&oacute;n, la mayor&iacute;a de las personas evaluadas eran menores (dentro de este grupo se incluyen ni&ntilde;os menores de quince a&ntilde;os no estudiantes, en su mayor&iacute;a se trata de menores de cinco a&ntilde;os) (152 sujetos, 31,0%), seguidos por agricultores o jornaleros (106 personas, 21,6%), seguidos por amas de casa (102 sujetos, 20,8%), estudiantes (93 personas, 19,0%), y cocineras (23 personas, 4,7%); los dem&aacute;s oficios incluyeron maestro, vendedor ambulante, mec&aacute;nico, tesorero, lavador de autos, inspector de polic&iacute;a, pastor y constructor con una representaci&oacute;n total de alrededor del 3%.</p>     <p>Cuando se interrog&oacute; acerca del uso de plaguicidas, 127 personas (25,9%) manifestaron manipular o tener contacto voluntario con estas sustancias para el mantenimiento de cultivos l&iacute;citos e il&iacute;citos. Se encontr&oacute; que el plaguicida empleado con mayor frecuencia fue Gramoxone&reg; –paraquat– (95 individuos, 74,8%), seguido por Tamaron&reg; (60 sujetos, 47,2%), los datos correspondientes se presentan en la <a href="#t1">Tabla 1</a> ordenados de manera descendente seg&uacute;n la frecuencia de uso.</p>     <p><a name="t1"></a>Tabla 1. Plaguicidas empleados en los seis meses previos al estudio</p>     <p><img src="img/revistas/recis/v3n2/v3n2a7t1.jpg"></p>     <p>De los 34 nombres comerciales de productos que fueron referidos como usados durante los seis meses anteriores al estudio, 18 corresponden a insecticidas, 6 a herbicidas y 7 a fungicidas; un nombre comercial no se identific&oacute; como producto registrado en Colombia, y 2 pertenecen a fertilizantes.</p>     <p>Dentro de los insecticidas encontrados, 6 principios activos corresponden a la categor&iacute;a toxicol&oacute;gica I, seg&uacute;n la clasificaci&oacute;n vigente en Colombia, 3 principios activos corresponden a la categor&iacute;a II, y 4 a la categor&iacute;a III. El insecticida m&aacute;s empleado fue el Tamar&oacute;n&Ograve; (categor&iacute;a toxicol&oacute;gica I); 156 sujetos afirmaron aplicar insecticidas al menos una vez al mes; 67 de ellos afirmaron aplicarlos al menos una vez por semana, y veinte afirmaron haberlo aplicado s&oacute;lo una vez en los &uacute;ltimos seis meses.</p>     <p>Con relaci&oacute;n a los herbicidas se estableci&oacute; el uso de 6 productos comerciales que corresponden a 3 principios activos, cada uno de ellos clasificado en las categor&iacute;as I, III y IV respectivamente, siendo el m&aacute;s frecuentemente usado el paraquat (categor&iacute;a toxicol&oacute;gica I); 27 sujetos afirmaron haber aplicado estos productos s&oacute;lo una vez en los &uacute;ltimos 6 meses, 96 afirmaron aplicarlos al menos una vez al mes y 30 refirieron aplicarlos al menos una vez por semana.</p>     <p>Al analizar el uso de fungicidas se encontraron 7 nombres comerciales pertenecientes a 4 principios activos clasificados como categor&iacute;as toxicol&oacute;gicas II y III. Con relaci&oacute;n a la frecuencia de aplicaci&oacute;n, un sujeto afirm&oacute; haberlos aplicado s&oacute;lo una vez en los &uacute;ltimos seis meses, 14 afirmaron aplicarlos al menos una vez al mes y tres al menos una vez por semana. El fungicida m&aacute;s empleado fue el mancozeb.</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Los 127 sujetos que manifestaron manipulaci&oacute;n o contacto voluntario con plaguicidas corresponden a todos los grupos et&aacute;reos, distribuidos as&iacute;: 25 personas en el grupo de 1-10 a&ntilde;os, 23 sujetos entre &gt;10-18 a&ntilde;os, 43 personas en el grupo de &gt;18-35 a&ntilde;os, 30 sujetos entre &gt;35-55 a&ntilde;os y s&oacute;lo 6 son mayores de 55 a&ntilde;os (<a href="#f2">Figura 2</a>).</p>     <p><a name="f2"></a>Figura 2. Relaci&oacute;n edad - manipulaci&oacute;n o contacto con plaguicidas</p>     <p><img src="img/revistas/recis/v3n2/v3n2a7f2.jpg"></p>     <p>En cuanto a la labor de formulaci&oacute;n, se estableci&oacute; que de las 127 personas que aceptaron manipular los plaguicidas, 109 realizan labores de formulaci&oacute;n de los productos (85,8%). Al interrogarlas sobre el m&eacute;todo para realizar la formulaci&oacute;n se encontr&oacute; que: el 91,7% (100 individuos) utilizan un m&eacute;todo manual &laquo;sin protecci&oacute;n con guantes&raquo;; 5 individuos afirmaron emplear mezclador o agitador (4,5%) aunque manifestaron que de manera ocasional lo hacen tambi&eacute;n de forma manual sin emplear guantes; 4 individuos refirieron realizar la labor manual empleando guantes de pr</p>     <p>otecci&oacute;n (3,7%) (<a href="#f3">Figura 3</a>).</p>     <p><a name="f3"></a>Figura 3. M&eacute;todos de formulaci&oacute;n</p>     <p><img src="img/revistas/recis/v3n2/v3n2a7f3.jpg"></p>     <p>En lo relacionado con la aplicaci&oacute;n de los productos, de las 127 personas que manifestaron manipulaci&oacute;n de los plaguicidas, el 90,5% (115 sujetos) realizan labores de aplicaci&oacute;n. Cuando se interrog&oacute; a estos 115 sujetos sobre el m&eacute;todo empleado para la aplicaci&oacute;n, se encontr&oacute; la siguiente distribuci&oacute;n: el 76,5% (88 individuos) utilizan la bomba de espalda o &laquo;cacorro&raquo;, y el 23,5% restante (27 individuos) emplean la bomba estacionaria, la mitad de estos &uacute;ltimos refirieron emplear ocasionalmente bomba de espalda.</p>     <p>Cuando se indag&oacute; acerca del uso de elementos de protecci&oacute;n personal se encontr&oacute; que un individuo emplea overol, un individuo manifest&oacute; el uso de casco y otro refiri&oacute; usar tapabocas para las labores de aplicaci&oacute;n. Las 124 personas restantes que manipulan los productos negaron el uso de alg&uacute;n elemento de protecci&oacute;n personal (97,6%).</p>     <p>Cuando se interrog&oacute; a los 127 sujetos que manifestaron manipular plaguicidas sobre lo relacionado con el almacenamiento de los productos empleados, se encontr&oacute; que: 79 personas almacenan en un lugar cubierto diferente a la vivienda (62,2%); 39 personas almacenan dentro de la vivienda (30,7%); y 9 personas manifestaron dejar los productos a la intemperie (7,1%).</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>A la pregunta sobre la disposici&oacute;n final de envases y empaques vac&iacute;os de plaguicidas las personas entrevistadas se&ntilde;alaron las siguientes formas de eliminaci&oacute;n, aclarando que un mismo individuo pudo referir m&aacute;s de una forma de eliminaci&oacute;n: incineraci&oacute;n referida por 49 personas; entierro mencionado por 39 personas; abandonar en el cultivo 33 personas; botar en la basura 22 sujetos; reutilizar 11 sujetos; lanzar al r&iacute;o 3 personas.</p>     <p>Tambi&eacute;n se estableci&oacute; la frecuencia de eventos de contacto accidental entre los sujetos que manipulan los plaguicidas para los &uacute;ltimos seis meses, y los productos implicados en dichos accidentes. Se encontr&oacute; que 72 individuos (56,7%) sufrieron alg&uacute;n tipo de contacto accidental con plaguicidas; fueron referidos 21 productos para un total de 198 eventos. El plaguicida con mayor n&uacute;mero de accidentes fue el Gramoxone&reg; (paraquat) referido por 50 sujetos, las frecuencias se resumen en la <a href="#t2">Tabla 2</a>; vale la pena aclarar que un mismo individuo pudo haber referido contacto con varios productos.</p>     <p><a name="t2"></a>Tabla 2. Plaguicidas implicados en contacto accidental</p>     <p><img src="img/revistas/recis/v3n2/v3n2a7t2.jpg"></p>     <p>Con respecto a la conducta adoptada al presentarse la exposici&oacute;n accidental al plaguicida, 34 personas manifestaron (47,9%) emplear alg&uacute;n m&eacute;todo de descontaminaci&oacute;n, las restantes 37 personas manifestaron continuar su labor sin adoptar ninguna conducta; las medidas tomadas por estos 34 sujetos se detallan en la <a href="#t3">Tabla 3</a>, donde se observa que la mayor&iacute;a refiri&oacute; el uso de remedios caseros.</p>     <p><a name="t3"></a>Tabla 3. Medidas de descontaminaci&oacute;n luego de un contacto accidental</p>     <p><img src="img/revistas/recis/v3n2/v3n2a7t3.jpg"></p>     <p>Como parte del estudio se practic&oacute; una valoraci&oacute;n cl&iacute;nica para establecer las enfermedades de mayor prevalencia en la regi&oacute;n y su posible relaci&oacute;n con el uso de plaguicidas; algunos de los diagn&oacute;sticos m&aacute;s frecuentes fueron: parasitismo intestinal, escabiosis, infecci&oacute;n respiratoria aguda, enfermedades urogenitales, afecciones de piel no clasificadas, cefalea y enfermedad diarreica aguda. Esta informaci&oacute;n se detalla en la <a href="#t4">Tabla 4</a>, en donde se compara su frecuencia entre la poblaci&oacute;n que manifest&oacute; contacto o manipulaci&oacute;n de plaguicidas y la poblaci&oacute;n que refiri&oacute; contacto accidental con los mismos.</p>     <p><a name="t4"></a>Tabla 4. Impresi&oacute;n diagn&oacute;stica</p>     <p><img src="img/revistas/recis/v3n2/v3n2a7t4.jpg"></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><b>DISCUSI&Oacute;N</b></p>     <p>El departamento de Putumayo se ha encontrado expuesto a continuos cambios, resultado de las distintas bonanzas que fomentaron la colonizaci&oacute;n espont&aacute;nea, como la explotaci&oacute;n de quina, caucho, madera, petr&oacute;leo y finalmente la coca, siendo esta &uacute;ltima la actividad que ha generado mayor desequilibrio social (8). En la mayor&iacute;a de los casos, los cultivos de coca se dan en &aacute;reas deprimidas y remotas, con una infraestructura limitada y con d&eacute;ficit en los servicios de salud (9, 10). Por lo menos la mitad de los hogares presentan condiciones inadecuadas en las viviendas que habitan, carencias que se asocian principalmente con la deficiente prestaci&oacute;n de los servicios p&uacute;blicos. Seg&uacute;n el Departamento Nacional de Planeaci&oacute;n, el &iacute;ndice de necesidades b&aacute;sicas insatisfechas en el Putumayo fue del 78,7% para el a&ntilde;o 2001, comparado con un &iacute;ndice promedio nacional del 37,2% (10), situaci&oacute;n que redunda en forma negativa en la salud de la poblaci&oacute;n.</p>     <p>Los cultivadores de coca en Colombia, Per&uacute; y Bolivia utilizan grandes cantidades de plaguicidas para ayudar a despejar nuevos terrenos y para controlar la maleza y otras plagas (11, 12). Seg&uacute;n un informe preparado por S. Uribe en 1999 (3) para la Direcci&oacute;n Nacional de Estupefacientes y la Secci&oacute;n de Asuntos Narc&oacute;ticos de la Embajada de los Estados Unidos de Am&eacute;rica (NAS), se verific&oacute; que el 98,7% de los cultivadores utilizan insecticidas y fungicidas para controlar las plagas y enfermedades; el 92,5% utiliza fertilizantes qu&iacute;micos y el 95,5% controla la competencia de otras plantas con herbicidas. Este informe establece la utilizaci&oacute;n de por lo menos 75 marcas comerciales de agroqu&iacute;micos. En el per&iacute;odo 1997-2000, los cultivadores il&iacute;citos de coca han usado un total estimado de 11'122.440 kilos de plaguicidas de alta toxicidad y riesgo severo a la salud humana y al medio ambiente en Colombia, principalmente en las regiones de Putumayo, Caquet&aacute;, Guaviare y Nari&ntilde;o (3). Esta cantidad de plaguicidas se aplic&oacute; en 27'806.100 litros de soluci&oacute;n l&iacute;quida en formulaciones comerciales de los diversos insecticidas, fungicidas y herbicidas (3). S&oacute;lo el Putumayo ha consumido en estos cuatro a&ntilde;os una cifra de 2'864.528 kilogramos de plaguicidas, en una superficie m&aacute;xima de 60.000 hect&aacute;reas cultivadas (3). El consumo de Putumayo representa el 25,7% del consumo total de plaguicidas acumulados para el per&iacute;odo y el 41,2% para el a&ntilde;o 2000 (13).</p>     <p>Comparando los datos obtenidos en el presente estudio con los recolectados por S. Uribe en 1999 (3), se encuentra que siguen siendo usados muchos de los principios activos de insecticidas, exceptuando el carbaryl y el monocrotofos, y se introdujo el empleo del principio activo dimetoato (no reportado en esa publicaci&oacute;n). En cuanto a los herbicidas persiste el uso de paraquat, glifosato y 2,4 D en su forma de amina y de &eacute;ster, y se abandona el uso de atrazina y diur&oacute;n. Para el caso de los fungicidas se introduce el uso de Metalaxil-M y Propineb, y permanece el uso de Mancozeb y Carbendazim, abandon&aacute;ndose el uso de Oxicloruro de Cobre.</p>     <p>Las evidencias arrojadas por el presente estudio, sobre todo en lo relacionado con la frecuencia de aplicaci&oacute;n de plaguicidas, permiten confirmar de manera contundente el uso inadecuado de m&uacute;ltiples productos plaguicidas para el mantenimiento de los cultivos en el departamento de Putumayo.</p>     <p>Es altamente preocupante que se utilicen productos de categor&iacute;a toxicol&oacute;gica I, y que se encuentren frecuencias de aplicaci&oacute;n de hasta una vez por semana, lo cual empeora los devastadores efectos que tienen los plaguicidas sobre los ecosistemas tropicales. En Colombia, el s&oacute;lo cultivo de coca ha destruido, durante los a&ntilde;os de su establecimiento, m&aacute;s de 575.000 hect&aacute;reas de selva tropical en los biomas de la Orinoquia y la Amazonia, especialmente; algo as&iacute; como el 50% de la tasa de deforestaci&oacute;n anual estimada para Colombia (14).</p>     <p>Se estima que por cada hect&aacute;rea de cultivo de coca los campesinos arrasan cuatro hect&aacute;reas de selva (15).</p>     <p>En particular, el cuarto insecticida de mayor uso (endosulf&aacute;n, como ingrediente activo), corresponde a la clase I de toxicidad (extremadamente t&oacute;xico), es un producto que desde mayo de 1997 tiene uso restringido, que estaba autorizado &uacute;nicamente para el control de la broca del caf&eacute; (Hypotenemus hampei), y el cual fue suspendido definitivamente en el pa&iacute;s por determinaci&oacute;n del Consejo de Estado en marzo de 1998; este ejemplo demuestra el incumplimiento de la normatividad vigente, conducta que pone en riesgo la salud de las personas y del medio ambiente.</p>     <p>De igual forma, otros insecticidas que fueron reportados en el estudio tambi&eacute;n han sido restringidos, como es el caso del parathion y del metilparathion, productos que est&aacute;n autorizados s&oacute;lo para ser usados contra plagas de algod&oacute;n, pastos y arroz tecnificado, seg&uacute;n la resoluci&oacute;n 2471 de 1991, expedida por el ICA.</p>     <p>Seg&uacute;n los expertos internacionales, en los pa&iacute;ses en v&iacute;a de desarrollo los riesgos resultantes de la manipulaci&oacute;n de plaguicidas se deben principalmente a la falta de informaci&oacute;n, conocimientos y conciencia de los riesgos, a la ausencia de una supervisi&oacute;n adecuada durante las aplicaciones, a la inexistencia o inobservancia de una legislaci&oacute;n apropiada, y a la venta libre de plaguicidas de gran toxicidad (5). Como lo demuestra el presente estudio, esta situaci&oacute;n se empeora en el escenario de los cultivos il&iacute;citos, donde participan de las labores agr&iacute;colas mujeres y ni&ntilde;os, no se emplean medidas de protecci&oacute;n en la aplicaci&oacute;n de agroqu&iacute;micos, y, por ser una actividad ilegal, est&aacute; desprovista del control de las autoridades sanitarias. Seg&uacute;n datos de la Organizaci&oacute;n Mundial de Salud –(OMS), alrededor de 500.000 personas por a&ntilde;o sufren envenenamiento por ingesti&oacute;n o inhalaci&oacute;n de pesticidas; de ellas mueren entre 30.000 - 40.000 cada a&ntilde;o (16).</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Es alarmante observar que el m&eacute;todo de formulaci&oacute;n de plaguicidas m&aacute;s frecuente es la mezcla manual sin guantes de protecci&oacute;n y, adem&aacute;s, no hay conocimiento de las precauciones y normas que se deben tener con respecto a este procedimiento. El hecho de que 19 sujetos que afirmaron manipular plaguicidas sean analfabetas aumenta el riesgo de inadecuado uso de los productos, dado que no tienen la posibilidad de leer las recomendaciones registradas en las etiquetas, aumentando el riesgo de contaminaciones, intoxicaciones, mezclas inadecuadas, etc.</p>     <p>Es preocupante encontrar que la bomba estacionaria sea un m&eacute;todo empleado frecuentemente para la aspersi&oacute;n de los productos, dado que esta conducta aumenta el riesgo ambiental y personal, ya que las corrientes de viento y neblina pueden dispersar los plaguicidas mucho m&aacute;s all&aacute; del &aacute;rea que se quiere tratar. De otro lado, hay que resaltar con preocupaci&oacute;n que, aunque la bomba de espalda puede ser el m&eacute;todo tradicional menos riesgoso, la poblaci&oacute;n estudiada no utiliza los elementos de protecci&oacute;n personal requeridos para realizar esta pr&aacute;ctica de manera segura: por ejemplo, para la aplicaci&oacute;n de los productos se usa ropa deportiva, con grandes &aacute;reas corporales descubiertas, sin botas, guantes o careta.</p>     <p>En cuanto al manejo de desechos y residuos, se incumplen de manera directa las recomendaciones hechas por la normatividad vigente; a&uacute;n se dejan los envases vac&iacute;os de plaguicidas dentro del cultivo, se incineran los envases, se arrojan a las fuentes de agua o se reutilizan, situaci&oacute;n esta que pone en alt&iacute;simo riesgo la salud de las personas y la conservaci&oacute;n del medio ambiente. Los sujetos desconocen el procedimiento de triple lavado, t&eacute;cnica recomendada para el tratamiento previo al almacenamiento y disposici&oacute;n final de los envases. El desecho de los qu&iacute;micos que se utilizan en el proceso del cultivo tiene efectos devastadores sobre los ecosistemas tropicales. Para producir las 45.000 toneladas anuales de coca los cultivadores colombianos utilizan 17,6 toneladas de fertilizantes y 100.000 galones de insecticidas. “No poseen ning&uacute;n criterio ecol&oacute;gico, y mucho menos, asistencia t&eacute;cnica para amortiguar los efectos de los qu&iacute;micos”, dice H&eacute;ctor Moreno, director del Plante (14).</p>     <p>El almacenamiento de los productos merece especial atenci&oacute;n ya que al tenerlos dentro de las viviendas se aumenta la probabilidad de contactos accidentales, principalmente para la poblaci&oacute;n infantil; de otro lado, el hecho de almacenar los productos a la intemperie puede generar contaminaciones al medio ambiente dadas las condiciones meteorol&oacute;gicas de la regi&oacute;n. Las recomendaciones en este aspecto incluyen la construcci&oacute;n de dep&oacute;sitos debidamente demarcados, separados de viviendas, centros de descanso, centros educacionales y comerciales o de cualquier material o producto para consumo humano.</p>     <p>El frecuente contacto accidental con plaguicidas, especialmente por v&iacute;a d&eacute;rmica, es una situaci&oacute;n que debe ser intervenida por las autoridades sanitarias y de educaci&oacute;n, ya que los productos implicados son en su mayor&iacute;a de clasificaci&oacute;n toxicol&oacute;gica I y pueden generar severos cuadros de intoxicaci&oacute;n que comprometen la vida del paciente. Esta situaci&oacute;n se ve empeorada por la ausencia de adecuadas medidas de descontaminaci&oacute;n adoptadas por las personas despu&eacute;s de este tipo de contactos, que incluso podr&iacute;an empeorar la condici&oacute;n cl&iacute;nica del intoxicado.</p>     <p>Las impresiones diagn&oacute;sticas registradas en el estudio corresponden en su gran mayor&iacute;a a entidades de etiolog&iacute;a infecciosa, que se comportan de una manera similar a las reportadas por el Ministerio de la Protecci&oacute;n Social a nivel nacional en &aacute;reas geogr&aacute;ficas deprimidas, con escasa accesibilidad a los servicios de salud, con necesidades b&aacute;sicas insatisfechas y altos &iacute;ndices de violencia y migraci&oacute;n. Al comparar las frecuencias entre la poblaci&oacute;n general, la poblaci&oacute;n que afirm&oacute; manipular plaguicidas y la poblaci&oacute;n que refiri&oacute; contacto accidental con estos productos, se observa que la prevalencia en los tres grupos se comporta de una manera similar e incluso llega a ser menor en los dos &uacute;ltimos; consecuentemente, no se podr&iacute;a afirmar que el contacto o la manipulaci&oacute;n de plaguicidas sea un factor de riesgo para la presentaci&oacute;n de estas enfermedades. Incluso enfermedades que pueden tener origen ocupacional, como el caso del asma, se presentaron en la poblaci&oacute;n general y no en la poblaci&oacute;n expuesta a plaguicidas.</p>     <p><b>CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES</b></p>     <p>La agricultura es una de las actividades econ&oacute;micas de mayor importancia en el departamento de Putumayo, y se asocia con el uso de plaguicidas; lamentablemente, se pudo evidenciar que las condiciones de formulaci&oacute;n, aplicaci&oacute;n, almacenamiento y disposici&oacute;n de residuos s&oacute;lidos provenientes de estos productos son inadecuadas: la poblaci&oacute;n que manipula estas sustancias corresponde a todos los grupos et&aacute;reos, incluidos los ni&ntilde;os; se emplean productos de clasificaci&oacute;n toxicol&oacute;gica I, con una frecuencia de aplicaci&oacute;n de hasta una vez por semana, con empleo de m&eacute;todos de formulaci&oacute;n que incluyen la bomba estacionaria, con ausencia total de medidas de protecci&oacute;n personal y sin un adecuado plan de disposici&oacute;n final de envases vac&iacute;os.</p>     <p>El marco normativo relacionado con el uso, el manejo y la disposici&oacute;n de plaguicidas y residuos s&oacute;lidos derivados de &eacute;stos es complejo, y est&aacute; disperso en diferentes normas; aunque el Decreto 1843 de 1991 enmarca las leyes al respecto, existen otras reglamentaciones m&aacute;s espec&iacute;ficas que tambi&eacute;n deben ser tenidas en cuenta.</p>     <p>No hay total claridad sobre la definici&oacute;n de competencias de las diferentes autoridades gubernamentales, lo que genera duplicidad y ambig&uuml;edad en el cumplimiento de sus funciones. Esto se empeora por la falta de una verdadera coordinaci&oacute;n institucional entre las entidades nacionales y regionales.</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Los casos citados en el presente estudio s&oacute;lo tienen un car&aacute;cter demostrativo de la problem&aacute;tica asociada al uso, manejo y disposici&oacute;n de los plaguicidas, por lo tanto es recomendable que las entidades acad&eacute;micas, los institutos de investigaci&oacute;n, los ministerios de la Protecci&oacute;n Social, de Agricultura y Desarrollo Rural, y de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial, y sus entidades adscritas o vinculadas, emprendan esfuerzos para: realizar un inventario de los sitios de uso, almacenamiento, expendio, enterramiento y localizaci&oacute;n de pistas activas y en desuso para aplicaci&oacute;n de plaguicidas; evaluar los efectos que sobre la salud de las personas y el medio ambiente ocasionan el uso y la disposici&oacute;n de estas sustancias qu&iacute;micas, y determinar el estado ambiental y sanitario de todos los espacios que se utilizan para la manipulaci&oacute;n de estos productos.</p>     <p>Las autoridades nacionales, territoriales y ambientales deben cumplir a cabalidad su funci&oacute;n de seguimiento, control y vigilancia sobre el uso, el manejo, la eliminaci&oacute;n y disposici&oacute;n de plaguicidas, al igual que todos los elementos destinados a la manipulaci&oacute;n de los mismos dentro de su jurisdicci&oacute;n.</p>     <p>A pesar de la publicaci&oacute;n oficial de leyes, decretos y resoluciones relacionados con el uso y manejo de plaguicidas, las revistas gremiales, y las capacitaciones realizadas por la industria de agroqu&iacute;micos, el acceso a este tipo de informaci&oacute;n y su adecuada interpretaci&oacute;n por parte de la poblaci&oacute;n general y de los agricultores de bajos niveles educativos es bastante precaria, lo cual se ve reflejado en la utilizaci&oacute;n de productos que no est&aacute;n registrados y en el desconocimiento de las normas sobre uso, manejo y disposici&oacute;n final de estos productos, as&iacute; como de las medidas de protecci&oacute;n de los trabajadores. En este sentido, las diferentes instituciones realizan visitas a zonas identificadas con el fin de divulgar las actualizaciones y los procedimientos expedidos para el uso de plaguicidas; sin embargo, dado que en el departamento de Putumayo se presenta el fen&oacute;meno de cultivos il&iacute;citos, las dificultades de acceso de las autoridades y de los gremios a esta regi&oacute;n imposibilita la realizaci&oacute;n de capacitaciones y disminuye la posibilidad de hacer educaci&oacute;n sobre el estado actual del uso y manejo de agroqu&iacute;micos.</p>     <p>Se recomienda dise&ntilde;ar programas de capacitaci&oacute;n tendientes a informar t&eacute;cnica y cient&iacute;ficamente tanto a la comunidad como a las autoridades sobre el manejo seguro de plaguicidas y los efectos t&oacute;xicos de los mismos. De modo similar, se requieren programas de educaci&oacute;n continuada al personal de salud del departamento, que permitan un adecuado diagn&oacute;stico y tratamiento de los accidentes t&oacute;xicos por plaguicidas.</p>     <p>Se hace necesario dise&ntilde;ar e implementar un sistema de vigilancia epidemiol&oacute;gica coordinado por los departamentos administrativos de salud, con el objeto de cumplir con la notificaci&oacute;n obligatoria de todo accidente t&oacute;xico por plaguicidas y la investigaci&oacute;n del mismo, acto contemplado en el Decreto 1843 de 1991 del Ministerio de la Protecci&oacute;n Social.</p> <hr>     <p><b>REFERENCIAS</b></p>     <!-- ref --><p>1. Instituto Geogr&aacute;fico Agust&iacute;n Codazzi. Colombia. Diccionario geogr&aacute;fico de Colombia. 1996: Departamento de Putumayo; 1996.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000089&pid=S1692-7273200500020000700001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>2. Bonilla JP, Peinado JE, Urdaneta MA, Carrasal E. Informe nacional sobre el uso y manejo de plaguicidas en Colombia: tendiente a identificar y proponer alternativas para reducir el escurrimiento de plaguicidas al mar Caribe. Bogot&aacute;: Ministerio del Medio Ambiente. Colombia; 2000.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000090&pid=S1692-7273200500020000700002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>3. Direcci&oacute;n Nacional de Estupefacientes-Colombia. Cultivos il&iacute;citos: erradicaci&oacute;n e impacto ambiental. Bogot&aacute;: DNE; 2000.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000091&pid=S1692-7273200500020000700003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>4. Ministerio de la Protecci&oacute;n Social-Colombia. Decreto 1843 de 1991: uso y manejo de plaguicidas. Bogot&aacute;: Produmedios; 1991.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000092&pid=S1692-7273200500020000700004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>5. Food and Agriculture Organization Fao. Panel of experts on pesticida specifications, registration requirements and application standards (6&deg;, 1985, Roma). Report of the Sixth Meeting Held in Rome. Roma: FAO; 1986.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000093&pid=S1692-7273200500020000700005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>6. Global Crop Protection Federation. Guideliness for the Safe and Effective Use of Crop Protection Products. Brucelas: Cr&eacute;astyl; 1998.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000094&pid=S1692-7273200500020000700006&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>7. Quiroga C, Echeverri D, Pinzon N, Sichaca A. Diagn&oacute;stico de los niveles de contaminaci&oacute;n por plaguicidas y metales pesados en los cultivos de hortalizas y trabajadores de los mismos. Localidad 7 Bosa [monograf&iacute;a en internet]. Bogot&aacute;: Secretar&iacute;a Distrital de Salud; 2000. [citado Ago 2003] Disponible en: <a href="http://64.55.240.138/investigaciones/metalespesados/" target="_blank">http://64.55.240.138/investigaciones/metalespesados/</a>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000095&pid=S1692-7273200500020000700007&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>8. Revelo D. Mortalidad en el departamento de Putumayo durante 1999. Secci&oacute;n de Epidemiolog&iacute;a. Mocoa, Colombia: Departamento de Salud de Putumayo; 2000.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000096&pid=S1692-7273200500020000700008&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>9. Instituto Nacional de Salud. Seguridad Social en Colombia, Series de Publicaciones Cient&iacute;ficas No. 7. Bogot&aacute;: Instituto Nacional de Seguro Social; 1986.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000097&pid=S1692-7273200500020000700009&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>10. Instituto Nacional de Salud. Encuesta Nacional sobre Conocimientos, Actitudes y Pr&aacute;cticas en Salud (CAP) 1986-1989, Seguridad Social: Caracter&iacute;sticas de la Poblaci&oacute;n. Bogot&aacute;: INS; 1990.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000098&pid=S1692-7273200500020000700010&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>11. Embajada de Estados Unidos. Asesor&iacute;a Plan de Erradicaci&oacute;n de Cultivos Il&iacute;citos/Plan Colombia – Embajada de Estados Unidos. Und&eacute;cimo Informe Peri&oacute;dico de Actividades de Asesor&iacute;a (septiembre de 2001).&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000099&pid=S1692-7273200500020000700011&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>12. Embajada de Estados Unidos. Los Andes en peligro: consecuencias ambientales del narcotr&aacute;fico [monograf&iacute;a en internet]. Washington, D.C.; [citado Ene 2004] 2001. <a href="http://usembassy.state.gov/colombia/wwwsand1.shtml" target="_blank">http://usembassy.state.gov/colombia/wwwsand1.shtml</a>.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000100&pid=S1692-7273200500020000700012&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>13. Parra, LE. Asesor&iacute;a PECI / PLANCO –NAS. Consideraciones generales sobre el uso de plaguicidas en agricultura comercial y el uso de glifosato en la erradicaci&oacute;n de cultivos il&iacute;citos de coca en Colombia. Bogot&aacute;: PECI / PLANCO; 2001.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000101&pid=S1692-7273200500020000700013&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>14. Parra LE. Asesor&iacute;a PECI/PLANCO/NAS. Programa de erradicaci&oacute;n de cultivos il&iacute;citos por aspersi&oacute;n a&eacute;rea con el herbicida glifosato: acci&oacute;n fundamental para el avance en la lucha contra la droga y el complejo fen&oacute;meno del narcotr&aacute;fico. Bogot&aacute;: PECI / PLANCO; 2001.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000102&pid=S1692-7273200500020000700014&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>15. Darling J. Cultivos il&iacute;citos causan estragos en Colombia. Los Angeles Times, Washington, D.C. [serial en internet] (11, agosto, 1997). [citado Sep 2003] Disponible en: <a href="http://usembassy.state.gov/bogota/wwwslat1.shtml" target="_blank">http://usembassy.state.gov/bogota/wwwslat1.shtml</a>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000103&pid=S1692-7273200500020000700015&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>16. Defensor&iacute;a del Pueblo. Uso, almacenamiento y disposici&oacute;n inadecuada de plaguicidas. Resoluci&oacute;n defensorial No. 011, junio de 2001) Bogot&aacute;: La Defensor&iacute;a; 2001.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000104&pid=S1692-7273200500020000700016&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --> ]]></body><back>
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