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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Experiencia pedagógica interdisciplinaria para la formación de recurso humano en salud, centrada en la promoción de la salud integral y prevención de la enfermedad]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[The object of this experience is to offer the students the opportunity to take part in the construction of a pedagogic strategy centred on the ludic, for the promotion of the integral health and the prevention of the disease with an educational community; directed to supporting and qualifying the well-being so much individually as group. The project is designed to five years, about interdisciplinary character (Speech Therapy, Medicine, Psychology, Nursery, Occupational Therapy), interinstitutional (Universidad del Rosario, Universidad de San Buenaventura y Universidad de Cundinamarca) and intersectorial (Education and Health). It considers the different actors of the educational community and school and the home as propitious scenes for the strengthening potential, beside being the fundamental spaces for the construction of knowledges and learnings concerning the integral health. To achieve the target, one has come constructing from the second semester of 2003, one pedagogic strategy centred on the ludic and the creativity, from which they are planned, they develop and evaluate the actions of promotion of skills, values, behaviors and attitudes in the care of the health and the prevention of disease, orientated to the early, opportune and effective detection of risk factors and problematic of the development that they affect the integral health. The above mentioned strategy raises a so called scene Bienestarópolis: A healthy world for conquering, centred on prominent figures, spaces and elements that alternate between the fantasy and the reality to facilitate the approximation, the interiorización and the appropriation of the integral health. Across this one, the children motivated by the adults enter an imaginary world in that theirs desires, knowledges and attitudes are the axis of his development. Since Vigotsky raises it, in the game the child realizes actions in order to adapt to the world that surrounds it acquiring skills for the learning. The actions of the project have involved 410 children and 25 teachers, of the degrees Zero, The First and The Second of basic primary; 90 parents of family, and an average of 40 students and 8 teachers of the already mentioned disciplines.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[  <font face="Verdana" size="3">    <p align="center"><b>Experiencia pedag&oacute;gica interdisciplinaria para la formaci&oacute;n de recurso humano en salud, centrada en la promoci&oacute;n de la salud integral y prevenci&oacute;n de la enfermedad</b></p></font> <font face="Verdana" size="2">    <p align="center"><b><i>Interdisciplinary Pedagogical Experience for Health Human Resources Focused on the Holistic Promotion of Health and the Prevention of the Disease</i></b></p>     <p>Ruth P&eacute;rez Hern&aacute;ndez*, Adriana Fajardo Hoyos**, Gladys Navarrete+, Carlos Alfonso Avenda&ntilde;o+</p>     <p>* Enfermera, Universidad Nacional. Magistra en Educaci&oacute;n de la Universidad Nacional. Coordinadora &Aacute;rea de Promoci&oacute;n en Salud, Departamento de Salud P&uacute;blica. Facultad de Medicina, Universidad del Rosario.    <br> ** Fonoaudi&oacute;loga, Universidad Cat&oacute;lica de Manizales. Magistra en Educaci&oacute;n de la Pontificia Universidad Javeriana. Programa Acad&eacute;mico de Campo en Educaci&oacute;n, Universidad del Rosario.    <br> + Psic&oacute;loga. Magistra en Psicolog&iacute;a Comunitaria. Coordinadora de Investigaci&oacute;n Facultad de Psicolog&iacute;a Universidad de San Buenaventura.    <br> + Psic&oacute;logo, Universidad Incca. Coordinador Centro de Atenci&oacute;n Psicol&oacute;gica Universidad de San Buenaventura.</p>     <p>Recibido: Marzo 24 de 2006. Aceptado: Junio 7 de 2006.</p> <hr>     <p><b>Resumen</b></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>El objetivo de esta experiencia es, brindar a los estudiantes en formaci&oacute;n, la oportunidad de participar en la construcci&oacute;n de una estrategia pedag&oacute;gica centrada en la l&uacute;dica, para la promoci&oacute;n de la salud integral y la prevenci&oacute;n de la enfermedad con una comunidad educativa, encaminada a mantener y cualificar el bienestar tanto individual como colectivo. El proyecto est&aacute; dise&ntilde;ado a cinco a&ntilde;os, es de car&aacute;cter interdisciplinario (Fonoaudiolog&iacute;a, Medicina, Psicolog&iacute;a, Terapia Ocupacional y cuenta con la participaci&oacute;n de estudiantes de enfermer&iacute;a de la Universidad de Cundinamarca), interinstitucional (Universidad del Rosario y Universidad de San Buenaventura) e intersectorial (educaci&oacute;n y salud). Considera los diferentes actores de la comunidad educativa, a la escuela y el hogar como escenarios propicios para el fortalecimiento de las potencialidades, adem&aacute;s de ser los espacios fundamentales para la construcci&oacute;n de conocimientos y aprendizajes en torno a la salud integral. Para lograr el objetivo, se ha venido construyendo, desde el segundo semestre de 2003, una estrategia pedag&oacute;gica centrada en la l&uacute;dica y la creatividad, a partir de la cual se planean, desarrollan y eval&uacute;an las acciones de promoci&oacute;n de habilidades, valores, comportamientos y actitudes en el cuidado de la salud y en la prevenci&oacute;n de la enfermedad, orientadas a la detecci&oacute;n temprana, oportuna y efectiva de factores de riesgo y problem&aacute;ticas del desarrollo que afectan la salud integral. Dicha estrategia plantea un escenario llamado “Bienestar&oacute;polis: Un mundo saludable por conquistar”, centrado en personajes, espacios y elementos que alternan entre la fantas&iacute;a y la realidad para facilitar el acercamiento, la interiorizaci&oacute;n y la apropiaci&oacute;n de la salud integral. A trav&eacute;s de esta, los ni&ntilde;os, motivados por los adultos entran en un mundo imaginario en el que sus deseos, conocimientos y actitudes son el eje de su desarrollo. Como lo plantea Vigotsky (1995) en el juego el ni&ntilde;o realiza acciones con el fin de adaptarse al mundo que lo rodea y desarrolla habilidades para el aprendizaje. Las acciones del proyecto han involucrado a 410 ni&ntilde;os y 25 profesores, de los grados cero, primero y segundo de b&aacute;sica primaria; noventa padres de familia, y un promedio de cuarenta estudiantes y ocho docentes de las disciplinas ya mencionadas.</p>     <p><b>Palabras clave:</b> Salud integral, cultura de la salud, promoci&oacute;n de salud, prevenci&oacute;n, interdisciplinariedad, l&uacute;dica.</p>     <p><b>Abstract</b></p>     <p>The object of this experience is to offer the students the opportunity to take part in the construction of a pedagogic strategy centred on the ludic, for the promotion of the integral health and the prevention of the disease with an educational community; directed to supporting and qualifying the well-being so much individually as group. The project is designed to five years, about interdisciplinary character (Speech Therapy, Medicine, Psychology, Nursery, Occupational Therapy), interinstitutional (Universidad del Rosario, Universidad de San Buenaventura y Universidad de Cundinamarca) and intersectorial (Education and Health). It considers the different actors of the educational community and school and the home as propitious scenes for the strengthening potential, beside being the fundamental spaces for the construction of knowledges and learnings concerning the integral health. To achieve the target, one has come constructing from the second semester of 2003, one pedagogic strategy centred on the ludic and the creativity, from which they are planned, they develop and evaluate the actions of promotion of skills, values, behaviors and attitudes in the care of the health and the prevention of disease, orientated to the early, opportune and effective detection of risk factors and problematic of the development that they affect the integral health. The above mentioned strategy raises a so called scene Bienestar&oacute;polis: A healthy world for conquering, centred on prominent figures, spaces and elements that alternate between the fantasy and the reality to facilitate the approximation, the interiorizaci&oacute;n and the appropriation of the integral health. Across this one, the children motivated by the adults enter an imaginary world in that theirs desires, knowledges and attitudes are the axis of his development. Since Vigotsky raises it, in the game the child realizes actions in order to adapt to the world that surrounds it acquiring skills for the learning. The actions of the project have involved 410 children and 25 teachers, of the degrees Zero, The First and The Second of basic primary; 90 parents of family, and an average of 40 students and 8 teachers of the already mentioned disciplines.</p>     <p><b>Key words:</b> Integral Health, Health Promotion, Sick Prevention, Health Culture, interdisciplinary, ludic.</p> <hr>     <p><b>INTRODUCCI&Oacute;N</b></p>     <p>El quehacer del profesional de la salud ha evolucionado y se ha incorporado progresivamente a otros campos del conocimiento y a otros desempe&ntilde;os, entre ellos, el desarrollo comunitario, la gesti&oacute;n de programas para la promoci&oacute;n de la salud y la prevenci&oacute;n de la enfermedad, la administraci&oacute;n p&uacute;blica, el desarrollo sostenible y la construcci&oacute;n de pol&iacute;ticas p&uacute;blicas saludables.</p>     <p>Este desempe&ntilde;o se enmarca dentro de la situaci&oacute;n actual del pa&iacute;s con crisis gubernamental, institucional y social, con descenso ostensible de la calidad de vida a pesar del aumento en su cantidad (esperanza de vida), ensanchamiento de la brecha de pobreza y de las inequidades, debilitamiento de la familia, generalizaci&oacute;n del conflicto armado, persistencia de otras formas de violencia, dificultades en el acceso a los servicios de salud y enfermedades end&eacute;micas y emergentes.</p>     <p>La profundizaci&oacute;n y expansi&oacute;n de nuevos conocimientos cient&iacute;ficos y tecnol&oacute;gicos que se traducen en la renovaci&oacute;n de las funciones esenciales y nuevas pr&aacute;cticas de la salud p&uacute;blica, obligan a la actualizaci&oacute;n y renovaci&oacute;n de los programas curriculares y de las estrategias metodol&oacute;gicas y tecnol&oacute;gicas educacionales, dentro de las cuales se encuentra el desarrollo de una cultura de acci&oacute;n directa como parte de la misi&oacute;n social de las instituciones de formaci&oacute;n y capacitaci&oacute;n en salud, en especial, estrategias orientadas a la soluci&oacute;n de la problem&aacute;tica infantil.</p>     <p>La situaci&oacute;n de los ni&ntilde;os en Colombia representa una panor&aacute;mica de los problemas sociales y econ&oacute;micos. En Bogot&aacute; los menores de 18 a&ntilde;os son casi la tercera parte de la poblaci&oacute;n bogotana. Cuando se observa la magnitud y la severidad de los problemas cotidianos de ni&ntilde;os, ni&ntilde;as y adolescentes en Bogot&aacute;, aparecen algunos que son a todas luces intolerables. Muchos de ellos son percibidos por ni&ntilde;os, ni&ntilde;as y adolescentes con especial importancia cuando se les da la oportunidad de hablar de sus problemas. Otros ni siquiera son percibidos por ellos, por que es lo &uacute;nico que conocen en su corta vida. Y otros se han convertido en un asunto “natural” para un amplio sector de la sociedad bien sea por la idea que se tiene de la infancia, o bien por que no parecen superables, y terminan haciendo parte del paisaje (Alcald&iacute;a de Bogot&aacute; 2004) (3).</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>De esta panor&aacute;mica del pa&iacute;s surge la necesidad de unir y desarrollar acciones interdisciplinarias e intersectoriales para avanzar hacia la consolidaci&oacute;n de una cultura de la salud abordada desde un enfoque integral. Adem&aacute;s de coordinar los esfuerzos de las universidades en la formaci&oacute;n del recurso en salud, basados en las pol&iacute;ticas internacionales y nacionales, con &eacute;nfasis en la educaci&oacute;n en salud.</p>     <p>Este proyecto es el resultado final de una primera convocatoria que surge de la Facultad de Medicina, en el segundo semestre del 2003, a otros programas de la Universidad del Rosario y a la Facultad de Psicolog&iacute;a de la Universidad de San Buenaventura, los cuales pese a estar haciendo presencia en la zona de influencia (localidad 12 de Barrios Unidos) desde 1998, con acciones de promoci&oacute;n y prevenci&oacute;n de manera independiente, no lograban resultados suficientes para la demanda en salud integral de la comunidad del sector.</p>     <p>Con el inter&eacute;s de responder de manera conjunta a las necesidades y problem&aacute;ticas de la zona de influencia de las universidades y despu&eacute;s de una serie de reuniones, se acord&oacute; la realizaci&oacute;n de un trabajo interdisciplinario y concertado entre las instituciones.</p>     <p>A partir de este momento, se comenz&oacute; la construcci&oacute;n de una propuesta conjunta que permitiera generar a corto plazo un impacto mayor en t&eacute;rminos de cobertura, y a largo plazo la construcci&oacute;n de una cultura de salud integral. Para lo cual, se estableci&oacute; el contacto con la instituci&oacute;n educativa que atiende a una poblaci&oacute;n de 3300 estudiantes de grado 0 a 11 en jornadas ma&ntilde;ana y tarde.</p>     <p>Dicha instituci&oacute;n estableci&oacute; alianzas estrat&eacute;gicas con sectores e instituciones especializadas que le permitieran hacer realidad el objetivo b&aacute;sico de su Proyecto Educativo Institucional: “Cualificaci&oacute;n de los procesos educativos para la formaci&oacute;n integral del estudiante” (4). Desde la promulgaci&oacute;n de la Ley General de Educaci&oacute;n, busca cumplir con “La formaci&oacute;n para la promoci&oacute;n y preservaci&oacute;n de la salud y la higiene, la prevenci&oacute;n integral de problemas socialmente relevantes, la educaci&oacute;n f&iacute;sica, la recreaci&oacute;n, el deporte y la utilizaci&oacute;n del tiempo libre” (5).</p>     <p>Una de estas alianzas es la desarrollada inicialmente con la Universidad Colegio Mayor Nuestra Se&ntilde;ora del Rosario, instituci&oacute;n que viene trabajando con la participaci&oacute;n de estudiantes de enfermer&iacute;a de la Universidad de Cundinamarca y, posteriormente, a trav&eacute;s del convenio interuniversitario, con la Universidad de San Buenaventura, Facultad de Psicolog&iacute;a. Esta estrategia cooperativa tiene como objetivo responder a las necesidades de salud integral de los ni&ntilde;os, ni&ntilde;as y adolescentes, en promoci&oacute;n de la salud y prevenci&oacute;n de la enfermedad, en la b&uacute;squeda del mejoramiento de la calidad de vida de los ni&ntilde;os y ni&ntilde;as y de su entorno escolar y familiar.</p>     <p>La poblaci&oacute;n atendida pertenece a estratos 1, 2 y 3 en un 85%, de los cuales el 42% no posee vinculaci&oacute;n al Sistema General de Seguridad Social en Salud, por razones de desempleo o imposibilidad de ingreso al r&eacute;gimen subsidiado. Se encuentran muchos casos de hogares con madres cabeza de familia, vinculados casi siempre a casas paternas a donde retornan, lo cual hace que los abuelos sean cuidadores y responsables de la crianza de los ni&ntilde;os y ni&ntilde;as. En el &uacute;ltimo a&ntilde;o, se observ&oacute; el incremento de familias donde el padre es el &uacute;nico responsable de la crianza y cuidado de los ni&ntilde;os.</p>     <p><b>OBJETIVOS</b></p>     <p><b>General</b></p>     <p>Construir una cultura en salud integral con la comunidad educativa, a trav&eacute;s de una estrategia pedag&oacute;gica centrada en la l&uacute;dica, para realizar acciones de promoci&oacute;n de la salud y prevenci&oacute;n de la enfermedad, encaminadas a mantener y cualificar el bienestar tanto individual como colectivo.</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><b>Espec&iacute;ficos</b></p>     <p>1. Fortalecer el perfil del estudiante universitario, desarrollando competencias para la promoci&oacute;n de la salud y la prevenci&oacute;n de la enfermedad.</p>     <p>2. Desarrollar en los estudiantes competencias para el trabajo en equipos interdisciplinarios y la implementaci&oacute;n de estrategias l&uacute;dicas.</p>     <p>3. Construir una estrategia pedag&oacute;gica que facilite la apropiaci&oacute;n de conceptos, valores, habilidades y actitudes determinantes de una salud integral.</p>     <p>4. Caracterizar la poblaci&oacute;n infantil mediante estrategias de observaci&oacute;n e intervenci&oacute;n directa.</p>     <p>5. Sensibilizar e informar a ni&ntilde;os y ni&ntilde;as, padres de familia y profesores sobre la naturaleza, los efectos y la manera de identificar y disminuir diferentes factores de riesgo para la salud integral.</p>     <p>6. Motivar el cambio de actitudes y comportamientos orientados hacia la salud integral al interior de la comunidad educativa.</p>     <p>7. Promover procesos individuales, grupales y comunitarios orientados a mantener y fortalecer las condiciones f&iacute;sicas, psicol&oacute;gicas, comunicativas y sociales que posibiliten el bienestar.</p>     <p>8. Prevenir los problemas acad&eacute;micos asociados a las condiciones de salud de los escolares.</p>     <p>9. Ofrecer atenci&oacute;n integral en salud a los escolares que lo requieran.</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>10. Ofrecer asesor&iacute;a y orientaci&oacute;n a las familias de los escolares y a los profesores del colegio relacionada con la salud.</p>     <p>11. Conformar redes de apoyo social con la comunidad, que lideren los procesos de promoci&oacute;n y de prevenci&oacute;n.</p>     <p>12. Empoderar a la comunidad educativa del proyecto, para el cuidado de la salud y de la vida mediante la formaci&oacute;n de 60 ni&ntilde;os l&iacute;deres, que promuevan y transmitan los conceptos, habilidades y actitudes.</p>     <p><b>MARCO CONCEPTUAL</b></p>     <p>En el contexto del Sistema General de Seguridad Social en Salud en Colombia, la concepci&oacute;n de “salud” plantea la interacci&oacute;n de cuatro tipos de factores: los biol&oacute;gicos, los ambientales, estilos de vida y servicios de salud. Es decir que para contribuir al mejoramiento de las condiciones de salud y al logro del derecho a una vida sana, se requiere conceptualizar la salud m&aacute;s all&aacute; de lo biom&eacute;dico y lo cl&iacute;nico, para comprender las interacciones entre estos factores. Sin embargo, el concepto de “salud integral”, como el producto de las relaciones arm&oacute;nicas, internas y externas, que cada persona logra mantener consigo mismo, con los dem&aacute;s y con el medio ambiente, apoya de manera m&aacute;s directa las intenciones de este proyecto. A partir de esto, se considera que el trabajo con la comunidad, debe entonces favorecer el desarrollo de aspectos psicol&oacute;gicos, biol&oacute;gicos, sociales y espirituales; as&iacute; como, desarrollar habilidades de convivencia y participaci&oacute;n y prevenir y tratar las conductas y factores de riesgo para la salud (6).</p>     <p>Como lo plantea el objetivo, el proyecto centra parte de sus acciones en la promoci&oacute;n en salud, concebida en la Conferencia Sanitaria Panamericana (1990) como “la integraci&oacute;n de las acciones que realiza la poblaci&oacute;n, los servicios de salud, las autoridades sanitarias y los sectores sociales y productivos, con el objeto de garantizar, mas all&aacute; de la ausencia de enfermedad, mejores condiciones de salud f&iacute;sica y s&iacute;quicas de los individuos y las colectividades. Etimol&oacute;gicamente la “promoci&oacute;n”, es la acci&oacute;n de promover y promover es impulsar, subir de nivel, facilitar el acceso, promoci&oacute;n es acci&oacute;n” (7). En esta definici&oacute;n se pone en relieve que la promoci&oacute;n de la salud est&aacute; relacionada con la calidad de vida y el bienestar humano en general, cuyo accionar se entiende y se desarrolla en dos contextos: el intersectorial y el intrasectorial.</p>     <p>La cualidad de intersectorial implica la coordinaci&oacute;n de acciones del sector salud con otros; especialmente, educaci&oacute;n, medio ambiente, transporte, defensa, agricultura, desarrollo, hacienda y justicia. Por su parte, el intrasectorial, se relaciona con acciones espec&iacute;ficas en salud dirigidas a modificar factores ambientales y estilos de vida que tienen un efecto adverso sobre la salud, y potenciar aqu&eacute;llos que sean ben&eacute;ficos.</p>     <p>Para la universidad, como instituci&oacute;n comprometida con los procesos sociales del pa&iacute;s, significa el ejercicio de su misi&oacute;n, frente a las nuevas exigencias de la educaci&oacute;n superior, en cuanto a calidad, eficiencia y humanizaci&oacute;n.</p>     <p>Las acciones de prevenci&oacute;n en el &aacute;mbito de la escuela suponen un &eacute;nfasis en actividades orientadas a la detecci&oacute;n temprana, oportuna y efectiva de problemas de ense&ntilde;anza, problemas de aprendizaje o de comportamiento que tengan impacto negativo en el aprendizaje y el desempe&ntilde;o acad&eacute;mico y social del individuo. Las estrategias de este nivel se encaminan a prevenir la deserci&oacute;n, la repitencia escolar y la morbilidad acad&eacute;mica en diferentes &aacute;reas b&aacute;sicas. En el &aacute;mbito de la salud, est&aacute; relacionado con medidas tempranas dirigidas a prevenir la aparici&oacute;n de la enfermedad y a reducir e impactar en los factores de riesgo, y a la intervenci&oacute;n en la enfermedad, deteniendo su avance y atenuando sus consecuencias.</p>     <p>Retomando el Enfoque del Riesgo (8), en el proyecto se desarrollan acciones para identificar las causas, circunstancias o indicadores que pueden alterar el desarrollo y la salud integral de los escolares, previniendo e interviniendo consecuencias mayores en el desarrollo y el aprendizaje.</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Construir una cultura de la salud integral exige trascender los contextos de prestaci&oacute;n de servicios a todos los escenarios de vida, como la escuela, el hogar, el vecindario y el trabajo, por lo que se requiere la participaci&oacute;n de disciplinas sociales y del comportamiento, desde la perspectiva de la salud p&uacute;blica (9) y human&iacute;stica. En este proyecto, se busca de manera directa el trabajo con la comunidad frente al reconocimiento de sus derechos en los servicios de salud; especialmente, en acciones de promoci&oacute;n, a su sensibilizaci&oacute;n para adoptar estilos y h&aacute;bitos de vida saludables, y a su rol activo en el alcance de las condiciones b&aacute;sicas para satisfacer sus necesidades y lograr el bienestar.</p>     <p>La interdisciplinariedad se valida en el proyecto, en tanto que cada disciplina define sus objetivos acad&eacute;micos, respeta el trabajo del otro, se promueve el trabajo en equipo y el inter&eacute;s com&uacute;n para el logro de las metas propuestas en la construcci&oacute;n de una cultura, orientada a la salud integral y por consiguiente al bienestar de la comunidad y al mejoramiento de su calidad de vida. Tal como lo plantea Nieto (1991) la interdisciplinariedad se relaciona con “la interacci&oacute;n entre dos o m&aacute;s disciplinas” cuyo resultado es la “intercomunicaci&oacute;n y un enriquecimiento rec&iacute;proco” (10).</p>     <p>De otra parte, con respecto a la estrategia pedag&oacute;gica centrada en la l&uacute;dica, &eacute;sta se fundamenta en la idea de que el juego va ligado a la vida cotidiana y act&uacute;a como mediador en los procesos de socializaci&oacute;n, en situaciones de demandas biol&oacute;gicas, ps&iacute;quicas y sociales en los que participan los escolares. A trav&eacute;s del juego, el ni&ntilde;o entra en un mundo ilusorio e imaginario, en el que sus deseos, conocimientos, valores y actitudes encuentran cabida. En los primeros a&ntilde;os de vida se producen los mayores logros en los juegos cotidianos y protagonizados, en torno al aprendizaje de reglas y normas de la cultura; el ni&ntilde;o imita a sus pares y adultos y se sit&uacute;a en la realidad del otro, para poder hacer predicciones de sus propios comportamientos sociales y obrar en tal sentido.</p>     <p>Con respecto a los ambientes facilitadores del juego, es necesario explicitar que cuanto m&aacute;s experiencias de este tipo y cuantas m&aacute;s realidades los ni&ntilde;os conozcan, ser&aacute;n m&aacute;s amplios, variados y complejos los argumentos, con los cuales posteriormente se ubiquen en la realidad y contexto cercano, en este caso de una salud integral.</p>     <p>El juego es la actividad central de la infancia; la apropiaci&oacute;n de contenidos escolares no podr&iacute;a realizarse en esta etapa si la actividad escolar no incluyera al juego como fundamento de la acci&oacute;n educativa cotidiana (11).</p>     <p>El juego ideal para el aprendizaje, es aqu&eacute;l cuyas exigencias son mayores a las habituales. Si el juego exige demasiado poco, el ni&ntilde;o se aburre. Si tiene que ocuparse de muchas cosas, se vuelve ansioso. El estado ideal de un juego en el aprendizaje es aquel que se produce en una delicada zona entre el aburrimiento y la ansiedad. El escenario de “Bienestar&oacute;polis” propone a la comunidad condiciones de lenguaje y relaciones complejas que se articulan con la realidad cotidiana de los escolares.</p>     <p>El proyecto interdisciplinario integra los conocimientos de las diferentes disciplinas participantes, las competencias que los estudiantes desarrollan en sus pr&aacute;cticas y la l&uacute;dica como estrategia mediacional, para transformar la cultura de la salud integral.</p>     <p>La estrategia “Bienestar&oacute;polis: Un mundo saludable por conquistar” se constituye en el sello distintivo y la herramienta que dinamiza la ejecuci&oacute;n de las acciones de promoci&oacute;n y prevenci&oacute;n, as&iacute; mismo, genera una plataforma en la que se articulan todos los objetivos, acciones, contextos y actores de la comunidad participante.</p>     <p><b>ESTRATEGIA METODOL&Oacute;GICA</b></p>     <p>La estrategia metodol&oacute;gica es participativa, se hace un reconocimiento de las necesidades de la poblaci&oacute;n y de sus saberes para reconstruir la cultura de la salud, y pretende formar l&iacute;deres en la comunidad que sean capaces de continuar la din&aacute;mica del proceso iniciado y desarrollado por las instituciones externas.</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Se reconocen como los principios orientadores de las acciones del proyecto, los siguientes: la salud es un estado integral de bienestar; la realidad social es una construcci&oacute;n que se logra a partir de las interacciones de los actores sociales comprometidos en ella; la escuela es el espacio que integra las diversa intencionalidades de la educaci&oacute;n: formaci&oacute;n, informaci&oacute;n y desarrollo de competencias para una vida saludable; la comunidad posee un potencial que le permite generar sus propios procesos de cambio; el rol del profesional es el de facilitador de los procesos; los comportamientos saludables se originan a partir de la educaci&oacute;n comunitaria; el aprendizaje se hace significativo en la medida en que parte de las experiencias de los actores, y la l&uacute;dica, como estrategia pedag&oacute;gica, posibilita la integraci&oacute;n de los actores sociales y se convierte en una experiencia que favorece la resignificaci&oacute;n de los patrones culturales.</p>     <p>La estrategia tiene como objetivo contribuir al pleno desarrollo de aspectos f&iacute;sicos, psicol&oacute;gicos, emocionales, afectivos, psicomotores y sociales de escolares, a trav&eacute;s de acciones de promoci&oacute;n y prevenci&oacute;n; as&iacute; como, la creaci&oacute;n de ambientes saludables, de manera que a partir del desarrollo de sus potencialidades, se responda a los retos del ambiente.</p>     <p><b>ETAPAS</b></p>     <p>1. Dise&ntilde;o y planeaci&oacute;n del proyecto, comprende los siguientes pasos: An&aacute;lisis de los marcos institucionales. Definici&oacute;n de la propuesta. Socializaci&oacute;n, aprobaci&oacute;n y protocolizaci&oacute;n. Acercamiento a los contextos sociales. An&aacute;lisis con la comunidad educativa. Consolidaci&oacute;n del proyecto.</p>     <p>2. Ejecuci&oacute;n del Proyecto de Promoci&oacute;n y Prevenci&oacute;n.</p>     <p>3. Seguimiento y evaluaci&oacute;n.</p>     <p>Para el dise&ntilde;o de la estrategia mediacional basada en la l&uacute;dica, se elaboraron propuestas disciplinares que fueron discutidas en mesas de trabajo con los estudiantes universitarios y reformuladas con la comunidad educativa, has ta lograr una historia que se convirti&oacute; en la dinamizadora de todo el proceso. “Bienestar&oacute;polis: Un mundo saludable por conquistar”</p>     <p>El libro de la vida (la salud y el bienestar). Est&aacute; en peligro, se necesitan caballeros y damas valientes para salvar a Bienestar&oacute;polis (...). Bienestar&oacute;polis es un mundo saludable, cuya sociedad se basa en el amor, la paz, la salud y el bienestar. Est&aacute; habitado por:</p>     <p>Ciudadanos (los ni&ntilde;os). Seres de coraz&oacute;n transparente y puro, indispensables para mantener el equilibrio, guardar la inocencia y perpetuar la felicidad.</p>     <p><i>Caballeros y damas valientes</i>. Ciudadanos que han desarrollado las habilidades, valores, actitudes y comportamientos, en compa&ntilde;&iacute;a de los elegidos, para combatir la legi&oacute;n del rey M&oacute;rbido y proteger el libro de la vida, donde se encuentran todos los secretos de la salud y el bienestar que les ayudara a salvar su mundo.</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><b><i>Elegidos</i></b> (los representantes de las diferentes disciplinas). Ciudadanos que conocen los secretos del <i>Libro de la vida</i>. Ellos son:</p>     <p><b><i>Los Druidas</i></b> (medicina). Son Druidas Azules, provienen de Medicalandia y son seres antiguos, quienes a trav&eacute;s de la magia realizaban el milagro de la curaci&oacute;n dentro del Reino de Bienestar&oacute;polis. Ellos ayudan a los ni&ntilde;os, mediante las acciones de promoci&oacute;n de la salud y prevenci&oacute;n de la enfermedad, a luchar contra el rey M&oacute;rbido, &uacute;ltimo personaje que viene cargado de bacterias, ausencia de vacunas, desnutrici&oacute;n, tristeza por maltrato y carencia de autocuidado, y representa as&iacute; los h&aacute;bitos de vida no saludables.</p>     <p><b><i>Los Elfos</i></b> (fonoaudiolog&iacute;a). Provienen de Comunicalion, su mayor habilidad y dominio est&aacute; en la voz, ya que pueden atraer y envolver a otros seres en las m&aacute;s fant&aacute;sticas aventuras, conocen los diferentes secretos ocultos en mensajes y textos, y fortalecen sus conocimientos secretos a trav&eacute;s de la palabra escrita. Poseen y transmiten los conocimientos para el buen hablar, leer y escribir.</p>     <p><i>Las Hadas Amarillas</i> (audiolog&iacute;a). Provienen de Oid&oacute;polis y poseen los conocimientos para guardar el silencio entre los seres de toda la tierra y mejorar la capacidad de escuchar.</p>     <p><b><i>Las Ninfas</i></b> (enfermer&iacute;a). Provienen de tierra blanca y poseen los conocimientos para cuidar la salud. Encargadas de que todas las acciones en salud que desarrolla el proyecto, tengan impacto en los ni&ntilde;os y ni&ntilde;as de forma permanente en sus entornos escolar y familiar.</p>     <p><i>Los Sabios Consejeros</i> (psicolog&iacute;a). Provienen de las tierras lejanas de Psiquis y poseen los conocimientos para ayudar a los ciudadanos a sentirse bien consigo mismo y relacionarse bien con los otros.</p>     <p><b><i>Las Hadas Azules</i></b> (terapia ocupacional). Provienen de Te&oacute;polis, seres organizados y &aacute;giles. Se caracterizan por su buena postura y elegancia al caminar, conocen y respetan las normas. Ense&ntilde;an a los habitantes de Bienestar&oacute;polis a ser responsables, respetuosos con los otros seres de la tierra, a desempe&ntilde;arse de manera independiente y funcional en su entorno y a desarrollar su creatividad a trav&eacute;s de la fantas&iacute;a.</p>     <p><b><i>Guardianes</i></b> (padres y profesores). Ciudadanos que ayudan a crear las condiciones para la salud y el bienestar, est&aacute;n encargados de apoyar y reforzar el trabajo realizado por los elegidos.</p>     <p><b><i>Legi&oacute;n del rey M&oacute;rbido</i></b> (hace referencia a los riesgos). Seres que provienen de las tierras de Mordoc, con caracter&iacute;sticas que los incitan a hacer el mal, a destruir el mundo de Bienestar&oacute;polis, son el origen de las enfermedades y otros problemas de salud. Estas criaturas son comandadas por el rey M&oacute;rbido quien quiere apoderarse del libro de la vida para destruirlo.</p>     <p>Cuando llegaron las criaturas m&oacute;rbidas a Bienestar&oacute;polis utilizaron todo tipo de recursos para afectar la salud de los ciudadanos. Entonces, empezaron a aparecer las enfermedades, por lo que los ciudadanos consultaban a los elegidos para curarse, sin embargo eran tantos los enfermos y tan diversos los problemas que los elegidos solo pod&iacute;an atender a unos pocos.</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Preocupados, los ciudadanos de Bienestar&oacute;polis se reunieron con los elegidos para estudiar c&oacute;mo podr&iacute;an enfrentar y vencer a la legi&oacute;n del rey M&oacute;rbido, liberarse de esta manera de los problemas que afectaban su salud y defender el libro de la vida.</p>     <p>Los elegidos despu&eacute;s de evaluar juiciosamente la situaci&oacute;n recomendaron no esperar a que la legi&oacute;n del rey M&oacute;rbido los atacara y se enfermaran, para empezar a actuar, sino tratar de emprender todas las acciones posibles para evitar y controlar las enfermedades antes de que se presentaran. Recuerden –dijo el m&aacute;s viejo de los elegidos– &iexcl;Prevenir antes que curar!</p>     <p>Sin embargo, no estaban muy seguros de lograrlo porque las criaturas m&oacute;rbidas hab&iacute;an demostrado ser muy fuertes, por lo que plantearon que la &uacute;nica oportunidad que tendr&iacute;an de enfrentar y vencer a la legi&oacute;n del Rey M&oacute;rbido era si trabajaban todos juntos: los elegidos ofrecieron compartir sus conocimientos con los ciudadanos y ayudarlos a organizarse para resolver sus propios problemas. Y los ciudadanos por su parte se comprometieron a revisar y mejorar la forma como viv&iacute;an y a cuidar el ambiente.</p>     <p>Pero, &iquest;c&oacute;mo asegurar que esto ser&iacute;a as&iacute; de ahora en adelante?</p>     <p>Uno de los ni&ntilde;os, opin&oacute;: –F&aacute;cil, nosotros podemos aprender como cuidar la salud, como aprendemos otras cosas en el colegio.</p>     <p>Entonces, se acord&oacute; que, para garantizar que esto siempre fuera as&iacute;, deb&iacute;an preparar a los ni&ntilde;os y ni&ntilde;as, volverlos caballeros y damas valientes, que se encargar&iacute;an de ayudar a los otros ciudadanos a aplicar los secretos del libro de la vida para mejorar la forma como viv&iacute;an.</p>     <p>Es as&iacute; como se emprende la m&aacute;s grandiosa aventura, en busca de los saberes para estar bien y salvar al mundo de Bienestar&oacute;polis.</p>     <p>Se establecieron tres niveles de preparaci&oacute;n, al final de los cuales los ni&ntilde;os y ni&ntilde;as recibir&aacute;n el titulo de caballeros y damas valientes:</p>     <p><b>Nivel 1</b> Tarjeta de bronce, que implica aprender formas saludables de comportarse.</p>     <p><b>Nivel 2</b> Tarjeta de plata, que representa el cambio de los comportamientos que pueden afectar la salud.</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><b>Nivel 3</b> Tarjeta de oro, participar en el cambio de las condiciones que determinan la salud.</p>     <p>Quien supere los tres niveles y acumule las tres tarjetas obtendr&aacute; la distinci&oacute;n de dama o caballero valiente del mundo de Bienestar&oacute;polis; esto significar&aacute; que se ha avanzado en el proceso de actividades llevadas a cabo por los integrantes de cada tierra.</p>     <p>Para obtener cada una de las tarjetas, los ni&ntilde;os deber&aacute;n tener tres puntos, los cuales representar&aacute;n cada una de las actividades realizadas.</p>     <p><b>RESULTADOS</b></p>     <p>El logro de los objetivos planteados luego de cuatro semestres de implementaci&oacute;n del proyecto se cualifica a trav&eacute;s de los siguientes resultados:</p>     <li>Los estudiantes de las diferentes disciplinas manifiestan compromiso en la participaci&oacute;n en todas las actividades propuestas, as&iacute; como un alto nivel de apropiaci&oacute;n de los conceptos b&aacute;sicos del proyecto.</li>     <li>Los estudiantes reconocen la promoci&oacute;n de la salud y la prevenci&oacute;n de la enfermedad como dos funciones sustanciales de los profesionales en salud, las cuales implican un acercamiento directo a las personas y sus entornos.</li>     <li>Los estudiantes comprenden a trav&eacute;s de la experiencia directa en los contextos cotidianos de los escolares, la influencia de las diferentes dimensiones del ser humano en la construcci&oacute;n y mantenimiento de la salud integral.</li>     <li>Los equipos disciplinarios definieron las categor&iacute;as a contemplar en cada una de las tierras (disciplinas), como objetivos, personajes, funciones de cada uno, tierras, secretos del libro de la vida (habilidades), elementos de poder, atuendos, c&oacute;digo de honor, tesoros, etc.</li>     <li>Identificaci&oacute;n de las necesidades m&aacute;s relevantes de la comunidad en torno a la concepci&oacute;n de salud integral, a trav&eacute;s de encuestas con ni&ntilde;os, ni&ntilde;as, educadores y, observaciones estructuradas en aula.</li>     ]]></body>
<body><![CDATA[<li>Se definieron y priorizaron las &aacute;reas y habilidades a trabajar en cada curso en acciones de promoci&oacute;n, como producto de la aplicaci&oacute;n y an&aacute;lisis de tamizajes grupales. En promedio en cada semestre se han realizado 12 talleres grupales en cada uno de los cursos de grado cero, primero y segundo; de los cuales un 50% se realiza en forma interdisciplinaria.</li>     <li>Se desarrollaron talleres con la comunidad sobre <i>convivencia, comunicaci&oacute;n, autocontrol, autoestima y escucha activa</i>, discriminados as&iacute;: con los padres (6), con ni&ntilde;os (8) y con profesores (32).</li>     <li>Se remitieron, como parte de la detecci&oacute;n temprana: 80 casos a psicolog&iacute;a; 25 a fonoaudiolog&iacute;a; 30 a medicina; 80 a odontolog&iacute;a y 20 a audilog&iacute;a.</li>     <li>Se realiz&oacute; la valoraci&oacute;n antropom&eacute;trica y seguimiento de 90 ni&ntilde;os y se remitieron 30 de casos de desnutrici&oacute;n.</li>     <p><b>AGRADECIMIENTOS</b></p>     <p>Por su participaci&oacute;n en el proyecto, agradecemos a Juanita Gait&aacute;n. Fonoaudi&oacute;loga.</p>     <p>M&aacute;ster en Cl&iacute;nica de los Trastornos del Lenguaje, Universidad Complutense de Madrid. Docente Universidad del Rosario.</p>     <p>A Liliana Akli. Fonoaudi&oacute;loga. Especialista en Audiolog&iacute;a, Universidad Iberoamericana. Docente Universidad del Rosario</p>     <p>&Aacute;ngela Pe&ntilde;aranda. Terapeuta Ocupacional. Especialista en Desarrollo Infantil y Procesos de Aprendizaje. Universidad del Rosario.</p> <hr size="1">     <p><b>BIBLIOGRAF&Iacute;A</b></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p>1. Vigotsky, L, S. Pensamiento y lenguaje. Madrid: Editorial Visor. Obras Escogidas;1995.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000113&pid=S1692-7273200600020001000001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>2. Universidad del Rosario. Facultad de Medicina. &Aacute;rea de Promoci&oacute;n. Construcci&oacute;n del concepto de promoci&oacute;n de la salud. En prensa. Bogot&aacute;;2000.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000114&pid=S1692-7273200600020001000002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>3. Alcald&iacute;a Mayor de Bogot&aacute;. Plan de Desarrollo Distrital. “Bogot&aacute; Sin Indiferencia”. Estrategia “Qui&eacute;reme Bien, Qui&eacute;reme Hoy”;2004.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000115&pid=S1692-7273200600020001000003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>4. Ley General de Educaci&oacute;n. Ley 115 de 1994.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000116&pid=S1692-7273200600020001000004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>5. Documento Proyecto Educativo Institucional. Instituci&oacute;n Educativa Distrital Jorge Eli&eacute;cer Gait&aacute;n.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000117&pid=S1692-7273200600020001000005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>6. Ministerio de Salud. Lineamientos Generales. Estrategia de Escuelas Saludables. Bogot&aacute;;1999.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000118&pid=S1692-7273200600020001000006&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>7. Franco, S., Ochoa, D. y Hern&aacute;ndez, M. La promoci&oacute;n de la salud y la seguridad social. Bogot&aacute;: Corporaci&oacute;n Salud y Desarrollo;1995: 1-50.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000119&pid=S1692-7273200600020001000007&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>8. OPS/OMS. Estrategia de salud para todos en el a&ntilde;o 2000.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000120&pid=S1692-7273200600020001000008&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>9. Nieto, L. M. Revista de ciencias sociales y humanidades. M&eacute;xico: UASLP;1991.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000121&pid=S1692-7273200600020001000009&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>10. Bernal Villegas, J. y otros. Plan Estrat&eacute;gico 1999-2004. Programa Nacional de Ciencia y Tecnolog&iacute;a en Salud. Colciencias: Bogot&aacute;;1999.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000122&pid=S1692-7273200600020001000010&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>11. Universidad del Rosario-Universidad San Buenaventura. Facultad de Medicina, Facultad de Rehabilitaci&oacute;n y Desarrollo Humano, Facultad de Psicolog&iacute;a. Gui&oacute;n Bienestar&oacute;polis. En prensa;2004.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000123&pid=S1692-7273200600020001000011&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --> ]]></body><back>
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