Abstract

NINO, Maria Claudia; RAMIREZ, Francisco José  and  PEREZ PRADILLA, Andrea Carolina. Medición radiológica de la angulación cervical comparando la laringoscopia directa con hoja Miller vs. estilete luminoso. Rev. colomb. anestesiol. [online]. 2011, vol.39, n.1, pp.119-127. ISSN 0120-3347.  https://doi.org/10.5554/rca.v39i1.71.

Objetivo. Comparar la motilidad de la columna cervical durante la realización de laringoscopia directa utilizando hoja Miller con protección cervical, triple maniobra e intubación con estilete luminoso en pacientes sin predictores de vía aérea difícil. Métodos. Serie de casos de 5 pacientes femeninas sometidas a embolización electiva de malformaciones arteriovenosas cerebrales, entre enero y marzo de 2003, atendidas en el Hospital Universitario Fundación Santa Fe, de Bogotá. Se realizaron mediciones bajo videofluoroscopia para determinar el desplazamiento angular de la columna cervical. Resultado. Las 5 mujeres incluidas tenían una edad promedio de 43 años. Los puntos de mayor movimiento fueron C1 y C5. Se obtuvieron valores basales con la cabeza del paciente en posición neutra para comparar las demás mediciones. Se observó una menor movilidad en los puntos de mayor movimiento (C1 y C5) con la utilización del estilete luminoso, en comparación con la laringoscopia directa con hoja Miller (8° vs. 13,2° en C1, y 6,4° vs. 15,6° en C5). La realización de la triple maniobra y la fijación del tubo endotraqueal produjeron angulaciones menores, comparadas con las producidas durante las maniobra de intubación. Conclusión. La intubación con estilete luminoso podría ser una alternativa útil y segura en pacientes con trastornos de la columna cervical en quienes existen limitaciones para la movilización de ésta.

Keywords : Intubación; Laringoscopía; Radiometría; Vertebras Cervicales; Fluoroscopía.

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