Resumen

NIEBLES, Rafael et al. Predictores preoperatorios de evento cerebrovascular postoperatorio en cirugía de revascularización miocárdica. Rev. Colomb. Cardiol. [online]. 2015, vol.22, n.2, pp.102-107. ISSN 0120-5633.  https://doi.org/10.1016/j.rccar.2015.02.005.

El evento cerebrovascular postoperatorio en cirugía de revascularización miocárdica es una entidad catastrófica que aumenta la morbimortalidad y los costos por atención médica. La literatura muestra una disminución en la incidencia del evento cerebrovascular posterior a cirugía cardiaca en la última década, sin embargo no se dispone de datos sobre la prevalencia de esta entidad en Latinoamérica ni en Colombia. Objetivos: Identificar los factores de riesgo para el desarrollo de evento cerebrovascular temprano, en pacientes sometidos a cirugía de revascularización miocárdica en un centro de referencia colombiano. Métodos: Estudio de casos y controles anidado en una cohorte retrospectiva. Resultados: Se incluyeron 876 pacientes, con edad promedio de 63,6 años ± 9,25 años, de los cuales el 74,5% eran hombres. La incidencia de evento cerebrovascular postoperatorio fue 1,3%. Los factores de riesgo fueron: cirugía valvular ( OR 43,92 { IC 95% 1,26-1527,05} , p = 0,037) ; evento cerebrovascular previo ( OR 14,78 { IC 95% 2,96-73,68} p = 0,01) ; calcificación aórtica ( OR 8,23 { IC 95% 2,18-31,12} , p = 0,02) . Conclusiones: La incidencia de evento cerebrovascular postoperatorio de cirugía de revascularización miocárdica en un centro de referencia colombiano es inferior a la que se reporta en la literatura mundial. Los factores predictivos son la cirugía valvular, el antecedente de evento cerebrovascular y la identificación de calcificación aórtica.

Palabras clave : Accidente cerebrovascular; Procedimientos quirúrgicos; Revascularización miocárdica; Factores de riesgo; Enfermedad coronaria.

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