Abstract

SALDARRIAGA RIVERA, Lina María; VENTURA RIOS, Lucio; HERNANDEZ DIAZ, Cristina  and  PINEDA VILLASENOR, Carlos. Medición del grosor de la íntima-media carotídea: utilidad y diagnóstico ecográfico de aterosclerosis subclínica en enfermedades reumáticas. Revisión de la literatura. Rev.Colomb.Reumatol. [online]. 2016, vol.23, n.2, pp.92-101. ISSN 0121-8123.

Introducción: Los pacientes con enfermedades reumáticas tienen un aumento del riesgo cardiovascular debido a inflamación sistémica y disfunción endotelial, lo que promueve una acelerada aterosclerosis. Una de las formas de medir el riesgo cardiovascular es a través del grosor de la íntima-media, evaluada por ultrasonido carotídeo, el cual es un predictor de acontecimientos cardiovasculares de bajo costo y naturaleza no invasiva. Objetivo: Revisar la evidencia que describe la utilidad y valor del diagnóstico ecográfico de aterosclerosis subclínica en enfermedades reumáticas, evaluadas mediante el grosor de la íntima-media carotídea (GIMc). Materiales y métodos: Se realizó una revisión de la literatura de la base de datos electrónica PubMed. Se incluyeron artículos desde enero de 2005 a mayo de 2015, sin restricción de idioma. Se incluyeron estudios observacionales de cohorte que evaluaron la prevalencia de aterosclerosis subclínica mediante la medición del GIMc y estudios de meta-análisis. Se verificó la calidad metodológica de los artículos y se extrajo la información relevante de cada uno. Resultados: Se identificaron 56 artículos que cumplieron los requisitos. El 95,7% coincidió con el aumento del GIMc en relación con el grupo control, como marcador predictivo de aterosclerosis subclínica. Conclusiones: Los pacientes con enfermedades reumáticas tienen un aumento del riesgo cardiovascular medido a través del GIMc, como lo muestran varios estudios. Esta medición realizada por ultrasonido carotídeo podría ayudar a detectar el riesgo de enfermedad cardiovascular subclínica en estas poblaciones, lo que permitiría al clínico implementar medidas terapéuticas para reducir el riesgo de morbimortalidad en estos pacientes.

Keywords : Ultrasonido; Íntima-media; Carótida; Enfermedades reumáticas; Aterosclerosis; Riesgo cardiovascular.

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